I CURSO DE FORMACION EN ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES PRUEBAS DIAGNÓSTICAS. CUÁL Y PARA QUÉ.
|
|
- Esperanza Aguilera Valenzuela
- hace 6 años
- Vistas:
Transcripción
1 I CURSO DE FORMACION EN ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES PRUEBAS DIAGNÓSTICAS. CUÁL Y PARA QUÉ. Dr. Jordi Díaz Manera Unidad de Enfermedades Neuromusculares Servicio de Neurología Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona El estudio de los pacientes con enfermedades que afectan al sistema nervioso periférico se puede realizar a través de múltiples pruebas diagnósticas diferentes. Con la historia clínica y exploración física intentaremos orientar el caso clínico de forma sindrómica y topográfica. Con las pruebas complementarias pretendemos confirmar nuestra orientación topográfica e identificar la etiología de los síntomas que padece el paciente. En este capítulo no trataremos sobre los estudios electrofisiológicos (electroneurografía/electromiografía) que tienen un capítulo específico. Tabla 1: Relación de pruebas complementarias de utilidad en el diagnóstico de las enfermedades neuromusculares Estudios electrofisiológicos: Electroneurografía/electromiografía Estimulación magnética transcraneal. Potenciales evocados sensitivos Estudios analíticos: Bioquímica sanguínea Estudios inmunológicos Estudios funcionales: Test de isquemia del antebrazo Estudios de imagen: Resonancia magnética cerebral y medular Resonancia magnética espinal Resonancia magnética muscular. Tc muscular Estudios histológicos: Biopsia muscular Biopsia de nervio Estudios genéticos: A partir de DNA/RNA de sangre A partir de DNA/RNA de tejido.
2 Técnicas de imagen musculares Los cambios histológicos que observamos en las biopsias musculares, especialmente la fibrosis, el infiltrado graso y la inflamación tienen frecuentemente una traducción radiológica. Es posible detectar alteraciones en la estructura muscular con las diversas técnicas de imagen asequibles, por ejemplo el Tac y la Resonancia Muscular. La resonancia tiene una serie de ventajas sobre el Tc muscular. Por un lado las estructuras anatómicas se definen de forma precisa lo que permite identificar los grupos musculares afectos y por otro, el paciente no recibe irradiación, lo que permite repetir las pruebas de forma periódica para estudiar la evolución de la enfermedad. En los últimos 15 años se ha realizado un esfuerzo importante en estudiar los diferentes patrones radiológicos a los que se asocian a cada una de las enfermedades musculares o del nervio periférico. Las secuencias más frecuentemente utilizada en resonancia son la T1 en la que el músculo sano se observa de color gris oscuro, mientras que los infiltrados grasos lo hacen de color blanco. Otra secuencia de interés es el STIR, que permite ver señal de edema en el interior de los músculos y que se ha asociado a inflamación. En caso de una debilidad muscular neurógena, por ejemplo en la enfermedad de Charcot, es muy característico un patrón de atrofia muscular con predominio en la porción distal de los músculos, y que respeta la porción proximal. En ocasiones puede observarse un patrón en donut con una afectación anular del músculo, estando la porción central respetada. Es en el caso de una debilidad muscular de origen miógeno cuando la resonancia magnética cobra más importancia por varios motivos: 1. Guía hacia el lugar donde realizar la biopsia. En un paciente con síntomas sutiles, la existencia de alteraciones en la RM permite localizar un buen lugar para hacer la biopsia muscular. Ocurre lo mismo en fases avanzadas de la enfermedad, cuando hay una degeneración grasa que afecta a todos los músculos, aquel con un aspecto más sano puede ser el que aporte más información para el diagnóstico. 2. Orienta hacia el diagnóstico genético/etiológico: La distribución de los cambios estructurales puede guiar hacia el diagnóstico en muchos casos. Se han descrito patrones que pueden ser específicos de algunas enfermedades (ver más abajo). 3. Seguimiento de la enfermedad: Permite valorar la evolución de la enfermedad comprobando el alcance de los cambios en la estructura muscular. Existe una correlación positiva entre el grado de afectación muscular y el alcance de la debilidad muscular.
