VALORACIÓN Y DESARROLLO DE SESIÓN DE ENTRENAMIENTO

Transcripción

1 VALORACIÓN Y DESARROLLO DE SESIÓN DE ENTRENAMIENTO 14º Curso Teórico Práctico SORECAR Sociedad Española de Rehabilitación Cardio-Respiratoria Almudena Fernández González Fisioterapeuta Unidad de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria Hospital General Universitario Gregorio Marañón

2 BENEFICIOS DEL EJERCICIO FÍSICO + GENERALES: > Reduce el riesgo de padecer episodios de cardiopatía isquémica (prevención primaria). > Reduce el riesgo de padecer nuevos episodios cuando hablamos de cardiopatía isquémica (prevención secundaria). > Ayuda a mejorar la función cardiorrespiratoria y previene o disminuye trastornos respiratorios. > Fortalece las estructuras articulares y aumenta la elasticidad y flexibilidad. > Aumenta la sensación de bienestar y disminuye el estrés mental. > Mejora la calidad de vida del paciente.

3 BENEFICIOS DEL EJERCICIO FÍSICO + ESPECÍFICOS: > Disminuye la frecuencia cardiaca en reposo. > La eficiencia cardiaca es mayor, gastando menos energía. > Estimula la circulación coronaria dentro del músculo cardiaco. > Disminuye el incremento de la frecuencia cardiaca y el doble producto para un esfuerzo determinado. > Mejora la FEVI. > Aumento del rendimiento cardiovascular y del consumo de oxígeno.

4 VALORACIÓN DE UNA SESIÓN DE + PRUEBA DE ESFUERZO: 1) FRECUENCIA CARDIACA DE ENTRENAMENTO: a) Cálculo basado en el porcentaje de FC Máx alcanzada en la prueba de esfuerzo: * PE clínica y eléctricamente negativa: FCE = 75% FCM 1º mes 85% FCM 2º mes * PE clínica y/o eléctricamente positiva: FCE = 75% FCM donde comience la positividad 1º mes 85% FCM donde comience la positividad 2º mes

5 VALORACIÓN DE UNA SESIÓN DE b) Cálculo ajustado por la frecuencia cardiaca de reserva o fórmula de Karvonen: 2) METS: + FEVI: FCE = FCbasal + [ ( FCmáx FC basal) 50% ] 1º mes FCE = FCbasal + [ ( FCmáx FC basal) 70% ] 2º mes Clase funcional del paciente FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO: - Pacientes FEVI < / = 35% OJO (alto riesgo)

6 + ADAPTADO Y PROGRESIVO: > Adaptar el entrenamiento a cada paciente según su estado clínico y sus características personales. > Progresivo, el paciente experimentará diferentes cambios tanto a nivel físico como psicológico durante estos dos meses. + Toma de CONTACTO, toma de CONSTANTES y MONITORIZACIÓN

7 + FASES DEL 1- CALENTAMIENTO 2- EJERCICIO FÍSICO (AERÓBICO) 3- ENFRIAMIENTO/ESTIRAMIENTO

8 1- CALENTAMIENTO: + IMPORTANCIA DEL CALENTAMIENTO: > Prevención de lesiones. > Preparación psíquica, física y fisiológica: - Aumento gradual de la FC. - Aumento de la elasticidad muscular. - Aumento de la temperatura corporal ( aumento velocidad y fuerza de contracción). > Aumenta la circulación coronaria.

9 1- CALENTAMIENTO: + CÓMO LO HACEMOS NOSOTROS?: > Ejercicios respiratorios respiración diafragmática. > Ejercicios calisténicos. > Ejercicios de acondicionamiento muscular: - Contra gravedad - Contra resistencia: 1º mes 1 kg 2º mes 2 kg

10 2- EJERCICIO AERÓBICO: + IMPORTANCIA DEL EJERCICIO AERÓBICO: > Principal característica: mantener una actividad durante cierto tiempo a una cierta intensidad. > Ejemplos: - Caminar - Trotar/Correr - Montar en bicicleta - Remar - Bailar

11 2- EJERCICIO AERÓBICO: + CÓMO LO HACEMOS NOSOTROS?: > Aparatos: - Ergómetro/Cinta. - Cicloergómetro/Bicicleta estática. - Elíptica. > FCE: Fórmula de Karvonen. > Escala de BORG (modificada).

12 2- EJERCICIO AERÓBICO: + ASPECTOS A TENER EN CUENTA: > Portadores de DAI y marcapasos: - En ambos casos no levantar pesas ni hacer movimientos extremos con el brazo izquierdo durante las primeras 6 semanas. - Se desaconseja el uso de pulsómetro en ambos casos por posibles interferencias con los dispositivos y mal funcionamiento de aparato. > Cirugías cardiacas: - Cuidado con la esternotomía durante los primeros 2 meses, no hacer movimientos extremos de miembro superior.

13 2- EJERCICIO AERÓBICO: + ASPECTOS A TENER EN CUENTA: > Insuficiencia cardiaca: - Series: progesivas en tiempo hasta completar el entrenamiento completo. - Sesiones: posibilidad de prolongar el programa a 36 sesiones si fuera necesario. > Transplante cardiaco: - Cuidado con la esternotomía durante los primeros 2 meses, no hacer movimienos extremos de miembro superior. - Escala de Borg.

14 3- ENFRIAMIENTO/ESTIRAMIENTO: + IMPORTANCIA DEL ENFRIAMIENTO/ESTIRAMIENTO: > Disminución progresiva de la FC y de la frecuencia respiratoria. > Facilita la recuperación post esfuerzo. > Aumenta la flexibilidad y relaja la musculatura. > Reduce el dolor muscular y el cansancio. > Mejora la postura y el rendimiento deportivo.

15 3- ENFRIAMIENTO/ESTIRAMIENTO: + CÓMO LO HACEMOS NOSOTROS?: > Disminuimos la velocidad y la resistencia progresivamente. > Caminar. > Estiramientos.

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17 + OTRAS ACTIVIDADES: > PRUEBA DE LOS 6 MINUTOS: - Elaboración. - Resultados pronóstico. > PROGRAMA DE MARCHAS:

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19 TODO LO QUE EMPEORA CON LA EDAD, MEJORA CON EL EJERCICIO Dra. Min Lee, facultad de medicina de la universidad de Harvard MUCHAS GRACIAS