Análisis de las Principales Variables Sociodemográficas de los Nacimientos, 2011

Transcripción

1 Análisis de las Principales Variables Sociodemográficas de los Nacimientos, 2011 Lima, Agosto 2013

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3 PRESENTACIÓN En el marco de promover y difundir las estadísticas vitales, el Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI presenta el documento Análisis de las principales variables sociodemográficas de los nacimientos, 2011, que contiene el número y las características de los nacidos vivos, del parto y de la madre, el mismo que se pone a disposición de las autoridades e instituciones públicas y privadas, y usuarios en general, esperando sea de utilidad en la evaluación y formulación de planes y programas relacionados a salud, atención materno infantil, entre otros temas. Las estadísticas de nacimientos tienen una valiosa utilidad para el conocimiento de la dinámica demográfica y la evaluación de los programas relacionados con la atención primaria de la salud del niño y de la madre. El documento contiene seis capítulos. El primero, destaca aspectos del sistema de registro civil y estadísticas vitales; el segundo, presenta información sobre las características sociodemográficas de los nacidos vivos; el tercero, brinda información relacionada a las características de la madre. El cuarto capítulo, muestra algunas características de los nacidos vivos de madres adolescentes, el quinto capítulo evidencia indicadores de cada uno de los departamentos y el sexto incorpora los aspectos metodológicos. Finalmente se presenta el anexo estadístico con 30 cuadros a nivel departamental, provincial y distrital. El Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI agradece al Ministerio de Salud - MINSA y al personal de salud y registradores civiles por su valiosa participación en el proceso de producción de las estadísticas de nacimientos que hizo posible la elaboración y publicación de este documento. Lima, agosto 2013

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5 INDICE Presentación... 3 Indicadores sociodemográficos... 7 Resumen ejecutivo... 9 I. EL SISTEMA DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES Sistema de registro civil Sistema de estadísticas vitales Certificación de nacimiento y defunción Inscripción de nacimiento y defunción Flujo de los formularios de nacimiento y defunción II. CARACTERÍSTICAS DEL NACIDO VIVO Y DEL PARTO Sexo Peso al nacer Sitio de ocurrencia del parto Atención del parto Condición del parto Orden de nacimiento...25 III. CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE LA MADRE DE LOS NACIDOS VIVOS Edad de la madre Nivel educativo Estado conyugal/marital Grupo ocupacional..30 IV. NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES Estado conyugal Nivel educativo Condición de parto Orden de nacimiento Bajo peso al nacer...34 V. PRINCIPALES INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICAS A NIVEL DEPARTAMENTAL, VI. ASPECTOS METODOLÓGICOS Fuente de información Cobertura y omisión Número de distritos que no remitieron información de nacimientos Procesamiento y presentación de datos..62

6 6.5 Definiciones básicas 63 ANEXO ESTADÍSTICO 65 Anexo 01: Nacidos vivos a nivel nacional..67 Anexo 02: Nacidos vivos según departamento.77 Anexo 03: Nacidos vivos según distrito..97 Formulario del nacido vivo 195 Referencias bibliográficas.199

7 PERÚ: INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS INDICADORES Población total (miles) Nacimientos estimados (miles) Nacimientos ocurridos e informados (miles) Hombre (%) 51,1 50,9 51,0 51,3 51,2 51,1 51,2 Mujer (%) 48,9 49,1 49,0 48,7 48,8 48,9 48,8 Índice de masculinidad (IM) 104,3 103,5 104,0 105,3 104,7 104,7 105,0 CARACTERISTICAS DE LOS NACIDOS VIVOS Y DEL PARTO (%) Nacidos vivos con bajo peso al nacer (2500 gramos) 5,6 6,0 5,4 5,5 5,4 5,4 5,3 Nacidos v iv os según sitio donde ocurrió el parto : Hospital o clínica 57,2 63,7 60,9 65,6 67,6 69,5 70,8 Centro de salud 17,3 16,2 18,0 17,5 17,4 15,8 17,2 Puesto de salud 6,8 5,1 5,8 4,5 4,1 3,6 3,2 Consultorio 1,1 0,9 1,2 1,3 1,0 1,1 1,1 Domicilio 17,2 13,7 13,6 10,6 9,6 9,3 7,4 Otro ( campo, vehículo, calle, etc) 0,4 0,4 0,4 0,5 0,4 0,6 0,4 Nacidos v iv os según persona que atendió el parto Médico 29,9 36,7 31,3 36,3 36,6 37,9 39,2 Obstetriz 52,5 49,8 55,4 53,2 53,8 52,8 53,3 Enfermera(o)/ interno(a) 2,1 1,6 1,6 1,4 1,2 1,2 1,2 Personal técnico y promotor de salud 3,9 2,6 2,5 1,9 1,5 1,3 1,2 Partera empírica u otra persona 11,6 9,3 9,2 7,3 6,9 6,9 5,1 Nacidos vivos según condición de parto Parto espontáneo 81,3 75,7 77,6 74,4 73,7 71,9 70,0 Instrumentado 1,2 0,9 0,3 0,3 0,3 0,3 0,2 Cesárea 17,2 23,2 21,8 25,0 25,9 27,7 29,7 Otro 0,2 0,1 0,2 0,1 0,0 0,0 0,0 Ignorado 0,1 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DEL NACIDO VIVO Y DE LA MADRE (%) Promedio de edad de la madre ( años ) 26,9 27,0 26,8 26,9 27,0 27,0 26,9 Nacidos vivos según grupo de edad de la madre (años cumplidos) Menores de 15 0,3 0,3 0,4 0,3 0,3 0,3 0, ,0 14,1 15,0 14,1 13,8 14,2 15, ,6 50,5 50,9 51,0 51,0 50,1 49, ,1 31,0 29,7 30,7 31,0 31,3 31,0 40 a más 4,0 4,2 4,1 3,9 3,9 4,0 4,0 Nacidos vivos según nivel educativo de la madre Nigún nivel 5,6 4,3 4,7 3,6 2,9 2,9 3,0 Inicial 0,2 0,3 0,3 0,6 0,6 0,5 0,5 Pimaria 28,8 24,5 25,8 21,6 20,9 20,5 19,8 Secundaria 44,9 45,7 46,2 48,4 49,4 49,5 50,1 Superior 20,6 25,2 23,0 25,9 26,2 26,5 26,7 Nota: Excluye información no especificada. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

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9 RESUMEN EJECUTIVO Se presenta los indicadores más importantes respecto a las características sociodemográficas del nacido vivo, según lugar de residencia habitual de la madre, correspondiente al año Salud materna infantil Nacimientos ocurridos en un establecimiento de salud público o privado En el país, el 92,2% de los nacimientos ocurrieron en un establecimiento de salud público o privado. GRÁFICO Nº 01 PERÚ: NACIMIENTOS OCURRIDOS EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y EN DOMICILIO U OTRO LUGAR, (Porcentaje) 17,6 14,1 14,0 11,0 10,0 9,9 7,8 82,4 85,9 86,0 89,0 90,0 90,1 92, / Campo, calle, vehículo, etc. Establecimiento de salud Domicilio u otro lugar 1/ Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. En la mayoría de los departamentos, el porcentaje de nacimientos ocurridos en establecimientos de salud, es superior al 90,0%. Cajamarca evidencia el más bajo porcentaje (74,8%).

