ANEXO B1 SOLICITUD AUTORIZACIÓN DE USO 2ª FASE RED DE HUERTOS URBANOS DE ALAQUÀS (PARC. 52 POL. 5) ASOCIACIONES Y COLECTIVOS CONDICIÓN EN QUE ACTUA

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1 ANEXO B1 SOLICITUD AUTORIZACIÓN DE USO 2ª FASE RED DE HUERTOS URBANOS DE ALAQUÀS (PARC. 52 POL. 5) ASOCIACIONES Y COLECTIVOS REGISTRO DE ENTRADA NOMBRE Y APELLIDOS (REPRESENTANTE LEGAL) CONDICIÓN EN QUE ACTUA D.N.I. / N.I.E. TELEFONO DOMICILIO PARA NOTIFICACIONES NUM. EXPEDIENTE NOMBRE DE LA ASOCIACIÓN / COLECTIVO SOLICITANTE DOMICILIO SOCIAL N.I.F. ASOC. SOLICITA Participar en el PROCESO DE ADJUDICACIÓN DE AUTORIZACIÓN para el uso de la parcela nº 52 del polígono 5 de rústica de Alaquàs (2ª FASE RED DE HUERTOS URBANOS), y que para el caso de resultar adjudicataria, la asociación se compromete al cumplimiento de las condiciones previstas en las bases que rigen dicha adjudicación, normas de uso establecidas en la ordenanza y resto de normativa aplicable, autorizando expresamente al Ayuntamiento a realizar cuantas comprobaciones sean necesarias para el cumplimiento de los requisitos exigidos. Se acompaña la siguiente documentación: Fotocopia DNI/NIE del representante legal de la asociación o colectivo Declaración responsable, según modelo incluido en el ANEXO B2 (asociaciones con personalidad jurídica) ó ANEXO B3 (colectivos sin personalidad jurídica) Memoria de actividades y trayectoria de la asociación o colectivo (ver ANEXO B4) Proyecto Huerto Urbano (ver ANEXO B4) Hoja Resumen de Datos, según modelo incluido en el ANEXO B5 Fotocopia de la documentación acreditativa, en su caso, de la personalidad jurídica, representación legal, inscripción en un registro de asociaciones, domicilio social, estatutos debidamente legalizados, etc. Otros documentos justificativos: Definir En Alaquàs, a.. de de Fdo. SRA. ALCALDESA DEL AYUNTAMIENTO DE ALAQUÀS Los datos facilitados por Ud. en este formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados propiedad del Ayuntamiento de Alaquàs y podrán ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de sus funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley Orgánica 15/99, de Protección de Datos de Carácter Personal, Ud podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante instancia presentada ante el Rgtro. Gral. de Entrada del Ayuntamiento de Alaquàs.

2 ANEXO B2 DECLARACIÓN RESPONSABLE ASOCIACIONES Y ENTIDADES CON PERSONALIDAD JURÍDICA D.., mayor de edad, con D.N.I. vecino de., y como representante legal de la Asociación.., con NIF. y domicilio social en, DECLARO bajo mi responsabilidad lo siguiente: 1.- Que como represente legal de la asociación, en condición de designado mediante acuerdo de de fecha...., deseando participar en el proceso de adjudicación de la 2ª Fase de la Red de huertos urbanos de Alaquàs (parcela 52 del polígono 5), y presentada toda la documentación requerida, manifiesto que la asociación reúne las condiciones para resultar beneficiaria previstas en la presente convocatoria, y que en caso de resultar adjudicataria, se compromete al cumplimiento con la aceptación incondicional de lo establecido en las bases específicas de la convocatoria, Ordenanza reguladora del procedimiento de adjudicación y régimen de uso de los huertos urbanos municipales de Alaquàs y resto de normativa aplicable. Para que así conste y surta los efectos oportunos, firma la presente declaración responsable en, a.. de de Fdo.: A LA SRA. ALCALDESA DEL AYUNTAMIENTO DE ALAQUÀS