3 Tabla 2: Hallazgos carácterísticos en la RM de las miopatías inflamatorias T1 STIR Polimiositis Normal Aumento de señal músculos proximales Dermatomiositis Normal Aumento de señal músculos proximales IBM Alterado: cuádriceps, tibial anterior, flexores de los dedos del antebrazo En fases iniciales aumento de señal en los músculo afectos Tabla 3: Hallazgos característicos en las distrofias musculares más frecuentes: Enfermedad Muslo Pierna Distrofinopatías Adductores + cuádriceps Gemelos LGMD 2A Adductores + grupo posterior Gemelo medial + soleo LGMD 2B Adductores + cuádriceps Gemelo medial + soleo LGMD 2J Cuádriceps Tibial anterior LGMD 2L Adductores, semimembranoso y Gemelo medial + soleo semitendinoso Enfermedad Pompe Adductores + grupo posterior + vasto intermedio No afectación Distrofia FSH Asimetría entre las dos Tibial anterior + piernas. Grupo posterior peroneos Desminopatía Semitendinoso + sartorio + gracilis Peroneos Miotilinopatía Semitendinoso + adductores Gemelo medial +soleo Déficit de colágeno VI Afectación periférica de cuádriceps Gemelos
4 Estudio con resonancia magnética de una familia afecta de distrofia LGMD 1B Biopsia muscular: La biopsia muscular es una técnica de gran utilidad en el estudio de las enfermedades neuromusculares. Permite diferenciar entre un origen neurógeno o miógena la debilidad de los pacientes. Puede diferenciar con relativa facilidad entre enfermedades adquiridas o hereditarias. Pueden también demostrarse cambios estructurales específicos que permitan realizar un diagnóstico de certeza. Además la biopsia muscular aporta tejido para poder realizar estudios de expresión protéica (Western Blot) o génica (estudios genéticos a partir de RNA/DNA obtenido en músculo). La biopsia muscular debe obtenerse de un músculo que esté débil, ya que nos permitirá evidenciar cambios estructurales, pero que no esté completamente paralizado o atrófico, porque posiblemente demostremos una completa sustitución del tejido muscular por tejido adiposo o fibrótico. La resonancia magnética puede ser de ayuda para poder elegir el mejor músculo a estudiar en aquellos pacientes con síntomas difusos pero sin debilidad muscular franca. Una vez obtenida la biopsia se pueden realizar estudios diversos. Los más frecuentemente utilizados son: 1. Hematoxilina&eosina: Los núcleos y otras estructuras basofílicas se ven de color azul, mientras que el citoplasma y las estructuras acidófilas tiñen de rojo. Esta tinción permite estudiar la estructura general del músculo y evidenciar entre otros la uniformidad en el tamaño de las fibras, la disposición de los núcleos, la presencia de fibras necróticas o regenerantes y la existencia de infiltrados inflamatorios. 2. Tricrómico: En esta tinción los núcleos se ven de color rojo púrpura, las fibras de color verde azulado, el tejido conectivo de color verde intenso y
5 las membranas intermiofibrilares de color rojo. Permite evidenciar aumento del tejido conectivo, valorar depósitos de proteínas en el interior del músculo o la presencia de fibras rojo rotas características de las enfermedades mitocondriales. He&Eos Tricrómico 3. ATPasa: El método de demostración de la ATPasa predominante en el músculo puede utilizar reactivos a diferentes ph (9.4, 4.6 y 4.3). Esta técnica permite diferenciar entre fibras de contracción lenta o tipo 1 y fibras de contracción rápida o tipo NADH: permite el estudio del enzima diaforasa mitocondrial. Se observa un depósito de color azulado en el sarcoplasma. ATPasa 9.4 NADH 5. SDH: Estudia la actividad del enzima succinil deshidrogenada mitocondrial. Da un aspecto azulado al sarcoplasma, en los lugares donde se encuentran situadas las mitocondrias. En caso de patología mitocondrial puede evidenciarse un aumento de la tinción en la subsarcolémico. 6. COX: Estudia el complejo de la cadena respiratoria mitocondrial, llamado comúnmente citocromo oxidasa. Se observa una coloración marronácea en el sarcoplasma. En caso de patología mitocondrial las fibras musculares la tinción es negativa.
6 Las tinciones de COX ysdh se pueden combinar, conocido como COMBO, facilitando la identificación de fibras COX negativas. Tinción de COX COMBO (COX+SDH) 7. PAS: Permite identificar depósitos de hidratos de carbono. Alterado comúnmente en las glucogenosis. He&eos: vacuolas subsarcolémicas Vacuolas PAS + 8. Oil red: Se identifican con facilidad depósitos de lípidos. Alterado normalmente en las miopatías lipídicas. Oil red
7 Microscopía electrónica. Las biopsias musculares se pueden procesar parapoder ser analizadas de forma ultraestructural con microscopía electrónica. Permite un análisis fino de las estructuras intrasarcoplasmáticas. Si bien en general la microscopía óptica permite un estudio correcto de las biopsias, en otras este tipo de estudio puede ser de mucha utilidad al permitir identificar cambios considerados altamente específicos de enfermedad. Estudios inmunohistoquímicos. Existen anticuerpos dirigidos contra un gran número de proteínas musculares. Se puede de este modo estudiar si existe un déficit o varios déficits selectivos de proteínas musculares que permitan realizar un diagnóstico de la enfermedad. Identificar proteínas depósitadas en el interior del músculo como ocurre en las miopatías miofibrilares. Por otra parte, estos estudios permiten caracterizar los infiltrados inflamatorios observados en distrofias musculares y en miopatías inflamatorias. Estudios de WB: La biopsia muscular aporta tejido para cuantificar las diversas proteínas musculares. Muchos anticuerpos existentes no son útiles para microscopía, pero permiten realizar técnicas de cuantificación protéica o Western Blot. De este modo puede identificarse una ausencia, un déficit o una hiperexpresión de una proteína muscular. Por otra parte, si existe una proteína dañada, de menor tamaño puede identificarse en el western Blot por la existencia de una banda de menor tamaño. WB de músculo que permite identificar un paciente con una distrofina de menor peso molécular
8 Estudios genéticos: La biopsia muscular aporta además tejido de donde poder extraer material genético para proceder con los estudios de identificación de mutaciones. En general del músculo se obtiene el RNA mensajero, ya que de esta forma se trabaja con el material génico que se expresa en el músculo. Este mrna se retrotranscribe a cdna y a partir de aquí se realiza una secuenciación y búsqueda de mutaciones. En ocasiones, no obstante, cuando por ejemplo no está disponible el paciente para realizar una extracción sanguínea, puede obtenerse DNA desde músculo para proceder con los estudios de secuenciación.
