Está listo su cuerpo para un bebé? cómo escuchar bien. a pesar de la edad. EspEcial. seguros para tu mascota. corporal los gestos

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1 cómo escuchar bien a pesar de la edad EspEcial lenguaje corporal aprenda a leer los gestos Está listo su cuerpo para un bebé? seguros para tu mascota Edición especial para

2 Técnicas de reducción de errores críticos (TREC) Se cuentan con diferentes técnicas que nos pueden ayudar a evitar caer en los estados y errores: 1. Verificar el estado o la cantidad de energía peligrosa para no cometer un error: Esto es reconocer que estamos en un estado que aumenta el riesgo de cometer un error crítico y tomar alguna acción al respecto, ANTES DE COMETER EL ERROR. Si usted se da cuenta que hay energía peligrosa, puede tomar las siguientes medidas: Ver lo que está haciendo Pensar en lo que está haciendo Buscar y pensar en la línea de fuego Buscar y pensar en cosas que podrían causar que perdiera el equilibrio, la tracción o el agarre 2. Analice y reporte los incidentes pequeños para evitar caer en uno grande: Analice los pequeños choques, golpes, cortadas y raspones e intente aprender de ellos. Conteste las preguntas fue un estado el que causó el error o fue un hábito que aún tiene que mejorar? Esto le puede salvar de tener que aprender de los golpes y choques grandes cuando esté involucrada mucha más energía peligrosa. Recuerde: usted NUNCA está intentando cometer errores, pero si ocurren pregúntese por qué y qué era lo que estaba sucediendo en ese momento. 3. Busque y observe en otros los patrones incorrectos: Busque los patrones que aumentan el riesgo de lesiones con todo lo que esté alrededor de usted ya sea en el trabajo, en el hogar o en la carretera. Esto le permitirá dos cosas: 1. Evitar que resulte lesionado si se comete un error 2. Por lo menos, reducirá el riesgo y aumentará su propia percepción o nivel de pensamiento acerca de estos patrones. 4. Mejore sus hábitos. Trabaje en eliminar sus malas costumbres: Haga un esfuerzo consciente para mejorar sus hábitos como ver por donde va caminando o regresar la vista al camino más rápido. Sin embargo, si usted normalmente gira antes de ver o dar un paso atrás sin ver, nadie lo puede forzar: USTED TIENE QUE TRABAJAR PARA MEJORAR ESTOS HÁBITOS.

3 sumario CÁPSULAS de salud 4 Novedades y avances en el campo de la medicina. 8 balanceado. A DESAYUNAR! El desayuno ideal Por qué es tan importante comenzar el día con un desayuno Presidente y Director General Global Assurance Brokers/ Publisher Alberto Espinosa Desigaud Director General Salud Global Dr. Luis Miguel Vidal Pineda Director Ejecutivo de Global Assurance Brokers Ricardo Rubio Maqueo rrubio@globalab.com.mx Gerente de Publicidad y Mercadotecnia Yareli Barradas Balbuena ybarradas@globalab.com.mx NUTRICIÓN DEL PREESCOLAR Niños sanos y fuertes 10 Qué comer para el sano crecimiento y desarrollo de los niños de dos a seis años. LISTA PARA RECIBIR a un nuevo ser? 12 Cómo prepararse físicamente para el embarazo. 14 LOS PRIMEROS PASOS de su bebé A qué edad sucede? Cuándo se ve que ya está listo? CÓMO DETECTAR la dislexia 15 Conozca este trastorno del aprendizaje que requiere de tratamiento médico psicológico. EL SUEÑO y los adolescentes 16 A veces, los cambios de la pubertad provocan trastornos del sueño. DIRECTORA GENERAL VP SR EDITORIAL Liliana Moreno EDITORA EN JEFE Ileana Ramírez W. EDITOR DE ARTE Gustavo Rodríguez CON LA COLABORACIÓN DE: Emmanuel Maldonado Bonillas, Itzel Cruz Martínez, Ángel Rodrigo Celorio Bauza, Montserrat Celorio, Marijosé Díaz Samano, Brisa Granados Martínez, Juan Antonio Padilla Rivera. SERVICIOS FOTOGRÁFICOS Thinkstockphotos, Shutterstock, Fotolia DIRECTOR DE CIRCULACIÓN Javier Piña DIRECTOR DE PRODUCCIÓN Javier Iglesias DIRECTORA DE ARTE Mireya Reyes DIRECTORA DE PROYECTOS ESPECIALES Leonora del Campo DIRECTORA DE PRODUCCIÓN DIGITAL Blanca Reyes AÑO 3 NÚMERO 18 SEPTIEMBRE DEL 2013 CONSULTE NUESTRO AVISO DE PRIVACIDAD EN: OÍR BIEN a toda edad! 17 Con la edad, la capacidad auditiva disminuye y es importante ayudarla. EL DESTRUCTOR de las encías 18 La enfermedad periodontal, su prevención y tratamiento. LAS TEMIBLES hemorroides 22 Molestas, dolorosas, y muy comunes! Síntomas habituales y tratamientos. SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO 24 Cuidado con los cambios hormonales! El desequilibrio de las hormonas puede provocar cambios que afectan la salud EL LENGUAJE que no miente El lenguaje corporal es un medio de comunicación que usamos con frecuencia. CÓMO PREVENIR Y TRATAR las infecciones vaginales Qué las produce? Cómo evitarlas? PROTEGE A TU MASCOTA (y a tu bolsillo) Igual que otros miembros de la familia, tu mascota se enferma cuídala! DOCTOR Global Nuestro Experto responde a sus dudas de manera sencilla. CUIDADO con sus oídos Los niños suelen introducir los objetos más insólitos en los oídos. Primeros auxilios para cuando esto sucede. R POR UN PLANETA SUSTENTABLE, E C I L C A Salud Global es una publicación bimestral editada para Global Assurance Brokers, Agente de Seguros y Fianzas, S.A. de C.V. por Editorial Armonía, S.A. de C.V. con reserva de derechos al uso exclusivo de titulo otorgada por el Instituto Nacional del Derecho de Autor número Certifi cado de Licitud de Título y Contenido otorgado por la Comisión Califi cadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación número Editorial Armonía, S.A. de C.V. es miembro de la Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana. El Editor y la Editorial no se hacen responsables del contenido de los anuncios y ofertas de los anunciantes, ni de las ideas, imágenes, materiales, diseño de las piezas y textos presentados por los colaboradores en esta y otras ediciones. Derechos Reservados del Contenido a Editorial Armonía, S.A. de C.V., prohibida la reproducción total o parcial de esta obra, sin la autorización previa por escrito- del autor. Domicilio de la publicación: Boulevard Adolfo López Mateos 276, Col. Altavista, Delegación Álvaro Obregón, C.P , México, D.F. Tel.: Domicilio Legal: Presa de la Angostura número 116, Col. Irrigación. Impresa en México en los talleres de Compañía Impresora El Universal S.A. de C.V., Allende No. 174, Col. Guerrero, Delegación Cuautémoc, México D.F , Tel Distribución: Global Assurance Brokers, Agente de Seguros y Fianzas, S.A. de C.V. y Brand Evolution; Darwin 67, Colonia Anzures, Delegación Miguel Hidalgo,México D.F., C.P , Tel SEPTIEMBRE Editora Responsable: Ileana Adriana Ramírez Williams