10 Prov. Const. del Callao Moquegua Apurímac Lima Madre de Dios Arequipa Tacna Tumbes Ay acucho Ica Áncash Pasco Huánuco Cusco Huancav elica Lambay eque Ucay ali San Martín Junín La Libertad Loreto Amazonas Puno Piura Cajamarca 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 Gráfico Nº 02 GRÁFICO Nº 02 PERÚ: NACIMIENTOS OCURRIDOS EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD PÚBLICO O PRIVADO, SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE, 2011 (Porcentaje) 99,4 98,9 98,8 98,7 98,1 97,7 97,6 97,5 96,9 96,6 95,7 94,5 93,3 93,1 90,7 90,5 90,2 89,0 88,6 88,2 85,4 83,8 81,9 80,2 Perú 92,2 74,8 0,0 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. En La Libertad, se incrementó la mayor proporción (194,4%) de partos institucionales en el período 2011/2010, seguida de Amazonas (108,4%). Departamentos con mayor incremento de nacimientos ocurridos en establecimiento de salud Variación Porcentual Nacional ,9 La Libertad ,4 Amazonas ,4 Madre de Dios ,5 Piura ,2 Ucay ali ,5 Arequipa ,3 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Nacimientos ocurridos en domicilio u otro lugar El 7,8% de nacimientos ocurrieron en domicilio u otro lugar. El departamento de Cajamarca presentó el mayor porcentaje (25,2%), seguido de Piura, Puno y Amazonas con porcentajes superiores al 15,0%.

11 Cajamarca Piura Puno Amazonas Loreto La Libertad Junín San Martín Ucayali Lambayeque Huancavelica Cusco Huánuco Pasco Áncash Ica Ayacucho Tumbes Tacna Arequipa Madre de Dios Lima Apurímac Moquegua Prov. Const. del Callao 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 25,2 19,8 18,1 16,2 GRÁFICO N 03 PERÚ: NACIMIENTOS OCURRIDOS EN DOMICILIO U OTRO LUGAR, SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE, 2011 (Porcentaje) 14,6 11,8 11,4 11,0 9,8 9,5 9,3 6,9 6,7 5,5 4,3 Perú 7,8 3,4 3,1 2,5 2,4 2,3 1,9 1,3 1,2 1,1 0,6 0,0 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Asistencia del parto Personal de salud La asistencia del personal de salud está aumentando. El 94,9% de nacimientos fueron asistidos por personal profesional o técnico de salud; en cambio, los nacimientos atendidos por partera/comadrona u otra persona disminuyeron al pasar de 11,6% en el 2005 a 5,1% en el GRÁFICO Nº 04 PERÚ: PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS ATENDIDOS POR PERSONAL DE SALUD Y PARTERA EMPÍRICA U OTRA PERSONA, ,0 80,0 60,0 77,3 81,2 82,5 87,7 88,2 88,4 90,7 90,8 92,7 93,1 93,1 94,9 Personal de la salud 1/ 40,0 Partera empírica u otra persona 2/ 20,0 22,7 18,8 17,5 12,3 11,8 11,6 9,3 9,2 7,3 6,9 6,9 5,1 0, / Comprende: Médico, obstetriz, enfermera(o), interno(a), técnico o auxiliar de salud y promotor de salud. 2/ Incluye comadrona, familiar u otras personas. Nota: En el periodo y se excluye información no especificada. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Los departamentos de La Libertad (171,2%) y Amazonas (108,8%), presentaron el mayor incremento de nacidos vivos atendidos por personal de salud, durante el período

12 Cajamarca Loreto Piura Amazonas San Martín Puno Ucayali La Libertad Junín Huancavelica Lambayeque Cusco Huánuco Pasco Áncash Ayacucho Tacna Arequipa Madre de Dios Tumbes Apurímac Ica Moquegua Lima Prov. Const. del Callao Departamentos con mayor incremento de nacimientos atendidos por personal de salud Variación Porcentual Nacional ,5 La Libertad ,2 Amazonas ,8 Madre de Dios ,5 Piura ,2 Ucay ali ,5 Arequipa ,0 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Partera empírica u otra persona El departamento de Cajamarca presentó el mayor porcentaje de nacidos vivos atendidos por partera empírica/comadrona u otra persona (18,9%). 20,0 GRÁFICO N 05 PERÚ: NACIMIENTOS ATENDIDOS POR PARTERA EMPÍRICA U OTRA PERSONA, SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE, 2011 (Porcentaje) 18,9 15,0 13,5 13,2 10,9 10,0 5,0 9,6 9,4 9,0 7,5 7,1 6,5 6,2 5,4 5,0 4,4 2,6 Perú 5,1 2,0 1,7 1,5 1,2 1,0 1,0 0,6 0,4 0,4 0,3 0,0 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

13 Tumbes Pasco Lima Tacna Huancavelica Arequipa Moquegua Loreto Prov. Const. del Callao La Libertad Huánuco Lambayeque Ica Ucayali Piura Áncash Apurímac Amazonas Cajamarca Ayacucho 21,6 19,1 18,7 18,5 18,3 Pasco Junín San Martín Madre de Dios Apurímac Junín Ucayali Loreto Piura Ayacucho Huánuco San Martín Cajamarca Prov. Const. del Callao Puno Huancavelica Cusco Cusco Áncash La Libertad Puno Amazonas Tumbes Lambayeque Lima Ica Madre De Dios Arequipa Tacna Moquegua Peso al nacer El peso al nacer es un indicador del estado nutricional del niño, está asociado a la morbilidad y mortalidad, sobre todo en el primer año de vida. El 5,3% de nacidos vivos que fueron pesados al nacer presentaron bajo peso (menos de 2500 gramos). El departamento de Pasco presentó el mayor porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer (9,4%) y Moquegua el menor porcentaje (3,4%). 10,0 9,4 GRÁFICO N 06 PERÚ: NACIDOS CON BAJO PESO AL NACER, SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE, 2011 (Porcentaje) 8,0 6,0 4,0 7,9 7,0 6,9 6,6 6,2 6,1 6,0 5,8 5,6 5,6 5,5 5,5 5,5 5,3 5,1 5,0 5,0 4,8 4,7 4,4 4,1 3,8 Perú 5,3 3,4 3,4 2,0 0,0 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Porcentaje de nacimientos por cesárea Los nacimientos por cesárea presentan una tendencia en crecimiento, al pasar de 17,2% en el 2005 a 29,7% en el 2011 (incremento de 12,5 puntos porcentuales). El departamento de Tumbes presentó el mayor porcentaje de nacimientos por cesárea. GRÁFICO Nº 07 PERÚ: PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS POR CESÁREA, 2011 (Porcentaje) 50,0 43,7 39,9 38,6 40,0 37,9 37,6 36,8 36,1 33,9 32,9 32,3 30,0 28,3 24,6 Perú 29,7 30,0 25,0 23,2 25,0 25,9 27,7 29,7 20,0 15,9 15,7 15,6 14,7 14,0 13,5 11,4 10,0 7,5 20,0 21,8 0,0 17,2 15, Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

