Índice de Estigma y Discriminación en personas con VIH
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- Adolfo Rubio Ríos
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1 Índice de Estigma y Discriminación en personas con VIH Msp. Lic. Sergio R. Montealegre B. Director Programa Regional REDCA+ srmontealegre@sisca.int San Salvador, Mayo de 2012
2 Qué es el Índice? Es una iniciativa que ha sido desarrollada e implementada por personas con VIH. Ser entrevistado por otra persona que vive con VIH sí hace una diferencia pues uno siente que ella realmente entenderá mejor cómo te sientes por cosas relacionadas con el hecho de ser VIH-positivo. INVESTIGADOR, TALLER PILOTO, SUDÁFRICA
3 Propósito Recolectar información sobre las experiencias relacionadas con el estigma, discriminación y los derechos humanos de las personas que viven con el VIH.
4 De qué se trata el índice? Con frecuencia, las personas que viven con VIH enfrentan el estigma y la discriminación. Muchas de ellas no conocen cuáles son sus derechos y de qué forma pueden ayudar a cambiar las cosas para mejorarlas. Hay varias organizaciones que realizan campañas en contra del estigma y la discriminación y luchan por la defensa de los derechos de las personas que viven con VIH. Este índice pretende recolectar información sobre el estigma, la discriminación y los derechos de las personas que viven con VIH, lo que ayudará en estos esfuerzos de defensa y promoción.
5 De qué se trata el índice? Se le llama Índice de Estigma en Personas que viven con VIH a la estrategia o herramienta que ha sido desarrollado e implementada por y para las personas que viven con VIH. Pretende recolectar información sobre las experiencias de las personas que viven con VIH relacionadas con el estigma, la discriminación y sus derechos.
6 De qué se trata el índice? La información que recolectemos sobre las personas que viven con VIH permitirá: Documentar las diferentes experiencias de las personas que viven con VIH, dentro de una comunidad o país en particular, en relación con el estigma y la discriminación relacionados con el VIH; Comparar la situación de las personas que viven con VIH en un país o entre países con respecto a un aspecto en particular; Medir los cambios a lo largo de un período de tiempo de tal forma que podamos responder preguntas como La situación con respecto al estigma, discriminación y derechos de las personas que viven con VIH empeoró o mejoró en los últimos dos años en esta comunidad? Proveer una base de evidencia para el cambio de políticas e intervenciones programáticas.
7 De qué se trata el índice? El principal propósito de recolectar esta información y presentarla en la forma de un índice es aumentar nuestra comprensión sobre el grado y las formas del estigma y la discriminación que enfrentan las personas que viven con VIH en los diferentes países. La intención de las organizaciones participantes (REDCA+) es hacer que el índice esté ampliamente disponible para que pueda ser utilizado como herramienta de defensa y promoción de los derechos a nivel local, nacional y global, con el propósito de luchar por el respeto de los derechos de las personas que viven con VIH. Conforme el Índice avance de la fase conceptual a la de ampliación de su aplicación, será adoptado por una variedad de diferentes grupos en diferentes comunidades, países y continentes.
8 Países LAC que han implementado el Índice República Dominicana. Ecuador. Argentina. El Salvador. Colombia. México.
9 De quién es la idea original del Índice? Es una iniciativa de varias organizaciones que han trabajado conjuntamente desde 2005 para desarrollar esta encuesta. Estas organizaciones son:
10 Consideran que el índice es un camino para documentar el estigma y la discriminación, así como para proporcionar evidencia que puede ser usada como herramienta de defensa y promoción de derechos para producir el cambio.
11 Qué elementos componen el Índice? Sección 1: Información general sobre la persona entrevistada (y su familia). Sección 2: Indicadores enfocados a experiencias de estigma y discriminación relacionadas con el VIH, reportadas durante el pasado año por las personas que viven con VIH; estigma interno; la protección de los derechos de las personas que viven con VIH a través de la legislación, las políticas y/o prácticas; y la gestión del cambio. Sección 3: Indicadores enfocados a casos de estigma y/o discriminación relacionados con el VIH durante el pasado año, relacionados específicamente con las pruebas de VIH, compartir de la condición de VIH y la provisión de atención a la salud.
12 Índice de E&D en El Salvador Agosto de Diciembre de Estudio estuvo a cargo la Asociación Demográfica Salvadoreña (ADS) y la Asociación Nacional de Personas Positivas Vida Nueva (ANP+VN), con el patrocinio del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). (RP de proyecto país del FMSTM).
13 Principales Razones de Percepción de Estigma y Discriminación Desconocimiento: La gente no comprende cómo se transmite el VIH. Temor: Temor de infectarse con el VIH a través de contacto casual. Aislamiento: Las Personas piensan que tener VIH es algo vergonzoso y que, por lo mismo, no deben asociarse con personas con VIH.
14 Características Generales de la población de estudio n: 688/500 personas con VIH (220 mujeres / 280 Hombres). 41% años. 60.8% Primaria completa. 37.6% Sin trabajo. 47.4% En condición de pobreza extrema. 53.6% < 5 años de conocer su diagnóstico.
