Está destinado a cualquier participante, sin ningún condicionamiento de titulación previa.

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1 DIPLOMADO EN ANÁLISIS Y GESTIÓN DE OBRAS SOCIALES Y MEDICINA PREPAGA Director: Dr. Oscar Cochlar Coordinación general: Dr. José P. Bustos Fecha de Inicio: 13 de junio de 2017 FUNDAMENTACIÓN Las Obras Sociales y las Empresas de Medicina Prepaga Constituyen parte central del aseguramiento en salud en Argentina. Además, son uno de los sectores más dinámicos en materia de incorporación de innovaciones y generación de empleos. Su management resulta vital. Pero, para el desempeño en este dinámico sector, también es clave el profundo conocimiento de su rol, su gestión, la dirección de las áreas de negocios y la administración de los recursos financieros, humanos y operacionales, entre otros. PROPÓSITOS Se diseñó el Diplomado en Obras Sociales y Medicina Prepaga para ofrecer una visión actual e histórica de ambos subsectores, su estructura, devenir financiero, aspectos legales y regulación. También para el abordaje de sus sistemas de información, control y operaciones, así como para el seguimiento de los procesos de calidad. De esta forma el cursante, ubicado en cualquier nivel de las instituciones, logrará entender con exactitud los procesos y contextualizar en su desarrollo el probable futuro de estos subsectores. DESTINATARIOS Está destinado a cualquier participante, sin ningún condicionamiento de titulación previa. OBJETIVOS El cursante, ubicado en cualquier nivel de las instituciones, logrará entender con exactitud los procesos y contextualizar en su desarrollo el probable futuro de estos subsectores. CONTENIDOS Bloque 1 Dos jornadas de 8 horas. El sistema de servicios de salud de Argentina. Coordinadores: Dr. Rubén Torres Dr. Oscar Cochlar. Este bloque analiza la evolución, estructura y desafíos actuales del sistema de salud, sus características distintivas y las relaciones entre obras sociales, empresas de medicina

2 prepaga, órganos de control, y otros financiadores y prestadores. Realiza un análisis comparado de los distintos marcos regulatorios y la demanda para el subsector. Historia y antecedentes. Subsistemas público, privado y de la seguridad social. Obras sociales nacionales, provinciales y de otro régimen. INSSJyP/PAMI. Empresas de medicina prepaga. Ley Sentido de la reforma, cobertura y exclusiones. Seleccion adversa y el impacto de la edad del adherente. Mecanismos de integración de los subsectores. Organismos de control: la situación argentina y análisis comparativo. La Superintendencia de Servicios de Salud. Bloque 2 Dos jornadas de 8 horas El financiamiento y manejo financiero del sistema de obras sociales y empresas de medicina prepaga Coordinador: Ricardo Bellagio. Este bloque se enfoca en analizar la administración de los recursos en salud. También se orienta a conocer la evaluación y aplicación de las herramientas financieras en estos subsectores, y en el uso de ellas para la toma de decisiones. Mecanismos de financiamiento de las obras sociales y de las empresas de medicina prepaga. Los aportes y contribuciones. El pool de aportes y la medicina corporativa. Unificación de aportes, cotizaciones de planes básicos, superadores y complementarios. Estructura de costos, enfoque teórico y analítico. El Fondo Solidario de Redistribución: recaudación y destinos Mecanismos de financiamiento de las prestaciones. El SUMA, SUMATE, SUMATE 70, SUR, SANO y otros mecanismos de subsidios y redistribución. El Fondo Solidario de Redistribución. Bloque 3 Dos jornadas de 8 horas. Aspectos legales en la gestión de los subsectores Coordinadores: Dr. Oscar Cochlar Dr. José P. Bustos

3 Este bloque ofrece una visión actual e histórica del sistema regulatorio de la salud en la Argentina. Examina los principios y aplicaciones practicas de las leyes que afectan las decisiones operativas de los financiadores y proveedores de servicios de salud, y considera los aspectos sociales, morales y éticos, así como el balance natural entre necesidades y derechos de los pacientes individualmente y de la sociedad en su conjunto. Los beneficiarios y los usuarios de los sistemas de salud. El derecho de opción de cambio: la problemática de la libre elección y opción de cambio, la unificación de aportes, el pluriempleo. Oportunidad, recaudos formales y nuevas disposiciones. Los derechos del trabajador frente al PMO básico y los alcances de los planes superadores. Monotributistas, Personal doméstico y otros regímenes especiales. Cuestiones en torno a las carencias y preexistencias (La problemática de las enfermedades preexistentes y el tratamiento en el nuevo marco legal). Responsabilidad Médica. Judicialización de la medicina. Ley de derechos de los pacientes. El Régimen de Entidades de Medicina Prepaga, su regulación, alcances, reglamentación. Ley (BO ). La nueva reglamentación de la ley y su impacto (decreto 1991 y 1993/2011 (BO ). Contratación corporativa y continuidad una vez disuelto el vínculo. Situaciones especiales en caso de extinción o suspensión del vínculo contractual. Extensión de la cobertura por extinción o suspensión del vínculo. El tratamiento de la rescisión del contrato de adhesión, sus causales y el fallecimiento del titular como punto de continuidad en cabeza de sus causahabientes. La historia clínica y el derecho a la información. Derecho individual vs. Derecho comunitario. Bloque 4 Dos jornadas de 8 horas Los conjuntos de prestaciones y la cobertura de alto costo y baja incidencia Coordinador: Lic. Eugenio Zanarini Este bloque abordará el diseño, gestión y control de los conjuntos de prestaciones de salud. La comparación del PMO argentino y otros conjuntos de prestaciones, así como los fondos de cobertura de prestaciones de alto costo y baja incidencia. : El Programa Médico Obligatorio. Análisis comparado de las canastas o conjuntos de prestaciones. Análisis comparado de los fondos de cobertura de alto costo y baja incidencia.

