Centro Médico Bellevue. Nutrición y Guía Ejercicio Para Pacientes Pacientes de Cirugía

Transcripción

1 Centro Médico Bellevue stados w York llevue e nivel lquier nte de Nutrición y Guía Ejercicio Para Pacientes Pacientes de Cirugía

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3 GUÍA DE NUTRICIÓN Y EJERCICIO Tabla de Contenidos Dieta líquida pre-operatorio 2 Dieta líquida post-operatorio 3 Dieta con puré 4 Dieta regular 5 Pautas generales de la dieta 6 Actividad física y ejercicio 7 da da Manish Parikh, MD Director Médico de Cirugía Bariátrica (212) e 3 a Indra Samaroo, RD, CDE Especialista en Nutrición Bariátrica (212) bla dia. V

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5 2 Dieta Líquida Pre-Operatorio Por Semanas Sí 3 porciones al día de UNO de las siguientes bebidas de proteínas: Glucerma Shake o Glucerma Hunger Smart Boost High Protein o Boost Glucose Control Ensure Muscle Health Slim Fast Optima Carnation Instant Breakfast Essentials No Sugar Added (sin azúcar) Batidas caseras con una cuchara de polvo de proteína (arroz o suero) y leche descremada o sin grasa. Otros Líquidos: de 4 a 6 tazas al día Agua Crystal Light u otra bebida para mezclar sin calorías o azúcar Diet Snapple u otras bebidas sin calorías ni gases Caldo de sopa bajo en sodio Té de hierbas Vegetales permitidos: Brócoli, espárragos, repollitos de Bruselas, repollo, zanahorias crudas, pepinos, tomates, lechugas, cebollas, hongos, ocra, pimientos, espinaca, zapallito, berro, vainita (chauchas). Esta dieta hará que se reduzca el hígado. Esto ayuda a que su cirugía se lleve a cabo con facilidad y más seguridad. NO No consuma alimentos sólidos (excepto los vegetales que se mencionan en la columna de Sí) No tome jugos u otras bebidas con azúcar No tome soda o bebidas con gas No tome alcohol No coma el budín o Jell-O No tome leche entera No coma yogurt o yogurt líquido No use aceite, mantequilla o margarina No coma azúcar, miel o dulces No coma habichuelas, arvejas, maíz, o papas (vegetales con ALMIDÓN) No helados, yogurt helado o licuado de frutas No sopas cremosas o instantáneas A Aun mis de p pap Be Q P A A R ( M R Ma de C u B c S S U r Par (un dis com 2 7

6 Dieta Líquida Post-Operatorio Coloque esta lista en la puerta de su refrigerador Por Semanas Sí 3 porciones por día de UNA de las siguientes bebidas de proteínas Glucerma Shake o Glucerma Hunger Smart Boost High Protein o Boost Glucose Control Ensure Muscle Health Slim Fast Optima Carnation Instant Breakfast Essentials No Sugar Added (sin azúcar) Batidas caseras con una cuchara de polvo de proteína (arroz o suero) y leche descremada o sin grasa. Otros líquidos: de 4 a 6 tazas por día Agua Crystal Light u otra bebida para mezclar sin calorías o azúcar Diet Snapple u otras bebidas sin calorías o sin gases Caldo de sopa bajo en sodio Té de hierbas Helados de palito sin azúcar (limite 1 al día) Es muy importante permanecer en una dieta liquida después de la cirugía para que la hinchazón se reduzca. Los alimentos que se mencionan a continuación pueden causar complicaciones. NO No consuma alimentos solidos No consuma alimentos solidos No tome jugos u otras bebidas con azúcar No tome soda o bebidas con gas No tome más de 2 tazas de bebidas con cafeína (café, té, etc.) por día No tome alcohol No coma el budín o Jell-O No tome leche entera No coma yogurt o yogurt líquido No use aceite, mantequilla o margarina No coma azúcar, miel o dulces No coma habichuelas, arvejas, maíz, o papas (vegetales con ALMIDÓN) 3

