PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LOS CENTROS LABORALES

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1 MINISTERIO DE SALUD PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LOS CENTROS LABORALES PRIMERA VERSIÓN Dirección General de Promoción de la Salud Lima Perú, Julio 2006 Página 1 de 19

2 Documento Técnico Programa de Promocion de la Salud en los Centros Laborales ÍNDICE Presentación I. FINALIDAD II. III. IV. OBJETIVOS BASE LEGAL ÁMBITO DE APLICACIÓN V. CONTENIDOS 5.1 Situación de los Centros Laborales en el Perú 5.2 Modelo de Atención Integral de Salud 5.3 Modelo de Abordaje de Promocion de la Salud 5.4 Conceptos básicos 5.5 Líneas de acción 5.6 Estrategias 5.7 Enfoques 5.8 Actores 5.9 Organización para la implementación 5.10 Fases para la implementación del programa VI. BIBLIOGRAFIA Página 2 de 19

3 PRESENTACION Las interacciones de factores biológicos, sociales, ambientales, económicos, culturales y políticos dan como resultado la salud de las personas de un país, del equilibrio que pueda existir entre todas ellas, dependerá tener estándares adecuados o no de salud. A partir de ello, la salud se enarbola como una condición esencial para el desarrollo de una comunidad, por la repercusión que tiene en la capacidad de trabajo de las personas logrando un progreso social acorde a las exigencias y necesidades colectivas. El perfil sanitario peruano del siglo pasado se caracterizó por presentar un mosaico de enfermedades infecto contagiosas en jurisdicciones geo socio políticas definidas, incluso muchas de esas patologías, aún mantienen una carga de importancia en el perfil sanitario actual. La transición epidemiológica, nos evidencia además de las enfermedades transmisibles, a las enfermedades no transmisibles y las enfermedades profesionales, éstas últimas de gran relevancia en ciertos sectores productivos del país. La caracterización de este último grupo de enfermedades no ha sido atendida en medida suficiente para su adecuado análisis, que permita intervenciones costo sanitarias efectivas. En este contexto, la Dirección General de Promoción de la Salud (DGPS) del Ministerio de Salud, en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) y el Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud, viene desarrollando esfuerzos para normar, orientar y conducir iniciativas organizadas y efectivas que promuevan la adopción de comportamientos saludables en la población a través de acciones orientadas al empoderamiento y abogacía a favor de la Promoción de la salud. El Programa de Promoción de la Salud en Centros Laborales comprende un conjunto de acciones integradas orientadas a incentivar comportamientos y hábitos que generen estilos de vida saludables entre los empleadores y trabajadores de un centro laboral, así como mecanismos de prevención, buscando que los grupos generen capacidades en la mejora de sus condiciones sanitarias y de desarrollo humano. El presente documento constituye el marco conceptual, metodológico y de procedimientos para la implementación de aspectos gestión y operativos para la implementación del Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales. Abrigamos la esperanza de que este documento técnico, sea la llave de inicio para fomentar y fortalecer las acciones de promoción de la salud que sean necesarias para el desarrollo integral de los trabajadores peruanos. Página 3 de 19

4 DOCUMENTO TÉCNICO PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LOS CENTROS LABORALES I. FINALIDAD Contribuir al desarrollo humano integral de los trabajadores, adoptando comportamientos y generando entornos saludables en interrelación con las familias, la comunidad, el municipio y las instituciones educativas. II. OBJETIVOS 2.1 Fortalecer las competencias del personal de salud, empleadores, autoridades municipales y comunales y de organizaciones sociales y laborales para facilitar el proceso de implementación del Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales. 2.2 Promover comportamientos saludables en los trabajadores y empleadores en base a los ejes temáticos priorizados en el nivel nacional, regional o local. 2.3 Fortalecer el trabajo intersectorial coordinado entre el sector salud y el sector trabajo. 2.4 Fomentar el desarrollo de acciones de promoción de la salud en los proyectos y planes de los centros laborales. III. BASE LEGAL 1. Ley N Ley General de Salud. 2. Ley N Ley del Ministerio de Salud. 3. Ley N Ley del Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, modificada por Ley N Ley N Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud. 5. Ley N Ley que regula la comercialización, consumo y publicidad de bebidas alcohólicas 6. Ley N Ley general para la prevención y control de los riesgos del consumo de tabaco 7. Resolución Legislativa N 28280, que aprobó el Convenio Marco para el Control del Tabaco Página 4 de 19