14 Orden de nacimiento Alrededor del 40,0% de nacidos vivos en el año 2011 fueron primogénitos y el 15,2% ocuparon el cuarto a más orden entre los nacimientos que tuvo la madre. GRÁFICO N 08 PERÚ: NACIDOS VIVOS POR ORDEN DE NACIMIENTO, 2011 (Porcentaje) 15,2 Primero 15,9 39,8 Segundo Tercero 29,2 Cuarto a más Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 2. Características generales de las madres Edad Las madres de 20 a 29 años de edad aportaron con el mayor porcentaje de nacidos vivos (49,5%). Las menores de 20 años con el 15,5% y aquellas de 40 a 49 años, sólo el 3,9%. CUADRO Nº 01 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN GRUPO DE EDAD DE LA MADRE, Grupo de edad (años cumplidos) Absoluto % Absoluto % Total , ,0 Menos de , , , , , , , ,9 De 50 a más 114 0, ,0 Nota: Ex cluy e información no especificada. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v ivo. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

15 Ucayali Loreto San Martín Amazonas Huancavelica Tumbes Madre de Dios Huánuco Ayacucho Cajamarca Cusco Junín Apurímac Pasco Piura Ica Lambayeque La Libertad Áncash Puno Prov. Const. del Callao Lima Moquegua Tacna Arequipa El 15,1% de nacidos vivos fueron de madres de 15 a 19 años de edad. El departamento de Ucayali presentó el mayor porcentaje (22,5%). 25,0 22,5 21,6 21,2 20,9 20,4 20,3 GRÁFICO N 09 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES DE15 A 19 AÑOS DE EDAD, SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE, 2011 (Porcentaje) 20,0 15,0 19,5 18,3 18,0 17,6 17,3 16,9 16,3 16,0 15,6 15,6 15,0 14,9 14,9 14,5 13,9 Perú 15,1 12,4 11,2 10,9 10,7 10,0 5,0 0,0 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Nivel educativo El mayor porcentaje de nacidos vivos (50,1%) fueron de madres que habían alcanzado el nivel secundario. GRÁFICO N 10 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN NIVEL EDUCATIVO DE LA MADRE, 2011 (Porcentaje) 26,7 8,0 5,0 19,8 Ningún nivel/iletrado Inicial/Pre-escolar Primaria Secundaria 50,1 Superior Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

16 Estado conyugal/marital El 67,2% de recién nacidos pertenecen a hogares donde las madres viven en situación de convivencia, el 23% fue de madres casadas y el 9,3% de madres solteras. GRÁFICO N 11 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN ESTADO CONYUGAL/MARITAL DE LA MADRE, 2006 Y 2011 (Porcentaje) 80,0 60,0 61,9 67,2 40,0 20,0 0,0 28,6 23,0 Conviviente Casada Soltera Anteriormente unidas 1/ 8,6 9,3 0,6 0,5 0,3 0,0 Ignorado / Incluye viuda, separada y divorciada. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

17 I. EL SISTEMA DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES 1.1 Sistema de registro civil La función estadística del registro civil, se establece de manera formal y sistemática en diciembre de 1938, con la promulgación de una Resolución Suprema que dispone la obligatoriedad de las autoridades municipales, de remitir mensualmente la información estadística de los nacimientos, matrimonios y defunciones inscritos en las Oficinas de Registro Civil a la Dirección Nacional de Estadística, encargada de las estadísticas demográficas (actualmente Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI). El Registro Civil, como institución jurídica, se establece en el Perú, el 26 de junio del año 1852, con la promulgación del primer Código Civil, que dispone la inscripción de los nacimientos, matrimonios y defunciones, y encarga esta función a las autoridades municipales. El registro civil es continuo, permanente, obligatorio y universal de los sucesos vitales acaecidos a las personas y sus características, en la forma estipulada por decreto o reglamentación de conformidad con las disposiciones legales de cada país1. Un sistema de registro completo permite satisfacer necesidades de datos e información relativa a divisiones administrativas más pequeñas; asimismo, proporciona datos estadísticos para la planificación y formulación de planes y programas relativos a la niñez y a la protección de los derechos humanos. El objetivo de un sistema de registro civil es registrar y establecer los documentos estipulados por la ley relacionados con el comienzo y fin de la vida, y cambios del estado civil de las personas (nacimientos, defunciones y matrimonios). El 12 de julio de 1995, la Ley Nº 26497, crea el Registro Nacional de Identificación y Estado Civil - RENIEC, organismo encargado de organizar y mantener el registro único de identificación de las personas naturales e inscribir los hechos y actos relativos a su capacidad y estado civil. 1.2 Sistema de estadísticas vitales Las estadísticas vitales comprenden el conocimiento acerca del número y las características de los hechos vitales ocurridos. Las estadísticas vitales, por su carácter continuo constituyen una visión dinámica de la población que complementa la visión estática de las estadísticas censales y con los registros civiles se podría conocer la evolución demográfica en forma constante de año en año. Un sistema de estadísticas vitales se define como el proceso integral de las etapas que intervienen en la producción de información de los hechos vitales, es decir, recolección, procesamiento, consistencia, análisis y difusión de estos datos en forma estadística. Como sistema, debe captar información del total de hechos vitales ocurridos anualmente, su eficacia debe ser medida por la cobertura y calidad de las estadísticas que produce y por la oportunidad de su disponibilidad. Los hechos vitales son nacimientos, defunciones y matrimonios, y los actos que se derivan de estos eventos como divorcios, reconocimiento, etc. 1 NACIONES UNIDAS: Principios y recomendaciones para un sistema de estadísticas vitales. Revisión 2, pág.55. Nueva York, 2003.

