GUÍA A PARA RECOGIDA Y TRANSPORTE DE MUESTRAS SECCIÓN N DE MICROBIOLOGÍA A H. G. U. A REVISIÓN N 2010

Transcripción

1 GUÍA A PARA RECOGIDA Y TRANSPORTE DE MUESTRAS SECCIÓN N DE MICROBIOLOGÍA A H. G. U. A REVISIÓN N 2010

2 NORMAS GENERALES PARA RECOGIDA DE MUESTRAS RECOGER LA MUESTRA SI ES POSIBLE, ANTES DE LA ADMINISTRACI CIÓN DE ANTIBIÓTICOS. TICOS. RECOGER LA MUESTRA CON LA MENOR CONTAMINACIÓN N DE LA FLORA NORMAL. EMPLEAR MATERIAL ESTÉRIL Y TÉCNICA T ASÉPTICA. ROTULAR DE FORMA CLARA: NOMBRE, HABITACIÓN, FECHA Y HORA DE RECOGIDA. RECOGER CANTIDAD SUFICIENTE DE MUESTRA. ESPECIFICAR MICROORGANISMOS ESPECIALES A ESTUDIAR. ESPECIFICAR TIPO DE MUESTRA Y LOCALIZACIÓN. SI LA MUESTRA HA DE OBTENERSE A TRAVÉS S DE PIEL INTACTA, LIMPIAR CON ALCOHOL DE 70% Y LUEGO TINTURA DE YODO AL 1-2% 1 O POVIDONA IODADA AL 10%. RETIRAR EL EXCESO DE YODO DESPUÉS DE RECOGIDA DE MUESTRA. VALORAR EL RIESGO/BENEFICIO ANTES DE EFECTUAR LA TOMA. EMPLEAR RECIPIENTES ESTÉRILES, CERRADOS, HERMÉTICOS (QUE NO PRODUZCAN AEROSOLES AL ABRIRLOS).

3 NORMAS GENERALES PARA RECOGIDA DE MUESTRAS LAS MUESTRAS OBTENIDAS POR ASPIRACIÓN N CON AGUJA Y JERINGUILLA DEBEN TRANSFERIRSE A TUBO ESTERIL O A VIAL CON MEDIO DE TRANSPORTE PARA ANAEROBIOS (). SI HAY POCO MATERIAL, ANTES DE PASAR AL TUBO O VIAL ASPIRAR UNA PEQUEÑA A CANTIDAD DE SUERO FISIOLÓGICO ESTÉRIL. EXCEPCIONALMENTE SI LA CANTIDAD DE MUESTRA ES MUY PEQUEÑA, ASPIRAR SUERO FISIOLÓGICO ESTERIL, CON LA AGUJA INCORPORADA. RETIRAR AGUJA,TAPAR LA JERINGA CON CUBIERTA ESTERIL Y ENVIAR AL LABORATORIO, EN LA MISMA JERINGA.

4 NORMAS GENERALES PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS TRANSPORTAR TODAS LAS MUESTRAS INMEDIATAMENTE AL LABORATORIO GARANTIZAR LA SUPERVIVENCIA DE MICROORGANISMOS EXIGENTES. EVITAR EL EXCESIVO CRECIMIENTO DE GÉRMENES G MÁS M RESISTENTES. ACORTAR EL TIEMPO DE CONTACTO CON ALGUNOS ANESTÉSICOS SICOS QUE PUEDEN TENER ACCIÓN N BACTERICIDA. ACORTAR EL TIEMPO DE RESPUESTA, INCIDIENDO EN UN DIAGNÓSTICO MÁS M S PRECISO DEL PROCESO INFECCIOSO.

5 NORMAS GENERALES PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS OTRAS ALTERNATIVAS EMPLEO DE SISTEMAS DE TRANSPORTE DE MUESTRAS. REFRIGERACIÓN N DE LAS MUESTRAS DE 2-8º, 2, SALVO EXCEPCIONES.

6 NORMAS GENERALES PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS HEMOCULTIVOS ( º). EXCEPCIONES MUESTRAS QUE PUEDEN CONTENER GÉRMENES G TERMOSENSIBLES (Tª( ). MUESTRAS PARA PARASITOS (MEZCLAR CON EL LÍQUIDO L DE CONSERVACIÓN). N). LCR (Tª( ) SALVO CULTIVO DE VIRUS.