Técnicas de Histoquímica e Inmunohistoquímica. en Patología Neuromuscular: utilidad. diagnóstica
Técnicas de Histoquímica e Inmunohistoquímica en Patología Neuromuscular: utilidad diagnóstica Soraya Barrera Cabañeros ( TEAP) Servicio de Anatomía Patológica y Neuropatología. Hospital Meixoeiro Complexo
Más detallesCONTRIBUCIÓN DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA AL DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES MUSCULARES
CONTRIBUCIÓN DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA AL DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES MUSCULARES IX Curso de Enfermedades Musculares en la Infancia y Adolescencia Mercedes García Villanueva Servicio de Anatomía Patológica
Más detallesDIAGNOSTICO DIFERENCIALY ALGORITMO DE LAS DISTROFIAS MUSCULARES
I CURSO DE FORMACION DE ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES DIAGNOSTICO DIFERENCIALY ALGORITMO DE LAS DISTROFIAS MUSCULARES Dra Carmen Paradas Unidad de Enfermedades Neuromusculares Hospital U. Virgen del Rocio,
Más detallesDiagnóstico electrofisiológico. Valor del estudio electromiografico. El estudio electrofisiológico del sistema nervioso periférico (SNP) debe
Diagnóstico electrofisiológico. Valor del estudio electromiografico. El estudio electrofisiológico del sistema nervioso periférico (SNP) debe considerarse como una prolongación de la exploración neurológica
Más detallesGUÍA SOBRE ATROFIA MUSCULAR ESPINAL
GUÍA SOBRE ATROFIA MUSCULAR ESPINAL Teleton 05_atrofia mus.indd 1 ÍNDICE 3... Qué es la atrofia muscular espinal? 3... Cómo se adquiere? 3... Cómo se manifiesta? 6... Cómo se realiza el diagnóstico? 7...
Más detallesCASOS CLÍNICOS PARA DIFERENCIAR EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL DEL PERIFÉRICO
CASOS CLÍNICOS PARA DIFERENCIAR EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL DEL PERIFÉRICO Daniel Sanchez Masian Neurology/Neurosurgery Unit Animal Health Trust Lanwades Park, Kentford Newmarket, Suffolk CB8 7UU Las enfermedades
Más detallesAportación del patólogo al diagnóstico de las enfermedades musculares
Aportación del patólogo al diagnóstico de las enfermedades musculares X Curso de Enfermedades Musculares en la Infancia y Adolescencia Mercedes García Villanueva Servicio de Anatomía Patológica Hospital
Más detallesEnfermedad Neuromuscular: puede ayudar el radiólogo?
Enfermedad Neuromuscular: puede ayudar el radiólogo? Premio: Certificado de Mérito Poster no.: S-0945 Congreso: SERAM 2014 Tipo del póster: Comunicación Oral Autores: A. Guisasola Iñiguez, R. Fernandez
Más detallesBIOPSIA MUSCULAR. Dr. Luis A. Ruano Calderón CONGRESO EVELAM 2013 DICIEMBRE DE 2013 CANCÚN, Q.R.
CONGRESO EVELAM 2013 DICIEMBRE DE 2013 CANCÚN, Q.R. BIOPSIA MUSCULAR Dr. Luis A. Ruano Calderón Clínica Neurológica Hospital General de Durango Secretaria de Salud de Durango Durango, México BIOPSIA MUSCULAR
Más detallesPROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS EN ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS EN ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES FECHA: 24, 25, 26 Y 27 DE ABRIL de 2012 INSCRIPCIONES formación.hscr@salud.madrid.org Secretaría de la Unidad de Formación Continuada Hospital
Más detallesTracción desde decúbito pull to sit. Mínimo retraso a los 2 meses.
Evaluación del lactante hipotónico Salvador Ibáñez Micó Servicio de Pediatría Hospital Santa Lucía. Cartagena Introducción Período neonatal: descartar enfermedadades sistémicas (sepsis, insuficiencia cardíaca).
Más detallesUniversidad Centroccidental Lisandro Alvarado Decanato de Ciencias Veterinarias Área de Anatomía Microscópica y Embriología Veterinarias
Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado Decanato de Ciencias Veterinarias Área de Anatomía Microscópica y Embriología Veterinarias TEJIDO MUSCULAR M.V María Teresa Colmenárez Pérez DCV - UCLA- 2016
Más detallesPaciente con aumento de enzimas musculares sintomáticos
Paciente con aumento de enzimas musculares sintomáticos Dr. Andrés Nascimento Osorio Unidad de patología Neuromuscular, Servicio de Neurología. Hospital Sant Joan de Déu. U.B. Barcelona-Spain Aumento de
Más detalles1 Congreso Argentino de Medicina Interna Pediátrica
1 Congreso Argentino de Medicina Interna Pediátrica Hospital pediátrico de alta complejidad. 3 nivel de atención. Atiende pacientes de todo el país y países limítrofes. 9 salas de internación con entre
Más detallesPatología de la unión neuromuscular y del músculo estriado. Juan de Dios Arrebola Benítez Medicina Interna
Patología de la unión neuromuscular y del músculo estriado Juan de Dios Arrebola Benítez Medicina Interna Distribución de los tejidos corporales en el adulto Funciones del músculo estriado Mantenimiento
Más detallesESTUDIO ESTRUCTURAL, ULTRAESTRUCTURAL Y CLÍNICO DE LA ROTURA ESPONTÁNEA DEL TENDÓN DE AQUILES EN EL DEPORTISTA
UNIVERSITAT DE BARCELONA DEPARTAMENT DE CIÈNCIES MORFOLÒGIQUES FACULTAT DE MEDICINA ESTUDIO ESTRUCTURAL, ULTRAESTRUCTURAL Y CLÍNICO DE LA ROTURA ESPONTÁNEA DEL TENDÓN DE AQUILES EN EL DEPORTISTA (I parte)
Más detallesResonancia Magnetica de cuerpo entero en el estudio de las miopatías.
Resonancia Magnetica de cuerpo entero en el estudio de las miopatías. Poster no.: S-1103 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: 1 1 A. Guisasola Iñiguez, E. Fernandez
Más detallesGUIA DE ESTUDIO DIPLOMADO DE KINESIOLOGÍA APLICADA EN LA MEDICINA FUNCIONAL
GUIA DE ESTUDIO DIPLOMADO DE KINESIOLOGÍA APLICADA EN LA MEDICINA FUNCIONAL PROPÓSITO: Guiar al estudiante en sus estudios hasta que alcance una comprensión conceptual de los temas del curso y que pueda
Más detallesImágenes en las lesiones Musculares
Imágenes en las lesiones Musculares Alejandro U. Rolón Buenos Aires - Argentina Lesiones Musculares Representan la causa más frecuente de trauma deportivo. 20-30 % del total de las lesiones vinculadas
Más detallesHISTOLOGÍA. Ciencia que estudia las células, tejidos y órganos, desde el punto de vista microscópico, relacionando la estructura con la función.
