CUIDADO DE LA SALUD Y EL VIH

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Ernesto Murillo Camacho
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1 CUIDADO DE LA SALUD Y EL VIH GUÍA NUTRICIONAL PARA PROFESIONALES DE LA SALUD Y PACIENTES Junio de 2002 OFICINA DE VIH/SIDA [Insert HRSA logo]

2 ÍNDICE Agradecimientos Consejo Consultivo iv v Introducción Objetivos 1-1 Orientación para los Profesionales de la Salud El Rol del Bienestar Nutricional 1-2 La Incorporación de la Nutrición en la Práctica Clínica 1-6 Cómo Utilizar el Material de Orientación Nutricional Incluido en el Manual 1-7 Primeros Pasos para Incorporar la Nutrición en las Consultas 1-8 Primera Consulta 1-8 Consultas de Seguimiento 1-10 Cómo Utilizar el Registro de Consumo de Alimentos (Food Intake Record, FIR) 1-11 Pautas para la Consejería Nutricional 1-13 Evaluación / Examen Nutricional Introducción a la Evaluación Nutricional 2-1 Instrumentos de Evaluación para la Consultoría Nutricional 2-4 Examen Nutricional Rápido (Quick Nutrition Screen, QNS) 2-5 Más Información sobre las Respuestas Afirmativas 2-7 Registro de Consumo de Alimentos (Food Intake Record, FIR) 2-34 Instrumento de Evaluación Nutricional (Nutrition Assessment Tool, NAT) 2-35 Ayuda Alimentaria en su Comunidad 2-36 Nutrición: Serie sobre Garantías para Lograr una Vida Saludable (Folletos) Primeros Pasos 3-1 Reduzca el Estrés y Aprenda a estar Tranquilo 3-2 Plan Saludable para Subir de Peso 3-3 Ejercicios 3-5 Qué Pasa si Usted quiere Perder Peso 3-8 Terapias Alternativas 3-9 Suplementos Vitamínicos y Minerales 3-10 Uso de Suplementos Calóricos 3-11 Acerca de los Medicamentos Comunes 3-12 Anemia 3-13 Acerca de la Constipación y los Laxantes 3-14 Enfermedad Crónica 3-15 Nutrición: Serie sobre Problemas (Folletos) Consejos Útiles sobre la Alimentación para Vivir Bien con VIH 4-1 Pautas para un Plan de Comidas de Alto Contenido Calórico 4-3 Pautas para un Plan de Comidas de Alto Contenido Proteico 4-5 Diarrea 4-7 La Importancia de los Líquidos 4-9 Dolor Bucal y Dolor al Tragar 4-11 Cambios en el Sabor 4-12 Poco Apetito y Náuseas 4-13 Licuados Saludables 4-15 ii

Seguimiento 1-10 Cómo Utilizar el Registro de Consumo de Alimentos (Food Intake Record, FIR) 1-11 Pautas para la Consejería Nutricional 1-13 Evaluación / Examen Nutricional Introducción a la

3 Seguridad en la Preparación de los Alimentos 4-16 Buena Alimentación sin Utilizar Refrigerador 4-18 Pautas para un Plan de Alimenticio Vegetariano 4-19 Falta de Apetito 4-31 Problemas para Tragar 4-33 Úlceras en la Boca o Llagas 4-34 Náuseas y Vómitos 4-36 Diarrea 4-38 Guía Nutricional para Mujeres VIH Positivas Pautas Generales: Cómo Cuidarse a Sí Misma 5-1 Embarazo 5-2 Lactancia 5-4 Menstruación, PMS (Pre-Menstrual Symptoms, Síntomas Pre-menstruales) y Menopausia 5-5 Problemas con el Peso 5-6 Infecciones Micóticas 5-8 Recursos para las Mujeres 5-9 Guía de Nutrición para Niños VIH Positivos Introducción 6-1 Examen Nutricional Rápido (Quick Nutrition Screen, QNS) 6-2 Más Información sobre las Preguntas con Respuesta Afirmativa 6-3 Hojas de Consejos sobre Nutrición 6-30 Fórmulas de Evaluación y Medicamentos contra el VIH y Complicaciones Nutricionales Tamaño del Cuerpo 7-1 Composición Corporal 7-3 Análisis de Impedancia Bioeléctrica 7-5 Cálculo del Requerimiento de Energía 7-9 Efectos Colaterales de Medicamentos Seleccionados que Afectan la Nutrición 7-10 Medicamentos contra el VIH y Complicaciones Nutricionales 7-11 Una Guía con Opciones para Elegir los Alimentos Apropiados Diariamente 7-28 Algoritmos para el Cuidado de la Nutrición 8-1 Criterios de Derivación Nutricional (adultos) 8-3 Criterios de Derivación Nutricional (pediátrica) 8-4 Escala de Karnofsky sobre Criterios del Estado Funcional 8-5 Formulario de Control de la Nutrición 8-7 Algoritmos para el Cuidado de la Nutrición (adultos) 8-9 Definición de los Niveles de Cuidado para VIH/SIDA 8-10 Pautas para el Tratamiento Médico Nutricional 8-11 Algoritmos para el Cuidado de la Nutrición (niños/adolescentes) 8-27 Información Básica Información Básica 9-1 Terapias Alternativas y Complementarias, y Fraude en el Tratamiento del VIH/SIDA 9-1 Dietistas Matriculados 9-3 Terapias Alternativas y Complementarias 9-4 Suplementos Nutricionales 9-8 Otros Suplementos Dietarios 9-10 Referencias: Artículos Seleccionados 10-1 iii

