Valoración Integral del Adulto Mayor. L.N. Victor Alfonso Reyes Larios Diplomado en asistencia Geronto Geriátrica

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Valentín Villanueva Espinoza
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1 Valoración Integral del Adulto Mayor L.N. Victor Alfonso Reyes Larios Diplomado en asistencia Geronto Geriátrica

2 Valoración Integral del Adulto Mayor En la actualidad México, vive una transición demográfica importante donde la población de mas de 65 años de edad se encuentra en pleno crecimiento. El índice de envejecimiento nacional (IV) en el 2010 es de 21.4 según cifras del Consejo Nacional de Población (CONAPO)

4 Razón por la cual la atención del adulto mayor cobra suma importancia, ya que se proyecta que el crecimiento de esta población sea exponencial. Tendencia que no será reversible ya que los adultos mayores de mañana ya han nacido.

6 Este crecimiento acelerado de la población anciana viene a la par de un incremento de enfermedades crónico-degenerativas y por ende de individuos con mayor vulnerabilidad fisiológica.

Principales causas de mortalidad en edad postproductiva (65 años y más), 2008 Nacional Orden Clave CIE 10a. Rev. Descripción Defunciones Tasa 1 / % A00-Y98 Total 292 027 4.

7 Principales causas de mortalidad en edad postproductiva (65 años y más), 2008 Nacional Orden Clave CIE 10a. Rev. Descripción Defunciones Tasa 1 / % A00-Y98 Total ,2 100,0 1 E10-E14 Diabetes mellitus ,8 12,8 2 I20-I25 Enfermedades isquémicas del corazón ,7 12,8 3 I60-I69 Enfermedad cerebrovascular ,7 7,0 4 J40-J44, J67 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica ,0 5,7 5 I10-I15 Enfermedades hipertensivas ,1 3,3 6 K70, K72.1, K73, K74, K76 Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado ,8 3,1 7 J10-J18, J20-J22 Infecciones respiratorias agudas bajas ,4 2,8 8 N00-N19 Nefritis y nefrosis ,7 2,2 9 E40-E46 Desnutrición calórico protéica ,5 2,1 Tumor maligno de tráquea, bronquios y 10 C33-C34 pulmón ,8 1,6 1 / Tasa por 100,000 habitantes No se incluyen defunciones de residentes en el extranjero Las principales causas de mortalidad están basadas en la lista GBD de 165 Fuente: Secretaría de Salud/Dirección General de Información en Salud. Elaborado a partir de la base de datos de defunciones INEGI/SS y de las Proyecciones de la Población de México , y proyección retrospectiva CONAPO 2006.

8 Valoración Integral del Adulto Mayor Medicina Odontología Psicología Urbanismo Enfermería Arquitectura Valoración integral del adulto mayor Trabajo social Sociología Terapia física y ocupacional Economía Nutrición

9 Valoración Integral del Adulto Mayor

10 Valoración geriátrica integral Equipo interdisciplinario y transdisciplinario Niveles asisitenciales Valoración Integral del Adulto Mayor

11 Valoración Integral del Adulto Actitudes apropiadas hacia el Adulto mayor Prevención y tratamiento Cuidado continuo Trabajo en equipo Mayor Conocimiento y manejo de herramientas de valoración integral

12 En la atención del adulto mayor se debe de eliminar el: Viejísimo

13 Anciano sano, envejecimiento exitoso Ausencia de enfermedades Capacidad funcional conservada Independencia en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria Redes de apoyo familiares íntegras Sin presencia de problemática mental y social derivada de problemas de salud Baja probabilidad de desarrollo de síndromes geriátricos

14 Anciano enfermo Capacidad funcional conservada Independencia en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria Redes de apoyo familiares íntegras Sin presencia de problemática mental y social derivada de problemas de salud Presencia de enfermedad aguda Alto riesgo de desarrollo de síndromes geriátricos

15 Anciano frágil Alto riesgo de dependencia Una o varias enfermedades Síndromes geriátricos Muy alto riesgo de desarrollo de síndromes geriátricos

16 Valoración Integral del Adulto Mayor Aspectos genéticos (envejecimiento natural) Hábitos de vida Malos hábitos nutricionales Inactividad física Tabaquismo Alcoholismo Enfermedades crónicas o lesiones Disminución de reserva fisiológica Procesos desencadenantes (fármacos, infecciones agudas, Infección, hospitalización) Fragilidad

17 Polifarmacia Incontinencia urinaria Deterioro funcional Deprivación sensorial, visual y auditiva Caídas Depresión Deterioro cognitivo y demencia Delirium Síndromes Geriátricos En cuál de estos no existe la intervención multidisciplinaria?

18 Evaluación del Adulto Mayor Evaluación fármacos (interacción fármaconutrimento, polifarmacia) Evaluación problemas de visión y auditivos Evaluación incontinencia urinaria Evaluación de deterioro cognitivo (Mini mental de Folstein) B12, ácido fólico Evaluación de trastornos del sueño

19 Evaluación del Adulto Mayor Evaluación de depresión (Yesavage) Evaluación de delirium Evaluación de las actividades básicas de la vida diaria (Katz) Evaluación de actividades instrumentales de la vida diaria (Lawton-Brody) Evaluación de riesgo de caídas Evaluación socio-familiar

20 Integrar medidas eficaces para el tratamiento adecuado y prevenir el abatimiento funcional Identificar de manera oportuna a los adultos mayores con riesgo de declinación funcional, morbilidad y mortalidad Diseñar intervenciones no farmacológicas Referencia oportuna a equipo multidisciplinario

21 Bibliografía Guía de práctica clínica para la valoración Geronto Geriátrica integral en el adulto mayor ambulatorio. México. Secretaria de Salud 2011 Guía de práctica clínica para la valoración geriátrica integral en unidades de atención médica. México. Secretaria de salud 2011 La situación demográfica de México Consejo Nacional de Población. México. 2011

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