HISTOLOGÍA HISTOLOGÍA Ciencia que estudia las células, tejidos y órganos, desde el punto de vista microscópico, relacionando la estructura con la función. MICROSCOPIOS TÉCNICAS HISTOLÓGICAS 1.Pie Microscopio
Más detallesALGORITMO DIAGNÓSTICO DE LAS NEUROPATÍAS ADQUIRIDAS Julio Pardo Fernández Servicio de Neurología. Hospital Clínico. Santiago de Compostela.
ALGORITMO DIAGNÓSTICO DE LAS NEUROPATÍAS ADQUIRIDAS Julio Pardo Fernández Servicio de Neurología. Hospital Clínico. Santiago de Compostela. Las polineuropatías constituyen una patología neurológica frecuente
Más detallesFUNDAMENTOS BIOLÓGICOS
FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS T2 Aparato locomotor. Sistema muscular. Ejercicios de fortalecimiento y estiramiento. Professor: Joan Palacio ÍNDICE 1. Concepto y tipos de músculos. 2. Anatomía del músculo. 3.
Más detallesPROGRAMA ANALÍTICO UNIDAD Nº 1: La Universidad. Objetivos Específicos: Contenidos: Universidad: concepto. UNNE: Facultad de Odontología.
PROGRAMA ANALÍTICO UNIDAD Nº 1: La Universidad. Conocer el ámbito universitario y de la unidad académica Identificar las funciones y las estructuras de gobierno de la UNNE y de Facultad de Odontología
Más detallesIntroducción a la práctica de Tejido Muscular
Aspectos generales a considerar para el estudio microscópico del tejido muscular Se utiliza una terminología básica; en lugar de células musculares se describen como FIBRAS MUSCULARES, y no deben confundirse
Más detallesLactante Hipotónico. Dra. P. López Esteban Neurofisiología Clínica. marzo de 2016
Lactante Hipotónico Dra. P. López Esteban Neurofisiología Clínica marzo de 2016 Es realmente necesaria la electromiografía en el diagnostico de las enfermedades musculares en el momento actual? Origen
Más detallesEXPLORACION NEUROFISIOLOGICA DEL LACTANTE HIPOTONICO. Dra. P. López Esteban Neurofisiología Clínica
EXPLORACION NEUROFISIOLOGICA DEL LACTANTE HIPOTONICO Neurofisiología Clínica Es realmente necesaria la electromigrafía en el diagnostico de las enfermedades musculares en el momento actual?? Origen Periférico
Más detallesABORDAJE MEDIANTE TERAPIA MANUAL EN EL SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL
ABORDAJE MEDIANTE TERAPIA MANUAL EN EL SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL 1. Introducción. ÍNDICE 2. Puntos gatillo. 2.1. Etiología puntos gatillo. 2.2. Factores patogénicos desencadenantes, predisponentes o
Más detallesAvances genéticos en las distrofinopatias. Jesús Molano Unidad de Genética Molecular INGEMM Hospital Universitario La Paz Madrid
Avances genéticos en las distrofinopatias Jesús Molano Unidad de Genética Molecular INGEMM Hospital Universitario La Paz Madrid Distrofias musculares hereditarias Definición: Grupo de enfermedades hereditarias
Más detallesLactante Hipotónico. Dra. P. López Esteban Neurofisiología Clínica. 22 de marzo de 2012
Lactante Hipotónico Dra. P. López Esteban Neurofisiología Clínica 22 de marzo de 2012 Es realmente necesaria la electromiografía en el diagnostico de las enfermedades musculares en el momento actual? Origen
Más detallesCongreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015
TALLER DE ANTICUERPOS ANTI-CITOPLASMÁTICOS José Luis García de Veas Silva Complejo Hospitalario Universitario de Granada 1 MOTIVO DE CONSULTA (M, 44 años) Síndrome de Raynaud. Aumento GGT y FA en control
Más detallesRM del SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
RM del SISTEMA MUSCULOESQUELETICO Equipo de RM + Paciente Estudio adecuado Que región vamos a estudiar? Cuál es el motivo de consulta? Examen clínico breve Que bobina utilizaremos? (de superficie, de cuadratura,
Más detallesEXTREMIDAD SUPERIOR II. CODO 3. PATOLOGÍA INFLAMATORIA. Caso 3.1. Bursitis olecraneana
EXTREMIDAD SUPERIOR II. CODO 3. PATOLOGÍA INFLAMATORIA La mayoría de las afecciones inflamatorias en la articulación del codo implican anormalidades sinoviales y alteraciones en las bursas. Caso 3.1. Bursitis
Más detallesENFERMEDADES DE LA MOTONEURONA Y ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA
ENFERMEDADES DE LA MOTONEURONA Y ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA Clase de neurología. Dr. Jaume Coll i Cantí UAB. 2011 ELA (ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA) es la más común de las enfermedades de la neurona
Más detallesIntroducción de la practica de Tejido Conectivo General (TCG).
Introducción de la practica de Tejido Conectivo General (TCG). Para el estudio microscópico del tejido conectivo general debemos tener claros algunos aspectos: Es un tejido cuyas células están muy separadas
Más detallesAGRADECIMIENTOS... VII RESUMEN... XIII RESUM... XV SUMMARY... XVII ABREVIATURAS... XIX ÍNDICE DE CONTENIDO... XXIII ÍNDICE DE FIGURAS...