4 Cápsulas de salud Manitol Un edulcorante que puede traer beneficios El Manitol, uno de los edulcorantes artificiales más populares en el mundo, puede llegar a ser clave en el tratamiento y la prevención de males degenerativos del sistema nervioso central. Hasta el momento, las pruebas científicas se han desarrollado en moscas de fruta (ya que poseen un genoma enorme y visible), a las que se les altera genéticamente para observar los cambios que se producen con el uso de alguna cierta sustancia. En las enfermedades degenerativas -como el Parkinson- es notoria la acumulación de una proteína, la alfa-sinucleina en el interior de las células nerviosas que tienden a degenerar y morir, sin embargo, las moscas a las que se les administró manitol en su dieta normal, demostraron 70% menos en comparación con las que no se les administró. Desde luego que este hallazgo deberá ser analizado, al igual que la molécula de manitol, en el desarrollo de medicamentos para el tratamiento del Parkinson, ya que los últimos que han sido propuestos no han demostrado éxito alguno. Los primeros ensayos continúan en la Universidad de Tel Aviv en Israel, desde donde han aparecido estos informes. 4

5 Mala dieta= cáncer de próstata Los mayores estudios de cáncer de próstata manifiestan que su evolución está ligada a ciertos factores alimentarios. Una dieta rica en carbohidratos y en grasas animales y saturadas aumenta la probabilidad de muerte o empeoramiento del mal hasta 30%, de acuerdo con un estudio realizado en España. Estos resultados, reportados en el Jama Internal Medicine, demuestran que el uso de grasas vegetales no saturadas mejora el estado y detiene el avance del padecimiento en 10% de los pacientes. La teoría de que ciertas hormonas presentes en los tejidos animales están asociados a la aparición y desarrollo de diferentes tipos de cáncer, está cada vez más demostrada en lo que se refiere a cáncer de mama, de colón y de próstata. Surge entonces la recomendación para hombres mayores de 65 años de elevar su dieta en contenido de zanahoria, betabel, tomate y calabaza, ya que su rico contenido en Vitamina A ayuda a prevenir dicha enfermedad. Si bien hay varios factores de riesgo que incrementan la posibilidad de padecer esta enfermedad, como: edad, tipo racial y antecedentes heredo-familiares, los estudios dietológicos revelan que la dieta tiene una fuerte influencia en su evolución. 5

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7 Identificar para Prevenir Los errores críticos que pueden ocasionar accidentes son: Ojos no en la tarea: No ver hacia donde vas, ni ver lo que viene hacia ti. Incluye no mover los ojos antes de moverse uno mismo o no poder ver donde se mete el pie, la mano, etc. Mente no en la tarea: No concentrarse en el trabajo. Andar en piloto automático, soñar despierto. Estar en la línea de fuego: Dejar de tener conciencia de dónde se encuentra uno con respecto a la dirección de una energía peligrosa. Pérdida de equilibrio, tracción o agarre: Hacer algo que pueda ocasionar que pierda uno el equilibrio y resbalarse o caerse.

8 SALUD y nutrición A desayunar! 8 Por qué es tan importante empezar el día con un desayuno balanceado? Cuáles son sus efectos positivos? Por: Itzel Cruz Martínez Lic. en Gastronomía con especialidad en nutrición 7:00 AM El despertador suena, es hora de levantarse, todos sus órganos comienzan a trabajar; el cerebro es el encargado de monitorear y confirmar que todo su cuerpo marche adecuadamente para realizar sus actividades diarias. Después de su monitoreo, determina que tiene 45 minutos como límite para trabajar en buenas condiciones y mantener los niveles adecuados de glucógeno que le brindarán energía. 7:30 AM Después de bañarse, usted se prepara para ir a trabajar, pero como se le hace tarde, olvida desayunar! 8:00 AM Llega al trabajo y recuerda que tiene muchos pendientes. Para este momento, su cerebro anuncia alerta máxima, vuelve a monitorear los órganos del cuerpo que le dicen que se ha terminado la reserva normal que el cuerpo necesita para realizar sus funciones. El cerebro toma medidas drásticas, y como no sabe a qué hora decidirá desayunar, decide tomar la energía de otro lado de

