MONITOREO DEL CONVENIO AFASPE 2012 PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO ARRANQUE PAREJO EN LA VIDA ESTADO DE SAN LUIS POTOSI

Transcripción

1 MONITOREO DEL CONVENIO AFASPE 2012 PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO ARRANQUE PAREJO EN LA VIDA ESTADO DE SAN LUIS POTOSI Denice G. Soriano Sahagún Marzo 2013.

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3 ANTECEDENTES El Acuerdo para el Fortalecimiento de las Acciones de Salud Pública en los Estados (AFASPE) es un mecanismo para transferir recursos financieros e insumos, desde la Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud (SPPS), de la Secretaría de Salud (SSA) a los Servicios Estatales de Salud (SESA), destinados a los 32 Programas de Acción Específicos a través de la firma de un Acuerdo Marco. El Observatorio de Mortalidad Materna en México (OMM) realizó un monitoreo al Convenio AFASPE en los meses de noviembre y diciembre de 2012 en los Servicios de Salud San Luis Potosi (SSSLP). El objetivo del estudio fue describir y analizar la operación del Convenio AFASPE 2012 con el Programa de Acción Específico Arranque Parejo en la Vida (PAE APV), coordinado por el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (CNEGySR) de la SSA. Particularmente, se indagó en los mecanismos que se utilizan para definir el monto de los recursos solicitados, el cumplimiento de lo establecido en este instrumento por las partes que lo signan, así como las dificultades que se presentaron para su operación.

4 FIRMA DE CONVENIO El proceso para signar el Convenio AFASPE se inició con la firma del Acuerdo Marco el 22 de Diciembre de 2009, El Convenio AFASPE entre la SSA y la Entidad se celebró el 26 de marzo de 2012 y establece las obligaciones que involucran responsabilidades para la Secretaría de de Salud y la entidad a través de los Servicios de Salud del Estado y Secretaria de Finanzas del Estado de San Luis Potosí Señalado en el texto del Convenio como la Secretaría haciendo referencia a la SSA y la Entidad como el gobierno del estado.

5 METAS AFASPE 2012 Realizar las pruebas de detección para sífilis y VIH/SIDA a mujeres embarazadas Capacitar al personal de salud de hospitales resolutivos en contacto con pacientes obstétricas y urgencias obstétricas Capacitar al personal de salud de segundo nivel en contacto con el recién nacido en reanimación neonatal Beneficiar proyectos de salud materna con el Fondo de Comunidades Saludables Realizar cursos de capacitación en hospitales de lactancia materna Reproducir y difundir el documento del PAE APV a las unidades de salud Realizar pruebas de tamiz neonatal Llevar a cabo el diagnóstico, tratamiento y seguimiento a casos de errores innatos del metabolismo Notificación de las defunciones maternas al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Dirección General de Epidemiología de la SSA.

6 PRESUPUESTO AFASPE 2012 Monto de los recursos financieros e insumos del Convenio AFASPE 2012 del PAE APV San Luis Potosí BIENES FEDERALES QUE LA SSA ENVÍA A LA ENTIDAD FEDERATIVA A TRAVÉS DE RECURSOS FINANCIEROS Y/O INSUMOS Monto máximo a cargo de la SSA (pesos) Recursos financieros Insumos TOTAL Total para APV 8,913, ,646, ,559, Total para CNEGySR 27,879, ,600, ,480, Total de recursos federales a transferir a "La Entidad" 70,745, ,908, ,653, % de APV en relación con el total del CNEGySR % de APV en relación con el total federal Fuente: 2do. Convenio Modificatorio AFASPE 2012 del firmado 28 septiembre 2012.

7 CONVENIOS MODIFICATORIOS CONVENIO ORIGINAL 1ER CONVENIO MODIFICATORIO 2DO CONVENIO MODIFICATORIO FECHA FIRMA 26 MARZO 2012 RECURSOS FINANCIEROS INSUMOS TOTAL MINISTRACIONES $1,050, $1,602, $2,652, MAYO 29 JUNIO 2012 $8,913, $1,646, $10,559, MAYO JULIO 28 SEPTIEMBRE 2012 SIN AFECTACION SIN AFECTACION SIN AFECTACION SIN AFECTACION Fuente, SLP-2012.pdf

8 METODOLOGIA DE INVESTIGACIÓN En San Luis Potosí se realizaron cinco entrevistas, de las cuales cuatro se realizaron a funcionario/as de los Servicios de Salud y la otra a una funcionaria de la Secretaria de Finanzas. Es importante mencionar que de los funcionarios/as entrevistados sobre el convenio AFASPE reflejan conocimiento general en el tema. Las entrevistas se realizaron a las/os siguientes funcionarios/as: SSSLP Director de Políticas y Calidad en la Salud, Jefa de Salud Reproductiva, Responsable del PAE en APV Subdirector Administrativo SEFINA Directora General de Coordinación Hacendaria.

9 OBSTÁCULOS DE LA APLICACIÓN DEL MODELO Las entrevistas no se pudieron concretar de una manera ágil y se vieron retrasadas continuamente ya que los funcionarios/as de las dependencias de Salud y Finanzas reagendaban las entrevistas a causa de sus múltiples actividades, un factor primordial seria poder coordinar los horarios de las personas informantes para evitar varias visitas a las dependencias encargadas del monitoreo. Por parte de la Secretaria de Finanzas se encontró apoyo y disposición por proporcionarnos información, sin embargo los informantes de esa dependencia consideraron más formal entregar la entrevista de forma escrita para poder dar el tiempo para revisar las fechas y montos y así la información fuera concreta y real.

10 RESULTADOS DE PLANEACION FIRMA DE CONVENIO MONITOREO ENTREGA DE RECURSO MODIFICACIONES AL CONVENIO EJERCICIO DEL RECURSO COMPROBACION TRANSPARENCIA Y RENDICION DE CUENTAS

11 RECOMENDACIONES Fortalecer la transparencia y rendición de cuentas publicando la distribución del gasto a la que se comprometen los estados a través de su planeación, así como la certificación del gasto. Fortalecer la contraloría social de las organizaciones de la sociedad civil desde la redacción del Convenio, a fin de agilizar los procesos de vigilancia de la ejecución de recursos. Que el proceso de firma del Convenio se lleve a cabo en enero, estableciendo un tiempo límite para recabar las firmas, y mejorar su redacción para fortalecer el carácter obligatorio de su cumplimiento así como hacer efectivas las sanciones por su incumplimiento. El Convenio debe establecer la entrega de la primera ministración a más tardar en abril y cumplir con oportunidad el envío de las siguientes ministraciones. Que en el Convenio AFASPE quede establecida la fecha de entrega de insumos, que también debería realizarse en los primeros meses del año.

12 RECOMENDACIONES Que la SEFINA deposite el monto recibido para el Programa APV en los tres días siguientes a la entrega del recibo por parte de los SSSLP, para cumplir con lo establecido en el Convenio (diez días para la transferencia de recursos de la SEFINA a los SSSLP). Que los SSSLP publiquen el Convenio en su órgano de difusión oficial dentro de los 15 días hábiles posteriores a su formalización y difundir en su página de internet los recursos que le serán entregados mediante el Convenio, incluyendo avances y resultados físicos y financieros. Que los costos de insumos, equipo y servicios a adquirir o contratar sean lo más apegado al costo real al momento de lacompra y/o contratación para evitar convenios modificatorios. Que la transferencia de recursos financieros se realice con apego al calendario establecido en el Convenio AFASPE, mediante oficio de notificación emitido por el CNEGySR, señalando nombre del programa y monto transferido a la SEFINA, con copia para los SSSLP.