Preguntas generales sobre la meningitis

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1 Preguntas generales sobre la meningitis P: Qué es la meningitis? R: La meningitis es una inflamación de las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal. Algunas veces se le conoce como meningitis espinal. Por lo general, la meningitis es causada por una infección viral o bacteriana. Es importante saber si la meningitis es causada por un virus o una bacteria, pues la gravedad de la enfermedad y el tratamiento dependen de la causa. La meningitis viral suele ser menos grave y se cura sin un tratamiento específico. Pero la meningitis bacteriana puede ser muy grave y producir daño cerebral, pérdida de la audición o discapacidades del aprendizaje. En el caso de la meningitis bacteriana, también es importante saber qué tipo de bacteria la está causando, ya que los antibióticos previenen la transmisión de algunos tipos de meningitis a otras personas y su posible infección. Antes de la década de 1990, la bacteria Haemophilus influenzae tipo b (Hib) era la causa principal de la meningitis bacteriana. La vacuna contra la Hib ahora se administra a todos los niños como parte de sus vacunaciones de rutina. Esta vacuna ha reducido el número de casos de infección por Hib (información en inglés) y el número de casos relacionados de meningitis. En la actualidad, las 1 / 5

2 bacterias Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis son la causa principal de la meningitis bacteriana. P: Cuáles son los signos y síntomas de la meningitis? R: Los síntomas comunes de la meningitis en cualquier persona mayor de 2 años de edad son fiebre alta, dolor de cabeza y rigidez del cuello. Estos síntomas pueden aparecer en unas cuantas horas o después de 1 a 2 días. Pueden manifestarse otros síntomas como náuseas, vómito, sensibilidad a la luz brillante, confusión y somnolencia. En los recién nacidos y los bebés pequeños, los síntomas clásicos de fiebre, dolor de cabeza y rigidez del cuello pueden estar ausentes o ser difíciles de detectar. Los bebés con meningitis pueden verse muy quietos o estar poco despiertos, vomitar, llorar mucho o comer mal. Conforme avanza la enfermedad, es posible que los pacientes de cualquier edad experimenten convulsiones. Preguntas sobre la meningitis bacteriana P: Cómo se diagnostica la meningitis bacteriana? R: El diagnóstico y el tratamiento temprano son muy importantes. Si un paciente presenta los síntomas de la enfermedad, debe ver a un médico de inmediato. Para diagnosticar la enfermedad, por lo general se cultivan bacterias tomadas de una muestra de líquido cefalorraquídeo. Este líquido se obtiene a través de una punción lumbar, que consiste en insertar una aguja en la parte baja de la espalda, donde es más fácil alcanzar el conducto vertebral para tomar la muestra. Es importante identificar el tipo de bacterias que causan la enfermedad para seleccionar los antibióticos adecuados. 2 / 5

3 P: Puede tratarse la meningitis bacteriana? R: La meningitis bacteriana puede tratarse con varios antibióticos eficaces. Sin embargo, es importante que el tratamiento comience en etapas tempranas de la enfermedad. El tratamiento con antibióticos adecuados para los tipos más comunes de meningitis bacteriana puede reducir a menos de 15% el riesgo de muerte por esta enfermedad, pero este riesgo es mayor en los ancianos. P: Es contagiosa la meningitis bacteriana? R: Sí, algunas formas de meningitis bacteriana son contagiosas. La bacteria puede transmitirse principalmente de persona a persona a través del intercambio de secreciones respiratorias y de la garganta. Esto puede ocurrir a través de la tos, los besos y los estornudos. Afortunadamente, ninguna de las bacterias que causan meningitis es tan contagiosa como los virus que producen el resfriado común o la influenza (gripe). Además, estas bacterias no se transmiten por contacto ocasional o por solo respirar el aire donde ha estado una persona con meningitis. Sin embargo, hay ocasiones en que las bacterias que causan la meningitis se han transmitido a otras personas que han tenido contacto cercano o prolongado con un paciente con meningitis causada por Neisseria meningitidis (también conocida como meningitis meningocócica) o Hib. Se considera que todas las personas que viven en una misma casa o que asisten a una guardería, o cualquiera que tenga contacto directo con las secreciones orales de un paciente (por ejemplo, un novio o una novia) están expuestas a un riesgo mayor de contraer la infección. Las personas cercanas a una persona con una meningitis causada por N. meningitidis deben recibir antibióticos para prevenir que contraigan la enfermedad. Esto se llama profilaxis. La profilaxis para las personas que viven en la misma casa de un paciente con la enfermedad por Hib solo se recomienda si entre estas personas hay un niño menor de 48 meses de edad 3 / 5