4 Leyes que imponen coberturas obligatorias. Conflictos bioéticos: la fertilización asistida. Las agencias de evaluación de tecnologías. Medicina basada en evidencias y costo efectividad. Política de cobertura de medicamentos. El concepto de la realización progresiva. La Administración de Programas Especiales. Gestión de las personas con discapacidad en el subsector. Bloque 5 Dos jornadas de 8 horas Las herramientas de gestión Coordinador: Dr. Carlos Diaz Este bloque abordará el diseño y operación de distintas herramientas de gestión en el ámbito de los servicios de las obras sociales y la medicina prepaga. Calidad y seguridad del paciente. Manejo de la enfermedad crónica. Manejo del reclamo. Teoría del conflicto. Introducción a generalidades de la negociación- Por qué negociar- Tipos de negociación. PNL y coaching. Auditoría de prestaciones médicas, odontológicas, farmacéuticas, etc. Internación domiciliaria. Emergencias. Bloque 6 Una jornada de 8 horas Situaciones especiales de la gestión de las entidades de salud Coordinador: Dr. Oscar Cochlar En este bloque se tratarán temas especiales de gestión de las instituciones prestadoras y financiadoras de salud, en particular aquellos que hacen a la actualidad de modificaciones normativas y del dictado de nuevas disposiciones de la Superintendencia de Servicios de Salud. Discapacidad. Sistema integración. Observatorio de precios de la Superintendencia de Servicios de Salud. Nuevo régimen de Hospitales Públicos de Gestión Descentralizada. Costeo del Programa Médico Obligatorio.

5 CUERPO DOCENTE Bloque 1: Dr. E. Filgueira Lima, Dr. Mario Glanc, Dr. G. Barbagallo, Dr. H. Magonza, Dr. L. Gimenez, Dr. R.Cano, Dr. A. Neri, Dr. A.J. Mazza, Dr. D. Durán, Dr. Ruben Torres, Dr. Oscar Cochlar Bloque 2: Dr. O.Cetrangolo, Dr. A. Stern, Dr. Dr. H. Magonza, Mg. D. Cingolani, Dra. C.Lopez, Dr. J.R. Suarez, Dr. M. Alvarez, Dr. R. Dalmazzo;Dr. R. Bellagio. Dr. Juan C. Torres. Bloque 3: Dr, M. Negro, A.Cooke, Dra. T.Fracarolli, Dr. V. Cipolla, Dr. F.West 4 Ocampo, Dr. Pedro J. Bustos, Dr. O. Cochlar. Bloque 4: Dr. G. Lebersztein, Lic. S.Casinotti; Lic. M. Dominguez, Dr. E.von Euw, Dr. O. Tibaudin, Dr. A. Iglesias, Dr. G. Gonzalez Garcia, Dr. L. Fontana, Dr. R. Torres, Dr. F. Guccione, Lic. E. Zanarini. Bloque 5: Dr. P. Selser; Dr. L. Armando; Dra. M. Menendez; Dr. P. Freire; Sr. R. Marano; Dr. G. Leberztein; Dr. O. Tibaudin; Mg. D. Cingolani; Dr. D. Gil; Dr. S. Aguilera; Dr. A. Guidazio, Dr. Carlos Díaz. Bloque 6: Dr. David Aruachan, Dr. Silvio Dessy, Dra. Natalia Jorgensen, Maria de los Angeles Dominguez, Dr. Gabriel Lebersztein, Dr. Luis Scervino METODOLOGÍA DE LA ENSEÑANZA El Diplomado consta de dos modalidades: 1. Podrá tomarse en su totalidad. En ese caso, y cumplimentada una concurrencia del 75% se otorgará un certificado de Diplomado en análisis y gestión de Obras Sociales y Medicina Prepaga. 2. Podrá tomarse por bloques individuales. En ese caso, y con concurrencia del 75%, se otorgará un certificado de concurrencia al bloque elegido, como curso individual, por el término de horas docentes dedicados al mismo. CARGA HORARIA Total de encuentros: 12 Total de horas cursadas: 88 horas LUGAR, DÍAS Y HORARIOS DE LA CURSADA La Cursada se llevará a cabo los días martes de 9 a horas en la Universidad Isalud según cronograma. CRONOGRAMA Bloque 1: 13 y 27 de junio Bloque 2: 4 y 11 de julio Bloque 3: 1 y 8 de agosto Bloque 4: 15 y 22 de agosto

6 Bloque 5: 29 de agosto y 5 de septiembre Bloque 6: 12 y 19 de septiembre VALOR DEL CURSO Matrícula $ Cuotas de $ Contado $ (incluye matrícula) Valor por bloque: $ Bonificaciones Cada 5 personas inscriptas de una misma institución, se otorgará un 20% de descuento a cada uno de los alumnos. Es condición necesaria para que dicha bonificación se mantenga vigente, la permanencia de todos los integrantes a lo largo de la cursada. Los alumnos y ex alumnos de carreras de grado y posgrado podrán solicitar un descuento del 20% sobre las cuotas. Los descuentos no son aplicables a la matrícula ANTECEDENTES CURRICULARES DEL DIRECTOR DEL CURSO Dr. Oscar Cochlar Abogado Ex gerente de gestión estratégica de la superintendencia de servicios de salud Ex gerente de asuntos jurídicos de la Superintendencia de servicios de salud Actual jefe de asesores de la Superintendencia de servicios de salud Profesor