15 Compartir el estado de VIH y confidencialidad Alrededor del 10% de familiares adultos, amistades o la vecindad se enteró por primera vez de su condición sin su consentimiento. El 53.2% considera que su registro médico se mantiene completamente confidenciales.
16 Estigma Interno y temores Las manifestaciones de estigma interno que reflejan la internalización del estigma percibido, que incluso llega a afectar sus vidas en decisiones tan trascendentales como las vinculadas a la reproducción, la vida en familia, el trabajo y la educación. Los sentimientos negativos más frecuentes son el de culpabilidad y vergüenza.
17 Experiencia de estigma y discriminación a manos de otras personas 15% manifestó exclusión social (participación en reuniones, bodas, fiestas, pertenencia a clubes). 11.9% reportó exclusión religiosa. 10.2% afrontó experiencias de exclusión en el ámbito familiar. 31.4% de las personas entrevistadas tuvo experiencia de alguna de las siguientes Formas de estigma y discriminación: murmuraciones, insulto verbal, acoso o amenaza física y agresión física. (Las mujeres y las personas con diez o más años viviendo con el VIH fueron quienes más reportaron esas manifestaciones de estigma)
18 Pruebas de diagnóstico y tratamiento por VIH 75% se realizaron la prueba voluntariamente. 42.4% por referencia. 23.9% (para mujeres) el esposa, pareja sexual o miembro de familia resultó VIH+. 39% recibió asesoría pre y post prueba. Consideran que su estado de salud es mala o muy mala: 37.9% Trans; 22.6% años de edad; 25% Educación Primaria.
19 Derechos, leyes y políticas UNGASS: 10.2% (2.6% leído / discutido alguna Vez). Ley de VIH: 57.4% ha oído hablar de ella (29.7% leído / discutido). La mayoría son porque pertenecen o han pertenecido a grupos de apoyo.
20 Gestión de cambio En cuanto a la medida en que las personas con VIH tuvieron la oportunidad de confrontar, cuestionar o educar a alguien que les estuviera estigmatizando o discriminando durante los últimos 12 meses y se encontró que una de cada cuatro (25.9%) respondió afirmativamente. Más de la mitad de las personas entrevistadas (53.9%) conoce al menos una institución u organización a la que se pueda acudir en caso de enfrentar una situación de estigma y discriminación por su condición.
21 Problemas y retos En este tema, no lograron establecer la diferencia entre problema y reto, ya que los mismos miedos o temores a las consecuencias que sufrirá su descendencia se convierten en retos para evitar la procreación, porque no se evidencia que conozcan la probabilidad de que nazca negativa al VIH y aún en los casos negativos, temen que sean estigmatizados o discriminados, porque al menos el padre o la madre sea una persona con VIH.
22 El índice desde una mirada regional Del 1 al 3 de noviembre del 2010, con la participación de activistas y equipo técnico de Argentina, Colombia, Ecuador, El Salvador, México y República Dominicana, representantes de ONUSIDA, IPPF, la Red Centroamericana de Personas con VIH (REDCA+) y la Red Latinoamericana de personas con VIH (RedLa+), se llevó a cabo en México D.F. el taller Lecciones aprendidas y definición de estrategias conjuntas de sostenibilidad e incidencia política, como parte de la implementación del Índice de Estigma y Discriminación en personas que viven con VIH en la región.
23 El índice desde una mirada regional El estigma y la discriminación hacia las personas con VIH son factores que obstaculizan el desarrollo de programas de atención y apoyo a las personas afectadas y el logro de resultados positivos en la prevención de la epidemia, por lo que es de vital importancia realizar intervenciones que identifiquen sus causas, documenten los casos y eliminen estos factores adversos en la respuesta al VIH/sida.
24 Índice en Centroamérica Como parte de los compromisos adquiridos por la Red Centroamericana de Personas con VIH (REDCA+), a través de su programa regional REDCA+, en su objetivo 1, del proyecto subvencionado por el FMSTM, en el cual se estable levantar el índice de Estigma y Discriminación en la región centroamericana, desde Belice hasta Panamá (menos en El Salvador).
25 Qué se espera lograr? 1. Incrementar la participación de las personas con VIH. Generación Generación Cambios de comportamiento Movilización social Divulgación y aplicación de los Derechos Humanos Incidencia Incidencia Disminución del estigma y la discriminación
26 Qué se espera lograr? Desarrollar acciones de incidencia política a nivel mundial, regional, nacional y local para lograr los objetivos del estudio que son: Incidir en los tomadores de decisiones para el desarrollo de políticas públicas e intervenciones que disminuyan y eliminen el estigma y la discriminación hacia las personas con VIH; y, Contribuir al empoderamiento de las personas con VIH, como actores fundamentales de las acciones de las respuestas a la epidemia.
27 Sección de Preguntas / comentarios.
28 Gracias!!
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