7 Dieta con Puré Por Semanas Como su estómago continúa sanando, debe avanzar en su dieta lentamente antes de consumir alimentos sólidos. Di Recu man Sí NO 4 Acuérdese de comer alimentos con proteína primero. Alimentos con Proteína: Pollo o pavo hecho puré Pollo o pavo molido húmedo (chili) Pescado desmenuzado Huevos revueltos Ensalada de huevos o atún hecho con mayonesa Light Yogurt bajo en grasa y azúcar (yogurt griego) Queso cottage bajo en grasa Puede tomar 1 batida proteína por día como reemplazo de comidas Habichuelas hechas puré (machacadas) Otros Alimentos: Puré de vegetales sin almidón Puré de frutas (1 porción al día) Avena caliente (sin azúcar) Líquidos: Agua Crystal Light u otra bebida para mezclar sin calorías o azúcar Diet Snapple u otra bebida sin calorías o gas Caldo de sopa bajo en sodio Té de hierbas Helados de palito sin azúcar (limite 1 al día) No consuma alimentos sólidos No coma y tome a la misma vez No tome jugos u otras bebidas con azúcar No tome más de 2 tazas de bebidas con cafeína (café, té, etc.) por día No tome soda o bebidas con gas No coma el budín o Jell-O No tome leche entera No coma comida de bebé en frasco No use aceite, mantequilla o margarinaa No coma azúcar, miel o dulces No coma puré de papas, arvejas, maíz No coma helados, yogurt helado o licuados de frutas No coma sopas cremas o instantáneas Acué prot Alim Pe Pi (c Po H Fi Q Q Yo H Otro Ve Se de U 1 de Fr Av Líqu Ag Cr o D Ca Té H

8 Dieta Regular avanzar limentos Recuerde de comer saludable y despacio. Evite alimentos secos, y acuérdese que para mantener su peso sano, debe continuar con estos cambios de estilo de vida permanentes. Sí NO Acuérdese de comer alimentos con proteínas primero. Alimentos con proteínas: Pescado Pierna o muslo de pavo o pollo (carnes oscuras) Pollo o pavo molido Huevos Fiambres sin grasa bajo en sodio Quesos bajo en grasa Queso cottage bajo en grasa Yogurt bajo en grasa y azúcar (yogurt griego) Habichuelas Otros alimentos: Vegetales cocinados Se permiten ensaladas y vegetales crudos 4 meses después de la cirugía Una rebanada de pan 100% de trigo al día 1 cuchara de aderezo para ensaladas Light, o aceite de oliva con jugo de limón o vinagre Frutas blandas (limite 2 porciones al día) Avena caliente (sin azúcar) Líquidos: Agua Crystal Light u otra bebida para mezclar sin azúcar o calorías Diet Snapple u otra bebida sin calorías o gas Caldo de sopa bajo en sodio Té de hierbas Helados de palito sin azúcar (limite 1 al día) No coma y tome a la misma vez No tome batidos de proteína (a menos que cirugía bariátrica o el nutricionista se lo ordene) No tome jugos o bebidas con azúcar No tome más de dos tazas de bebidas con cafeína (café, té, etc.) por día No tome soda o bebidas con gas No consuma comidas grasas o fritas No coma arroz No coma carnes rojas No coma pasta No coma pizza No coma pechuga de pollo No coma budín o Jell-O No tome leche entera No use mantequilla o margarina No coma azúcar, miel o dulces No coma bizcochos, galletitas, helados, yogurt helados, o licuados de frutas No coma maíz No coma sopas cremas o instantáneas Limite el consumo de alcohol 5

9 TAMAÑO DE LAS PORCIONES CUANDO NO PUEDE MEDIR SUS ALIMENTOS Sus manos como herramientas... La mejor manera de saber la cantidad de alimentos que está comiendo que esta comiendo, o el tamaño de sus porciones, es usando tazas y cucharas de madir o una balanza o pesa. Pero algunas veces, cuando uno come fuera, por ejemplo, no puedo hacerlo. Aquí tiene varias maneras de usar sus manos para saber cuánto está comiendo. * Los tamaños de las porciones en cada grupo de alimentos usan como guía la mano de una mujer adulta.

10 Pautas de Nutrición para la Cirugía Bariátrica Coma 3 comidas pequeñas con 1 o 2 meriendas al día! Se debe acabar cada comida en al menos 45 minutos Siempre coma primero alimentos ricos en proteína Evite comer arroz, carnes rojas, pechuga de pollo o pasta Cualquier alimento seco se estanca! Coma solo una rebanada de pan de trigo al día Tome de 6 a 8 vasos de agua al día! No tome y coma al mismo tiempo, espere 30 minutos entre la comida y la bebida Coloque esta lista en la puerta de su refrigerador Diet Por _ 3 porci siguien Gluce Hung Boos Gluco Ensu Slim Carna Suga Batid prote sin gr Asegúrese de que los líquidos que tome tienen cero calorías y cero azucares! Evite jugos y sodas (calorías liquidas) Limite las bebidas con cafeína a 2 tazas al día Limite el consumo de alcohol (calorías liquidas) Lea las etiquetas de nutrición! Revise la información acerca del contenido de calorías, grasas y azúcar Otros l Agua Cryst calor Diet S gases Caldo Té de Helad (limit