5 8. Decreto Supremo N SA, que aprobó el Reglamento de la Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud. 9. Decreto Supremo N PCM, que aprobó la Estrategia de Lucha contra las Drogas Decreto Supremo N TR, que aprobó el Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo. 11. Decreto Supremo N SA, que aprobó el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud. 12. Resolución Suprema N SA, que aprobó los Lineamientos de Política Sectorial para el Periodo y Principios Fundamentales para el Plan Estratégico Sectorial del Quinquenio Agosto Julio Resolución Ministerial N SA/DM, que aprobó el documento La Salud Integral: Compromiso de Todos - El Modelo de Atención Integral de Salud. 14. Resolución Ministerial N /MINSA, que aprobó los Lineamientos para la Acción en Salud Mental. 15. Resolución Ministerial N /MINSA, que aprobó los Lineamientos de Política de Promoción de la Salud. 16. Resolución Ministerial N /MINSA, que aprobó la Directiva Sanitaria N 073-MINSA / DGPS V.01 Promoción de la Actividad Física en el Personal de los Establecimientos de Salud. IV. ÁMBITO DE APLICACIÓN El presente documento técnico será de aplicación en todos los establecimientos de salud a nivel nacional. V. CONTENIDOS 5.1 Características del mercado laboral en el Perú. La población económicamente activa (PEA) en el país, asciende a 11 millones de peruanos, donde el 30% se encuentra en Lima Metropolitana, el 36.5% reside en las otras áreas urbanas y el restante 33.5% se encuentra en el área rural. En lo concerniente a la participación laboral, se cuenta con información de que 68 de cada 100 personas en edad de trabajar participan en el mercado de trabajo. El sector productivo más importante en el Perú, es el sector de servicios, que representa el 45% del Producto Bruto Interno (PBI), seguido de la industria (22%) y la construcción (11%). Por otro lado, los sectores económicos que generan más empleo son los servicios, con el 36% de la Población Económicamente Activa Página 5 de 19

6 (PEA) ocupada a nivel nacional; el sector agricultura representa el 26% de la PEA y el sector comercio el 21%. Cabe indicar que la minería es la rama económica que presenta la más elevada productividad sectorial y el más reducido aporte al empleo nacional. Las exportaciones mineras representan el 52% de las exportaciones peruanas. Un análisis econométrico de los principales determinantes de participación laboral a nivel nacional, realizado por el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo 1, muestran que el ser jefe de hogar, así como ser una persona casada influye positivamente en la participación laboral, de otro lado, las personas que poseen educación superior tienden a participar más en el mercado laboral que aquéllas con un menor nivel educativo. Tomando esta última referencia, la oferta laboral en el país se caracteriza por su reducido nivel educativo. Aproximadamente, el 54% de la PEA nacional no ha terminado la educación secundaria, el 25% tiene secundaria completa y el restante 21% tiene estudios superiores, sean universitarios o no universitarios. Incluso en Lima Metropolitana, que tiene la mayor infraestructura educativa, un tercio de la PEA no ha completado la educación secundaria. En el mercado de trabajo peruano, predominan los independientes que están conformados mayoritariamente por no profesionales y no técnicos (37.5% de la PEA ocupada), es decir son las propias personas las que generan su puesto de trabajo. Conjuntamente con elevar el nivel educativo de la población económicamente activa, es necesario brindarle los mecanismos para promover comportamientos y generando entornos saludables, con lo que se logrará de manera sostenida aumentar la productividad del país y mejorar los ingresos laborales de las personas, las familias y las comunidades. 5.2 Modelo de Atención Integral de Salud El Ministerio de Salud tiene como uno de sus lineamientos de política sectorial para el período , la implementación de un Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) basado en los principios de universalidad en el acceso, la equidad, la integralidad y la calidad de la atención, la eficiencia, el respeto a los derechos de las personas, la 1 Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo. Programa de Estadísticas y Estudios Laborales. Boletín de Economía Laboral N 13. Situación del empleo en el Perú. Lima, julio Página 6 de 19