9 las proteínas encargadas de construir tejidos, entre otras funciones más. Así, se comienzan a desintegrar las proteínas, dirigidas principalmente a otras funciones, para que el organismo las convierta en energía. 10:00 AM A esta hora, su organismo ya ha sacrificado otras sustancias para convertirlas en glucógeno y que de esta manera el cerebro pueda seguir trabajando, pero éste también le comienza a mandar señales para que le brinde nutrientes que necesita para seguir operando adecuadamente. Empieza con dolor en el estómago, ya que lo que pide urgentemente es que ingiera alimentos que pueda procesar y descomponer para luego transformar en energía. Después, sigue con dolor de cabeza, pues las neuronas necesitan urgentemente glucógeno para seguir mandando señales a tus órganos. 11:00 AM Por fin, termina sus pendientes y decide ir por un café y unas donas. Después de todo el sacrificio que ha hecho su organismo, lo que más desea son nutrientes para ser aprovechados en su totalidad y usted le está dando comida chatarra, que lo único que proporciona es energía durante unos cuantos momentos, ya que este tipo de comida no contiene nutrimentos que el cuerpo pueda tomar. Imagínese si esto pasa en un día, cómo estará su organismo si diariamente usted acostumbra desayunar tarde? El cuerpo es una grandiosa máquina, pero como todas, necesita de cuidados diarios, de mantenimiento y de combustible para operar. Si no le brindamos lo que necesita, lo más probable es que se deteriore en muy poco tiempo y que se vuelva inservible. Si nos queremos, necesitamos cuidarnos y crear un hábito de desayunar temprano y adecuadamente. origen animal o vegetal), importante especialmente para la construcción de fibras musculares y de tejidos, y c) una porción de grasas insaturadas, que puede ir incluida en alimentos como semillas o frutos secos, aguacate, salmón, etc. Un ejemplo de desayuno ideal para una persona adulta promedio: 1 vaso de leche con avena 1 omelette de claras con queso panela y verdura por dentro, acompañado de frijoles de la olla. 1 taza de fruta picada de temporada o un jugo de naranja con zanahoria 1 a 2 tortillas de maíz para acompañar tu omelette. Recuerda que el desayuno es la comida más importante del día. Con un buen desayuno, tu cuerpo tiene la energía que necesita para rendir durante el día, pero no sólo basta con desayunar adecuadamente, tampoco debes de comer hasta llenarte, sino comer hasta sentirte satisfecho y ligero. Además, durante el día debes de comer alimentos sanos y balanceados aproximadamente cada 3 a 4 horas. Si no te da hambre, empieza por acostumbrar a tu organismo a realizar esta comida hasta que se vuelva un hábito de vida. Tu cuerpo te lo agradecerá. Un desayuno balanceado consta de: a) una buena porción de hidratos de carbono, que le brindan la energía principal a su organismo, b) una porción menor de proteínas (de 9

10 SALUD y nutrición NUTRICIÓN del preescolar NIÑOS SANOS Y FUERTES Para el sano crecimiento y desarrollo de un niño de dos a seis años de edad es muy importante que siga una dieta balanceada. Montserrat Celorio En n las últimas dos décadas se han producido importantes cambios en el estilo de vida de la población. Cada día son más las madres que salen a trabajar, y con ello, los hábitos alimentarios de sus hijos cambian. Antes, las mamás esperaban a que los niños llegaran de la escuela para ofrecerles la comida; ahora la dejan preparada o algún familiar se encarga de esta labor. EL PEQUEÑO EN EDAD PREESCOLAR El desarrollo de su pequeño se presenta de la siguiente manera: Esta etapa comprende desde que su hijo comienza a caminar hasta que asiste a la escuela. Hasta los dos años, el niño tiene un aumento acelerado de peso y talla que se desacelera considerablemente a partir de esta edad. Al principio, tu pequeño utiliza las manos para comer; después pasa a la cuchara y finalmente aprende a usar el cuchillo y el tenedor. El niño se interesa en jugar y socializar, no en comer. Probablemente nota que su hijo se vuelve melindroso: a veces querrá consumir algún alimento que antes no le gustaba o le pedirá que le sirva cierto tipo de comida. Considere que esta actitud es normal, ya que los preescolares se aburren de algunos alimentos. Su hijo desarrolla un gusto alimentario que empieza a sofisticarse. 10

11 CÓMO HACER QUE SU PREESCOLAR SE ALIMENTE ADECUADAMENTE Presente a su hijo una variedad de alimentos que pueda ver, tocar, oler y saborear. Cuando quiera que pruebe un nuevo alimento, ofrézcaselo junto con otros que ya conoce y en un ambiente familiar. Por ejemplo, si no está acostumbrado a comer calabacitas gratinadas, sírvalas a toda la familia; así verá que no es el único que tiene que comer algo nuevo. La porción debe ser pequeña y es importante que no lo obligue a probarlo. Haga del momento de comer una ocasión agradable. Las comidas no son para arreglar problemas, sino para platicar y disfrutar. Evite que su hijo vea la televisión mientras come. Acostumbre a su pequeño a mantener horarios de comidas regulares y organizados. Aunque no se trata de ser estricta, sí deben desayunar, comer y cenar, para que el niño obtenga la energía y los nutrientes necesarios. Tome en cuenta que la mayoría de los niños comen cinco veces al día, lo que vuelve a los bocadillos o colaciones tan importantes como el resto de las comidas. COMIDAS PRINCIPALES A partir de los dos años de edad, su hijo debe hacer tres comidas al día (desayuno, comida y cena) y puede comer dos colaciones entre ellas. Es importante distribuir los aportes calóricos de las tres comidas básicas, ya que los hábitos alimentarios adquiridos a esta edad serán la guía para cuando su chiquito se convierta en adulto. Las calorías deben repartirse de la siguiente forma: desayuno, 30% del aporte calórico del día; comida, 30% del aporte calórico del día; cena 25% del aporte calórico del día. Desayuno: es una de las comidas más importantes del día. El rendimiento escolar puede bajar si tu pequeño no desayuna. Debe incluir productos lácteos (un vaso de leche, yogurt o queso), cereales, galletas o pan tostado, y frutas (en pieza o en jugo). Varía el menú para que el niño no se aburra. SU ALIMENTACIÓN En su hogar y fuera de él, promueva una alimentación y nutrición óptimas desde la infancia, para prevenir problemas de salud en la vida adulta. En esta etapa se comienzan a crear hábitos alimentarios saludables que repercutirán en la vida futura. Por ello es importante que toda la familia los adquiera: recuerde que los niños imitan lo que ven, y si en casa todos consumen frutas y verduras, el pequeño se animará a probarlas. Considere que el peso y la talla de un pequeñín de dos años serán diferentes a los de un niño de cinco; las necesidades de alimentación también varían. Aunque cada caso es diferente, siempre hay reglas y normas que se pueden aplicar en casa, usando su criterio y sentido común. Comida: incluye alimentos de todos los grupos, como cereales (pasta, pan, arroz) verduras, proteínas (carne, pescado, huevo), fruta y lácteos. Cena: al igual que la comida, debe incluir alimentos de todos los grupos. 11

