DIETA MEDITERRANEA, UN MODELO DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE

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1 DIETA MEDITERRANEA, UN MODELO DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE Prof. Dámaris Zapata Fuentes. Nutricionista, MSc. Universidad de Concepción FINANCIADO CD UCO 1201 PRIMER CONCURSO CONVENIOS DE DESEMPEÑO PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR REGIONAL

2 La Conferencia Internacional sobre Nutrición (CIN) FAO, OMS Se recomendó a los gobiernos elaborar, implementar y evaluar Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA). Promover dietas apropiadas y estilos de vida sanos, con mensajes relevantes para personas de distinta edad, culturas y estilos de vida. Food and Agricultural Organization of the United Nations; World Health Organization. International Conference on Nutrition. Final report of the Conference. Rome: FAO/WHO; 1992.

3 Propósito: ayudar a la población general a identificar y seguir las recomendaciones alimentarias para una buena nutrición y salud. Lenguaje sencillo Simbología Alimentos comunes Tamaño de la porción 1. Guías Alimentarias para la población Chilena Guías Alimentarias para la población Chilena 2005 Gobierno de Chile. Ministerio de Salud; INTA/Universidad de Chile; Vida Chile. Guía para una vida saludable. Santiago: MINSAL/INTA/Vida Chile; 2005

4 GUÍAS ALIMENTARIAS PARA LA POBLACIÓN CHILENA 1. Para tener un peso saludable, come sano y realiza actividad física diariamente. 2. Pasa menos tiempo frente al computador o la tele y camina a paso rápido, mínimo 30 minutos al día. 3. Come alimentos con poca sal y saca el salero de la mesa. 4. Si quieres tener un peso saludable, evita el azúcar, dulces, bebidas y jugos azucarados. 5. Cuida tu corazón evitando las frituras y alimentos con grasas como cecinas y mayonesa. 6. Come 5 veces verduras y frutas frescas de distintos colores, cada día. 7. Para fortalecer tus huesos, consume 3 veces en el día lácteos bajos en grasa y azúcar. 8. Para mantener sano tu corazón, come pescado al horno o a la plancha, 2 veces por semana. 9. Consume legumbres al menos dos veces por semana, sin mezclarlas con cecinas. 10. Para mantenerte hidratado, toma 6 a 8 vasos de agua al día. 11. Lee y compara las etiquetas de los alimentos y prefiere los que tengan menos grasas, azúcar y sal (sodio) Resolución Exenta Nº 260 que aprueba la Norma General Técnica Nº 148, sobre Guías Alimentarias para la población. División Jurídica. Santiago, 16 de mayo de 2013

5 CUMPLIMENTO DE LAS GUÍAS EN POBLACIÓN ADULTA Estilos de vida y estado nutricional de trabajadores de empresas públicas y privadas de dos regiones de Chile. Rev Méd Chile 2008; 13:

6 Estudio de los Siete Países» (EE UU, Japón, Finlandia, Holanda, Grecia, Italia y la antigua Yugoslavia). Baja incidencia de morbimortalidad por enfermedad coronaria en los países mediterráneos. Estudios indican que un incremento en la adherencia a la DMed se acompaña de una reducción del riesgo vascular. DIETA MEDITERRÁNEA Presión arterial Perfil lipídico Resistencia a la insulina Función endotelial Serra-Majem L, Roman B, Estruch R. Scientific evidence of interventions using the Mediterranean diet: a systematic review. Nutr Rev. 2006;64:S27 47

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8 PATRÓN DE ALIMENTACIÓN EN LOS PAÍSES DEL ÁREA MEDITERRÁNEO. Principales características: Alto consumo de grasas Elevado consumo de cereales no refinados Consumo moderado-alto de pescado Consumo moderado-bajo de carne blanca Productos lácteos Bajo consumo de carne roja y productos derivados de la carne Consumo moderado de vino Nueva tendencia Cereales integrales Lácteos descremados Bach-Faig A, Berry EM, Lairon D, Reguant J, Trichopoulou A, Dernini S, et al. Mediterranean diet pyramid today. Science and Cultural updates. Public Health Nutr. 2011;14:

9 Aros F, Estruch R. Dieta mediterránea y prevención de la enfermedad cardiovascular. Rev Esp Cardiol

10 PATRÓN DIETÉTICO DE LA DM a) Almuerzo y cena: verduras (>2 p), frutas (1-2P), aceite de oliva, cereales y sus productos (1-2p). b) Cada día: derivados lácteos (2p/d), frutos secos, semillas aceitunas (2p/d), hierbas, especias, ajo cebolla. c) Semanal: carne blanca (2p), pescado ( 2p), carne rojas (< 2p), legumbres ( 2p), patatas ( 3p), huevos (2-4p). Dulces <2p Vino con moderación y respetando las costumbres Agua e infusiones de hierbas Fundación de Dieta Mediterránea, 2010

