CONTROL DE DIURESIS 2.- DEFINICIÓN 3.- REFERENCIAS. 4.- PROCEDIMIENTO Momento (según indicación) Precauciones

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "CONTROL DE DIURESIS 2.- DEFINICIÓN 3.- REFERENCIAS. 4.- PROCEDIMIENTO Momento (según indicación) Precauciones"

Miguel Ángel Márquez Aguirre
hace 6 años
Vistas:

1 Página: 1 5 CONTROL DE DIURESIS 1.- OBJETIVO Proporcionar los conocimientos necesarios para inspeccionar y medir la orina excretada por un paciente en un tiempo terminado. 2.- DEFINICIÓN No se generan finiciones. 3.- REFERENCIAS PG-ENF-01 Recomendaciones para la prevención infecciones relacionadas con los catéteres urinarios. Comité infecciones y política antibióticos. Hospital General Universitario Gregorio Marañón Plan ornación residuos biosanitarios y citotóxicos l Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Abril PROCEDIMIENTO Momento (según indicación) Horaria. Por turno: al finalizar cada turno. Cada 24h: al finalizar el turno noche Precauciones Comprobar que el paciente y la indicación l control diuresis son los establecidos en la prescripción médica. Manipular las bolsas colectoras diuresis, en pacientes portadores sonda vesical, según PD-GEN-24.

2 Página: 2 5 Manejar y eliminar la orina adoptando medidas protección frente a riesgos potenciales biológicos y químicos Preparación l material Guantes no estériles. Recipiente colector graduado 2000cc intificado (individual para cada paciente). Bata, mascarilla y gafas (si proce). Bolsa residuos Preparación l paciente Comprobar la intidad l paciente. Informar al paciente l procedimiento que se va a realizar y solicitar su colaboración. Proporcionar intimidad Técnica PACIENTES CON SONDA VESICAL O COLECTOR URINARIO NO ABSORBENTE: Realizar la higiene manos según PD-GEN-105. Ponerse bata, mascarilla y gafas (si proce). Abrir el grifo la bolsa, evitando que roce con superficies potencialmente contaminadas, y vaciar la diuresis en un bote colector graduado. Cerrar el grifo y colocar en su posición original, asegurándose que no hay fugas. Medir la cantidad orina l recipiente colector. Eliminar o guardar la orina, según se precise y cerrar el recipiente. Higienizar el recipiente colector.

3 Página: 3 5 PACIENTES SIN SONDA VESICAL: Realizar la higiene manos según PD-GEN-105. Ponerse bata, mascarilla y gafas (si proce). Vaciar la cuña o botella en el recipiente colector graduado. Medir la cantidad orina l recipiente colector graduado. Eliminar o guardar la orina según se precise y cerrar el recipiente. Higienizar la cuña, la botella y el recipiente colector tras su uso. PACIENTES CON COLECTOR ABSORBENTE: Realizar la higiene manos según PD-GEN-105. Inspeccionar el estado l colector absorbente, para verificar la existencia diuresis y su aspecto Observaciones Verificar si el paciente tiene programadas muestras para analítica. Eliminar el recipiente colector cuando se precise y al alta l paciente Educación Enseñar al paciente y/o cuidador a: La razón y el efecto seado l procedimiento. Que no haya perdidas orina en el wc. La importancia la higiene genital y manos. Evitar la manipulación l sistema, en pacientes con sonda vesical. Notificar el llenado la bolsa colectora. Avisar cada vez que realice una micción en la cuña o la botella.

4 Página: Registro l procedimiento Registrar en la hoja l plan cuidados la técnica y la frecuencia realización (horaria, por turno, cada 24 horas). Registrar en las observaciones enfermería el aspecto y características la orina. Registrar en la gráfica signos vitales la cantidad Cuidados posteriores Revisar diariamente la indicación l control. Desechar el recipiente colector cuando finalice el control. Comunicar al facultativo alteraciones la orina, tanto en cantidad como en características. Asegurarse que el envase colector permanece siempre cerrado. 5.- BIBLIOGRAFÍA Manual intervenciones enfermeras. Área Hospitalaria Juan Ramón Jiménez. Huelva Manual protocolos y procedimientos generales enfermería. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba Actualizado Decreto 83/1999. Gestión residuos biosanitarios y citotóxicos la Comunidad Madrid. Ultima revisión 31 marzo REVISIÓN Y EVALUACIÓN La revisión este procedimiento se realizará cada tres años y cada vez que ocurra algún cambio significativo que así lo aconseje. La evaluación este procedimiento se realizará mediante estudio incincia o corte prevalencia, proponiendo a las Unidas un sistema autoevaluación, consirando los siguientes criterios a evaluar: Está registrada la frecuencia medición diuresis en el plan cuidados.

5 Página: 5 5 INDICADOR: Número pacientes con la frecuencia medición diuresis registrada en el plan cuidados X 100 / Número pacientes con prescripción control diuresis. Está registrada la cantidad orina en la gráfica signos vitales. INDICADOR: Número pacientes con diuresis registrada en la gráfica signos vitales X 100 / Número pacientes con control diuresis Las fuentes información utilizadas serán los registros enfermería y la historia clínica.

Documentos relacionados

COLECTOR URINARIO. Proporcionar los conocimientos necesarios para recoger la orina en pacientes con incontinencia urinaria.

COLECTOR URINARIO. Proporcionar los conocimientos necesarios para recoger la orina en pacientes con incontinencia urinaria. Página 1 de 5 COLECTOR URINARIO 1.- OBJETIVO Proporcionar los conocimientos necesarios para recoger la orina en pacientes con incontinencia urinaria. 2.- DEFINICIONES Colector absorbente: protector desechable