ÍNDICE AGRADECIMIENTOS... VII RESUMEN... XIII RESUM... XV SUMMARY... XVII ABREVIATURAS... XIX ÍNDICE DE CONTENIDO... XXIII ÍNDICE DE FIGURAS... XXXI ÍNDICE DE TABLAS... XXXVII INTRODUCCIÓN... 1 1. La mitocondria...
Más detallesENFERMEDADES HEREDITARIAS EN ANIMALES que son las enfermedades hereditarias?
ENFERMEDADES HEREDITARIAS EN ANIMALES que son las enfermedades hereditarias? Las enfermedades hereditarias son aquellas que se transmiten mediante el proceso de la herencia, es decir de los progenitores
Más detallesCompresión medular por quiste óseo aneurismático en D11.
Compresión medular por quiste óseo aneurismático en D11. Poster no.: S-0415 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Científica Autores: 1 2 2 A. Alcázar Parra, J. Campos García,
Más detallesAspectos Técnicos de la RESONANCIA MAGNETICA en MUÑECA
Aspectos Técnicos de la RESONANCIA MAGNETICA en MUÑECA Muñeca" se deriva etimológicamente de la antigua palabra alemana wristiz. La base writh- y sus variantes se asocian con viejas palabras inglesas "guirnalda",
Más detallesTEJIDO MUSCULAR ESTRIADO ESQUELÉTICO
19 TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO ESQUELÉTICO ESTRUCTURA DEL TEMA: 19.1. Generalidades. 19.2. célula muscular estriada esquelética. 19.3. Células satélites. 19.4. Heterogeneidad de las fibras musculares estriadas
Más detallesCURSO DE ENTRENADOR (FAMU)
CURSO DE ENTRENADOR (FAMU) Área de ciencias biológicas: Fisiología Tema: 1.2 SISTEMA MUSCULAR Y ÓSEO Profesora Lic. CCAFyD Prudencia Guerrero Cruz Máster en Educación Física y salud Máster en Alto Rendimiento
Más detallesCAPITULO XIII PROGRAMAS MEDICINA INTERNA
CAPITULO XIII PROGRAMAS MEDICINA INTERNA 1. EVALUACIÓN Y CONTROL DE LA HIPERTENSION ARTERIAL Consulta con especialista de Medicina Interna (4) Consulta Especializada de Oftalmología Reconsulta con especialista
Más detallesCURSO DE ACTUALIZACIÓN EN MIASTENIA GRAVIS de Febrero de 2012 Colegio Oficial de Médicos Valladolid
CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN MIASTENIA GRAVIS 21-22 de Febrero de 2012 Colegio Oficial de Médicos Valladolid MIASTENIA GRAVIS DIAGNÓSTICO CLÍNICO Mª Isabel Yugueros Fernández NEUROLOGÍA DIAGNÓSTICO MIASTENIA
Más detallesCaso 2: 1ª RM: aumento de señal en la corteza cerebral en difusión y FLAIR, con ganglios de la base normales. 2ª RM: aparece aumento de señal en
RESULTADOS: En todos los casos encontramos alteraciones características a nivel cortical y/o en los ganglios basales en fases iniciales de la enfermedad. Caso 1: 1ª RM: aumento de señal en T2, FLAIR y
Más detallesRM TOBILLO GUÍA Y RECOMENDACIONES EN EL INFORME. Informe muestra normal
RM TOBILLO GUÍA Y RECOMENDACIONES EN EL INFORME Informe muestra normal Estructuras osteocondrales de morfología e intensidad de señal preservadas. Seno, túnel del tarso y espacio de Kager dentro de la
Más detallesUtilidad de los biomarcadores de receptividad endometrial. Dr. Alberto García Enguídanos
Utilidad de los biomarcadores de receptividad endometrial Dr. Alberto García Enguídanos Qué es la receptividad endometrial? Estado del endometrio de la fase secretora media que permite la implantación
Más detallesen las Afecciones Del Músculo y la Union Neuromuscular Dra. M. M. Penela 25-septiembre2010
EMG en las Afecciones Del Músculo y la Union Neuromuscular Dra. M. M. Penela 25-septiembre2010 SEMIOLOGIA - EXAMEN FISICO Tejido muscular estriado 40-45% del volumen de nuestro cuerpo Mas de 450 Músculos
Más detallesRM de Cuerpo Completo. Estudio de los Patrones de la Médula Ósea
RM de Cuerpo Completo. Estudio de los Patrones de la Médula Ósea Poster no.: S-0865 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: M. L. Picó Fuster, S. Martin Martin,
Más detallesCONSULTA DE ENFERMEDADES RARAS
CONSULTA DE ENFERMEDADES RARAS PRESENTACIÓN DEL PROBLEMA Las llamadas Enfermedades Raras, también conocidas como Enfermedades Minoritarias o Enfermedades Metabólicas Hereditarias son un grupo de enfermedades
Más detallesPASO 2. Capítulo 3: Tejido Muscular
PASO 2. Capítulo 3: Tejido Muscular Objetivos 1. Definir el tejido muscular. 2. Nombrar los elementos estructurales y su organización en este tejido. 3. Identificar los criterios utilizados para clasificar
Más detallesTRABAJO PRÁCTICO Nº 2
TRABAJO PRÁCTICO Nº 2 LESIÓN CELULAR. PROCESOS REVERSIBLES E IRREVERSIBLES DEGENERACIONES. ATROFIA. NECROSIS. Pre-requisitos: Estructura celular Fisiología de la célula Ciclo celular Contenidos mínimos:
Más detallesCasos clínicos: Mielopatía cervical.