12 EJERCICIO y salud Lista para recibir un nuevo ser? Cómo prepararse físicamente para el embarazo? Es importante dar lo mejor de si misma para la gestación plena de un nuevo ser. Dr. Emmanuel Maldonado Peso corporal: Es un error, aún en la actualidad, permitir que la mujer suba de peso de forma desproporcionada, debido a la falsa idea de que esto favorece al bebé. Por lo contrario, esto entorpecerá el parto. El aumento de peso máximo al final de la gestación ha de ser de alrededor de 12 kilogramos. Condiciones metabólicas: El estado general de salud de la madre es vital para mantener la gestación libre de problemas y que pueda proporcionar todos los beneficios requeridos al bebé. Generalmente con pruebas de rutina (biometría hemática, examen general de orina y química sanguínea), es posible determinar que la mujer se encuentra en buenas condiciones. En caso contrario, es prioritario encontrar la causa del problema y corregirlo, ya que no sólo sufrirá el organismo de la madre sino también el del bebé. El estado nutricional: Es poco probable que en la actualidad se vea un embarazo en personas con enfermedades carenciales en un medio urbano, sin embargo, la moda, el estrés, el ejercicio u otras causas obligan tener muy presentes las condiciones dietéticas y su repercusión directa en el embarazo para prevenir cualquier problema. Las condiciones cardiorespiratorias: Por obvio que parezca, el corazón y los pulmones de la mamá deben estar en perfectas condiciones. Se debe vigilar: el nivel de lípidos en la sangre; las enfermedades concomitantes como diabetes y trastornos respiratorios como bronquitis, tabaquismo o asma bronquial, deben ser atendidas de inmediato en una consulta conjunta con el especialista del caso. 12 El embarazo impone una gran carga extra de trabajo al organismo, por lo que si quiere garantizar su feliz término y tranquilidad durante todo el proceso, es imprescindible atender las condiciones que el ginecoobstetra vigilará a través de las 36 semanas de gestación. La elasticidad y la resistencia musculo-esquelética: Si bien el embarazo requiere de reposo, es útil acercarse al profesional que oriente sobre la rutina de ejercicio necesaria en cada caso para estar en buena forma, ya que el parto requie re de una buena capacidad de elasticidad y movilidad.

13 * Tome mucha agua, por lo menos tres litros al día. * Tome ácido fólico, ayuda al sano desarrollo de su bebé. * Lleve una dieta balanceada. * Ejercítese siempre bajo supervisión médica. 13

14 SALUD para la FAMILIA Los primeros pasos de su bebé! 14 La vida de su pequeño está llena, sin duda, de momentos inolvidables. Permanezca cerca de él para transmitirle seguridad y disfrutar estas maravillosas etapas. Por Marijose Díaz Durante el primer año de vida, su bebé desarrollará coordinación y fuerza muscular en todo el cuerpo. Aprenderá a sentarse, a rodar y a gatear: alrededor de los ocho meses empezará a pararse. Sus primeros pasos dependerán de su equilibrio y de la confianza en sí mismo. A QUÉ EDAD SUCEDE? En general, la mayoría de los bebés empieza a caminar entre los 9 y 12 meses de edad. Otros lo hacen hasta que cumplen 16 o 17 meses. Es normal que los bebés prematuros tarden un poco más. Es muy importante que respete los tiempos del pequeño. No deje que el avance de otros niños lo presione a acelerar el desarrollo natural de su bebé! CUÁNDO PASA QUÉ Antes de los cinco meses: sus piernas todavía no pueden soportarlo, pero si lo sujeta por los brazos, empujará sus pies contra cualquier superficie... como si estuviera caminando! Cinco meses: si deja que apoye sus pies en sus muslos, empezará a rebotar sus piernas. Ocho meses: tratará de levantarse y sostenerse de los muebles. Pronto comenzará a apoyarse en ellos e intentará avanzar. Nueve a diez meses: aprenderá a doblar sus rodillas y a sentarse después de estar de pie. Once meses: ya sabe pararse sin ayuda, y tal vez camine algunos pasos cuando lo sujete de la mano. Trece meses: probablemente habrá empezado a caminar. Quince meses: sabrá caminar, seguramente empujando juguetes con ruedas. Es importante que consulte a su pediatra si su bebé ya cumplió año y medio, pero no ha empezado a caminar ni muestra señales de hacerlo pronto. ESTÁ LISTO PARA EMPEZAR A CAMINAR? Su bebé está preparándose para empezar a caminar si: Cuando lo sujeta e inclina un poco para que su cabeza vaya hacia abajo instintivamente coloque sus manos para interrumpir su caída. Hay una historial familiar de padres y abuelos que aprendieron a caminar justo a su edad. Su bebé todavía no está listo si: Es demasiado flexible (eso significa que todavía no tiene suficiente fuerza muscular). Se le dificulta levantarse porque sus piernas están muy rígidas. Al sentarse, necesita apoyarse en una de sus manos o se inclina a un costado.

15 Cómo detectar LA DISLEXIA La dislexia es un trastorno del aprendizaje que se define como la dificultad para interpretar y utilizar lo aprendido. Requiere de detección y tratamiento médico psicológico oportunos, para dar la posibilidad de estudio y comprensión a quien lo padece. Dr. Emmanuel Maldonado La dislexia es originada por diferentes factores que obstaculizan la capacidad de aprender, especialmente la lectura, y de desarrollar una vida social plena. Quien lo padece no presenta problemas físicos y su IQ es normal. Sus orígenes se debe a dos causas: la neurológica que ralentiza (hace más lentos) los procesos del maduración del sistema nervioso central (cerebro); y la psicógeno, la más frecuente, debido a traumas o a condiciones inadecuadas de educación. Detectarla oportunamente Algunos parámetros para detectar este padecimiento son: No hay comprensión de lo leído. Cuando el paciente lee una narración, tiene dificultad para imaginar una historia desde el principio. Utiliza un tiempo excesivo para iniciar un escrito, sobre todo si se trata de alguna crónica o narración que provenga de su imaginación, ya que no es capaz de transmitirlo en palabras a la velocidad promedio. La letra degenera paulatinamente. Cuando el paciente escribe la calidad de su letra se va volviendo más ilegible o deforme, de manera notoria Discrepancia entre el lenguaje oral y escrito. El paciente comete una cantidad notoria de errores en su narración que no va de acuerdo con su expresión verbal: omite verbos y formas de unión (conjunciones y artículos), su sintaxis es incomprensible. 15

