Tratamiento antibiótico de la meningitis bacteriana. José María Molero García Médico de familia CS San Andrés

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1 Tratamiento antibiótico de la meningitis bacteriana José María Molero García Médico de familia CS San Andrés

2 Tratamiento de la meningitis bacteriana según la etiología Etiología Tratamiento Duración Alternativas en alergia a Penicilina Neisseria meningitidis Haemophilus influenzae Listeria monopytogenes Streptococcus agalactiae Staphylococcus aureus Enterobacterias Pseudomonas aeruginosa Ceftriaxona (*) 50 mg/kg cada 24h. ó Cefotaxima 50 mg/kg cada 6 h. Ampicilina (B-Lactamasa negativa) Cefalosporinas 3ª G (B-Lactamasa +) Ampicilina mg/kg cada 4 h. + Gentamicina 5 mg/kg cada 24h (sinergia) Penicilina G U/kg ó Ampicilina mg/kg) cada 4 h. ± Gentamicina 5 mg/kg/día, ó Cefotaxima 50 mg/kg/6h. ó Ceftriaxona 50 mg/kg /día Cloxacilina mg/kg cada 4h. ± 15 mg/kg cada 24h. Ceftriaxona 50 mg/kg 24h. ó Cefotaxima 50 mg/kg/ 6h. ó Meropenem 30 mg/kg/ 8h. (2g/8h.) Ceftazidima 50mg/kg / 8h + Tobramicina sistémica 5 mg/kg/d ± Tobramicina intratecal 5-10 mg/ 24h. Meropenem 30 mg/kg/8h. (2g/8h.) ± Tobramicina (*) Elimina estado de portador nasofaríngeo 4-7 días Cloranfenicol 25 mg/kg/ 6 h (Máx g/6 h) Aztreonam 30 mg/kg/6 h. FQ Cefalosporinas 3ª G ó Cloranfenicol Cloranfenicol, FQ, meropenem días TMP/SMX 320/1600 mg/ 6-8 h. Meropenem días Vancomicina 15 mg/kg/12 h (adultos) y 60 mg/kg/día (niños) 14 días Vancomicina +/ días Aztreonam 30 mg/kg/6h días Aztreonam 30 mg/kg /6 h. + Tobramicina sistémica +/- tobramicina intratecal o intraventricular, ó Ciprofioxacino 1500 mg/8-12h u Ofloxacino 400 mg/ 8-12h.

3 Tratamiento de la meningitis neumocócica Situación Tratamiento Tratamiento empírico Cefotaxima mg/kg/ 6h. +/- Vancomicina 15 mg/kg/ 12h Sensible a penicilina (CIM <0.1 mg/l) Resistente a PNC y CMI de cefotaxima, ceftriaxona <0.5 µg/ml (SENSIBLE) Resistente a PNC y CMI de cefotaxima, ceftriaxona entre µg/ml (INTERMEDIA) Resistente a PNC y CMI cefotaxima, ceftriaxona > 1 µg/ml (RESISTENTE) Penicilina G ó Ceftriaxona Ceftriaxona 50 mg/kg cada 24h. ó Cefotaxima 50 mg/kg cada 6h Cefotaxima +/- Vancomicina Cefotaxima. + Vancomicina + Alternativas en alergia a PNC Cloranfenicol (máx 4g/día),ó Linezolid ó Fluoroquinolona ó Cloranfenicol ó Vancomicina + Vancomicina + Vancomicina + Vancomicina + Observaciones Niños: Vancomicina 60 mg/kg/d. + Cefotaxima 50 mg/kg/6h ó Ceftriaxona 50 mg/kg/24h. Cloranfenicol si la cepa causal es sensible. Repetir la punción lumbar PL a las 36 o 48 horas En los niños puede usarse vancomicina sola. Repetir PL a las 36 o 48 h. La duración de tratamiento antibiótico será, en general, de 10 días, independientemente de la sensibilidad de la cepa causal.