Casos clínicos: Mielopatía cervical. Ana M. Jorques Infante. UGC Neurocirugía. C. H. Virgen de las Nieves. Objetivos: Reconocer los datos clínicos y exploratorios así como la de pruebas complementarias
Más detallesIBCM 1 GUIA DE PROBLEMAS DE PROTEINAS
IBCM 1 1-Complete los esquemas II y III. Además señale: extremo NH2 terminal, extremo 5 del mrna, extremo 3 del trna, sitio P, sitio A, codones y anticodones (complételos con las bases correspondientes)
Más detallesFormación en Enfermedades Neuromusculares
Formación en Enfermedades Neuromusculares Dirigido a Médicos Neurólogos, Kinesiólogos y Residentes de Dichas Especialidades Inicia:9 de agosto Queremos anunciarles que los próximos días 9 a 11 de agosto
Más detallesNecrosis y apoptosis. UNIBE - Patología I III cuatrimestre 2012
Necrosis y apoptosis UNIBE - Patología I III cuatrimestre 2012 Temas Necrosis: Características y tipos. Causas de daño celular irreversible. Secuelas de la necrosis. Apoptosis. Autólisis. Necrosis Cambios
Más detallesC.F.G.S. LABORATORIO DIAG. CLÍNICO
DPTO. SANIDAD ALUMNO/A: C.F.G.S. LABORATORIO DIAG. CLÍNICO Actividad: UD 3. ENFERMEDAD. PATOLOGÍA COMPLETAR LAS FRASES CRITERIOS DE CORRECCIÓN: 1. Se realiza individualmente consultando material de clase.
Más detallesSÍNDROME DE SJOGREN-LARSSON
SÍNDROME DE SJOGREN-LARSSON QUÉ ES EL SÍNDROME DE SJOGREN-LARSSON (SLS)? El Síndrome de Sjögren-Larsson (SLS) es un error congénito del metabolismo de los lípidos (grasas), causado por mutaciones en el
Más detallesTÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN TERAPIA FISICA EN COMPETENCIAS PROFESIONALES ASIGNATURA PATOLOGÍA I
TÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN TERAPIA FISICA EN COMPETENCIAS PROFESIONALES ASIGNATURA PATOLOGÍA I UNIDADES DE APRENDIZAJE 1. Competencias Integrar el tratamiento terapéutico, a través de la valoración
Más detallesREGISTRO NACIONAL DE DERMATOMIOSITIS JUVENIL GRUPO DE TRABAJO EN DERMATOMIOSITIS JUVENIL SOCIEDAD ESPAÑOLA DE REUMATOLOGÍA PEDIÁTRICA
REGISTRO NACIONAL DE DERMATOMIOSITIS JUVENIL GRUPO DE TRABAJO EN DERMATOMIOSITIS JUVENIL SOCIEDAD ESPAÑOLA DE REUMATOLOGÍA PEDIÁTRICA mbre y apellidos del paciente: Fecha de nacimiento: Sexo: Masculino
Más detallesUTILIDAD DE LOS BIOMARCADORES DE RECEPTIVIDAD ENDOMETRIAL
UTILIDAD DE LOS BIOMARCADORES DE RECEPTIVIDAD ENDOMETRIAL Alberto García Enguídanos. Clínica Tambre INTRODUCCIÓN Llamamos receptividad endometrial al estado del endometrio de la fase secretora media que
Más detallesXIV CURSO DE ELECTROMIOGRAFÍA BÁSICA PARA NEURÓLOGOS. 2-4 de Marzo de 2011 Hotel Eurobuilding (Madrid)
XIV CURSO DE ELECTROMIOGRAFÍA BÁSICA PARA NEURÓLOGOS 2-4 de Marzo de 2011 Hotel Eurobuilding (Madrid) Comité Organizador: Dr E. Gutiérrez-Rivas (H. 12 de Octubre, Madrid) Dra M.D. Jiménez Hernández (H.
Más detallesTÉCNICAS DE HISTOQUÍMICA E INMUNOHISTOQUÍMICA EN PATOLOGÍA NEUROMUSCULAR: SU UTILIDAD DIAGNÓSTICA
TÉCNICAS DE HISTOQUÍMICA E INMUNOHISTOQUÍMICA EN PATOLOGÍA NEUROMUSCULAR: SU UTILIDAD DIAGNÓSTICA Soraya Barrera Cabañeros (TEAP) Servicio de Anatomía Patológica y Neuropatología. Hospital Meixoeiro Complexo
Más detallesUniversidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Cátedra II de Histología y Embriología
Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Cátedra II de Histología y Embriología Actividad N 6 Sistema nervioso. Órganos de los sentidos. SISTEMA NERVIOSO El Sistema Nervioso está compuesto
Más detallesGENERALIDADES USG MUSCULAR
GENERALIDADES USG MUSCULAR Ecografía del tejido muscular normal Ultrasonido del músculo en los trastornos neuromusculares Valor diagnóstico de la ecografía muscular Ultrasonido muscular en trastornos neuromusculares
Más detallesUnidad9. Principios de Ingeniería Genética Aplicaciones de Biología Molecular
Unidad9. Principios de Ingeniería Genética Aplicaciones de Biología Molecular Aislamiento, análisis y manipulación de ácidos nucleicos Generación de moléculas de DNA recombinante Ingeniería Genética AISLAMIENTO
Más detallesBibliografía Módulo 1 RESEÑA HISTORICA DE LA INMUNOLOGIA / BASES DE BIOLOGÍA CELULAR Y MOLECULAR 1.4 Bases biología de Molecular
UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLÁS DE HIDALGO Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas Dr. Ignacio Chávez DIPLOMADO AVANZADO EN INMUNOLOGIA: FUNDAMENTOS MOLECULARES, CELULARES, CLINICOS Y TEMAS FRONTERA
Más detallesLa contractilidad es una propiedad general de todas las células. Las variantes celulares especializadas en esta función conforman el tejido muscular.