11 ACEITE DE OLIVA DMed: Primera fuente de grasa total, segunda fuente de energía Mas resistentes al calor que los AGP Reduce las concentraciones de LDL-c Gran cantidad de compuesto fenólicos (500mg/L) Los fenoles del AOV (hidroxitirosol y tirosol) han demostrado una gran actividad antioxidante y antiinflamatoria.(de la Puerta, 1999, 2001; Manna, 2002; Visioli, 2002 PREDIMED, Abril 2009

12 FRUTOS SECOS 48-63g de grasa/100g de porción comestible 5 a 13% de fibra dietaria Fuente importante, potasio, vitamina E Riqueza proteica Fenoles, flavonoides, isoflavonoides, fitoestrógenos. Andrea Valenzuela B., Antonio Arteaga Ll., Jaime Rozowski. Rol de la dieta mediterránea en la prevalencia del síndrome metabólico.rev Chil Nutr Vol. 34, Nº3, Septiembre 2007

13 PESCADOS Rico en Ac. Grasos omega 3 Pescados azules Proteínas de AVB VINOS Contiene más de 200 compuestos fenólicos (ácido fenólico 140mg/L, flavonoides 30mg/L, catequinas monoméricas 300mg/L, antocianidinas poliméricas, resveratrol, entre otros). Polifenoles modulan la producción de ON del endotelio vascular. Inhiben la oxidación de LDLc Andrea Valenzuela B., Antonio Arteaga Ll., Jaime Rozowski. Rol de la dieta mediterránea en la prevalencia del síndrome metabólico.rev Chil Nutr Vol. 34, Nº3, Septiembre 2007

14 Ensayo de campo prospectivo, aleatorizado, multicéntrico, longitudinal y controlado de intervención dietética. Candidatos años (varones) y años (mujeres) Dieta BG n = BG : Bajo en grasas AOV : Aceite de oliva extra virgen FS: Frutos secos Dieta Med +AOV n = Dieta Med +FS n = 2.396

15 DIETA MEDITERRÁNEA E INCIDENCIA DE COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES Dieta Mediterránea suplementada con AOV y FS reduce en un 30% el riesgo de padecer una complicación cardiovascular. Aros F, Estruch R. Dieta mediterránea y prevención de la enfermedad cardiovascular. Rev Esp Cardiol

16 DIETA MEDITERRANEA Y DIABETES MELLITUS Se realizó el estudio de 418 participantes no diabéticos. A los 5 años, la incidencia de DM en los tres grupos: DMed + aceite de oliva : 10,1% DMed + frutos secos : 11% DBG : 17,9% Salas-Salvadó J, Bulló M, Babio N, Martínez-González MA, Ibarrola-Jurado N, Basora J, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with the Mediter- ranean diet: results of the PREDIMED-Reus nutrition intervention randomized trial. Diabetes Care. 2011;34:14 9 DIETA MEDITERRÁNEA Y OTROS FACTORES DE RIESGO VASCULAR Se realizó un estudio con 772 participantes con DMed +AOV y DMed +FS: Reducción de la PA Mejoras en el PL (> HDL-c y < LDLc) Disminución de los marcadores de inflamación relacionados con arteriosclerosis. Estruch R, Martínez-González MA, Corella D, Salas-Salvadó J, Ruiz-Gutiérrez V, Covas MI, et al; PREDIMED Study Investigators. Effects of a Mediterranean-style diet on cardiovascular risk factors: a randomized trial. Ann Intern Med.2006;145:1 11.

17 The American Journal of Medicine (2011) 124,

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20 Estudio de comparación antes y después. Población de 2 a 14 años, que cumplían con el diagnóstico de SP y OB. Ingresan al programa aprendiendo a comer. Objetivo de estudio: Valorar el efecto de la intervención basada en una Dieta Mediterránea Tradicional y un programa educacional, sobre el IMC y otros indicadores antropométricos.

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24 Chile: Ecosistema Mediterráneo. Is the Chilean Diet a Mediterranean- type Diet?. Bio Res 37: ,2004

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26 DISPONIBILIDAD Simopoulos AP (ed): Nutrition and Fitness: Cultural, Genetic and Metabolic Aspects. World Rev Nutr Diet. Basel, Karger, 2008, vol 98, pp

27 - Bebidas carbonatadas 100 L/año. - Aumento del consumo de aceite de oliva 0,2L (2001) a 0,8Lhabitante/día/año (2011) - Disminución en el consumo del palta 5.0k (2001) a 3,5k habitante/día/año (2012) M. Crovetto, R. Uauy. Evolución del gasto en alimentos procesados en la población del Gran Santiago en los últimos 20 años.rev Med Chile 2012; 140:

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29 CONCLUSIONES Dieta mediterránea en su conjunto constituyen un patrón alimentario saludable, basada en la evidencia científica. Incrementar el contenido de grasa tipo MUFA en la dieta no supone un aumento en el peso corporal. (Ros, 2003, McManus, 2001, Shai, 2008). La dieta mediterránea, un modelo de dieta sostenible, es un ejemplo de cómo combinar las opciones personales, económicos, sociales y culturales, de protección de la salud humana y el ecosistema.

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