Qué es la osteonecrosis?

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1 Esenciaes: hojas informativas de fáci ectura Qué es a osteonecrosis? La osteonecrosis es una enfermedad causada por a disminución de fujo sanguíneo en os huesos de as articuaciones. La fata de sangre deteriora y destruye e hueso. La osteonecrosis también se conoce como: Necrosis avascuar Necrosis ascéptica Necrosis isquémica. La osteonecrosis ocurre con mayor frecuencia en as caderas, rodias, hombros y tobios. Se puede tener osteonecrosis en uno o más huesos. Departamento de Saud y Servicios Humanos de os EE.UU. Servicio de Saud Púbica Instituto Naciona de Artritis y Enfermedades Muscuoesqueéticas y de a Pie Institutos Nacionaes de a Saud 1 AMS Circe Bethesda, MD Teéfono: Lame gratis: NIAMS TTY: Fax: Correo eectrónico: NIAMSinfo@mai.nih.gov Sitio Web: Por o genera, en as personas con huesos sanos, estos se regeneran constantemente. Este proceso mantiene os huesos fuertes y ocurre también cuando os niños están en crecimiento o si se esiona un hueso. Cuando se tiene osteonecrosis, e hueso se deteriora más rápidamente y no da tiempo a que e cuerpo produzca suficiente hueso nuevo y fuerte. Si no se recibe tratamiento, a enfermedad puede empeorar y os huesos de as articuaciones se pueden destruir. Es posibe que no pueda dobar o mover bien a articuación afectada y que tenga door. Quién padece de osteonecrosis? La osteonecrosis puede afectar a personas de cuaquier edad pero es más frecuente en personas entre os 30 y 50 años. Qué causa a osteonecrosis? La disminución de fujo sanguíneo en os huesos causa osteonecrosis. Sin embargo, no siempre se sabe por qué ocurre esto. Agunas causas conocidas de a osteonecrosis son: Medicamentos esteroideos Consumo de acoho Lesiones Aumento de a presión dentro de hueso. Revisado en septiembre de 2009 Los factores que aumentan e riesgo de osteonecrosis son: Radioterapia Quimioterapia Traspantes de riñón u otros órganos. 1

2 Qué es a osteonecrosis? Esenciaes: hojas informativas de fáci ectura La osteonecrosis es más común en personas con enfermedades taes como: Cáncer Lupus VIH Enfermedad de Gaucher Enfermedad de Caisson Gota Vascuitis Osteoartritis Osteoporosis Desórdenes de a sangre, taes como a anemia faciforme. La osteonecrosis también puede ocurrir sin motivo aparente, aun si a persona no tiene otros probemas de saud. Cuáes son os síntomas de a osteonecrosis? A comienzo, es posibe que a osteonecrosis no tenga síntomas. Podría comenzar a sentir door cuando usa una articuación afectada por a osteonecrosis. A medida que a enfermedad avanza, e door puede empeorar y a articuación puede doere aun en reposo. E door puede ser eve o intenso. Si e hueso y a articuación comienzan a destruirse, es posibe que tenga door fuerte y que no pueda usar a articuación. Por ejempo, si tiene osteonecrosis de a cadera, es posibe que no pueda caminar. E tiempo que transcurre entre e comienzo de os síntomas y a pérdida de uso de a articuación puede ser de meses o hasta de más de un año. Cómo se diagnostica a osteonecrosis? Para diagnosticar a osteonecrosis, e médico e preguntará sus antecedentes médicos y e hará un examen físico. E médico puede uego mandare a hacer una o más de as siguientes pruebas para saber cuáes huesos están afectados: Radiografías Imágenes de resonancia magnética (MRI, por sus sigas en ingés) Tomografía computarizada (CT Scan, por sus sigas en ingés) Densitometría Biopsia de hueso Medición de a presión dentro de hueso. E tratamiento tiene mejores resutados cuando se hace un diagnóstico temprano. 2