MÚSCULO La contractilidad es una propiedad general de todas las células. Las variantes celulares especializadas en esta función conforman el tejido muscular. Este dibujo semiesquemático muestra la representación
Más detallesClase 7!! Muslo y Rodilla
Clase 7!! Muslo y Rodilla Qué hueso encontramos en el MUSLO y cuáles forman parte de la ARTICULACIÓN DE LA RODILLA? Fémur! Rótula! Tibia! Hola soy la rótula!! Tubérculo intercondíleo medial Tubérculo
Más detallesEl profesor orientará las tareas a realizar en la actividad y el resto de las mismas serán realizadas en estudio independiente.
Tema: Sistema Nervioso y Receptores de la Sensibilidad Especial. Asunto: Sistema Nervioso Central: Cerebelo y Médula Espinal. Sistema Nervioso Periférico: Nervio periférico y Ganglios nerviosos. Receptores
Más detallesTecnología. Doris H. Rosero-Salazar MSc 1, Liliana Salazar-Monsalve MSc 2, María A. Tovar-Sánchez MD 3
Tecnología Histoquímica enzimática en el diagnóstico de miopatías: revisión sistemática Enzymatic histochemical in the diagnosis of myopathies: a systematic review Doris H. Rosero-Salazar MSc 1, Liliana
Más detallesP R O G R A M A CÉLULAS, TEJIDOS Y ÓRGANOS
I. Datos Generales P R O G R A M A CÉLULAS, TEJIDOS Y ÓRGANOS Académico Responsable: Héctor Galo Díaz Bórquez. Facultad de Medicina. Universidad de Chile Profesores Participantes : Valeria Sabaj Diez.
Más detallesUnidad de Anatomía Veterinaria UST. Santiago Anatomía 1 Sesión 8 Sistema nervioso periférico Plexo Braquial Plexo lumbo sacro.
Unidad de Anatomía Veterinaria UST. Santiago Anatomía 1 Sesión 8 Sistema nervioso periférico Plexo Braquial Plexo lumbo sacro. Dr. Ismael Concha A. GANGLIO ESPINAL RAICILLAS DORSALES RAIZ DORSAL RAMO DORSAL
Más detallesPor qué son importantes los protocolos en Espondiloartritis Axial
Por qué son importantes los protocolos en Espondiloartritis Axial Paciente de 57 años que acude remitido por su traumatólogo para estudio de columna cervical. El motivo de la petición es cervicalgia con
Más detallesDiagnóstico Genético Preimplantacional Indicaciones Actuales. Dr. Joaquín Moreno Valencia Febrero 2009
Diagnóstico Genético Preimplantacional Indicaciones Actuales Dr. Joaquín Moreno Valencia Febrero 2009 DGP El diagnóstico Genético Preimplantacional(DGP) se presenta como una forma muy precoz de diagnóstico
Más detallesTema 2: Métodos en patología
Tema 2: Métodos en patología 1. Autopsias La Anatomía Patológica se originó en torno a las salas de autopsias. De la observación surge el informe de la autopsia clínica. El objetivo del mismo es dar respuestas
Más detallesGenética de la distrofia muscular de Duchenne/Becker. Jesús Molano Unidad de Genética Molecular Hospital Universitario La Paz Madrid
Genética de la distrofia muscular de Duchenne/Becker Jesús Molano Unidad de Genética Molecular Hospital Universitario La Paz Madrid Distrofias musculares hereditarias Definición: Grupo de enfermedades
Más detallesINTRODUCCIÓN 1.1 FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA DEFINICIÓN EPIDEMIOLOGÍA PREVALENCIA E INCIDENCIA MORTALIDAD
ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN... 22 1.1 FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA... 22 1.1.1 DEFINICIÓN... 22 1.1.2 EPIDEMIOLOGÍA... 23 1.1.3 PREVALENCIA E INCIDENCIA... 24 1.1.4 MORTALIDAD... 26 1.1.5 FACTORES ETIOLÓGICOS...
Más detallesMIOPATIAS INFLAMATORIAS IDIOPATICAS
MIOPATIAS INFLAMATORIAS IDIOPATICAS DEFINICION Enfermedades raras De causa desconocida Debilidad simétrica próximal Inflamación de músculo estriado FRECUENCIA 0.5-8 casos por millón hab. Bimodal: 10-15
Más detallesGUÍA GENERALIDADES DE MIOLOGÍA APENDICULAR
Anatomía Bioscópica GUÍA GENERALIDADES DE MIOLOGÍA APENDICULAR La anatomía de sistemas del cuerpo humano permite un conocimiento estructural y funcional del hombre. La anatomía bioscópica o anatomía del
Más detallesDiagnóstico de ELA. Lucía Galán Dávila Unidad de ELA Hospital Clínico San Carlos Madrid
Diagnóstico de ELA Lucía Galán Dávila Unidad de ELA Hospital Clínico San Carlos Madrid La Esclerosis Lateral Amiotrófica es una enfermedad neurodegenerativa rápidamente progresiva que afecta predominantemente
Más detallesOWLIVER TEST TEST NO INVASIVO PARA LA DETECCIÓN Y SEGUIMIENTO DE ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA ESTUDIO DE VALIDACIÓN DIAGNÓSTICA EN EL PAÍS VASCO
OWLIVER TEST TEST NO INVASIVO PARA LA DETECCIÓN Y SEGUIMIENTO DE ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA ESTUDIO DE VALIDACIÓN DIAGNÓSTICA EN EL PAÍS VASCO Raquel González Monasterio Médico Adjunto Unidad de Gastroenterología,
Más detallesCASOS CLÍNICOS EN ENFERMEDADES AUTOINMUNES VASCULITIS