4 Microorganismos Tratamiento antibiótico Alternativa: alergia a betalactámicos Duración N. meningitidis CIM penicilina < 0,1 μg/ml 0,1 1 μg/ml Penicilina G/ampicilina Ceftriaxona/cefotaxima 4 7 días L. monocitogenes Ampicilina/penicilina G +/- Aminoglicósido Cotrimoxazol 3 4 semanas S. agalactiae Ampicilina/penicilina G +/- Aminoglacósido E. coli Ceftriaxona/cefotaxima +/ Aminoglucósido (según antibiograma) P. aeruginosa Ceftazidima/meropenem +/- Aminoglucósido (según antibiograma) H. influenzae Productor de BL No productor de BL S. aureus Sensible a meticilina Resistente a meticilina Ampicilina Ceftriaxona/cefotaxima Cloxacilina Vancomicina/linezolid +/- S. epidermidis Vancomicina/linezolid +/- Vancomicina/linezolid Aztreonam +/- Aminoglucósido +/- Fluoroquinolona Aztreonam +/- Aminoglicósido +/- Fluoroquinolona Vancomicina/linezolid +/- Vancomicina/linezolid +/ días 3 4 semanas 3 4 semanas 7 10 días días días A. baumannii Meropenem/colistina Colistina/ tigeciclina? días Enterococcus Sensible a ampicilina Ampicilina + Gentamicina Vancomicina/linezolid + Gentamicina días Resistente a ampicilina Tratamiento de la meningitis bacteriana en función de la etiología Vancomicina/linezolid + Gentamicina Resistente a vancomicina Linezolid ó Ampicilina + imipenem/ceftriaxona Fosfomicina+imipenem/ceftriaxona

5 Resistencia de los principales patógenos responsables de la de la meningitis bacteriana N. meningitidis Penicilina: 30% de sensibilidad disminuida a PNC (PBP) Pueden curarse con dosis altas de PNC (IV) Posibilidad de fracaso bacteriológico Cepas resistentes a la penicilina por producción de betalactamasas Cefalosporinas 3ª G activas sobre N. meníngitidis, incluidas las cepas resistentes a la penicilina S. pneumoniae Resistencia a penicilinas (PBP): 25-35% de senibilidad disminuida o intermedia a penicilina. Pueden causar fracasos terapéuticos Resistencia a Cefotaxima y Ceftriaxona: Actividad disminuida sobre las cepas resistentes. Doble que la de penicilina (usar cefotaxima a dosis máximas dosis) Fracasos si S. presenta resistencia intermedia o alta a Cefotaxima y Ceftriaxona (cefotaxima a las máximas dosis con vancomicina +/- )

6 Meningitis bacteriana. Recomendaciones para el tratamiento IV Antibiótico Adultos Niños Penicillina G 2-4 Mill Unidades/4 h UI/kg/día (en 4 dosis) Ampicilina 2 gr/4-6 h mg/kg/día ( en 4 dosis) Ceftriaxona 2 gr/12 h 100 mg/kg/día (en 1-2 dosis) Cefotaxima 2 gr/4-6 h mg/kg/día (en 3-4 dosis) Cefepime 2 gr/8h 150 mg/kg/día (en 3 dosis) Ceftazidima 2 gr/6-8h 150 mg/kg/día (en 3 dosis) Meropenem 1-2 gr/8h 120 mg/kg/día (en 3 dosis) Cloranfenicol gr/6 h mg/kg/día (en 4 dosis) Moxifloxacino 400 mg/día - Cloxacilina 1 gr/4 h mg/kg/día (en 4 dosis) TMP-SMX 5 mg/kg / 6-12 h mg/kg/día (en 2 dosis) Aztreonam 2 g / 6-8 h - Ciprofloxacino 400 mg/ 8-12 h mg/12-24 h 20 mg/kg/día (en 2 dosis) Levofloxacino 500 mg/12 h Moxifloxacino 400 mg/12 h Linezolid 600 mg/8-12 h Gentamicina 1.7 mg/kg /8 h 7,5 mg/kg/día (en 1 a 3 dosis) Tobramicina 5 mg/kg/dia Vancomicina (15) mg/kg/8 h 60 mg/kg/día (en 4 dosis) Teicoplanina 200 mg/12 h Tigeciclina 3 mg/kg/dia

7 Meningitis bacteriana. Duración del tratamiento antibiótico Patógeno Neisseria meningitidis Duración estimada 5-7 días H. influenzae 7-10 días Neumococo días S. agalactiae días Bacilos entéricos gramnegativos Listeria monocytogenes 21 días 21 días

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