3 Qué es a osteonecrosis? Esenciaes: hojas informativas de fáci ectura Cuá es e tratamiento para a osteonecrosis? E tratamiento ayuda a evitar que e hueso de as articuaciones se destruya. Sin tratamiento, a mayor parte de as personas con a enfermedad sufren de door fuerte y imitación de movimiento a cabo de os años. Para escoger e mejor tratamiento, e médico querrá saber: Su edad La etapa en que se encuentra a enfermedad Cuánta osteonecrosis hay en e hueso y donde está ocaizada La causa, si se conoce. Si a enfermedad viene como consecuencia de uso de acoho o esteroides, e tratamiento podría no surtir efecto a menos que deje de usar esas sustancias. Las metas de tratamiento para a osteonecrosis son: Mejorar e uso de a articuación Detener a esión Proteger os huesos y as articuaciones. En caso de que a enfermedad se encuentre en una etapa temprana, e médico podría primero mandare tratamientos no quirúrgicos. Si no surten efecto, es posibe que necesite cirugía. Tratamientos no quirúrgicos Los tratamientos no quirúrgicos pueden aiviar e door a corto pazo, pero no curan a enfermedad. Le pueden recomendar uno o más de os siguientes tratamientos: Medicamentos. Los medicamentos antiinfamatorios no esteroideos (AINE) se usan para aiviar e door y a hinchazón. Las personas con probemas de coaguación de a sangre pueden usar anticoaguantes para evitar que os coáguos obstruyan e fujo sanguíneo a os huesos. Los medicamentos para disminuir e nive de coestero se pueden usar para disminuir os nivees de grasa en a sangre en personas que toman medicamentos esteroideos. Quitare peso a a articuación. E médico e podría sugerir que imite sus actividades o que use muetas para quitare peso a a articuación afectada. Esto puede ayudar a retrasar e deterioro de hueso y permitire mejorar un poco. Si se hace en combinación con medicamentos antiinfamatorios no esteroideos (AINE), es posibe evitar o posponer una cirugía. Hacer ejercicios para aumentar a extensión de movimiento. Ejercitar as articuaciones con osteonecrosis puede ayudare a aumentar a extensión de movimiento de as mismas. Estimuación eéctrica. Agunas investigaciones han demostrado que este tratamiento puede inducir e crecimiento de hueso. 3

4 Qué es a osteonecrosis? Esenciaes: hojas informativas de fáci ectura Cirugía Con e tiempo, a mayoría de as personas con osteonecrosis necesitan cirugía. Hay cuatro tipos principaes de cirugía. E médico decidirá si usted necesita cirugía y qué tipo e conviene más: Cirugía de descompresión. Se disminuye a presión dentro de hueso para aumentar e fujo de sangre a hueso. Osteomía. Se atera a forma de hueso para reducir a tensión en a articuación. Injerto de hueso. Se reempaza hueso enfermo con hueso sano de otra parte de cuerpo. Reempazo tota de a articuación. Se reempaza a articuación con una artificia. Qué investigaciones se están haciendo para ayudar a as personas con osteonecrosis? Los investigadores intentan averiguar más sobre: Cuántas personas tienen osteonecrosis Los factores de riesgo de osteonecrosis Por qué os esteroides causan osteonecrosis E pape que juegan os genes Cómo diagnosticar a enfermedad en sus inicios Mejores tratamientos para a osteonecrosis Las formas de mejorar e reempazo de cadera E efecto de os factores mecánicos taes como a aineación de caderas, rodias y tobios en os resutados de tratamiento. 4

5 Qué es a osteonecrosis? Esenciaes: hojas informativas de fáci ectura Para más información acerca de a osteonecrosis y otras enfermedades reacionadas, comuníquese con e: Instituto Naciona de Artritis y Enfermedades Muscuoesqueéticas y de a Pie (NIAMS, por sus sigas en ingés) Institutos Nacionaes de a Saud (NIH, por sus sigas en ingés) 1 AMS Circe Bethesda, MD Teéfono: Lame gratis: NIAMS ( ) TTY: Fax: Correo eectrónico: NIAMSinfo@mai.nih.gov Sitio Web: Para su información En esta pubicación hay información sobre medicamentos que se usan para tratar a osteonecrosis. Hemos brindado a información más actuaizada disponibe a momento de a impresión. Es posibe que desde entonces haya surgido más información sobre estos medicamentos. Para obtener a información más actuaizada o para hacer preguntas sobre cuaquiera de os medicamentos que está tomando, ame gratis a a Administración de Drogas y Aimentos (FDA, por sus sigas en ingés) de os Estados Unidos a 888 INFO FDA ( ) o visite e sitio Web: 5

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