CASOS CLÍNICOS EN ENFERMEDADES AUTOINMUNES VASCULITIS Ponente: Luis Eduardo López Servicio de Medicina Interna Hospital Virgen Macarena (Sevilla) Moderadora: Mª Teresa Camps García Servicio de Medicina
Más detallesAplicaciones Clínicas
Número de módulos: 13 Aplicaciones Clínicas Precio: $ 5.876.000 + IVA 1. Prueba de paternidad de ADN Referencia: 222 Este experimento se hace a los estudiantes una introducción al uso de la huella genética
Más detallesEl aparato locomotor (II)
El aparato locomotor (II) En este segundo capítulo del aparato locomotor, vamos a estudiar el sistema muscular, su organización y sus funciones principales. I. El sistema muscular Las principales funciones
Más detallesCAPÍTULO 9: NERVIOS DEL TRONCO. ÍNDICE 1. Plexo braquial 2. Plexo lumbosacro 3. Inervación vagal 4. Inervación simpática
CAPÍTULO 9: NERVIOS DEL TRONCO ÍNDICE 1. Plexo braquial 2. Plexo lumbosacro 3. Inervación vagal 4. Inervación simpática 1. PLEXO BRAQUIAL Los nervios raquídeos se forman al unirse dos raíces, una anterior
Más detallesEpitelio respiratorio. Glándulas. Cartílago hialino
CARTILAGO Epitelio respiratorio Glándulas Cartílago hialino El cartílago hialino es el más común de las tres variedades histológicas. Las vías respiratorias son un buen sitio para estudiarlo, como ocurre
Más detallesSección Sección 4. Músculos & movimientos Dr. Larry VanSuch
Sección 4 25 Sección 4 Músculos & movimientos Sección 4 26 Abductores de cadera Glúteo medio Tensor de la fascia lata Glúteo mayor Glúteo menor Figura 4-1. Los abductores de la cadera son un grupo de cuatro
Más detallesTPH3 - TRABAJO PRÁCTICO Nº 3: TEJIDO CONECTIVO NO ESPECIALIZADO y TEJIDO ADIPOSO
TPH3 - TRABAJO PRÁCTICO Nº 3: TEJIDO CONECTIVO NO ESPECIALIZADO y TEJIDO ADIPOSO I. TEJIDO CONECTIVO NO ESPECIALIZADO OBJETIVOS DEL TP Describir y reconocer las características morfológicas del Tejido
Más detallesDocumento no controlado, sin valor
TÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN TERAPIA FÍSICA EN COMPETENCIAS PROFESIONALES ASIGNATURA DE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA HUMANA I UNIDADES DE APRENDIZAJE 1. Competencias Integrar el tratamiento terapéutico,
Más detallesCASO INTERESANTE PRESENTADO POR: DR. GERARDO FRANCO RESIDENTE DE RADIOLOGIA HOSPITAL NACIONAL ROSALES
CASO INTERESANTE PRESENTADO POR: DR. GERARDO FRANCO RESIDENTE DE RADIOLOGIA HOSPITAL NACIONAL ROSALES DATOS CLINICOS MASCULINO 19 AÑOS FECHA DE CONSULTA: 14 DE NOVIEMBRE DE 2013 Cx: Dolor en el brazo Historia
Más detallesEL ÁCIDO LÁCTICO EN EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LAS MIOPATÍAS METABÓLICAS. Pilar Carrasco Salas R2 Análisis Clínicos
EL ÁCIDO LÁCTICO EN EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LAS MIOPATÍAS METABÓLICAS Pilar Carrasco Salas R2 Análisis Clínicos Introducción El ácido láctico es uno de los productos finales de la glucolisis Metabolismo
Más detallesCIRUGÍA DE NERVIOS PERIFÉRICOS
PROGRAMA ACADÉMICO PARA RESIDENTES DE NEUROCIRUGÍA CIRUGÍA DE NERVIOS PERIFÉRICOS DRA. MARÍA ELENA GONZÁLEZ GONZÁLEZ ANTIGUO HOSPITAL CIVIL DE GUADALAJARA FRAY ANTONIO ALCALDE OBJETIVOS DEL PROGRAMA 1.
Más detallesCAPÍTULO 16. Sistema tegumentario. MCGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES Todos los derechos reservados
CAPÍTULO CAPÍTULO 16 16 SISTEMA TEGUMENTARIO Figura 16-1. Esquema que muestra las capas de la piel y sus anexos. Figura 16-2. Fotomicrografía de piel que muestra la epidermis (1), la dermis papilar (2)
Más detallesHospital de la Santa Creu i Sant Pau. Universitat Autònoma Barcelona
Peculiaridades de la historia clínica y la exploración de las ENM. Dra. Isabel Illa. Unidad Enfermedades Neuromusculares. Servicio Neurologia Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Universitat Autònoma
Más detallesDISECCIÓN DE LA EXTREMIDAD PELVIANA. DISECCIÓN DE LAS PAREDES DE TÓRAX Y ABDOMEN
DISECCIÓN DE LA EXTREMIDAD PELVIANA. DISECCIÓN DE LAS PAREDES DE TÓRAX Y ABDOMEN MIEMBRO PELVIANO. PLANO SUPERFICIAL: CARA LATERAL DE LAS REGIONES SACRA, GLÚTEA Y FEMORAL Continuar la incisión en la línea
Más detallesGuía Docente: Guía Básica. Datos para la identificación de la asignatura. Facultad de Ciencias de la Salud
Guía Docente: Guía Básica Datos para la identificación de la asignatura. CENTRO: Facultad de Ciencias de la Salud TITULACIÓN: Medicina Enfermedades del Sistema Nervioso CÓDIGO ULPGC 42932 CÓDIGOS UNESCO
Más detallesKINESIOLOGÍA APLICADA GUÍA DE ESTUDIO
KINESIOLOGÍA APLICADA GUÍA DE ESTUDIO DOCENTE LIC. WILMER AMADOR CH. PROPÓSITO: Guiar al estudiante en sus estudios hasta que alcance una comprensión conceptual de los temas del curso y que pueda aplicar
Más detalles