4 que no ha recibido todas las dosis de la vacuna contra la Hib o si en la casa hay un niño de cualquier edad que tenga un sistema inmunodeprimido (con el sistema inmunitario debilitado). En estos casos, todos los miembros del hogar, sin importar la edad, deben recibir profilaxis. P: Existen vacunas contra la meningitis bacteriana? R: Sí, existen vacunas contra la Hib, contra algunos serogrupos de N. meningitidis y contra muchos tipos de Streptococcus pneumoniae. Estas vacunas son seguras y muy eficaces. El Comité Asesor de Prácticas de Inmunización (ACIP, por sus siglas en inglés) recomienda la vacunación de rutina de todas las personas de 11 a 18 años de edad con 1 dosis de MCV4, la vacuna antimeningocócica conjugada conocida como Menactra, lo antes posible. La ACIP recomienda la vacuna rutinaria de los preadolescentes de 11 y 12 años durante la consulta médica de rutina que se les realice al cumplir esas edades. Esta es la mejor oportunidad para que los adolescentes reciban la MCV4. Además, dado que hay un aumento de casos de enfermedad meningocócica durante la adolescencia, los proveedores de atención médica deben aplicar la vacuna MCV4 a los preadolescentes y adolescentes de 11 a 18 años de edad que no la hayan recibido en cuanto tengan oportunidad de ir al médico. Los estudiantes de primer año de universidad que viven en dormitorios tienen un riesgo mayor de contraer la enfermedad meningocócica y deben recibir la vacuna MCV4 antes de comenzar las clases en la universidad, si no han sido vacunados anteriormente. El riesgo de enfermedad meningocócica en los estudiantes que no son del primer año de universidad es similar al de la población en general del mismo grupo de edad (18 a 24 años). Sin embargo, dado que las vacunas son seguras y producen inmunidad, se pueden administrar a los estudiantes universitarios que no estén en el primer año y que quieran reducir su riesgo de contraer la enfermedad meningocócica. También se recomienda la vacunación de rutina en ciertas personas que tienen un riesgo mayor de contraer la enfermedad meningocócica. Es preferible administrar la vacuna MCV4 a 4 / 5

5 las personas de 2 a 55 años de edad; sin embargo, el uso de la MPSV4, la vacuna antimeningocócica polisacárida conocida como Menomune, se recomienda para los adultos mayores de 55 años. Más información sobre la vacuna antimeningocócica y sobre quiénes deben recibirla. (información en inglés) Además existen vacunas contra la meningitis S. pneumoniae (también conocida como meningitis neumocócica), que previenen a su vez otras formas de infección por S. pneumoniae. Se recomienda la administración de la vacuna antineumocócica polisacárida (PPV23) a todas las personas mayores de 65 años de edad o personas jóvenes de por lo menos 2 años de edad que padezcan de ciertas afecciones crónicas. Existe otra vacuna (la vacuna antineumocócica conjugada o PCV13) que resulta eficaz para prevenir infecciones neumocócicas en los bebés y que se recomienda administrar de rutina a todos los niños menores de 2 años de edad. Información: cdc 5 / 5

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