18 El uso de las estadísticas vitales permite: (i) Estudiar el crecimiento de la población a partir de los nacimientos y defunciones. (ii) Realizar cálculos para conocer aproximadamente cuanta población habrá en años futuros. (iii) Conocer la edad promedio en la que fallecen los varones y mujeres. (iv) Ejecutar programas de salud pública, salud reproductiva, y atención a la salud maternoinfantil. (v) Efectuar estudios sobre planificación de viviendas, mercado futuro de bienes de consumo. (vi) Investigaciones relacionadas a los derechos humanos y protección a los niños. (vii) Efectuar estudios de fecundidad, mortalidad y nupcialidad. (viii) Realizar estudios relacionados a la constitución de una familia; asimismo, para la implementación de programas de protección, entre otros. 1.3 Certificación de nacimiento y defunción Cuando el nacimiento/defunción ocurrió en un establecimiento de salud público o privado, la certificación debe efectuarse por el personal de salud que haya atendido en forma directa la ocurrencia del hecho vital 2. Cuando el hecho vital ocurrió en domicilio u otro lugar distinto (calle, campo, chacra, medio de transporte, etc.), la certificación debe efectuarse por el personal de salud (médico u otro profesional de salud) que constata el hecho vital. El personal de salud (médico/a, obstetra, enfermera/o u otro personal de salud) deberá llenar todo el formulario del nacido vivo con letra de imprenta, colocando su sello y firma en ambas secciones del formulario. En caso de muerte violenta, sospechosa o por causa externa, el médico legista o el médico que designe la autoridad competente deberá llenar el formulario. El personal de salud encargado de la certificación del nacido vivo y defunción es responsable de sensibilizar al declarante o usuario con la finalidad de garantizar el derecho al nombre e identidad del recién nacido, así como la inscripción de la defunción, según corresponda, conforme a las disposiciones del Código de los Niños y Adolescentes, la Ley General de Salud y la Ley de Cementerios y Servicios Funerarios. 1.4 Inscripción de nacimiento y defunción La Ley Nº Ley Orgánica del Registro Nacional de Identificación y Estado Civil (RENIEC) y el Decreto Supremo Nº PCM Reglamento de Inscripciones en el Registro Nacional de Identificación y Estado Civil, establecen que los nacimientos, defunciones, matrimonios, divorcios y otros actos, se inscriben en el Registro Civil. 2 MINSA: Directiva Administrativa Nº 166. Lima, 2010

19 La Ley Nº 29462, establece la gratuidad de la inscripción del nacimiento, de la primera copia certificada del acta de nacimiento y de la expedición del certificado del nacido vivo; y modifica diversos artículos de la ley orgánica del RENIEC. El artículo 46º, 47º y 51º de la Ley Nº 29462, del 27 de noviembre del 2009, establecen los plazos para la inscripción de nacimientos. Artículo 46º, establece que la inscripción de los nacimientos se llevarán a cabo dentro de los sesenta (60) días calendario de producidos los mismos, en las oficinas registrales bajo cuyas jurisdicciones se produjeron los nacimientos o en aquellas que corresponden al lugar donde domicilia el niño. Los nacimientos ocurridos en los hospitales o centros de salud a cargo del Ministerio de Salud, EsSalud, Fuerzas Armadas, Policía Nacional del Perú u otras instituciones públicas o privadas en las cuales funcione una oficina de registro civil, la inscripción se efectúa obligatoriamente en la oficina de registro civil allí instalada. Artículo 47º, establece que los menores no inscritos dentro del plazo legal pueden ser inscritos a solicitud de sus padres, tutores, guardadores, hermanos mayores de edad o quienes ejerzan su tenencia, bajo las mismas condiciones que una inscripción ordinaria. Artículo 51º, establece que en el caso de lugares de difícil acceso como son los centros poblados alejados y en zonas de frontera, zonas de selva y ceja de selva y comunidades campesinas y nativas que cuentan con oficinas de registro civil previamente autorizadas, la inscripción de los nacimientos ordinarios se realice en dichas localidades en un plazo de noventa días (90) calendario de ocurrido el alumbramiento. La Resolución Jefatural Nº JNAC/RENIEC, establece que la inscripción de la defunción en las Oficinas de Registros del Estado Civil de todo el país, no se encuentra sujeta a plazo alguno. CUADRO Nº 1.1 PLAZO PARA LA INSCRIPCIÒN DE NACIMIENTO Y DEFUNCIÒN Hecho vital Plazo Base Legal Nacimientos ocurridos en centros urbanos Nacimientos ocurridos en lugares de difícil acceso Defunciones 60 días 90 días No tiene Ley Nº Art. 46 Ley Nº Art. 51 RJ Nº JNAC/RENIEC Fuente: Registro Nacional de Identificación y Estado Civil- RENIEC. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática- INEI.

20 1.5 Flujo de los formularios de nacimiento y defunción El formulario del nacido vivo y de defunción que acredita el nacimiento o el fallecimiento de una persona, contiene dos partes desglosables: Certificado e informe estadístico. El certificado es la parte superior del formulario, en el cual el personal de salud certifica haber atendido o constatado el nacimiento o defunción (anverso). En la declaración jurada de registro (reverso) se anota los datos del declarante, es decir, de la persona que solicita la inscripción del hecho vital. El informe estadístico, es la parte inferior del formulario, en el caso de nacimientos, se anota los datos del nacido vivo, parto y de la madre, y del personal de salud que atendió el parto; en el caso de defunciones se registra los datos del fallecido, causas de muerte y datos del personal de salud. - La entrega de los certificados diligenciados, debe hacerse inmediatamente después de efectuado el llenado o registro a la madre o a la persona a quien ella autorice expresamente mediante carta poder 3, en el caso de defunciones será entregado a quien haya declarado tal hecho vital. - Cuando la persona interesada no recoja el certificado en ese momento, éste quedará en custodia del establecimiento de salud por un plazo de un (1) año, transcurrido este plazo será remitido al archivo pasivo/4. - Los informes estadísticos se remitirán a la Oficina de Estadística o el área que haga sus veces del establecimiento de salud, luego el responsable a su vez enviará al punto de digitación en forma ordenada para el procesamiento respectivo, dentro de los treinta (30) días posteriores al momento del registro. 3 y 4 Directiva Administrativa Nº 166-MINSA-OGEI-V-01

21 II. CARACTERÍSTICAS DEL NACIDO VIVO Y DEL PARTO Este capítulo presenta información de las características del nacido vivo y del parto, como sexo, peso al nacer, sitio de ocurrencia del parto, persona que atendió el parto, condición del parto, entre otras, correspondiente al año Sexo El total de nacidos vivos informados alcanzó 396 mil 839, de los cuales, el 51,2% corresponde al sexo masculino. El índice de masculinidad fue 105, es decir, por cada 105 niños nacidos nacen 100 niñas. CUADRO Nº 2.1 PERÚ: NACIDOS VIVOS POR SEXO, Año de ocurrencia Total de nacidos vivos Sexo Hombre Mujer Absoluto % Absoluto % Índice de masculinidad , ,9 104, , ,1 103, , ,0 104, , ,7 105, , ,8 104, , ,9 104, , ,8 105,0 Fuente: Ministerio de Salud - Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 2.2 Peso al nacer En el país, el 5,3% de niñas y niños que se pesaron, presentaron bajo peso al nacer, es decir, menos de 2500 gramos. La proporción de niñas con bajo peso al nacer es mayor que el porcentaje de niños en situación similar (5,5% y 4,9%, respectivamente). La edad de la madre así como su edad gestacional son factores condicionantes del peso al nacer. La mayor proporción de nacidos vivos que pesaron menos de 2500 gramos eran de madres que tenían de 40 a más años de edad y con menos de 28 semanas de gestación.