7 promoción de la ciudadanía y la satisfacción de los usuarios. Este documento constituye el actual marco de referencia para la atención de la salud en el país, basado en el desarrollo de acciones de promoción de la salud y de prevención de la enfermedad, orientados a contribuir con personas, familias y comunidades saludables. La Dirección General de Promoción de la Salud está a cargo de la promoción de una cultura de salud 2 la misma que contribuye al desarrollo integral de la persona, familia y sociedad, en armonía con la dignidad humana; por tanto, asume el desafío de desarrollar un conjunto de acciones dirigidas a la promoción de la salud, formulando planes y políticas, diseñando estrategias de implementación, orientando los servicios para incorporar las acciones de promoción de la salud, así como elaborando materiales y metodologías en educación y comunicación para la salud orientados al logro de centros laborales saludables. De acuerdo con lo expuesto y en el marco del Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud, se desarrolla el Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales a nivel nacional. 5.3 Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud La Promoción de la Salud 3, es un proceso que busca desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos administrativos, organizativos y políticos que faciliten a las personas y grupos tener mayor control sobre la salud y mejorarla. En tal sentido, involucra a personas, familias y comunidades en un proceso de cambio orientado a modificar los condicionantes y determinantes de la salud: ingreso y posición social, redes de apoyo social, educación, empleo y condiciones de trabajo, entorno físico, características biológicas, dotación genética, hábitos personales, aptitudes de adaptación y servicios de salud. El Ministerio de Salud a través de la Dirección General de Promoción de la Salud desarrolla el Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud 4 el mismo que contiene las bases teórico referenciales en promoción de la salud, para orientar los esfuerzos del personal de salud y de la sociedad civil en la implementación de iniciativas que contribuyan a crear una cultura de salud y mejorar la calidad de vida en las poblaciones. 2 Ministerio de Salud. Reglamento de Organización y Funciones. Lima, MINSA, Ministerio de Salud. Dirección General de Promoción de la Salud. Lineamientos de Política de Promoción de la Salud. Lima, febrero del Ministerio de Salud. Dirección General de Promoción de la Salud. Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud presentado por el Dr. Ricardo Bustamante Quiroz, Director General de Promoción de la Salud, Documento de Trabajo. Página 7 de 19

8 Para operativizar el contenido de este modelo se han elaborado los PROGRAMAS de promoción de la salud, que son el conjunto de acciones integrales y sostenibles que se ejecutan en los diferentes escenarios para alcanzar resultados que favorezcan las condiciones de vida saludables en la población, así tenemos el Programa de Familias y Viviendas Saludables, el Programa de Promoción de la Salud en Instituciones Educativas, el Programa de Municipios y Comunidades Saludables y el Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales. Para la implementación del Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales, se consideran los siguientes ejes temáticos priorizados en el nivel nacional: alimentación y nutrición, higiene y ambiente, actividad física, salud sexual y reproductiva, habilidades para la vida y salud mental, buen trato y cultura de paz en los centros laborales (cuadro Nº 1); es necesario recalcar que la priorización de ejes temáticos serán de acuerdo a cada una de las necesidades regionales y locales identificadas. Cuadro N 1 MODELO DE ABORDAJE DE PROMOCION DE LA SALUD EN EL PERÚ ENFOQUES TRANSVERSAL ES EQUIDAD Y DERECHOS EN SALUD EQUIDAD DE GÉNERO INTERCUL- TURALIDAD ESTRATEGIAS ABOGACIA Y POLÍTICAS PÚBLICAS COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD PARTICIPACIÓN COMUNITARIA - EMPODERAMIENTO SOCIAL E INTERSECTORIA - LIDAD POBLACION SUJETO DE INTERVENCIÓN FAMILIA COMUNIDAD N I Ñ O ETAPAS DE VIDA A D O L E S C E N T E A D U L T O A D U L T O M A Y O R ESCENARIOS (entornos saludables) VIVIENDA INSTITUCION EDUCATIVA MUNICIPIOS CENTRO LABORAL EJES TEMATICOS (comportamientos saludables) ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN HIGIENE y AMBIENTE ACTIVIDAD FÍSICA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA HABILIDADES PARA LA VIDA SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE TRÁNSITO PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL, BUEN TRATO Y CULTURA DE PAZ Página 8 de 19