16 SALUD para la FAMILIA El sueño y los adolescentes Cuando esa formación se activa, cambia el funcionamiento del cerebro. La parte más alta (corteza) disminuye en forma considerable su actividad e incrementa la acción de las zonas más bajas (circuito límbico), lo cual produce somnolencia, estupor y finalmente el sueño. 16 El ritmo y la profundidad del sueño están regulados por el sistema nervioso y varía de acuerdo con la edad, tanto en su temporalidad como en su química básica. Dr. Emmanuel Maldonado El sueño, ese estado en que se está parcialmente inconsciente, es controlado por una zona determinada del mesencéfalo que se conoce como formación o substancia reticular, debido a que semeja una red. Los transmisores químicos (neurotransmisores) regulan dichos eventos. Aunque son muchos, fundamentalmente participan la serotonina, la dopamina y la adrenalina o noradrenalina, que se emiten en tiempos distintos. Estos transmisores varían su síntesis y su actividad, debido a diferentes factores tales como el estrés, cansancio, dolor o en el caso particular de los adolescentes, por cambios hormonales. Pese a que en los muchachos son comunes las largas horas de sueño, las siestas ocasionales y los estados de somnolencia; el promedio normal de sueño en los adolescentes sanos es de 7 a 8 horas, por cada 24. En ocasiones, los cambios bioquímicos de la pubertad provocan trastornos del sueño (parasomnias) es importante tratarlos siempre con un médico especialista y determinar si sólo se deben a variaciones hormonales o si provienen de otras causas.

17 Escuchar al cien por ciento es una capacidad que cambia con los años, pero no significa que se resigne a perder su calidad de audición. Dr. Emmanuel Maldonado Oír bien a toda edad! Escuchamos los sonidos gracias a un complejo sistema que lleva el sonido hasta el cerebro, donde se decodifica la señal emitida de forma química. Cuando un sonido llega a al oído, produce una vibración en la membrana conocida como tímpano, que a su vez la transmite a un par de huesos: yunque y martillo, que reciben su nombre por su forma y por la forma en que actúan; uno toca sobre el otro, para transmitir la vibración de manera perfecta. Entonces, las neuronas que captan este accionar emiten una señal química codificada al cerebro, que lo interpreta y reconoce como sonido. EL FACTOR DE LA EDAD Sin embargo, la capacidad de la audición comienza a fallar con el tiempo, porque los huesillos del oído tienden a endurecerse y se llenan de fibras de tejido conectivo (esclerosis). Este proceso es más notorio y agudo en las personas que tienen este antecedente hereditario en su familia. CÓMO TRATAR EL PROBLEMA Hasta el momento, la ún ica forma segura de resolver este padecimiento -consecutivo a la edad-, es el uso de amplificadores electrónicos del sonido. Los cuales se adaptan a la necesidad individual de aumentar la impedancia (fuerza) del sonido al ser colocados en el pabellón auricular (oreja). Existen también ejercicios de atención que ayudan a mejorar la atención, que le podrán recomendar los médicos expertos en este tema. 17

18 REPORTAJE especial EL DESTRUCTOR de las encías La enfermedad periodontal o parodontal se deriva de la gingivitis descuidada, pues se forman bolsas de una substancia dura llamada cálculo entre las encías inflamadas y la base de los dientes. Su tratamiento va desde el simple cambio de hábitos, hasta cirugías que incluyen insertos de hueso para rellenar los espacios perdidos. 18 Dr. Emmanuel Maldonado

19 La enfermedad periodontal o de las encías es la primera causa de pérdida de las piezas dentales en los adultos; y aunque los estudios arqueológicos y paleontológicos demuestran que ha acompañado a la humanidad desde hace más de 12 mil años, sigue siendo un asunto sin resolver en la medicina odontológica actual. SU GÉNESIS La boca está llena de bacterias, las cuales junto con la saliva, los restos alimenticios, la mucosidad y otros elementos van formando la placa dento-bacteriana, misma que se remueve con el cepillado de los dientes de todos los días. Sin embargo, ese cepillado no elimina toda la placa, sino que se va acumulando en el área entre los dientes y la encía (espacio periodontal). En la medida que esta placa avanza, provoca primero irritación e inflamación de las encías (gingivitis). Es fácil de reconocer, debido a que su tono comúnmente rosado se torna rojo. Se recomienda comenzar a lavarse los dientes con el cepillo seco, -es decir, sin pasarlo bajo el chorro del agua- y hacerlo por lo menos durante dos minutos. Posteriormente, la placa a la cual se le denomina sarro o tártaro, se endurece en el espacio periodontal. Debido a su adhesión y su dureza, es imposible removerla con el cepillado. Sólo un raspado hecho por un profesional es capaz de hacerlo. De no someterse a una limpieza con el odontólogo, el sarro se sigue acumulando. Las encías enrojecen cada vez más y sangran al cepillarse o al morder algún alimento. Las bacterias acumuladas la irritan y avanzan hacia los tejidos blandos, hacia los ligamentos y los huesos que sostienen los dientes. 19

20 REPORTAJE especial La parte que debe cepillar con más cuidado es la línea de las encías, comience en este punto y voltee el cepillo hacia los dientes para retirar la placa acumulada. PERIODONTITIS Si la encía no es tratada adecuadamente, las encías se separan progresivamente de los dientes. Esto genera unas bolsas, donde se acumula la placa dento-bacteriana. Dichos sacos permiten que la placa avance por debajo de la línea de la encía, y que inflame y destruya los tejidos que soportan al diente y el hueso. Con el tiempo, los dientes se vuelven sensibles y móviles al grado que deben ser extraídos o incluso pueden incluso caerse en forma espontánea. Factores de riesgo Como en todo padecimiento, existen factores que desencadenan o agravan el maly que deben ser tomados en cuenta cuando la enfermedad ha sido detectada: Tabaquismo elevado. Produce baja oxigenación de los tejidos, acelera la inflamación y, en algunos casos, disminuye la efectividad de los tratamientos. Cambios hormonales, fundamentalmente en mujeres. Propician que las encías se vuelvn más sensibles y aumentan la probabilidad de padecer gingivitis. Diabetes mellitus. Predispone seriamente a las infecciones y a sus complicaciones. Estrés. Las investigaciones revelan que los estados de apremio sostenidos, disminuyen la capacidad del sistema inmunológico y, por ende, las infecciones son más frecuentes y severas. Medicamentos. Muchos de ellos -como los antidepresivos- disminuyen la producción de saliva. Enfermedades concomitantes, como cáncer, VIH, etc. Comúnmente deterioran la capacidad de defensa y regeneración de tejidos. Genéticos. Existe una alta probabilidad de padecer de esta enfermedad, si se tiene el antecedente heredofamiliar. 20