22 CUADRO Nº 2.2 PERÚ: NACIDOS VIVOS CON BAJO PESO AL NACER, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, (Porcentaje) Características Total de nacidos vivos 1/ Menos de gramos Total de nacidos vivos 1/ Menos de gramos Total de nacidos vivos 1/ Menos de gramos Total de nacidos vivos 1/ Menos de gramos Total de nacidos vivos 1/ Menos de gramos Total , , , , ,3 Sexo del nacido vivo Hombre , , , , ,9 Mujer , , , , ,6 Edad de la madre (años cumplidos) Menos de , , , , , , , , , , , , , , ,4 40 a más años , , , , ,8 Duración del embarazo (semanas) Menos de , , , , ,8 De 28 a , , , , ,1 De 33 a , , , , ,3 De 38 a , , , , ,0 Más de , , , , ,7 1/ Ex cluy e información no espeficada y nacidos v ivos que no fueron pesados. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v ivo. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 2.3 Sitio de ocurrencia del parto A nivel nacional, los nacimientos ocurridos en un establecimiento de salud público o privado presentan una tendencia en aumento, al pasar de 69,0% en el año 2000 a 92,2% en el año Los nacimientos ocurridos en domicilio u otro lugar presentan una tendencia en descenso. GRÁFICO Nº 2.1 PERÚ: PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS POR SITIO DE OCURRENCIA DEL PARTO, ,0 80,0 69,0 72,6 73,9 79,3 80,0 82,4 85,9 86,0 89,0 90,0 90,1 92,2 60,0 Establecimiento de salud 1/ Domicilio u otro lugar 40,0 31,0 27,4 26,1 20,0 20,7 20,0 17,6 14,1 14,0 11,0 10,0 9,9 7,8 0, / Comprende: Hospital o Clínica, Centro de salud, Puesto de salud y Consultorio. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

23 La accesibilidad a establecimientos de salud/consultorios es mayor entre las madres menores de 40 años de edad (más del 90%); mientras que entre las mujeres de 50 a más años de edad, el porcentaje es menor (56%). Entre los nacidos vivos de madres que declararon no tener nivel educativo, el 28,8% de nacimientos ocurrieron en domicilio u otro lugar; contrariamente, se observa en madres que alcanzaron el nivel superior universitaria (1,4%). CUADRO Nº 2.3 PERÚ: NACIDOS VIVOS POR SITIO DE OCURRENCIA DEL PARTO, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, Característica Total de nacidos vivos Total Sitio de ocurrencia Establecimiento de Consultorio salud 1/ Domicilio / otro sitio Total de nacidos vivos Total Sitio de ocurrencia Establecimiento de Consultorio salud 1/ Domicilio / otro sitio Total ,0 88,9 1,1 9, ,0 91,1 1,1 7,8 Edad ( años ) Menos de ,0 88,2 1,3 10, ,0 90,2 1,3 8, ,0 88,4 1,3 10, ,0 90,7 1,2 8, ,0 89,4 1,1 9, ,0 91,5 1,1 7, ,0 89,9 1,0 9, ,0 92,2 0,9 6, ,0 89,4 0,9 9, ,0 91,6 0,8 7, ,0 87,4 0,8 11, ,0 89,3 0,9 9, ,0 77,3 1,5 21, ,0 80,3 1,3 18,4 50 a más ,0 69,3 1,8 28, ,0 56,0 3,4 40,5 Nivel educativo Ningún nivel/ Iletrado ,0 68,6 0,4 31, ,0 70,4 0,9 28,8 Inicial/ Pre escolar ,0 78,5 1,3 20, ,0 80,3 1,2 18,5 Primaria ,0 72,2 1,2 26, ,0 79,5 1,2 19,3 Secundaria ,0 92,9 1,3 5, ,0 93,7 1,2 5,1 Superior no universitaria ,0 96,4 1,2 2, ,0 96,8 1,1 2,1 Superior universitaria ,0 97,6 0,7 1, ,0 98,1 0,5 1,4 Atención del parto Profesional de la salud ,0 96,1 1,2 2, ,0 96,6 1,2 2,2 Personal técnico de la salud ,0 50,0 0,4 49, ,0 50,2 0,4 49,4 Partera/ Comadrona ,0 0,0 0,0 100, , ,0 Familiar ,0 0,0 0,0 100, , ,0 Otro / Comprende: Hospital o Clínica, Centro de Salud, Puesto de Salud. Nota: Ex cluy e información no especificada. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 2.4 Atención del parto El porcentaje de nacidos vivos atendidos por personal de salud está aumentando, el 94,9% fueron asistidos por personal de salud (médico, obstetra, enfermera, otro profesional, personal técnico o promotor de salud) y la atención por partera empírica/comadrona, familiar u otra persona disminuye (5,1%).