9 5.4 Conceptos básicos Trabajador 5 Es toda persona que desempeña una actividad laboral remunerada, incluidos los trabajadores independientes o por cuenta propia y los trabajadores dependientes de algún centro laboral Empleador 6 Es toda persona física o jurídica que emplea a uno o varios trabajadores Centro Laboral 7 Es aquel espacio físico, social, cultural y económico en donde interrelacionan trabajador y empleador, con el objetivo común de obtener una rentabilidad por un bien o servicio ofrecido Centro Laboral Saludable 8 Es aquel espacio que propicia condiciones favorables para el desarrollo del trabajador, así como preservar y fomentar principios, valores y actitudes positivas para la vida, respetando su dignidad, sus expectativas y necesidades, resolviendo adecuadamente sus conflictos y reduciendo al máximo los factores de riesgo existentes en su contexto geográfico, económico, social y técnico. 5 Concepto modificado por el equipo técnico de la Dirección de Promoción de Vida Sana de la Dirección General de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud, tomado de la Decisión 584. Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo (sustitución de la Decisión 547). Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores. Dado en la ciudad de Guayaquil, República del Ecuador el 07 de mayo del Tomado del enlace de Internet: el día jueves 15 de junio del Decisión 584. Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo (sustitución de la Decisión 547). Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores. Dado en la ciudad de Guayaquil, República del Ecuador el 07 de mayo del Tomado del enlace de Internet: el día jueves 15 de junio del Concepto elaborado por el equipo técnico de la Dirección de Promoción de Vida Sana de la Dirección General de Promoción del Salud del Ministerio de Salud. 8 Concepto elaborado por el equipo técnico de la Dirección de Promoción de Vida Sana de la Dirección General de Promoción del Salud del Ministerio de Salud. Página 9 de 19

10 5.4.5 Promoción de la salud en los centros laborales 9 Es un proceso que busca desarrollar habilidades, capacidades y responsabilidades personales y colectivas en los trabajadores y empleadores, para tener una mayor y mejor gestión sobre su salud, promoviendo comportamientos y generando entornos laborales saludables, contribuyendo a mejorar las condiciones de salud y la productividad Entorno saludable 10 Comprende los espacios físicos, psicológicos, sociales, culturales y económicos en los que la persona desarrolla su vida diaria, donde se establecen condiciones no sólo para proteger la salud sino para potenciarla al máximo e incrementar el nivel de calidad de vida Conducta saludable 11 (Health behaviour) Es la combinación de los conocimientos, prácticas y actitudes que contribuyen a los comportamientos saludables. El comportamiento saludable puede ayudar a mejorar y mantener un nivel adecuado de salud Salud Ocupacional 12 Es la rama de la salud pública que tiene como finalidad promover y mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado por las condiciones de trabajo y por los factores de riesgo; y adecuar el trabajo al trabajador, atendiendo sus aptitudes y capacidades. 9 Concepto elaborado por el equipo técnico de la Dirección de Promoción de Vida Sana de la Dirección General de Promoción del Salud del Ministerio de Salud. 10 Concepto modificado por el equipo técnico de la Dirección de Promoción de Vida Sana de la Dirección General de Promoción del Salud del Ministerio de Salud del Glosario de Promoción de la Salud, confeccionado por Don Nutbeam del Centro Colaborador de Promoción de la Salud - Organización Mundial de la Salud. 11 Wojtezak, A. Glosario de términos de educación médica. En: Educ. Med. V.6 supl.2 Barcelona jul-sep Decisión 584. Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo (sustitución de la Decisión 547). Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores. Dado en la ciudad de Guayaquil, República del Ecuador el 07 de mayo del Tomado del enlace de Internet: el día jueves 15 de junio del Página 10 de 19