21 Prevención Como todo padecimiento, lo mejor es que no aparezca. En este caso es sencillo, cuando se tiene los primeros síntomas como sangrado y color rojo de encías, utilice pastas y enjuagues especiales para ello a base de clorhexidina por algún tiempo; seguidas de otros a base de triclosan tres veces al día, ya que el primero no pude emplearse más de 3 meses pues mancha el esmalte dental. Por supuesto acudir al odontólogo para que revise el estado de las encías y la probable aparición de bolsas o sacos en ellas, las cuales normalmente van precedidas de mal aliento. TRATAMIENTO Consultar al especialista en periodontología, quien mediante trato quirúrgico de raspado eliminará toda la placa adherida alisando la superficie del diente (curetaje y alisado). Algunas veces depositará medicamento en las bolsas para disminuir la cantidad de bacterias y en caso extremos, insertará hueso para reparar la superficie del hueso perdido. 21

22 salud integral Las temibles hemorroides enfermedad hepática Estreñimiento crónico Consumir poca fibra Deshidratación Las heces duras Sentarse en el inodoro durante largos períodos de tiempo Prevención de las hemorroides Hay rutinas muy simples de llevar a cabo para evitar este padecimiento, entre ellas están: beber abundantes líquido; ingerir alimentos ricos en fibra, como frutas y verduras, y no tratar de forzar una evacuación intestinal. 22 Padecimiento muy molesto, doloroso y sumamente común. Aquí sus características, síntomas y tratamientos. Tome sus precauciones! Por Brisa Granados Qué son las hemorroides? Son venas y arterias que se encuentran dentro y fuera del ano; las que están dentro se llaman hemorroides internas y las que se encuentran afuera se denominan hemorroides externas. Todas las personas tenemos hemorroides pues son tan normales como tener brazos y piernas, y sirven para evitar que los gases salgan involuntariamente (continencia). Las hemorroides se pueden desarrollar por problemas como estreñimiento, por tomar poca agua, por comer pocas frutas y verduras, por permanecer mucho tiempo sentado en el trabajo o en la taza del baño, por el embarazo y parto, por la obesidad o por hacer poco ejercicio. PrinciPales causas de las hemorroides Herencia Embarazo Edad Condiciones médicas que aumentan la presión abdominal, como una síntomas de las hemorroides Los signos y síntomas de las hemorroides pueden incluir: Sangrado sin dolor durante la defecación, usted puede notar pequeñas cantidades de sangre de color rojo brillante en el papel higiénico o en la taza del inodoro Picazón o irritación en la región anal Dolor o malestar intenso Hinchazón alrededor del ano Una masa cerca del ano, que puede ser sensible o dolorosa La fuga de las heces Prurito (picor) continuo, muy violento. Tenesmo rectal: sensación permanente de necesidad de defecación. Los síntomas de hemorroides por lo general dependen de la ubicación. Las hemorroides internas se encuentran dentro del recto. Generalmente, usted no puede ver o sentir estas hemorroides y no causan molestias. Pero el esfuerzo o irritación al pasar las heces puede dañar superficies delicadas de una hemorroide y causar que sangre la zona.

23 Hay rutinas muy simples de llevar a cabo para evitar este padecimiento. HEMORROIDES EXTERNAS En ocasiones, el esfuerzo puede empujar una hemorroide interna a través de la abertura anal, esto se conoce como una hemorroide externa y puede provocar gran dolor e irritación. Las hemorroides externas se encuentran bajo la piel alrededor del ano. Cuando se irritan, las hemorroides externas pueden picar o sangrar. A veces la sangre se acumula en una hemorroide externa y forma un coágulo (trombo), lo que resulta en un dolor severo, hinchazón e inflamación. CUÁNDO ACUDIR AL MÉDICO El sangrado durante la defecación es el síntoma más común de hemorroides. Pero el sangrado rectal puede venir acompañado de otras enfermedades, como el cáncer de colon rectal y el cáncer anal. Su médico le puede hacer un examen físico y otras pruebas para diagnosticar las hemorroides y descartar enfermedades más graves. Tome en cuenta que los remedios caseros no podrán aliviar un padecimiento de este tipo. Busque atención médica de emergencia si nota una gran cantidad de sangrado rectal, aturdimiento, mareos o desmayos. VÍCTIMAS DE LAS HEMORROIDES Aunque las hemorroides se producen en todas las personas, se vuelven grandes y causan problemas en sólo 4% de la población general. Las hemorroides que causan problemas se encuentran, por igual, principalmente en hombres y mujeres 45 y 65 años de edad. Tratamiento contra las hemorroides En los casos con síntomas leves: Aumento de fibra en la dieta (legumbres, cereales, frutos secos, frutas y verduras), siempre asociado con un incremento en la cantidad de líquidos, para obtener una deposición blanda que no irrite la mucosa anal. En algunos casos pueden estar indicados los suplementos de fibra. En fases iniciales del tratamiento puede asociarse el empleo de un laxante (con cuidado de no producir diarrea que puede empeorar los síntomas). Evitar las bebidas con cafeína, el alcohol y los picantes. Ppasar largos ratos sentado en el baño para defecar también favorece la congestión de las hemorroides y su posterior sangrado, por lo que debe evitarse. También puede obtenerse beneficio con los baños de asiento de agua templada de unos minutos de duración. El empleo de cremas o pomadas antihemorroidales puede estar inicialmente indicado, si bien hay que tomar en cuenta que muchas de ellas tienen compuestos (corticoides, anestésicos tópicos) que pueden provocar efectos secundarios, por lo que no deben ser empleadas más que durante unos días y siempre bajo supervisión de un médico. Existen también medicamentos que pueden mejorar la microcirculación de la zona y reducir la inflamación y que pueden ser de utilidad. En grados algo más avanzados: Ligadura con banda elástica, que consiste en colocar un anillo de goma que estrangula la hemorroide e impide el flujo sanguíneo, con lo que se elimina en unos días. Se puede realizar en la propia consulta. La ventaja de estos procedimientos es que pueden efectuarse de forma completamente ambulatoria, ya que la zona en la que se aplican es habitualmente poco molesta. En casos severos Se requiere cirugía. En la actualidad existen diversas técnicas. Los procedimientos quirúrgicos más frecuentes son: 1. Hemorroidectomía. Extirpación de las hemorroides o intervención clásica, de la que existen variantes técnicas. Las complicaciones de la intervención pueden ser la hemorragia postoperatoria, el dolor persistente o la incontinencia anal, si bien ninguna de ellas es frecuente. 2. Hemorroidopexia. Se trata de una técnica más reciente, que realmente no extirpa las hemorroides sino que, al eliminar un segmento de mucosa del recto, las hace ocupar su posición original. Se emplea para ello una grapadora especial. Puede estar indicada en algunos pacientes, pero tampoco está exenta de complicaciones. 23