Menstruación, PMS (Pre-Menstrual Symptoms, Síntomas Pre-menstruales) y Menopausia 5-5 Problemas con el Peso 5-6 Infecciones Micóticas 5-8 Recursos para las Mujeres 5-9 Guía de Nutrición para Niños

4 Agradecimientos Hacemos llegar un agradecimiento especial a los autores de la versión original del presente documento realizada en 1996: G. Ted Fairchild, RD MPH Laura A McNally, MPH, RD, FADA HRSA, Oficina de VIH/SIDA La actualización de la presente publicación fue financiada por la Administración de Servicios y Recursos de Salud, Oficina de VIH/SIDA, División de Programas Comunitarios [Health Resources and Services Administration, HIV/AIDS Bureau, Division of Community Based Programs], número de contrato (P) por Marcy Fenton, MS, RD. Las ideas y opiniones que se expresan en este trabajo no representan necesariamente la posición oficial de las políticas del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Los lectores están autorizados a copiar y utilizar total o parcialmente la información contenida aquí. De acuerdo con las normas de publicación vigentes, la Administración de Servicios y Recursos de Salud, Oficina de VIH/SIDA solicita la mención impresa de cualquier tipo de información que se reproduzca en otra publicación. Para mayor información sobre el presente Manual o para solicitar copias adicionales, comuníquese con: HRSA INFORMATION CENTER (Centro de Información de la Administración de Servicios y Recursos de Salud) Sistema de pedidos por medio de Internet o ASKHRSA ( ) iv

Oficina de VIH/SIDA, División de Programas Comunitarios [Health Resources and Services Administration, HIV/AIDS Bureau, Division of Community Based Programs], número de contrato 98-0263(P) por Marcy

5 Consejo Consultivo del Proyecto sobre Nutrición y VIH Proyecto sobre Nutrición Adultos y Enfermedades Crónicas Ellyn Silverman, MPH, RD ECS Nutrition Services Long Beach, California Christine A Connor, RD, CDN Long Island Association Flushing, Nueva York Carla R Heiser, MS, RD Kelliher and Associates Chicago, Illinois Barbara J Scott, RD, MPH University of Nevada School of Medicine Reno, Nevada Rachel Stern, MS, RD, CNS North Jersey Community Research Initiative Newark, Nueva Jersey Mujeres Karen Bellesky, RD, LD Chase-Brexton Health Services Baltimore, Maryland Christina Doyle, MA, RD Carl Vogel Center Washington, DC Christine McGuire, MS, RD Iris House, Inc. Nueva York, Nueva York Leah Stern, MS, RD, CDN AIDS Institute/New York State Dept of Health Nueva York, Nueva York Pediatría y Adolescentes Linda Heller, MS, RD, CSP Children s Hospital of Los Angeles Los Angeles, California Vivien Morris, MS, RD, MPH, CSP Boston Medical Center Boston, Massachusetts Peggy Papathakis, RD, CSP University California Davis Medical Center Sacramento, California Pamela Rothpletz-Puglia, MS, RD FXB Center, UMDNJ Newark, Nueva Jersey Editores Marcy Fenton, MS, RD AIDS Project Los Angeles Los Angeles, California Celia Hayes, MPH, RD Office of Science & Epidemiology Laura McNally, MPH, RD, FADA Office of Planning and Evaluation Kelley Weld Office of Science & Epidemiology v

Nevada Rachel Stern, MS, RD, CNS North Jersey Community Research Initiative Newark, Nueva Jersey Mujeres Karen Bellesky, RD, LD Chase-Brexton Health Services Baltimore, Maryland Christina Doyle, MA,

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