11 5.5 Líneas de acción Comportamientos saludables en los centros laborales Fomentar hábitos y conductas saludables en los trabajadores y empleadores, con énfasis en los ejes temáticos priorizados por el Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud Entornos saludables en los centros laborales Desarrollar propuestas que generen entornos que contribuyan a la salud, para que sea el escenario propicio que otorgue las condiciones necesarias a los trabajadores y empleadores para tener hábitos y comportamientos saludables. 5.6 Estrategias Abogacía y políticas públicas Es la estrategia de promoción de la salud que combina acciones individuales y sociales, destinadas por un lado a superar resistencias, prejuicios y controversias y por otro lado a conseguir compromisos y apoyo para las políticas de salud, aceptación social y apoyo a los sistemas para un determinado objetivo o programa de salud, como lo es el Programa de promoción de la salud en los centros laborales. Consideramos que desde el sector salud se puede abogar para favorecer cambios e inducir esfuerzos gubernamentales y de la sociedad civil para la generación de políticas públicas nacionales, regionales y locales que promuevan salud y desarrollo para los trabajadores Comunicación y Educación para la salud La alianza de la comunicación con la educación permite canalizar de la mejor manera el desarrollo de las personas, por un lado la comunicación refuerza los mensajes que contribuyen a la construcción de comportamientos y estilos de vida saludables, a través de Página 11 de 19

12 los medios y la educación propicia y facilita el desarrollo de sus capacidades personales y sociales para el desarrollo de las mismas y su ejercicio de la vida en sociedad. La educación para la salud constituye una estrategia de enseñanza aprendizaje que propicia cambios favorables en la salud del que aprende, ayudándolo a construir conocimientos y a saber aplicarlos; así mismo le facilita las herramientas para comprender, analizar, reflexionar, evaluar y desarrollar competencias y habilidades personales y sociales que permanezcan en el tiempo. A través de diferentes estrategias educativo comunicacionales es que se puede empoderar a las personas informando sobre los comportamientos saludables a fin de que sean incorporados en su práctica cotidiana. Esta estrategia involucra también la capacitación permanente como una actividad indispensable en el desarrollo del programa de promoción de la salud en los centros laborales, contemplándose su desarrollo en los diferentes momentos de su ejecución para facilitar la generación de estilos de vida saludables Participación comunitaria y empoderamiento social La participación comunitaria incide en la consolidación de mecanismos de control y de corresponsabilidad y se enmarca en el reconocimiento de derechos y responsabilidades para la mejora de la salud. El empoderamiento social, supone que los individuos, familias, trabajadores, empleadores, grupos de personas y decidores actúen colectivamente articulando esfuerzos y recursos, con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida. 5.7 Enfoques Equidad y derechos en salud Es un enfoque que fortalece el aprendizaje de la participación ciudadana en salud, ampliando las opciones que faciliten la autonomía y determinación de las Página 12 de 19

13 personas para decidir sobre su salud y que estas decisiones fortalezcan al centro laboral como núcleo social, reconociendo a la salud como derecho humano fundamental que contribuya con los condicionantes favorables para una salud laboral integral y fomente una ciudadanía enmarcada en el ejercicio de los derechos y responsabilidades en salud Equidad de género Busca el bienestar y equilibrio en los roles de cada trabajador, procurando minimizar las diferencias de oportunidades para la salud plena de hombres y mujeres, mediante el fortalecimiento de las capacidades y habilidades de cada uno de los miembros basado en la reestructuración de las relaciones interpersonales y con la participación comprometida en la educación, fomento de valores y principios de los empleadores respecto a sus trabajadores Interculturalidad Permite a los miembros de los centros laborales reconocer los diferentes modos de vivir, pensar y sentir de las personas, familias y comunidades en el contexto de las diferentes realidades locales y regionales de nuestro país, permitiendo implementar acciones diferenciadas que respondan a necesidades según nuestro contexto cultural, para que conjuntamente con ellos se contribuya con la construcción de una cultura de salud. 5.8 Actores Personal de salud Son todas aquellas personas que tienen un vínculo contractual con el Ministerio de Salud y que desempeñan principalmente el rol facilitador y promotor de las actividades de salud, así como de la implementación del Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales. Página 13 de 19