11 ayuda más Actividad Física y Ejercicio Aunque la nutrición es importante, comer saludable en si mismo no es suficiente para potenciar al máximo su perdida de peso y mantener su cuerpo sano. El ejercicio juega un papel importante también. Beneficios del ejercicio: Quema la grasa en vez de quemar el músculo Pierde peso más rápido Aumenta su nivel de energía Aumenta la motivación para hacer decisiones saludables Reduce las complicaciones relacionadas con la obesidad (diabetes enfermedades cardiacas, y apnea del sueño) Mejora el auto estima Reduce la depresión Maneras simples para aumentar su estilo de vida activo: Camine o ande en bicicleta en vez de tomar el autobús, tren, o un taxi Baje del autobús o tren subterráneo antes de su parada y camine el resto del camino Suba escaleras en vez de tomar el elevador Si conduce, estacione más lejos de su destino para caminar más Use su descanso de almuerzo en el trabajo para ir a caminata rápida Para controlar cuanto camina, use un podómetro (un aparato que cuenta sus pasos) o calcule la distancia. Trate de caminar unas 5 millas al día o como 10, 000 mil pasos al día. 20 cuadras: casi una milla 7 avenidas: casi una milla 7

12 Haga un horario de ejercicio: Busque un gimnasio o centro de salud: Otras opciones para hacer ejercicios son los edificios públicos (supermercados, centros comerciales y parques) Póngase una META: elija de 3 a 5 días a la semana para ejercitarse Sea ESPECÍFICO: que tipo de ejercicio quiere hacer, hora y ubicación PLANEE con anterioridad y márquelo en su calendario Pídala un amigo que lo acompañe para motivarse uno al otro Escriba todo lo que hace para darle seguimiento a su progreso Ejemplo cómo anotar de actividades Fecha Actividad Duración Anotaciones 6/25 Caminar 1 hora Con un amigo Bandas de resistencia 20 minutos Mirando TV 6/26 Zumba 1 hora En el gimnasio 6/27 Caminar 20 minutos Baje del bus antes de la parada Ejercicios de estiramiento 10 minutos Mirando TV 6/28 Caminar 1 hora Con un amigo 6/29 Caminar 20 minutos Baje del bus antes de la parada 6/30 Bicicleta 1 hora En el gimnasio 7/1 Caminar 30 minutos Camine a la tienda en lugar de tomar el bus Cuánto debe ejercitarse? Haga ejercicios al menos de 30 a 45 minutos- moderado* o intensidad media- de 3 a 5 días a la semana. Ejemplos de ejercicios de intensidad moderada/media: Caminata rápida Aeróbicos acuáticos Andar en bicicleta Levantar pesas Jugar al tenis Cuidar el jardín *Para controlar si esta hacienda ejercicios en una intensidad moderada o media haga la prueba del habla si puede hablar pero incapaz de cantar, entonces esta ejercitándose en una intensidad moderada o media.

13 Ejercicios de fortalecimiento o do ber (Si tiene dolor algún dolor o falta de aliento entonces pare el ejercicio) 1. Haga rodar sus tobillos en círculos por 1 minuto, cambia de dirección y continúe por 1 minuto 2. Levante su rodilla derecha y después su izquierda para marchar. Continúe marchando por 1 minuto 3. Con los brazos estirados a los lados, levántelos y bájelos por un minuto 4. Con sus brazos apuntando hacia arriba, levántelos y bájelos por un minuto 5. Con una rodilla doblada y la otra rodilla estirada, levante la pierna estirada del piso. Repita 20 veces, después cambie a la otra pierna aguante por 2 segundos y repita 20 veces 6. Con sus rodillas dobladas, levante sus caderas de la mesa (piso) aguante por 2 segundos y repita 20 veces 7. Mientras se acuesta de un lado, levante su pierna hacia arriba 8. Mientras se acuesta de un lado, levante la pierna de abajo del piso 9. Mientras se sostiene de una superficie firme o la parte de atrás de una silla, levante sus talones del piso. Repita 20 veces 10. Pongo los pies a un pie (30 cm.) lejos de la pared. Con sus caderas hombros y la cabeza apoyada contra la pared, doble sus rodillas despacio y después estírelas. Repita 20 veces 9

14 C El Centro Médico Bellevue es el hospital público más antiguo en los Estados Unidos. Con tan sólo 6 camas, el Bellevue fue fundado en 1736 en el New York Almshouse, lugar que hoy es la sede de la alcaldía. En el presente, Bellevue es un líder nacional en cuidados primarios, especialidades y cuidados de nivel avanzado. El Bellevue es el hospital oficial de las Naciones Unidas para cualquier dignatario extranjero que se encuentre de visita (incluyendo el presidente de los Estados Unidos). Como miembro de la Corporación de la Salud y Sistema de Hospitales de la ciudad de Nueva York (el sistema de hospitales públicos más grande en la nación), el hospital Bellevue es líder en la salud pública. Sus varias contribuciones a la ciencia médica y educación hacen que su presencia perdure como una institución de cuidado de la salud de calidad para todos. N Ej Pa