3 D AJUNTAMENT D ALAQUÀS ANEXO B3 DECLARACIÓN RESPONSABLE COLECTIVOS SIN PERSONALIDAD JURÍDICA El Colectivo.., sin personalidad jurídica, formado por las siguientes personas: - D/Dña.. con DNI y domicilio en.. - D/Dña.. con DNI y domicilio en.. - D/Dña.. con DNI y domicilio en.. - D/Dña.. con DNI y domicilio en.. - D/Dña.. con DNI y domicilio en.. - D/Dña.. con DNI y domicilio en.. Habiendo solicitado participar en el proceso de adjudicación de la autorización para el uso como huerto urbano de la parcela nº 52 del polígono 5 de rústica de Alaquàs (2ª Fase de la Red de huertos urbanos), y habiendo presentado toda la documentación requerida para participar en la convocatoria. Manifiestan todos ellos, en el caso de resultar finalmente beneficiarios de la aludida parcela, el compromiso de asumir las obligaciones propias de los adjudicatarios, aceptando la totalidad de las condiciones que se establecen en las bases de la presente convocatoria, así como lo previsto en la Ordenanza reguladora del procedimiento de adjudicación y régimen de uso de los huertos urbanos municipales así como resto de normativa aplicable. Igualmente, y a los efectos de la tramitación administrativa, designan como representante a: D./Dña En Alaquàs, a de de SRA. ALCALDESA DEL AYUNTAMIENTO DE ALAQUÀS

4 ANEXO B4 CRITERIOS VALORACIÓN SOLICITUDES 2ª FASE HUERTOS URBANOS ASOCIACIONES Y COLECTIVOS SIN ÁNIMO DE LUCRO Criterio CARACTERÍSTICAS DE LA ASOCIACIÓN / COLECTIVO a) Arraigo en la población b) Forma legal: Sede Social en Alaquàs: 4 ptos. Actividades desarrolladas en Alaquàs: 4 ptos. Inscripción en un Registro de asociaciones: 2 ptos. Antigüedad de la asociación: 20 años: 3 ptos. 10 años: 2 ptos. 5 años: 1 pto. Estar constituida legalmente, con Estatutos de la asociación: 2 ptos. c) Fines y actividades de la asociación: Finalidad: Ámbito educativo, asistencia social, terapéutico, defensa medio ambiente, personas en riesgo de exclusión o similar: 10 ptos. Ámbito cultural ó deportivo: 4 ptos. Asociación declarada de utilidad pública: 2 ptos. d) Nº de miembros que componen la asociación: 30 miembros : 3 ptos. 20 miembros : 2 ptos. 10 miembros : 1 ptos. MEMORIA DE ACTIVIDADES Y TRAYECTORIA DE LA ASOCIACIÓN Memoria descriptiva de las actividades o proyectos llevados a cabo por la asociación, y su relación con el interés social, ambiental o educativo, así como número y colectivo de personas a quienes han ido dirigidos. Se incluirá un breve resumen de la trayectoria de la asociación. Puntuación PROYECTO HUERTO URBANO Proyecto de huerto ecológico educativo, donde se definan los objetivos a conseguir con la utilización y aprovechamiento de la parcela, actividades a desarrollar, planificación, temporalización, estructura y organización del trabajo, número de usuarios y colectivos de destinatarios finales, etc. Se valorará su contenido atendiendo especialmente a su fundamentación, carácter educativo, medios personales, viabilidad, continuidad durante el periodo de autorización, grado de vinculación con la Escuela Infantil L Alqueria y que se trate de un espacio abierto a la participación de diversos colectivos Puede utilizarse la siguiente guía para su elaboración.

5 (GUÍA) PROYECTO HUERTO URBANO Objetivos que se pretenden conseguir con el uso y aprovechamiento del huerto urbano. Descripción de las acciones y actividades a desarrollar, que de acuerdo con las bases, tendrán inexcusablemente una marcada función pedagógica, didáctica o terapéutica, no sólo productiva o lúdica. Planificación y metodología. o o Actividades propias del cultivo (siembra, mantenimiento, riego ) Actividades complementarias: talleres, charlas, actividades lúdicas, colaboración con otras asociaciones o instituciones Medios personales: estructura y organización del trabajo. Vinculación con Escuela Infantil Municipal L Alqueria Memoria técnica: descripción de las especies seleccionadas, técnicas de cultivo y temporalización, mantenimiento, sistema de riego, tratamiento de plagas, gestión de residuos, invernaderos, medios materiales, herramientas de trabajo, etc. Aprovechamiento y destino final de los productos cultivados. Nº de usuarios y colectivos que podrán participar en las actividades desarrolladas en el huerto. Voluntariado. Canales de comunicación con los usuarios (internet, redes sociales ) Programa de seguimiento y evaluación Financiación

6 ANEXO B5 RESUMEN DE DATOS DE LA ASOCIACIÓN Nombre de la entidad: CIF: Colectivo de atención: Siglas: Domicilio social: Población: Código Postal: Teléfono: Fax: Personalidad jurídica de la entidad solicitante: Fecha de constitución legal o modificación de los Estatutos: Nombre y apellidos del representante legal: En calidad de: Número de socios: Fecha de Inscripción en el Registro General: Ámbito territorial según sus estatutos: FINES DE LA ASOCIACIÓN / COLECTIVO:

