Tema 2. LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA

Transcripción

1 Tema 2. LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA 1. Organización de un laboratorio de Hematología 2. Localización y estructura 3. Características de la zona de extracción 4. Personal del laboratorio 5. Formas de trabajo en los diferentes laboratorios 6. Volantes e informes: tipos y características. 7. Aparatos: comunes y específicos 8. Control y garantía de calidad en un laboratorio hematológico.

2 LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA #Organización Circuito de autoridad Circuito de material de trabajo Circuito de información #Laboratorios. Localización y estructura Área de trabajo Espacios secundarios Espacio de circulación -Zona de extracción -Laboratorio

3 MESAS MODULARES DE LABORATORIO

4 1. Zona de espera 2. Recepción 3. Áreas de extracción EXTRACCIONES

5 #Facultativos Jefe servicio Jefe sección #Enfermería PERSONAL DEL LABORATORIO Supervisor DUE Enfermeros TEL Auxiliares de clínica #Personal administrativo

6 FORMAS DE TRABAJO EN DIFERENTES LABORATORIOS #Laboratorio de Urgencias Funciona las 24 h Número de pruebas limitado Respuesta lo más rápida posible Problemas de calibración, reproducibilidad

7 FORMAS DE TRABAJO EN DIFERENTES LABORATORIOS #Laboratorio Programado Horario de recepción de muestras limitado Todo tipo de pruebas Tiempo estandarizado para cada prueba El control de calidad tiene mejores resultados Agrupa determinaciones menos frecuentes Resultados más fiables con mayor rendimiento de trabajo y menor coste

8 FORMAS DE TRABAJO EN DIFERENTES LABORATORIOS Catálogo de servicios Urgente tiempo de repuesta Programado Área de Urgencias 24h/365 días Área Programada 7-22 h/242 días Suero S.Total BQ clásica Serología Hematimetría Gases Coagulación Hormonas TDM Coagulación Orina L. biológ. M.tumorales Orinas Velocidades

9 #Partes de un volante VOLANTES Datos del paciente Peticionario Datos de la muestra Pruebas solicitadas Sección del laboratorio a la que va dirigida

10 #Características de un volante Autocopiable o no Automatizable Números y etiquetas #Tipos de volantes Blancos o abiertos Preestablecidos Semiabiertos VOLANTES

11 VOLANTES

12 INFORMES Tipos Integrados Elaborados Archivos de informes Solicitud de copia de informes

13 APARATOS #Aparatos más comunes Lavadora de material de vidrio, lavado de pipetas Baño de ultrasonidos Estufa de secado, autoclaves Frigoríficos, cámara fría, congelador, máquina de hielo Relojes avisadores con o sin cronómetro Baños con o sin termostatos Sistema purificadores de aguas: desionizador ph-metros Bombas de vacío Bombas peristálticas Ordenadores. Impresoras Sistema de alimentación ininterrumpida (SAI)

14 APARATOS #Separación, manejo y preparación de muestras Centrífugas Diluidores automáticos Agitadores Dispensadores o dosificadores Procesadores de muestras automatizados

15 Reloj Centrifugas Baños Termostato Balanzas Desionizador ph-metros Bombas de vacío Bomba peristáltica Agitadores Dosificadores Baño de limpieza de ultrasonido Estufa Máquina hielo

16 APARATOS Aparatos para la realización de técnicas ópticas Espectrofotómetros Fluorómetros Fotómetros de llama Fotómetros de absorción atómica Nefelómetros (turbidímetros) Autoanalizadores

17 APARATOS Otros aparatos Lector de ELISA RIA, contadores radiaciones beta y gamma Electroforesis: fuente alimentación, cubetas, fotodensitómetro Analizadores electroquímicos: iones, gases Bilirrubinómetro Osmómetro Citómetro de flujo Cromatógrafos Termociclador

18 Espectrofotómetros Fotómetro de llama Fluorímetro Autoanalizador RIA Electroforesis Citómetro de flujo Cromatógrafos EAA

19 CONTROL Y GARANTÍA DE CALIDAD #Fase preanalítica Solicitud de las pruebas Preparación del paciente Obtención de las muestras Transporte al laboratorio Calibración instrumental, preparación soluciones #Fase analítica Realización técnica de las pruebas Selección correcta de las técnicas (PNT) Elaboración del manual de procedimientos Utilización de materiales de control

20 CONTROL Y GARANTÍA DE CALIDAD #Fase postanalítica Validación de los resultados Limpieza instrumentos, eliminación muestras Emisión del informe Garantía de calidad integral CCI EEC BPL

21 GARANTÍA DE CALIDAD INTEGRAL #CONTROL DE CALIDAD INTERNO (Muestra-Resultados) Garantiza la fiabilidad de las determinaciones Relevancia clínica de los resultados GARANTIZADA Existencia de medios para reconocer errores Aplicación de medidas correctoras necesarias #EVALUACIÓN DE CALIDAD EXTERNA Comparar resultados con los obtenidos por otros Permite conocer su posición dentro del grupo de laboratorios Requiere la participación en programas multicéntricos

22 GARANTÍA DE CALIDAD INTEGRAL #BUENA PRÁCTICA DEL LABORATORIO Aspectos organizativos y técnicos Sistema de calidad Infraestructura Seguridad de instalaciones Eliminación de residuos