24 SALUD y nutrición Cuidado con los cambios hormonales! Reconozca y prevenga el síndrome de ovario poliquístico, el conjunto de signos y síntomas que se presentan en las mujeres con desequilibrio de las hormonas sexuales. Puede traer como consecuencias: cambios en el ciclo menstrual, quistes en los ovarios, dificultad para embarazarse, virilización y otros cambios en la salud. Dr. Juan Antonio Padilla El síndrome del ovario poliquístico está relacionado con alteraciones en el nivel hormonal de estrógenos y de progesterona, las hormonas femeninas que contribuyen a la maduración de los óvulos; así como de andrógenos, una hormona masculina que debe encontrarse en cantidades mínimas en las mujeres. 24 Los cambios hormonales antes mencionados alteran la función de los ovarios (liberar óvulos maduros) y pueden provocar infertilidad. En condiciones normales se liberan uno o más óvulos durante el ciclo menstrual (ovulación). En el síndrome de ovarios poliquísticos, los óvulos maduros no se liberan desde los ovarios por lo que se pueden convertir en quistes muy pequeños en los ovarios.

25 Se caracteriza por: Ausencia de períodos menstruales, o menstruación irregular Infertilidad (incapacidad de embarazarse) a causa de la anovulación Crecimiento de vello en la cara, pecho, estómago o espalda (hirsutismo) Quistes en los ovarios, detectados por ultrasonografía Acné Piel grasosa Aumento de peso u obesidad Resistencia a la insulina o Diabetes Mellitus tipo 2 Colesterol alto Hipertensión arterial Pérdida o caída excesiva de cabello Acantosis nigricans Dolor pélvico Ansiedad o depresión a causa de la apariencia y/o infertilidad Cabe mencionar que no todas la mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos comparten los mismos síntomas. Es muy importante recalcar que no hay un examen único para diagnosticar el síndrome de ovarios poliquísticos, por lo general, su médico realizará una historia clínica completa, un examen físico exhaustivo y le solicitará exámenes de laboratorio y gabinete para descartar otra etiología de sus síntomas así como para confirmar el diagnóstico. Entre los estudios que con frecuencia se solicita se encuentran: Niveles de estrógenos Niveles de hormona FSH Niveles de hormona LH Niveles de testosterona Niveles de prolactina Glucosa en ayuno y curva de tolerancia a la glucosa Perfil de lípidos Perfil tiroideode Ultrasonido pélvico TraTamienTo oportuno El número de opciones terapéuticas para el síndrome de ovarios poliquísticos es amplio y variado. Se puede clasificar de la siguiente forma: cambios en el estilo de vida, tratamiento de la ausencia o irregularidad de los ciclos menstruales, tratamiento del exceso de hormonas masculinas, tratamiento de las alteraciones metabólicas, así como de la infertilidad. Es importante señalar que para un tratamiento especializado debe acudir con su médico. Con un tratamiento especializado y personalizado, la mayoría de las mujeres logran incluso embarazarse una vez regularizados los ciclos menstruales, aunque existe un riesgo mayor de desarrollar diabetes gestacional e hipertensión arterial durante el embarazo. Es muy importante recalcar que no hay un examen único para diagnosticar el síndrome de ovarios poliquísticos. 25

26 SALUD emocional El lenguaje nomiente que El medio de comunicación que los seres humanos, así como los animales, utilizan sin palabras, la mayoría de las veces inconscientemente es el lenguaje no verbal. Dr. Antonio Padilla traducir con esta sola palabra un mensaje completo. Lógicamente, el resultado de su interpretación sería ambiguo, ya que necesitaría un conjunto de palabras para expresar un significado completo y claro. 26 El lenguaje no verbal es el lenguaje corporal que no miente nunca, a diferencia de la palabra que si puede mentir. De hecho, a menudo sucede que las palabras dicen algo que se contradice con lo que comunica la expresión corporal y los gestos de quien habla. Se puede saber qué está realmente pensando en verdad una persona, con solo traducir uno de sus gestos? No. La interpretación de un gesto aislado puede dar lugar a confusión, puesto que los gestos obtienen un significado contundente, y se relacionan unos con otros. Es algo parecido a lo que ocurre con la expresión oral: suponga que usted escucha una sola palabra, y tiene que El prestigiado antropólogo Albert Mehrabian determinó, que cuando se está hablando, solamente se recibe 7% del mensaje de las palabras, mientras que por el tono de voz y otros detalles vocales, que nada tienen que ver con el significado de las palabras, se recibe un 38%. El máximo contenido de la comunicación lo trasmite el lenguaje corporal no verbal de los gestos, con un 55%. El lenguaje corporal puede modificarse voluntariamente para beneficio personal, de hecho puede ser una buena terapia de autocontrol mental y físico. Sin embargo, no es fácil realizar este control, puesto que las reacciones subconscientes son automáticas y espontáneas. Si se desea cambiar el lenguaje corporal voluntariamente, lo mejor es empezar por modificar los gestos más llamativos y vistosos, puesto, que los pequeños mensajes corporales, como la dilatación o contracción de las pupilas, los tics nerviosos, el rubor en las mejillas, o los temblores entre otros, son mucho más difíciles de dominar, y también expresan sus propios mensajes.

