Algunas definiciones

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2 Algunas definiciones

3 el uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga posibilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones

4 Acción u omisión no accidental y continuada en el tiempo, por parte de padres o cuidadores, que compromete la satisfacción de la necesidades básicas, físicas, sociales o emocionales de niña/o y adolescente. Puede ser : Emocional Psicológico Por abandono Negligencia Físico Sexual Niñas/os testigos de violencia

5 Se considera abuso sexual infantil a involucrar al niño en actividades sexuales que no llega a comprender totalmente, a las cuales no está en condiciones de dar consentimiento informado, o para las cuales está evolutivamente inmaduro y tampoco puede dar consentimiento, o en actividades sexuales que trasgreden las leyes o las restricciones sociales. Puede ser Comercial No comercial

6 Utilización de niños, niñas o adolescentes para pornografía o prostitución.

7 contra niños, niñas y adolescentes es una forma de relación de poder entre los adultos y estos. implica la existencia de una desigualdad, real o simbólica es el uso del poder (físico, social, psicológico) de manera impositiva, que vuelve a la otra persona víctima de un daño.

8 Maltrato y abuso sexual en la infancia y adolescencia son formas de violencia y vulneración a los derechos de NNA Son responsabilidad de toda la sociedad Los Estados de acuerdo con la CDN tiene la responsabilidad de PROMOVER, PROTEGER y GARANTIZAR los derechos de NNA

9 Los contextos de grandes desigualdades sociales son más proclives a mostrar altas tasas de violencia. A mayor desigualdad, las sociedades son más injustas y la violencia y la criminalidad tienen mayor presencia Las condiciones de vida no dignas son en si mismas una forma de Violencia. Estas vulneraciones a los derechos se ven en toda la sociedad, no estigmatizar con la pobreza

10 La CDN advierte la obligación de los estados de los estados de proteger a NNA contra toda forma de maltrato y abuso En Uy : Instituciones del Estado que tiene a su cargo promover y garantizar los derechos son responsables de generar acciones en ese sentido INAU, ANEP, MI, MSP trabajan en forma conjunta para prevenir, detectar y atender en forma integral. Se han protocolizado acciones MSP en el PNN promueve en los equipos de salud la mirada atenta en cada uno de los actos Ha generado un Mapa de ruta para la prevención y atención de estas problemáticas en el sector salud

11 PREVENCION ATENCION DE LAS SITUACIONES

12 Función de abogacía Con los gobiernos A nivel de los Ministerios de Salud Con los medios de comunicación Con el sistema político Trabajo en red con organismos nacionales e internacionales Trabajo en redes locales Difusión y empoderamiento a la sociedad en su conjunto

13 - Ratifica la CDN en OMS Violencia y salud en el mundo, evidencia y propuestas de relevancia para que os equipos de salud los apliquen UY Ley de Prevención, detección temprana, atención y erradicación de la violencia doméstica Código de la niñez y la adolescencia MSP, ANEP, MI, INAU integran Sistema Integral de protección a la Infancia y Adolescencia SIPIAV. Se integra a la consulta el tema

14 Trabajar a nivel individual y a nivel colectivo En los consultorios, en sala de espera, en las instituciones educativas. Capacitar en sus derechos, a niñas/os adolescentes Capacitar a las familias Trabajo en redes sociales Trabajo intersectorial e interinstitucional Promoción del buen trato

15 Detección precoz: Efectores sensibilizados Incorporar sistemáticamente en la consulta el investigar la existencia de violencia Una vez que se detecta, generar estrategia Cuando no hay una comunicación expresa de niña/o siempre pensar posibles diagnósticos diferenciales Buscar apoyo de la dirección de la institución SEGUIMIENTO

16 Identificar factores de riesgo Identificar factores protectores ofrece la flia y las redes locales A partir de lo anterior definir estrategia a seguir

17 Por ser una realidad compleja se impone el abordaje integral, interdisciplinario, interinstitucional, donde la sociedad civil también debe estar Cada situación de violencia es única y es esencial abordarlo como tal, definiendo las estrategias dentro de un marco conceptual pero con especificidades para cada caso.

18 INDICADORES DE ABUSO Y MALTRATO Físicos Conductuales FACTORES DE RIESGO Durante el embarazo En niño/a En la flia En la comunidad

19 FACTORES PROTECTORES En niño/a En la familia En la comunidad

20 Riesgo Bajo: Indicio o sospecha de maltrato,( no existe clara evidencia) desbordes de adultos en pautas de crianza, incumplimiento de indicaciones y controles pediátricos Respuesta : adulto referente redes sociales, seguimiento frecuente. En Uy Linea gratuita y anónima INAU

21 Riesgo medio: Lesiones traumáticas leves no reiteradas Lesiones físicas o emocionales que no revisten intervención de urgencia Respuesta: adulto referente alejamiento del posible agresor, conexión con redes sociales, denuncia a juzgado de flia o paz. Si esto no es posible derivación al 2º nivel de salud e INAU

22 Riesgo alto: Lesiones graves de maltrato o abuso que requieran asistencia médica inmediata. Abuso sexual reciente Situación de abuso sexual con posibilidad de reiteración. Violencia intrafamiliar grave, que requiera separar a niña/o del agresr Respuesta : Adulto referente Derivación a segundo o tercer nivel dependiendo de la gravedad Comunicación al juzgado, Estrategias: a) internación como protección b) Información al juez c) coordinación con INAU

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