7 ANNEX B1 SOL LICITUD AUTORITZACIÓ D ÚS 2ª FASE XARXA D HORTS URBANS D ALAQUÀS (PARC. 52 POL. 5) ASSOCIACIONS I COL LECTIUS REGISTRE D ENTRADA NOM I COGNOMS (REPRESENTANT LEGAL) CONDICIÓ EN QUÈ ACTUA DNI / NIE TELÈFON DOMICILI PER A NOTIFICACIONS NÚM. EXPEDIENT NOM DE L ASSOCIACIÓ / COL LECTIU SOL LICITANT DOMICILI SOCIAL NIF ASSOC. SOL LICITA Participar en el PROCÉS D ADJUDICACIÓ D AUTORITZACIÓ per a l ús de la parcel la núm. 52 del polígon 5 de rústica d Alaquàs (2a FASE XARXA D HORTS URBANS), i que per al cas de resultar adjudicatària, l associació es compromet al compliment de les condicions previstes en les bases que regeixen la dita adjudicació, normes d ús establertes en l ordenança i resta de normativa aplicable, autoritzant expressament a l Ajuntament a realitzar les comprovacions que siguen necessàries per al compliment dels requisits exigits. S acompanya la documentació següent: Fotocòpia DNI/NIE del representant legal de l associació o col lectiu Declaració responsable, segons model inclòs en l ANNEX B2 (associacions amb personalitat jurídica) o ANNEX B3 (col lectius sense personalitat jurídica) Memòria d activitats i trajectòria de l associació o col lectiu (veure ANNEX B4) Projecte Hort Urbà (veure ANNEX B4) Full Resum de Dades, segons model inclòs en l ANNEX B5 Fotocòpia de la documentació acreditativa, si és el cas, de la personalitat jurídica, representació legal, inscripció en un registre d associacions, domicili social, estatuts degudament legalitzats, etc. Altres documents justificatius: Definir Alaquàs,.. d de Signat SRA. ALCALDESSA DE L AJUNTAMENT D ALAQUÀS Les dades facilitats per vosté en aquest formulari passaran a formar part dels fitxers automatitzats propietat de l Ajuntament d Alaquàs i podran ser utilitzats pel titular del fitxer per a l exercici de les seues funcions pròpies en l àmbit de les seues competències. De conformitat amb la Llei Orgànica 15/99, de Protecció de Dades de caràcter personal, vosté podrà exercir els drets d accés, rectificació, cancel lació i oposició mitjançant instància presentada davant del Reg. Gral. d Entrada de l Ajuntament d Alaquàs.

8 ANNEX B2 DECLARACIÓ RESPONSABLE ASSOCIACIONS I ENTITATS AMB PERSONALITAT JURÍDICA Sr. /Sra..., major d edat, amb DNI que viu a., i com a representant legal de l associació.., amb NIF. i domicili social a, DECLARE sota la meua responsabilitat el següent: 1. Que com a representant legal de l associació, en condició d.. designat mitjançant un acord d de data, desitjant participar en el procés d adjudicació de la 2a Fase de la Xarxa d horts urbans d Alaquàs (parcel la 52 del polígon 5), i presentada tota la documentació requerida, manifeste que l associació reuneix les condicions per a resultar beneficiària previstes en la present convocatòria, i que en cas de resultar adjudicatària, es compromet al compliment amb l acceptació incondicional del que estableixen les bases específiques de la convocatòria, Ordenança reguladora del procediment d adjudicació i règim d ús dels horts urbans municipals d Alaquàs i resta de normativa aplicable. Perquè així conste i prenga els efectes oportuns, firma la present declaració responsable a, a.. d de Signat: A LA SRA. ALCALDESSA DE L AJUNTAMENT D ALAQUÀS