24 GRÁFICO Nº 2.2 PERÚ: PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS ATENDIDOS POR PERSONAL DE SALUD Y PARTERA EMPÍRICA U OTRA PERSONA, ,0 80,0 77,3 81,2 82,5 87,7 88,2 88,4 90,7 90,8 92,7 93,1 93,1 94,9 60,0 Personal de la salud 1/ 40,0 Partera empírica u otra persona 2/ 22,7 20,0 18,8 17,5 12,3 11,8 11,6 9,3 9,2 7,3 6,9 6,9 5,1 0, / Comprende: Médico, obstetriz, enfermera(o), interna(o), técnico o auxiliar de salud y promotor de salud. 2/ Incluye comadrona, familiar u otras personas. Nota: En el periodo y se excluye información no especificada. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. CUADRO Nº 2.4 PERÚ: NACIDOS VIVOS ATENDIDOS POR PERSONAL DE SALUD U OTRA PERSONA, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, Características Profesional de salud 1/ Persona que atendió el parto Personal técnico de la salud 2/ Otra persona 3/ Total Total de nacidos vivos Profesional de salud 1/ Persona que atendió el parto Personal Otra técnico de persona la salud 2/ 3/ Total Total de nacidos vivos Total 91,8 1,3 6,9 100, ,7 1,2 5,1 100, Nivel educativo Ningún niv el/ Iletrado 71,1 4,8 24,1 100, ,8 4,3 23,0 100, Inicial/ Pre escolar 81,1 4,2 14,7 100, ,1 4,3 12,6 100, Primaria 75,1 3,4 21,5 100, ,7 3,4 14,0 100, Secundaria 96,1 0,8 3,1 100, ,4 0,7 2,9 100, Superior no universitaria 99,1 0,2 0,7 100, ,1 0,2 0,7 100, Superior universitaria 99,7 0,1 0,3 100, ,6 0,1 0,3 100, Ocupación Profesional, técnica y funcionaria pública 99,7 0,1 0,2 100, ,7 0,1 0,3 100, Personal administrativo y trabajadoras asimiladas 99,6 0,1 0,3 100, ,7 0,1 0,2 100, Comerciantes, v endedoras y personas en ocupaciones afines 98,2 0,2 1,6 100, ,5 0,3 1,2 100, Trabajadoras de los serv icios 98,6 0,3 1,2 100, ,1 0,8 8,1 100, Otro 4/ 91,5 2,1 6,5 100, ,9 4,6 9,5 100, NO PEA (Estudiantes, Ama de casa) 90,8 1,3 8,0 100, ,4 1,4 6,2 100, No determinado ,0 1,3 4,8 100, / Médico, Obstetriz, Enfermero(a), Interna(o). 2/ Técnico o Auxiliar de Salud, Promotor de Salud. 3/ Partera/comadrona, familiar u otra. 4/ Incluy e trabajadores agrícolas y no agrícolas, conductores de máquinas, etc. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v ivo. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

25 2.5 Condición del parto Los nacimientos por cesárea están aumentando. En el periodo , se incrementaron en 8 puntos porcentuales, al pasar de 21,8% en el 2007 a 29,7% en el CUADRO Nº 2.5 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN CONDICIÓN DE PARTO, Condición del parto Año de ocurrencia Absoluto % Absoluto % Absoluto % Absoluto % Absoluto % Total , , , , ,0 Espontáneo , , , , ,0 Cesárea , , , , ,7 Instrumentado , , , , ,2 Otro 1/ 515 0, ,1 82 0, ,0 56 0,0 Ignorado 573 0, , , , ,1 1/ Parto en cuclillas, parto en el agua, etc. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v ivo. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 2.6 Orden de nacimiento del último nacido vivo Es el orden numérico del nacido vivo que se registra en relación con todos los partos anteriores de la madre. En el año 2011, cerca del 40,0% de nacidos vivos fueron primogénitos y el 29,2% ocuparon el segundo orden, este porcentaje disminuye en el tercer y cuarto orden (15,9 y 15,2 por ciento, respectivamente). CUADRO N 2.6 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN ORDEN DE NACIMIENTO, Orden de nacimiento del último nacido vivo Absoluto % Absoluto % Total , ,0 Primero , ,8 Segundo , ,2 Tercero , ,9 Cuarto a más , ,2 Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

26 III. CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE LA MADRE Este capítulo presenta las características sociodemográficas de las madres en relación al último nacido vivo, correspondiente al año Edad de la madre La edad de las mujeres constituye uno de los factores demográficos determinantes de la fecundidad de una población. Las madres de 20 a 29 años de edad aportaron con el 49,5% de nacimientos; este porcentaje se reduce conforme avanza la edad de la madre, observándose que el 3,9% de nacidos vivos corresponde a madres de 40 a más años de edad. CUADRO Nº 3.1 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN GRUPO DE EDAD DE LA MADRE, Grupo de edad (años cumplidos) Absoluto % Absoluto % Total , ,0 Menos de , , , , , , , ,9 De 50 a más 114 0, ,0 Nota: Ex cluy e información no especificada. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Primer nacimiento según edad de la madre El comportamiento de la fecundidad está cambiando. Los nacimientos primogénitos de madres menores de 20 años están disminuyendo; sin embargo, los primogénitos en madres de 20 a 29 años de edad aumentan.

27 GRÁFICO Nº 3.1 PERÚ: PRIMER NACIMIENTO SEGÚN EDAD DE LA MADRE (Porcentaje) 60,0 55,4 56,2 56,2 54,6 52,9 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 32,9 30,5 30,3 31,3 33,4 10,9 12,5 12,7 13,2 12,9 0,7 0,8 0,8 0,9 0, Menos de 20 años años años 40 a más años Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido vivo Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Nacidos vivos de madres de 12 a 17 años de edad El cuadro muestra que 25 mil 318 nacidos vivos fueron de madres que tenían entre 12 y 17 años de edad. El 48,0% de ellos, corresponden a madres de 17 años de edad. Del total de nacidos vivos de madres de 12 a 17 años de edad, el 71,9% fueron de madres que se encuentran en situación de convivencia y el 24,4% fueron de madres solteras. CUADRO Nº 3.2 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES DE 12 A 17 AÑOS DE EDAD, 2011 (Porcentaje) Estado conyugal/ marital Estado conyugal de la madre 12 años 13 años 14 años 15 años 16 años 17 años Total Total de nacidos vivos Total 0,3 1,1 5,0 15,2 30,5 48,0 100, Conv iv iente 0,2 0,7 4,1 14,6 30,5 50,0 100, Casada 1,0 0,9 2,7 9,3 26,6 59,5 100,0 786 Anteriormente unidas 1/ 0,0 1,2 7,2 16,9 35,5 39,2 100,0 166 Soltera 0,6 2,5 7,7 17,7 30,9 40,7 100, / Incluy e v iuda, separada y div orciada. Nota: Nacidos v iv os de madres de 12 a 17 años de edad. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

28 GRÁFICO Nº 3.2 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES DE 12 A 17 AÑOS DE EDAD, SEGÚN ESTADO CONYUGAL, 2011 Total Conviviente Soltera Casada 786 Anteriormente unidas 1/ / viuda, separada o divorciada. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 3.2 Nivel educativo El sistema educativo peruano comprende los niveles de educación inicial, primaria, secundaria y superior. En el país, el 50,1% de nacidos vivos fueron de madres que alcanzaron educación secundaria y el 19,8% de madres con educación primaria. GRÁFICO N 3.3 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN NIVEL EDUCATIVO DE LA MADRE, 2011 (Porcentaje) Superior; 26,7 Ningún niv el / iletrado; 3,0 Inicial / Pre- escolar; 0,5 Secundaria; 50,1 Primaria; 19,8 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