7 NORMAS GENERALES PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS SISTEMAS PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS SISTEMAS DE TRANSPORTE DE ANAEROBIOS: : SE EMPLEA PARA COLOCAR EN SU INTERIOR COLECCIONES PURULENTAS, OTROS FLUIDOS, ESCOBILLAS. JERINGUILLAS: SI VOLUMEN > 2 ml LAS BACTERIAS ANAEROBIAS PUEDEN SOBREVIVIR HASTA 48 H. A Tª.

8 NORMAS GENERALES PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS SISTEMAS PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS ESCOBILLAS SECAS. CONTENEDOR ESTÉRIL. ESCOBILLAS CON MEDIO STUART. MEDIOS PARA PARÁSITOS.

9 NORMAS GENERALES PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS SISTEMAS PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS SISTEMAS DE TRANSPORTE DE CHLAMYDIAS: Amplicor STD Swab.

10 NORMAS GENERALES PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS SISTEMAS PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS SISTEMAS DE TRANSPORTE VIRALES: ESPECÍS PARA LA CONSERVACIÓN N DE MUESTRAS PARA ESTUDIOS VIROLÓGICOS.

11 LOCALIZACIÓN N Y TIPO DE MUESTRA SANGRE SNC LCR LÍQUIDO DE OMMAYA ABCESO CEREBRAL BIOPSIA CEREBRAL TABLA II GUÍA A PARA ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS MÉTODO ALMACENAMIENTO GASTROINTESTINAL HECES ESCOBILLADO RECTAL CONTENIDO GASTRICO O LAVADO ASPIRADO DUODENAL BIOPSIA RECTAL FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ SIGMOIDOSCOPIA (MUESTRAS) FRIGORÍ OJOS RASPADO CONJUNTIVAL RASPADO CORNEAL FLUIDO INTRAOCULAR REMITIR EXTENSIONES PREPARADAS Y MEDIOS DIRECTAMENTE INOCULADOS REMITIR EXTENSIONES PREPARADAS Y MEDIOS DIRECTAMENTE INOCULADOS REMITIR EXTENSIONES PREPARADAS Y MEDIOS DIRECTAMENTE INOCULADOS,,O JERINGUILLA CERRADA SIN AGUJA Y CON EL AIRE SACADO. GENITAL FEMENINO LIQ. AMMIOTICO LIQ. TROMPAS DE FALOPIO LIQ. BARTHOLINO CERVICAL URETRAL VAGINAL ENDOMETRIAL VULVA ESCOBILLA ESCOBILLA ESCOBILLA POT-A-CUL AVISAR A MICROBIOLOGÍA A (EN HORARIO HABITUAL)

12 TABLA II GUÍA A PARA ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS LOCALIZACIÓN N Y TIPO DE MUESTRA MÉTOD O ALMACENAMIENTO GENITAL MASCULINO FROTIS RECTAL URETRAL EPIDIDIMO LIQ. PROSTÁTICO TICO SEMEN LESIÓN N DE PENE ESCOBILLA EN AVISAR A MICROBIOLOGÍA( EN HORARIO HABITUAL) FRIGORÍ MUESTRAS PARA N.GONOR-RHOEAE RHOEAE. ANAL-CERVICAL CERVICAL-URETRAL-VAGINAL ESCOBILLA EN VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES BIOPSIA PULMONAR ESPUTO ESPUTO INDUCIDO ASPIRADO TRAQUEAL O ENDOTRAQUEAL LAVADO BROCOALVEOLAR BIOPSIA TRANSBRONQUIAL CEPILADO BRONQUIAL ASPIRADO TRANSTRAQUEAL ASPIRADO PULMONAR POT-A-CUL CONTENEDOR CON FISIOLÓGICO CONTENEDOR CON FISIOLÓGICO VIAL POT-A-CUL VIAL POT-A-CUL FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES FROTIS FARI NGEO FROTIS NASAL FROTIS DE BOCA ESCOBILLONADO NASOFARÍNGEO NGEO LIQ. TIMPANOCENTESIS ASPIRADO DE SENOS ASPIRADO NASOFARÍNGEO NGEO LAVADO NASAL ESCOBILLA EN ESCOBILLA EN ESCOBILLA EN CERRADO CERRADO FRIGORÍ FRIGORÍ FLUIDOS ESTERILES (OTROS DE LCR,ORINA,, SANGRE) PLEURAL,PERITONEAL,, ASCÍTICO, ARTICULAR,SINOVIAL. VIAL