9 D AJUNTAMENT D ALAQUÀS ANNEX B3 DECLARACIÓ RESPONSABLE COL LECTIUS SENSE PERSONALITAT JURÍDICA El col lectiu.., sense personalitat jurídica, format per les persones següents: - Sr./Sra... amb DNI i domicili en.. - Sr./Sra... amb DNI i domicili en.. - Sr./Sra... amb DNI i domicili en.. - Sr./Sra... amb DNI i domicili en.. - Sr./Sra... amb DNI i domicili en.. - Sr./Sra... amb DNI i domicili en.. Han sol licitat participar en el procés d adjudicació de l autorització per a l ús com a hort urbà de la parcel la núm. 52 del polígon 5 de rústica d Alaquàs (2a Fase de la Xarxa d horts urbans), i han presentat tota la documentació requerida per a participar en la convocatòria. Manifesten tots ells, en el cas de resultar finalment beneficiaris de l esmentada parcel la, el compromís d assumir les obligacions pròpies dels adjudicataris, acceptant la totalitat de les condicions que s estableixen en les bases de la present convocatòria, així com el que preveu l Ordenança reguladora del procediment d adjudicació i règim d ús dels horts urbans municipals així com resta de normativa aplicable. Igualment, i als efectes de la tramitació administrativa, designen com a representant a: Sr./Sra Alaquàs, d de SRA. ALCALDESSA DE L AJUNTAMENT D ALAQUÀS

10 ANNEX B4 CRITERIS VALORACIÓ SOL LICITUDS 2a FASE HORTS URBANS ASSOCIACIONS I COL LECTIUS SENSE ÀNIM DE LUCRE Criteri CARACTERÍSTIQUES DE L ASSOCIACIÓ / COL LECTIU a) Arrelament en la població Seu Social a Alaquàs: 4 punts. Activitats exercides a Alaquàs: 4 punts. Inscripció en un Registre d associacions: 2 punts. Antiguitat de l associació: b) Forma legal: 20 anys: 3 punts. 10 anys: 2 punts. 5 anys: 1 punt. Estar constituïda legalment, amb Estatuts de l associació: 2 punts. c) Fins i activitats de l associació: Finalitat: Àmbit educatiu, assistència social, terapèutic, defensa medi ambient, persones en risc d exclusió o semblant: 10 punts. Àmbit cultural o esportiu: 4 punts. Associació declarada d utilitat pública: 2 punts. d) Núm. de membres que componen l associació: 30 membres : 3 punts. 20 membres : 2 punts. 10 membres : 1 punts. MEMÒRIA D ACTIVITATS I TRAJECTÒRIA DE L ASSOCIACIÓ Memòria descriptiva de les activitats o projectes duts a terme per l associació, i la seua relació amb l interés social, ambiental o educatiu, així com número i col lectiu de persones als que han anat dirigits. S inclourà un breu resum de la trajectòria de l associació. Puntuació PROJECTE HORT URBÀ Projecte d hort ecològic educatiu, on es definisquen els objectius a aconseguir amb la utilització i aprofitament de la parcel la, activitats a desenvolupar, planificació, temporalització, estructura i organització del treball, nombre d usuaris i col lectius de destinataris finals, etc. Es valorarà el seu contingut atenent especialment a la seua fonamentació, caràcter educatiu, mitjans personals, viabilitat, continuïtat durant el període d autorització, grau de vinculació amb l Escola Infantil L Alqueria i que es tracte d un espai obert a la participació de diversos col lectius Pot utilitzar-se la següent guia per a la seua elaboració.

11 (GUIA) PROJECTE HORT URBÀ Objectius que es pretenen aconseguir amb l ús i aprofitament de l hort urbà. Descripció de les accions i activitats a desenrotllar, que d acord amb les bases, tindran inexcusablement una marcada funció pedagògica, didàctica o terapèutica, no sols productiva o lúdica. Planificació i metodologia. o Activitats pròpies del cultiu (sembra, manteniment, reg ) o Activitats complementàries: tallers, xarrades, activitats lúdiques, col laboració amb altres associacions o institucions Mitjans personals: estructura i organització del treball. Vinculació amb Escola Infantil Municipal L Alqueria. Memòria tècnica: descripció de les espècies seleccionades, tècniques de cultiu i temporalització, manteniment, sistema de reg, tractament de plagues, gestió de residus, hivernacles, mitjans materials, ferramentes de treball, etc. Aprofitament i destí final dels productes cultivats. Núm. d usuaris i col lectius que podran participar en les activitats exercides en l hort. Voluntariat. Canals de comunicació amb els usuaris (internet, xarxes socials ) Programa de seguiment i avaluació. Finançament.

12 ANNEX B5 RESUM DE DADES DE L ASSOCIACIÓ Nom de l entitat: CIF: Col lectiu d atenció: Sigles: Domicili social: Població: Codi postal: Telèfon: Fax: Correu-e: Personalitat jurídica de l entitat sol licitant: Data de constitució legal o modificació dels Estatuts: Nom i cognoms del representant legal: En qualitat de: Nombre de socis: Data d inscripció en el Registre General: Àmbit territorial segons els seus estatuts: FINALITATS DE L ASSOCIACIÓ / COL LECTIU: