XVII CURSO INTENSIVO DE DIABETES, ENDOCRINOLOGIA AND ENFERMEDADES METABOLICAS PROGRAMA PRELIMINAR

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1 XVII CURSO INTENSIVO DE DIABETES, ENDOCRINOLOGIA AND ENFERMEDADES METABOLICAS PROGRAMA PRELIMINAR DRAFT AS OF July 29, 2015 DESCRIPCIÓN DEL CURSO: Este programa ofrecerá a médicos endocrinólogos, internistas y médicos de familia los últimos adelantos en el diagnóstico, interpretación de pruebas de laboratorio y tratamiento de enfermedades endocrinológicas, incluyendo diabetes, embarazo, y obesidad. El objetivo es combinar las conferencias didácticas con los talleres de trabajo para ofrecer a los asistentes la posibilidad de intercambiar ideas y conceptos fisiopatológicos y clínicos con los profesores disertantes. Los asistentes son invitados a presentar casos clínicos de endocrinología de su propia práctica privada en una sesión especial. ENTRE LOS OBJETIVOS SE INCLUYEN: 1. Interrelacionar la base fisiopatológica y clínica de las enfermedades endocrinológicas más frecuentemente encontrada en la clínica diaria. 2. Las indicaciones e interpretación de las pruebas de laboratorio y radiología para endocrinopatías específicas. 3. Uso de drogas en enfermedades endocrinológicas en el embarazo. 4. Diagnóstico temprano de diabetes tipo 2 y drogas hipoglicemias en la prevención de complicaciones. 5. Actualización del tratamiento de endocrinopatías comunes en la práctica de endocrinología, incluyendo obesidad, diabetes, osteoporosis y dislipidemias. 6. Nuevos tratamientos farmacológicos de enfermedades de la glandula adrenal incluyendo la enfermedad de Cushing y aldosteronismo primario. 7. Discutir recientes guías de tratamiento del hipertiroidismo, menopausia, cáncer de tiroides, diabetes, y síndrome del ovario policystico recomendadas por la sociedad americana de tiroides, endocrinología y asociacion americana de clinicos endocrinólogos.

2 MIERCOLES, DICIEMBRE 9, :00 am EMPIENZA LA REGISTRACIÓN 1:00-1:10 BIENVENIDA: Drs. Jaime Davidson y Jorge H. Mestman 1:10-5:30 Moderador: Jorge H. Mestman, MD 1:10-1:45 TRATAMIENTO MEDICO DE TUMORES SECRETANTES DE HORMONA DE CRECIMIENTO Y DE PROLACTINA ALEJANDRO AYALA, MD OBJECTIVES: 1) Selección de pacientes para tratamiento medico 2) Selección de terapia medica 3) Guía de pruebas de laboratorio 1:55-2:30 NEOPLASIAS ENDOCRINAS MULTIPLES: DETECCION Y TRATAMIENTO CELSO GOMEZ SANCHEZ, MD 1) Criterio diagnosticó 2) Interpretación de pruebas endocrinológicas 3) Indicaciones de cirugía terapéutica 2:40-3:15 HIPOPITUITARISMO POST TRAUMATICO ALEJANDRO AYALA, MD 1) Criterio diagnóstico, clínico y de laboratorio 2) Controversias diagnósticas y terapéuticas en la literatura 3) Pronosticó clínico a largo plazo 3:25-3:50 CAFÉ CON LOS PROFESORES 3:50-4:25 INSUFICIENCIA ADRENAL CELSO GOMEZ SANCHEZ, MD 1) Interpretación de las diferentes etiologías 2) Aplicación de pruebas de laboratorio 3) Selección de terapias endocrinológicas 4:35-5:15 PRESENTACION DE CASOS CLINICOS POR LA AUDIENCIA COORDINADOR: DR. MESTMAN PANEL: DRS.: AYALA, DAVIDSON, GOMEZ SANCHEZ 5:30 HASTA MAÑANA

3 7:00 8:00 DESAYUNO CONTINENTAL 8:00-11:35 Moderador: JAMES A FAGIN, MD JUEVES, DECEMBER 10, :00-8:35 COMO EL CIRUJANO DECIDE EL TIPO DE ABLACION QUIRURGICA EN CANCER DE TIROIDES CARMEN SOLORZANO, MD 1) Diagnosticó patológico del cáncer de tiroides 2) Extensión de la intervención quirúrgica 3) Complicaciones post quirúrgicas 8:45-9:20 CANCER DE TIROIDES: DECISIONES TERAPEUTICAS DESPUES DE LA CIRUGIA? JAMES A FAGIN, MD 1) Terapias de riesgo adaptadas 2) Indicaciones para tratamiento de yodo radioactivo 3) Tratamiento para cáncer metastásica avanzado 9:30-10:05 TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO: T4, T3 O AMBOS ANTONIO C. BIANCO, MD 1) Diferencias farmacológicas entre thyroxina y Triyodotironina 2) Indicaciones para terapia combinada, T4 y T3 3) Complicaciones potenciales a largo plazo 10:15-10:45 CAFÉ CON LOS PROFESORES 10:45-11:30 PANEL DISCUSSION: CASOS DE CANCER DE TIROIDES (PAPILAR, MEDULAR, FOLICULAR) DRS. FAGIN, BIANCO, SOLORZANO, AYALA 11:35-2:30 Moderador: JORGE H. MESTMAN, MD 2:35-2:10 HIRSUTISMO Y VIRILIZACIÓN RICARDO AZZIZ, MD 1) Diagnóstico diferencial clínico e indicaciones de pruebas diagnosticas 2) Interpretación de las pruebas endocrinológicas 3) Selección de terapia 12:25-1:35 ALMUERZO 1:40-2:15 ENFERMEDAD DE PAGET SILVINA LEVIS-DUSSEAU, MD

4 1) diagnosticó diferencial de la enfermedad de Paget 2) uso de agentes diagnósticos 3) complicaciones de la enfermedad y del tratamiento 2:30-3:20 Talleres: 1. CASOS DE ABNORMALIDADES EN VITAMINA D SILVINA LEVIS-DUSSEAU, MD 1) Valores de rango de referencia 2) Fuentes diarias de vitamina D 3) Manifestaciones clínicas de intoxicación de vitamina D 2. INTERPRETACION EXAMENES DE TIROIDES EN PACIENTES HOSPITALIZADOS ANTONIO C. BIANCO, MD 1) Estrés y la función hipotálamo-hipófisis tiroides 2) Indicaciones para ordenar pruebas de función tiroidea en personas hospitalizadas 3) Interpretación de pruebas tiroideas para pacientes en unidades de cuidados intensivos 3. HYPERPARATIROIDISMO, INDICACIONES PARA CIRUGIA CARMEN SOLORZANO, MD 1) Contraindicaciones para la cirugía 2) Preparación médica para la cirugía 3) Complicaciones postoperatorias 4. CUSHING S DISEASE : CASOS CLINICOS CELSO GOMEZ SANCHEZ, MD, ALEJANDRO AYALA, MD 1) La presentación clínica de los pacientes con enfermedad de Cushing 2) La interpretación de las pruebas de laboratorio 3) Las nuevas terapias médicas para la enfermedad de Cushing 4) Indicaciones para la cirugía 5. SINDROME DEL OVARIO POLIQUISTICO: RICARDO AZZIZ, MD 1) Manifestaciones metabólicas de pacientes con PCOS 2) Conducta terapéutica durante el embarazo 3) Manifestaciones clínicas tempranas 3:20 3:40 CAFÉ CON LOS PROFESORES 3:40-4:30 REPETICIÓN DE TALLERES

5 4:40-5:15 MENOPAUSIA: DIAGNOSTICO- INDICACIONES DE TERAPIA CON ESTRÓGENOS RICARDO AZZIZ, MD 1) Edades de la menopausia 2) Síntomas médicos de la menopausia: diagnosticó diferencial 3) Complicaciones potenciales de terapia con estrógenos 5:30 NOS VEMOS EN LA RECEPCIÓN 5:45 RECEPCIÓN 7:00 8:00 DESAYUNO CONTINENTAL VIERNES, DECEMBER 11, :00-8:10 BIENVENIDA Y REPASO DEL PROGRAMA DEL DIA 8:10-9:00 LOS ALGORITMOS PARA EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE CON DIABETES TIPO 2 JAIME A. DAVIDSON, MD: DESPUES DE METFORMINA PANELISTAS: CORSINO, DAVIDSON, GOMEZ SANCHEZ, LIBMAN, MESTMAN, PASQUEL, UMPIERREZ SULFONILUREAS: DPP-4 SGLT-2 GLP-1 TZD OTRAS 9:00-9:20: DISCUSIÓN CON LA AUDIENCIA 9:20-9:50 AVANCES EN EL MANEJO DEL PACIENTE CON DIABETES HOSPITALIZADO. GUILLERMO UMPIERREZ, MD 1) Revisar recomendaciones actuales para el manejo pacientes médico-quirúrgicos hospitalizados en cuidados intensivos y en sala general. 2) Régimen de selección e intensificación de regímenes de insulina en el hospital 3) Aprender el uso de agentes orales (metformina, DPP4-I, SGLT2-I) e inyectables (GLP1-RA) para el manejo de pacientes en el hospital 9:50-10:00 SEGMENTO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS 10:00-10:25 CAFÉ CON LOS PROFESORES

6 10:25-10:55 CIRUGIA BARIATRICA EN EL PACIENTE CON DIABETES TIPO 2 LEONOR CORSINO, MD 1) Indicaciones para cirugía bariátrica en pacientes con diabetes tipo 2 2) Impacto de la cirugía bariátrica en la diabetes tipo 2. Remisión vs cura. 3) Efectos a largo plazo de la cirugía bariátrica en la diabetes tipo 2 10:55 11:05 SEGMENTO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS 11:10-12:15 TALLERES QUE HACER CUANDO LA INSULINA BASAL FALLA GUILLERMO UMPIERREZ, MD 1) Aprender programas de intensificación de insulina en pacientes ambulatorios con diabetes tipo 2. 2) Revisar combinaciones de insulina basal más agentes orales (DPP4-I, SGLT2-I) e inyectables (GLP1-RA) para el manejo de pacientes con diabetes tipo 2. 3) Revisar Pros- and Cons del uso de GLP1-RA y SGLT2-I en combinación con insulina en pacientes con diabetes. 12:15-1:15 ALMUERZO MANEJO DEL PACIENTE CON DIABETES DESPUES DE CIRUGIA BARIATRICA LEONOR CORSINO, MD 1) Manejo de la diabetes inmediatamente luego de la cirugía. 2) Manejo de la diabetes en pacientes que no alcanzan remisión. 3) Selección de terapia para el manejo de la diabetes en el paciente luego de cirugía bariátrica. CASOS DE ENDOCRINOLOGIA EN NINOS Y ADOLESCENTES. INGRID LIBMAN, MD OBJETIVOS: 1) Describir la presentación clínica del paciente pediátrico con ciertas endocrinopatías. 2) Evaluar distintos métodos diagnósticos en el paciente pediátrico con ciertas endocrinopatías 3) Discusión del manejo terapéutico del paciente pediátrico con ciertas endocrinopatías MANEJO DE CRISIS HIPERGLUCEMICAS FRANCISCO PASQUEL, MD 1) Distinción entre diferentes tipos de crisis hiperglucemias (cetoacidosis Diabética vs estado hiperosmolar hiperglucémico) 2) Discusión de posibles escenarios clínicos 3) Manejo de la crisis hiperglucemias

7 1:15-2:15 REPETICIÓN DE TALLERES 2:15-2:45 LA PARADOJA DE LA OBESIDAD: SIGNIFICANCIA Y PROBLEMAS ESTADISTICOS FRANCISCO PASQUEL, MD 1) Asociación epidemiológica entre obesidad y eventos clínicos 2) Descripción de estudios epidemiológicos que muestran una asociación paradójica de obesidad con un menor número de eventos clínicos 3) Discusión de potenciales sesgos que explican esta asociación 2:45-3:00 SEGMENTO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS 3:00-3:30 CAFÉ CON LOS PROFESORES 3:30-4:30 PRESENTACIÓN DE CASOS POR LA AUDIENCIA 4:30-5:00 TRATAMIENTO DELA DIABETES TIPO 1 Y 2 EN NIÑOS Y ADOLESCENTES: LO MÁS NUEVO INGRID LIBMAN, MD OBJETIVOS: 1) Describir los estudios recientes sobre tratamiento de la diabetes tipo 1 y tipo 2 en la población pediátrica. 2) Discutir el manejo terapéutico de la diabetes tipo 1 y tipo 2 en la población pediátrica. 3) Debatir la necesidad de nuevas opciones terapéuticas en esta población. 5:00-5:15 SEGMENTO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS 5:15-5:30 CONCLUSION Y REVISION DEL PROGRAMA DEL SABADO 7:00 8:00 DESAYUNO CONTINENTAL 8:00-8:10 INTRODUCCIÓN y ANUNCIOS SABADO DICIEMBRE 12, :12-8:40 OBESIDAD, DIABETES Y CANCER QUE HEMOS APRENDIDO FRANCISCO PASQUEL, MD 1) Asociación epidemiológica entre obesidad, diabetes y cáncer 2) Posibles mecanismos que explican la asociación 3) Farmacoepidemiología de medicaciones para el control de la diabetes y cáncer 8:40-8:50 SEGMENTO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS

8 8:50-9:20 EMERGENCIAS ENDOCRINOLOGICAS GUILLERMO UMPIERREZ, MD 1) Revisar manejo de crisis hipertiroideas (como mixedematoso y tormenta tiroidea) 2) Revisar criterios diagnósticos y manejo de insuficiencia adrenal 3) Revisar recomendaciones de tratamiento de crisis de hiperglucemia e hipoglucemia en el hospital 9:20-9:30 SEGMENTO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS 9:45-10:15 CAFÉ CON LOS PROFESORES 10:15-10:45 HIPOGLUCEMIAS EN LOS PACIENTES POS-CIRUGIA BARIATRICA LEONOR CORSINO, MD 1) Pato fisiología de la hipoglucemia luego de cirugía bariátrica 2) Presentación de la hipoglucemia luego de la cirugía. 3) Manejo de la hipoglucemia en el paciente con historial de cirugía bariátrica. 10:45-11:00 SEGMENTO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS 11:00-11:30 ACTUALIZACIÓN DE LAS COMPLICACIONES DE LA DIABETES TIPO 1 Y 2 EN NIÑOS Y ADOLESCENTES INGRID LIBMAN, MD OBJETIVOS: 1) Describir las complicaciones que se pueden presentar en la población pediátrica con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2. 2) Describir la evaluación diagnostica de estas complicaciones. 3) Discutir el manejo terapéutico de estas complicaciones. 11:30-12:00 SEGMENTO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS 12: 00-12:15 CIERRE DEL CURSO y ANUNCIOS PARA EL 2016

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