13 TABLA II GUÍA A PARA ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS LOCALIZACIÓN N Y TIPO DE MUESTRA MÉTODO ALMACENAMIENTO PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO ÚLCERAS,NÓDULOS O HERIDAS SUPERFICIALES EXUDADO BIOPSIA QUEMADOS MATERIAL DE LESIONES MICÓTICAS SUPERF CERRADO HERIDAS PROFUNDAS, ASPIRADOS TEJIDOS HERIDAS HERIDAS PROFUNDAS O ABCESOS ASPIRADOS DE TEJIDOS BLANDOS HUESO PIEL BIOPSIADA ORINA FRACCIÓN N MEDIA CONDUCTO ILEAL CATETERISMO ASPIRADO SUPRAPÚBICO LAVADO VESICAL CATÉTER TER URETERAL CERRADO CERRADO CERRADO CERRADO CERRADO FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ

14 GUÍA A ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS (ORDEN ALFABÉTICO TICO-SELECTIVO) LOCALIZACIÓN-TIPO DE MUESTRA ABCESO CEREBRAL ASPIRADO DE SENOS ASPIRADOS TEJIDOS BLANDOS BIOPSIA BIOPSIA CEREBRAL BIOPSIA PULMONAR CERVICAL ENDOMETRIAL EPIDIDIMIO ESCOBILLADO NASOFARINGEO ESCOBILLADO RECTAL EXUDADOS FLUIDOS ESTERILES (PLEURAL,PERITONEAL,ASCITICO,ARTICULAR,SINOVIAL ( PLEURAL,PERITONEAL,ASCITICO,ARTICULAR,SINOVIAL) FROTIS DE BOCA FROTIS FARINGEOS FROTIS NASAL FROTIS RECTAL HERIDAS PROFUNDAS HUESO LCR METODO ESCOBILLA ESCOBILLA ESCOBILLA ALMACENAMIENTO

15 GUÍA A ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS (ORDEN ALFABÉTICO TICO-SELECTIVO) LOCALIZACIÓN-TIPO DE MUESTRA METODO ALMACENAMIENTO LESIONES MICOTICAS SUPERFICIALES LIQU. BARTOLINO LIQU. PROSTÁTICO TICO LIQU. TIMPANOCENTESIS LIQU. TROMPAS DE FALOPIO LIQUIDO AMNIOTICO LIQUIDO OMMAYA MUESTRAS PARA N.GONOR-RHOEAE RHOEAE ESCOBILLA PIEL BIOPSIADA QUEMADOS SANGRE ULCERA URETRAL URETRAL ESCOBILLA VAGINAL

16 GUÍA A ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS (ORDEN ALFABÉTICO TICO-SELECTIVO) LOCALIZACIÓN-TIPO DE MUESTRA ASPIRADO BRONQUIAL ASPIRADO DUODENAL ASPIRADO NASOFARÍNGEO NGEO ASPIRADO PULMONAR ASPIRADO SUPRAPÚBICO ASPIRADO TRANSTRAQUEAL ASPIRADO TRAQUEAL O ENDOTRAQUEAL BIOPSIA RECTAL BIOPSIA TRANSBRONQUIAL CATÉTER TER URETERAL CATETERISMO CEPILLADO BRONQUIAL CONDUCTO ILEAL CONTENIDO GÁSTRICO G O LAVADO ESPUTO ESPUTO INDUCIDO FRACCIÓN N MEDIA HECES LAVADO BRONCOALVEOLAR LAVADO NASAL LAVADO VESICAL ORINA SEMEN SIGMOIDOSCOPIA (MUESTRAS) METODO CONETENOR ESTERIL CONTENEDOR CON FISIOLÓGICO CONTENEDOR CON FISIOLÓGICO CONETENOR ESTERIL ALMACENAMIENTO FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ FRIGORÍ