14 5.8.2 Trabajadores Son los actores fundamentales del programa, quienes involucrándose en todo el proceso garantizarán su sostenibilidad, contribuyendo con el desarrollo de su centro laboral Empleadores Desempeñaran un rol importante en la implementación del programa, en base a las experiencias que tienen y las perspectivas de desarrollo para sus centros laborales. Tienen la responsabilidad, de acuerdo a sus funciones y competencias, de brindar las condiciones favorables para la seguridad, productividad y desarrollo del trabajador. 5.9 Organización para la implementación Este programa en una primera etapa se desarrollará en las zonas priorizadas por las Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud, en las mismas se implementará el programa en los centros laborales pertenecientes a la jurisdicción de los Establecimientos de Salud que tengan categoría de Centro de Salud, ampliándose posteriormente a todos los establecimientos de salud del primer nivel de atención Nivel nacional: Dirección de Promoción de Vida Sana de la Dirección General de Promoción de la Salud. Elaborar los lineamientos técnico normativos y planes con la finalidad de implementar las acciones de promoción de la salud en los Centros Laborales Diseñar y planificar el monitoreo, seguimiento y evaluación del proceso de implementación del Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales. Brindar asistencia técnica a los equipos de trabajo de Promoción de Vida Sana de las Direcciones Ejecutivas de Promoción de la Salud de las Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud. Fortalecer las competencias de los equipos regionales para la implementación del programa. Página 14 de 19

15 Facilitar y articular la conformación de redes sociales y espacios de concertación que consoliden los procesos de implementación del programa en las Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud. Sistematizar y socializar experiencias locales del Programa de Promoción de la Salud e Centros Laborales que apoyen las evidencias en promoción de la salud. Propiciar el desarrollo de investigaciones operativas que contribuyan a fortalecer el Programa de Promoción de la Salud en Centros Laborales. Establecer acuerdos y convenios con agencias cooperantes, proyectos y otros sectores que trabajan la temática para contar con apoyo técnico y financiero que permita operativizar las acciones del Programa Nivel regional: Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud. Gestionar las acciones de promoción de la salud mediante procesos participativos con las autoridades regionales, provinciales, distritales y locales contempladas en el Programa. Difundir los lineamientos técnico normativo y directivas relacionadas al Programa con los gobiernos regionales, gobiernos locales, representantes de los sectores, de los Centros Laborales entre otros. Establecer niveles de coordinación e integración de las acciones con los programas de promoción de la salud. Concertar alianzas estrategias con las instituciones y organismos que apoyen la inversión y ejecución de acciones específicas del programa. Brindar el apoyo técnico, administrativo, político y financiero a las redes y establecimientos de salud que implementan el programa. Proponer objetivos y metas a corto, mediano y largo plazo para la implementación del programa mediante la elaboración de planes y estrategias regionales con la participación de los centros laborales. Página 15 de 19

16 Capacitar y brindar asistencia técnica al equipo técnico de salud que facilite el proceso de implementación del programa a nivel local. Realizar el monitoreo, seguimiento y evaluación de las acciones de promoción de la salud incorporadas al programa en los niveles correspondientes. Desarrollar investigaciones operativas que contribuyan a fortalecer el Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales. Recopilar, sistematizar y consolidar la información de las redes de salud a su cargo y remitirlas al nivel nacional para la retroalimentación correspondiente Nivel local: Direcciones de Red de Servicios de Salud, Microrredes y/o establecimientos de salud Operativizar las acciones del programa entre la red, microrred o establecimiento de salud, según sea el caso y los centros laborales seleccionados en coordinación con los actores involucrados. Identificar interlocutores y establecer niveles de organización y coordinación con los gobiernos locales, organismos e instituciones públicas y privadas para la implementación del Programa de Promoción de la Salud en Centros Laborales. Desarrollar acciones de abogacía y sensibilización a los empleadores, trabajadores, autoridades y lideres comunales y otros actores sociales en el proceso de implementación del programa. Promover la generación de políticas saludables en los centros laborales y la incorporación de acciones de promoción de la salud en la agenda y planes de trabajo de los centros laborales. Incorporar en el plan de salud laboral las actividades orientadas a garantizar la implementación y ejecución del Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales. Efectuar el acompañamiento técnico a los centros laborales para la implementación y evaluación de las acciones estipuladas en los planes de trabajo de los centros laborales. Página 16 de 19