27 Debido a que leer el lenguaje corporal no sucede con solo observarlo, hay que conocer unos cuantos conceptos que debe tomar muy en cuenta para leer el lenguaje corporal. La lectura del lenguaje corporal requiere de técnicas y una serie de reglas y conceptos que se deben tener bien claros a la hora de cómo leer el lenguaje corporal. Los gestos serán de mucha utilidad a la hora de leer el lenguaje corporal, sobretodo durante un intercambio de preguntas y respuestas. Los gestos delatan mucho a la persona cuando está hablando, preguntando o respondiendo. Mientras que la posición del cuerpo nos identifica aunque estemos lejos de quien observa, los gestos tienen que ser en directo y a una distancia corta para que podamos captar su significado en todo su alcance. Algunos gestos se pueden interpretar así: Gestos nerviosos y rápidos normalmente significan mentira. Gestos pausados y lentos normalmente significan seguridad Gestos nerviosos y lentos normalmente significan vergüenza Tono de voz El tono de voz es una parte muy importante para leer el lenguaje corporal. Muchas personas creen que el lenguaje corporal solo incluye el cuerpo en si, pero también incluye el tono de voz, no la palabra en sí, sino lo que se comunica al decirla. La forma como habla una persona, si es dulce o dura, más allá de si su tono de voz es agudo o grave. La forma como habla ante un hecho o se explica, nos puede decir si se siente apenada, contenta, desconfiada Existen muchos más ejemplos que se pueden interpretar por medio del lenguaje corporal. Lo importante es fijarse muy bien en los gestos cuando alguien habla o responde una pregunta para ver si concuerdan con lo que dice. En fin, prestar atención a los movimientos y la entonación, es la clave para comprender ese lenguaje que no miente. 27

28 PADECIMIENTOS crónicos Cómo prevenir y tratar las infecciones vaginales 28

29 La mayoría de las mujeres han presentado por lo menos una vez en su vida molestias vaginales, es importante conocer qué las produce y cómo evitarlas. Dr. Juan Antonio Padilla En la vagina y en los genitales externos siempre se encuentran microorganismos que en condiciones normales no son perjudiciales. Pero cuando las condiciones normales de la flora se alteran, estos microorganismos nocivos aprovechan para proliferar y causar infecciones que pueden manifestarse solo en la mujer, aunque también puede afectar a ambos miembros de la pareja. Las infecciones vaginales son más frecuentes en épocas de calor y aunque se pueden adquirir por contacto sexual, no siempre es así. Existen múltiples factores que favorecen las infecciones, tales como el uso de duchas vaginales que pueden provocar cambios en el PH (acidez) de la vagina, uso de ropa muy ajustada, cambios hormonales (adolescencia, embarazo o menopausia), uso de medicamentos (como esteroides) y algunas enfermedades concomitantes (como Diabetes Mellitus). Los signos y síntomas más frecuentes son: mal olor, flujo -que puede variar en color, consistencia y olor-, dolor durante el coito (lo que llamamos dispareunia), algunas veces también puede presentarse comezón, dolor o ardor al orinar. los anexos al útero: ovarios, trompas de Falopio y tejidos relacionados) y, en los casos más graves, hasta abscesos pélvicos. hongos, como Candida Albicans que provoca candidiasis. virus como herpes o VPH; es importante mencionar que éstas no provocan flujo ni mal olor. parásitos como Tricomona que se adquiere más por contacto sexual. El diagnóstico se puede hacer a través de la exploración física, por eso es muy importante acudir al médico cuando se presentan algunos de los signos o síntomas que se mencionan. Hay mujeres que por temor o pena no acuden al doctor, es importante recordar que algunas infecciones pueden ser ETIOLOGÍA Vaginosis bacteriana Candidiasis FLUJO En ocasiones amarillento, con olor a pescado. Flujo blanquecino, grumoso, sin olor. tratadas fácilmente, pero si no se hace con oportunidad puede complicarse y provocar anexitis e incluso infertilidad. En las mujeres embarazadas pueden provocar amenazas de aborto, aborto o afectación del feto. Es importante no autotratarse, en especial las infecciones recurrentes que pueden denotar otra situación patológica como Diabetes Mellitus, en el caso de las candidiasis recurrentes. El tratamiento puede ser local, con óvulos, cremas o sistémico, puede ser solamente para la mujer y en ocasiones se debe incuir a la pareja también. Hay infecciones que no provocan flujo vaginal anormal, sin embargo, son infecciones de transmisión sexual. SÍNTOMAS Dolor al orinar, dolor durante la relación sexual. Comezón en región vulvar intensa, edema y eritema en vulva. TRATAMIENTO Tratamiento local Tratamiento local o sistémico, también a la pareja. Las infecciones vaginales más frecuentes pueden ser causadas por: bacterias, por ejemplo, Gardnerella Vignallis, que puede provocar vaginosis bacteriana, es una enfermedad muy frecuente, que si no se trata adecuadamente, puede provocar enfermedad pélvica inflamatoria, anexitis (inflamación de Tricomoniasis Clamidia Flujo abundante de color amarillo o verdoso, olor fétido. Flujo escaso. Flujo vaginal, dolor al orinar, dispareunia. Dolor pélvico crónico. Tratamiento sistémico y también a la pareja. Tratamiento sistémico, local y también a la pareja. 29

30 GMX SEGUROS ES LA PRIMERA ASEGURADORA EN MÉXICO EN OFRECER PROTECCIÓN ESPECIAL PARA TU MASCOTA Hoy en día las mascotas son un miembro más de la familia; es así, que los dueños responsables procuran brindarles todo tipo de cuidados para garantizarles una vida larga y placentera. Sin embargo, a veces no es suficiente con visitar el veterinario para tratamientos de rutina. Nuestra mascota al igual que nosotros está expuesta a accidentes y enfermedades inesperados. GMX Seguros, una empresa 100% mexicana, ha creado una nueva forma de dar protección, apoyo y amparo cuando tu mascota más lo necesita, siendo la única compañía que ofrece Seguros de Gastos Médicos y Responsabilidad Civil por Tenencia de Mascotas.

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