29 3.3 Estado conyugal/marital En el país, 67 por cada 100 nacidos vivos fueron de madres que declararon ser convivientes y el 9,3% de madres que nunca estuvieron unidas, es decir, madres solteras. CUADRO Nº 3.3 PERÚ: NACIDOS VIVOS POR ESTADO CONYUGAL/MARITAL DE LA MADRE, (Porcentaje) Estado conyugal/marital Estado conyugal de la madre Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Conv iv iente 63,2 61,9 65,0 64,7 65,8 66,1 67,2 Casada 28,5 28,6 26,2 25,7 24,7 24,4 23,0 Anteriormente unidas 1/ 0,5 0,6 0,6 0,5 0,5 0,5 0,5 Soltera 7,4 8,6 8,0 8,8 8,9 9,0 9,3 Ignorado 0,3 0,3 0,4 0,3 0,2 0,0 0,0 1/ Incluye viuda, separada y divorciada. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v ivo. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Los nacidos vivos de madres convivientes y de madres solteras aumentaron en 1,1 y 0,3 puntos porcentuales en el período GRÁFICO N 3.4 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN ESTADO CONYUGAL/MARITAL DE LA MADRE, (Porcentaje) 70,0 66,1 67,2 60, ,0 40, ,0 20,0 24,4 23,0 10,0 0,0 9,0 9,3 0,5 0,5 Conviviente Casada Soltera Anteriormente unidas 1/ 1/ Incluye viuda, separada y divorciada. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

30 3.4 Grupo ocupacional En el año 2011, del total de nacidos vivos, 55 mil 197 fueron de madres que tenían alguna ocupación; de este total, el 57,3% eran de madres profesionales, técnicas y trabajadoras asimiladas. CUADRO Nº 3.4 PERÚ: NACIDOS VIVOS SEGÚN GRUPO OCUPACIONAL DE LA MADRE, Grupo ocupacional Absoluto % Absoluto % Total , ,0 Profesionales, Técnicas y Trabajadoras asimiladas , ,3 Funcionarias Públicas, Superiores y Gerentas Administradores de Empresas Personal Administrativ o y Trabajadoras asimiladas , , , ,0 Comerciantes, Vendedoras y Personas en ocupaciones afines Trabajadoras de los serv icios Trabajadoras Agrícolas, Forestales, Pescadores y Cazadores Trab. no Agrícolas, Conductoras de Máquinas y Vehículos de Transporte, Trab.asimilados , , , , , , , ,6 Nota: Se consideran casos con declaración de ocupación. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

31 IV. NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES En este capítulo se presenta información de los nacidos vivos de madres que tenían entre 15 y 19 años de edad, correspondiente al año El total de nacidos vivos de madres de 15 a 19 años fueron 59 mil 961 (15,1%), de este total, el 22,4% corresponde al departamento de Lima, seguido de Piura con el 8,7%. CUADRO Nº 4.1 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE, 2010 Y 2011 Departamento de residencia habitual de la madre Total de nacidos vivos Nacidos vivos de madres de años Porcentaje Total de nacidos vivos Nacidos vivos de madres de años Porcentaje Total , ,0 Lima , ,4 Piura , ,7 La Libertad , ,9 Lambayeque , ,7 Junín , ,3 Cajamarca , ,8 Puno , ,7 San Martín , ,5 Prov. Const. del Callao , ,9 Ica , ,9 Arequipa , ,7 Áncash , ,4 Huánuco , ,4 Ucayali , ,2 Cusco , ,8 Huancavelica , ,2 Ayacucho , ,1 Loreto , ,1 Apurímac , ,5 Tumbes , ,3 Pasco , ,2 Amazonas , ,1 Madre de Dios , ,0 Tacna , ,8 Moquegua , ,4 Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 4.1 Estado conyugal de la madre adolescente Por estado conyugal de la madre adolescente, se observa que entre los nacidos vivos de madres que viven en situación de convivencia, el 38,4% fueron de madres menores de edad, es decir, de 15 a 17 años de edad; este porcentaje es mayor cuando son nacidos vivos de madres solteras (49,8%).

32 CUADRO Nº 4.2 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES, 2011 (Porcentaje) Estado conyugal/ marital Estado conyugal de la madre 15 años 16 años 17 años 18 años 19 años Total Total de nacidos vivos Total 6,4 12,9 20,2 28,4 32,1 100, Conv iv iente 5,9 12,3 20,2 28,9 32,7 100, Casada 2,1 6,0 13,4 31,9 46,7 100, Anteriormente unidas 1/ 9,0 18,9 20,8 27,6 23,7 100,0 312 Soltera 9,9 17,2 22,7 25,0 25,2 100, / Incluy e v iuda, separada y div orciada. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 4.2 Nivel educativo Según nivel educativo de las madres adolescentes, el mayor porcentaje (70,6%) de nacidos vivos corresponde a madres con nivel secundario y el 8,5% con nivel superior. CUADRO Nº 4.3 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES SEGÚN NIVEL EDUCATIVO, 2011 Nivel educativo Total de nacidos vivos % Total ,0 Ningún niv el/iletrado 935 1,6 Inicial/Pre-escolar 188 0,3 Primaria ,0 Secundaria ,6 Superior no univ ersitaria ,2 Superior univ ersitaria ,3 Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 4.3 Condición de parto Del total de nacidos vivos de madres adolescentes, 13 mil 145 nacimientos fueron por cesárea.

33 CUADRO N 4.4 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES SEGÚN CONDICIÓN DEL PARTO, 2011 Total de Condición del parto nacidos vivos % Total ,0 Espontáneo ,8 Instrumentado 93 0,2 Cesárea ,9 Otro 8 0,0 Ignorado 51 0,1 Nota: Nacidos v iv os de madres de 15 a 19 años de edad. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. A nivel departamental, se evidencia que del total de nacidos vivos de madres adolescentes cuyo parto fue por cesárea, Lima muestra el mayor número (3931), sigue Piura (1557). CUADRO N 4.5 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES POR CONDICIÓN DEL PARTO, SEGÚN RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE, 2011 Departamento de Total de Condición del parto residencia habitual de la madre nacidos vivos Espontáneo Instrumentado Cesárea Otro Ignorado Total Amazonas Áncash Apurímac Arequipa Ayacucho Cajamarca Prov. Const. del Callao Cusco Huancavelica Huánuco Ica Junín La Libertad Lambayeque Lima Loreto Madre de Dios Moquegua Pasco Piura Puno San Martín Tacna Tumbes Ucayali Nota: Nacidos v iv os de madres de 15 a 19 años de edad. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