17 Informar del avance de acciones realizadas en el proceso de implementación y desarrollo del Programa de Promoción de la Salud en Centros Laborales. Retroalimentar oportunamente de los avances y logros del programa, a los diferentes actores sociales, centros laborales y actores involucrados. Realizar el monitoreo, seguimiento y evaluación de las acciones del programa en cada centro laboral. Desarrollar investigaciones operativas que contribuyan a fortalecer el Programa de Promoción de la Salud en Centros Laborales. Sistematizar las experiencias demostrativas en el proceso de implementación y desarrollo del programa Fases para la implementación del programa Para la implementación del Programa de Promoción de la Salud en Centros Laborales, se han determinado las siguientes fases: Fase 1. Sensibilización Se realizarán acciones de comunicación a los trabajadores, empleadores y otros actores involucrados (autoridades regionales, autoridades locales, líderes comunales, profesores, iglesia, Organismos No Gubernamentales, entre otros) sobre la importancia de mejorar la salud del trabajador desde el centro laboral a través de la implementación del Programa de Promoción de la Salud en Centros Laborales Fase 2. Planificación Participativa Diagnóstico del centro laboral Priorizados los centros laborales, se procederá con el autodiagnóstico de los mismos, para lo cual se realizará una visita integral con la finalidad de aplicar la Ficha de Autodiagnóstico Laboral que recoja las necesidades sentidas de los trabajadores y empleadores y la Ficha de Comportamientos que posteriormente permitirá evaluar a los mismos. Página 17 de 19

18 Se realizarán reuniones participativas con los trabajadores y empleadores a los que se aplicó la Ficha de Autodiagnóstico Laboral a fin de profundizar la información recogida, luego se procederá a construir la Tabla de resumen de problemas y demandas recurrentes de los trabajadores y empleadores en la que se reflejen sus principales necesidades, a fin de contar con elementos para la formulación del Plan de Promoción de la Salud Laboral. Formulación del Plan de Promoción de la Salud Laboral. En función a las necesidades identificadas en el Diagnóstico del Centro Laboral se elaborará el Plan de Promoción de la Salud Laboral incorporando los temas que se desarrollarán con los trabajadores y empleadores, a fin de promover comportamientos saludables y considerando la atención y prevención de riesgos ocupacionales. En este paso, es importante considerar que el Plan de Promoción de la Salud Laboral, sea coherente y/o complementario al Plan de Trabajo del Centro Laboral o Plan Institucional Fase 3. Ejecución En esta fase se desarrolla el Plan de Promoción de la Salud Laboral, con acciones orientadas hacia la solución de los problemas de salud priorizados en los trabajadores y empleadores y hacia el mejoramiento de la infraestructura de los centros laborales participantes. Estas acciones se llevarán a cabo con los trabajadores y empleadores, considerando aquellas que se deben realizar desde el establecimiento de salud y desde la comunidad (otros actores). Para ello, se recurrirá a la aplicación de metodologías participativas y otras estrategias que faciliten el trabajo de los diversos actores para la ejecución del plan Fase 4. Seguimiento, monitoreo y evaluación El seguimiento, monitoreo y evaluación es un proceso que permite ver como se desarrolla del programa en todas sus fases de implementación, nos ofrece la información necesaria para saber si estamos logrando los resultados que nos hemos propuesto y medir si se han producido los cambios a nivel de los trabajadores y empleadores para considerarse como centro Página 18 de 19

19 Laboral Saludable, buscando además la participación activa de todos los actores involucrados Fase 5. Acreditación La acreditación debe ser solicitada por el centro laboral, el mismo que será evaluado según los criterios establecidos en la Guía Metodológica de Implementación del Programa de Promoción de la Salud en Centros Laborales. El establecimiento de salud realizará un informe sobre dicha evaluación y dependiendo de los resultados obtenidos, otorgará la acreditación a los centros laborales que se encuentren bajo dicha condición, de lo contrario brindará la asistencia técnica necesaria para que logre la acreditación solicitada. VI. BIBLIOGRAFIA Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo. Programa de Estadísticas y Estudios Laborales. Boletín de Economía Laboral N 13. Situación del empleo en el Perú. Lima, julio, Ministerio de Salud. Lineamientos de Política Sectorial para el Periodo y Principios Fundamentales para el Plan Estratégico Sectorial del Quinquenio Agosto Julio Ministerio de Salud. La Salud Integral: Compromiso de Todos - El Modelo de Atención Integral de Salud Ministerio de Salud. Lineamientos para la Acción en Salud Mental Ministerio de Salud. Lineamientos de Política de Promoción de la Salud Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores. Decisión 584. Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo (sustitución de la Decisión 547). Tomado del enlace de Internet: el día jueves 15 de junio del Página 19 de 19