REPRODUCCION ASISTIDA Controversias Necesidades y Desafíos

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1 Ier. Congreso Latinoamericano Jurídico sobre Derechos Reproductivos Arequipa Nov REPRODUCCION ASISTIDA Controversias Necesidades y Desafíos Dr. Alfredo Celis López acelis@terra.com.pe Instituto de Ginecología y Fertilidad UNMSM

2 La Infertilidad Un Problema más allá del Problema Dr. Alfredo Celis López Instituto de Ginecología y Fertilidad UNMSM

3 La Infertilidad El Problema OMS ha establecido que un 8-12% de parejas en edad fértil alrededor del mundo tienen dificultades para concebir un hijo en algún momento de su vida. Entre millones de personas En USA : % mujeres años % España : La infertilidad aumento en los últimos 10 años 15-18% parejas presentan infertilidad 2005 : Inst. Dexeus 600, parejas son infértiles México : % de parejas en edad reproductiva Brasil : 15% de parejas no consigue tener hijos Hervey S. Chandra A. Fertil & Steril 2006; 86: De la Jara F. 16 Junio México D.F. Chedid S. Infertilidad. Sao Paulo. Contexto 2000

4 Infertilidad en el Perú - Existen limitaciones importantes para conocer el número de parejas afectadas por infertilidad, debido a que no existe un registro nacional de estos casos. Gráfico 6: Número de casos diagnosticados de infertilidad en el MINSA. Período Fuente: Roa, Y. (2009) La infertilidad en el Perú: Nuevos criterios para un enfoque preventivo de salud pública. Lima: Fondo Editorial de la Universidad de San Martín de Porres.

5 La Infertilidad en el Perú Gráfico 8: Atendidas y atenciones en la Unidad de Reproducción. Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Informe Anual (Ene-May). Fuente: Roa, Y. (2009) La infertilidad en el Perú: Nuevos criterios para un enfoque preventivo de salud pública. Lima: Fondo Editorial de la Universidad de San Martín de Porres.

6 Pob. Edad Reproductiva : Poblac. Infértil : 665, 809

7 Incremento Infertilidad Incremento de las ETS La postergación de la maternidad por la mujer hasta edades en la que se hace casi imposible concebir de manera natural y aún con técnicas de fertilización asistida.

8 Reloj Biológico

9 Estado : NINGUNA Centros privados Ciencia y Tecnología Técnicas de Reproducción asistida

10 La tecnología pone el progreso a nuestro alcance.. pero, podemos nosotros, el público, avanzar al mismo ritmo?

11 La pregunta muchas veces planteada, no ha sido :! Si se dispone de la tecnología para avanzar, sino!....si es lícito avanzar?

12 El criterio que la opinión pública tiene acerca de la reproducción asistida se ha centrado tanto en su tecnología como en sus aspectos morales o éticos y legales. Olvidando muchas veces el aspecto emocional de las personas que necesitan de ella.

13 SI NO INFERTILIDAD

14

15 Fertilización Asistida IIU FIV TOMI RECHAZO ICSI OVODONACIÓN TRA MUJERES >s 40 AÑOS VIENTRE DE ALQUILER

16 Ley General de Salud Ley N TITULO I DE LOS DERECHOS DEBERES Y RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL Artículo 7o.- Toda persona tiene derecho a recurrir al tratamiento de su infertilidad, así como a procrear mediante el uso de técnicas de reproducción asistida, siempre que la condición de madre genética y de madre gestante recaiga sobre la misma persona. Para la aplicación de técnicas de reproducción asistida, se requiere del consentimiento previo y por escrito de los padres biológicos. Está prohibida la fecundación de óvulos humanos con fines distintos a la procreación, así como la clonación de seres humanos.

17 Fertilización

18 Desarrollo Embrionario

19 Implantación embrionaria

20 Fertilización in vitro Fertilización Natural Fertilización asistida

21 FIV x x

22 ICSI X

23 ICSI

24 Desarrollo Embrionario

25 FERTILIZACION ASISTIDA Transferencia Implantación

26 OVODONACION X

27 OVODONACION Receptora Donante X

28 OVODONACION RESULTADOS (JUNIO 2000) Inst. Valenciano Ciclos con transferencia 2979 Edad 38.3 Ovocitos recibidos 7.9 Embriones transferidos 2.95 Embarazos (%) 1353 (45.5) Tasa de implantación 20.1 Abortos (%) 306 (22.6) A.Pellicer y C. Simón Cuadernos de Medicina Reproductiva Vol

29 X FIV ICSI X X X OVODONACION

30

31

32

33 Utero Subrogado La fecundación in vitro en útero subrogado se define como el proceso por el cual una mujer gestante no tiene relación genética con el embrión que fué colocado en su útero. Portadora de la gestación Portadora sustituta Madre gestadora Madre sustituta Vientre de Alquiler

34 X Utero Subrogado

35 Utero - subrogado

36 SOLIDARIDAD

37

38 25/07/1978 > niños

39 Fertilización asistida

40 Fertilización asistida Infertilidad Legal

41 Ley General de Salud Ley N TITULO I DE LOS DERECHOS DEBERES Y RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL Artículo 7o.- Toda persona tiene derecho a recurrir al tratamiento de su infertilidad, así como a procrear mediante el uso de técnicas de reproducción asistida, siempre que la condición de madre genética y de madre gestante recaiga sobre la misma persona. Para la aplicación de técnicas de reproducción asistida, se requiere del consentimiento previo y por escrito de los padres biológicos. Está prohibida la fecundación de óvulos humanos con fines distintos a la procreación, así como la clonación de seres humanos.

42 Pensamientos Creencias

43

44 MUCHAS GRACIAS.

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