34 4.4 Orden de nacimiento del último nacido vivo El 13,5% de los nacidos vivos ocuparon el segundo orden de nacimiento en las madres adolescentes. CUADRO N 4.6 PERÚ: NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES SEGÚN ORDEN DE NACIMIENTO, 2011 Orden de nacimiento Total de nacidos vivos % Total ,0 Primero ,3 Segundo ,5 Tercero y Cuarto 761 1,3 Nota: Nacidos v iv os de madres de 15 a 19 años de edad. Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 4.5 Bajo peso al nacer Del total de nacidos vivos de madres adolescentes que fueron pesados, 3 mil 607 tuvieron un peso menor a 2500 gramos. Según orden de nacimiento, se aprecia que entre las niñas y niños primogénitos, el 5,9% tuvo bajo peso al nacer. CUADRO N 4.7 PERÚ: NACIDOS VIVOS CON BAJO PESO AL NACER DE MADRES ADOLESCENTES, SEGÚN ORDEN DE NACIMIENTO, 2011 Total de Bajo peso al nacer Orden de nacidos nacimiento vivos que Menos de % se pesaron 2500 gramos Total ,1 Primero ,9 Segundo ,3 Tercero y Cuarto ,4 Fuente: Ministerio de Salud: Informe estadístico del nacido v iv o. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

35 El total de nacidos vivos de madres adolescentes residentes en la provincia de Lima fueron 11 mil 539, de los cuales el 99,4% fueron pesados al nacer y de éstos 553 presentaron bajo peso al nacer. San Juan de Lurigancho muestra el mayor número (69) de nacidos vivos que pesaron menos de 2500 gramos. GRÁFICO N 4.1 PROVINCIA LIMA: NACIDOS VIVOS DE MADRES ADOLESCENTES CON BAJO PESO AL NACER, SEGÚN DISTRITO DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE, 2011 San Juan De Lurigancho 69 Comas Ate Puente Piedra 39 San Martín de Porres Villa María del Triunfo Lima Nota: Nacidos vivos de madres de 15 a 19 años de edad Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

36 V. PRINCIPALES INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS A NIVEL DEPARTAMENTAL, En este capítulo se presenta los indicadores sociodemográficos de los nacidos vivos de cada departamento, correspondiente al período AMAZONAS: INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS INDICADORES Poblacion Total (miles) Nacimientos estimados (miles) Nacimientos ocurridos e informados Hombre (%) 51,7 52,3 50,4 50,1 51,4 49,9 50,6 Mujer (%) 48,3 47,7 49,6 49,9 48,6 50,1 49,4 Indice de masculinidad (IM) 107,2 109,6 101,8 100,4 105,9 99,5 102,3 CARACTERISTICAS DE LOS NACIDOS VIVOS Y DEL PARTO (%) Nacidos vivos con bajo peso al nacer (2500 gramos) 4,3 5,2 4,5 5,1 5,5 4,7 5,0 Nacidos v iv os según sitio donde ocurrió el parto : Hospital o Clínica 32,4 42,8 51,5 40,3 63,3 54,2 55,7 Centro de salud 21,2 18,6 17,5 22,1 10,7 13,6 17,5 Puesto de salud 12,9 12,4 10,6 15,9 12,5 9,3 9,7 Consultorio 0,7 0,4 0,5 0,6 0,7 2,2 0,9 Domicilio 32,5 25,8 19,8 20,8 12,6 20,4 15,8 Otro (campo, vehículo, calle, etc.) 0,3 0,1 0,1 0,4 0,1 0,2 0,4 Nacidos v iv os según persona que atendió el parto Médico 21,2 23,1 27,0 25,6 31,9 35,3 33,9 Obstetriz 43,0 50,3 51,6 51,5 53,7 44,0 48,1 Enfermera(o) / interna(o) 2,3 1,7 1,3 1,7 1,7 1,2 2,3 Personal técnico y promotor de salud 8,3 7,3 4,0 7,4 5,7 3,8 4,8 Partera empírica u otra persona 25,1 17,5 16,0 13,8 7,0 15,8 10,9 Nacidos vivos según condición de parto Parto Espontáneo 89,8 84,6 82,1 83,6 79,1 78,8 74,7 Instrumentado 3,7 1,0 0,2 0,4 0,3 0,3 0,2 Cesárea 6,1 14,0 17,3 15,4 20,4 20,7 24,6 Otro 0,1 0,3 0,3 0,3 0,0 0,0 0,1 Ignorado 0,3 0,0 0,1 0,4 0,1 0,3 0,4 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DEL NACIDO VIVO Y DE LA MADRE (%) Promedio de edad de la madre (años) 26,2 26,1 26,0 26,1 26,7 26,3 26,1 Nacidos vivos según grupo de edad de la madre (años cumplidos) Menores de 15 0,4 0,6 0,5 0,6 0,4 0,4 0, ,3 19,0 18,9 19,7 16,5 19,3 20, ,7 49,9 50,9 48,7 50,2 48,0 46, ,3 26,2 26,5 26,2 28,4 28,8 28,0 40 a más 4,2 4,3 3,1 4,8 4,5 3,5 4,0 Nacidos vivos según nivel educativo de la madre Ningún nivel 11,5 3,9 3,8 3,1 1,8 3,1 3,6 Inicial 0,1 0,4 0,0 1,1 0,8 1,2 0,8 Primaria 45,3 43,1 37,2 45,5 36,5 38,6 39,3 Secundaria 29,9 34,5 37,0 35,7 36,0 42,3 40,5 Superior 13,2 18,2 22,0 14,6 24,1 14,8 15,8 Nota: Excluye información no especificada. Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 0,0 67,2 32,8 AMAZONAS:NACIDOS VIVOS CON BAJO PESO AL NACER, (Porcentaje) 4,3 74,1 25,9 5,2 80,1 78,8 19,9 21,2 4,5 5,1 87,2 12, Fuente: Ministerio de Salud: Informe Estadístico del nacido vivo. Elabor ac ión: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 5,5 79,4 20,6 83,8 16, / Comprende: Hospital o Clínica, Centro de salud, Puesto de salud y Consultorio. Fuente: Ministerio de Salud: Informe Estadístico del nacido vivo. Elabor ac ión: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 AMAZONAS: NACIDOS VIVOS SEGÚN SITIO DONDE OCURRIÓ EL PARTO, (Porcentaje) 40,5 39,3 15,8 3,6 4,7 Establecimiento de salud 1/ Domicilio u otro lugar (campo, vehiculo, calle, etc.) AMAZONAS: NACIDOS VIVOS SEGÚN NIVEL EDUCATIVO DE LA MADRE, 2011 (Porcentaje) Secundaria Primaria Superior Ningún nivel Inicial Fuente: Ministerio de Salud: Informe Estadístico del nacido vivo. Elabor ac ión: Instituto Nacional de Estadística e Informática. 5,0 0,8