Guía Seguro de Gastos Médicos

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1 Guía Seguro de Gastos Médicos

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3 Guía para utilizar su Seguro de Gastos Médicos Con el propósito de facilitarle el uso de servicios médicos en caso de Enfermedad o Accidente, usted cuenta con dos opciones: 1. Pago Directo: Debe solicitar previa autorización a Seguros El Roble 2. Reembolso Convencional 1. PAGO DIRECTO EN GUATEMALA Recuerde que para gozar del Programa de Pago Directo debe estar al día en sus pagos Al utilizar los servicios de los proveedores afiliados: Hospitales, Médicos, Farmacias y Laboratorios (ver listado RobleRed) gozará de los siguientes beneficios: No tendrá que pagar el total de los Gastos Médicos; paga únicamente un mínimo porcentaje/cantidad (coaseguro/copago) No debe cubrir el deducible Se evita los trámites de reclamos Seguros El Roble absorbe el 3% de timbres Guía de Gastos Médicos - 1

4 TRATAMIENTO HOSPITALARIO HOSPITALIZACIÓN PROGRAMADA* 1. El Médico debe completar el formulario Pago Directo Hospitalización y/o Procedimientos Especiales en Clínica - F4 2. Solicite la autorización a Seguros El Roble 2 días hábiles antes de ingresar al Hospital enviando los siguientes documentos al Fax : a. Formulario F4 b. Resultados de Laboratorio o Radiología efectuados previo a su hospitalización 3. Seguros El Roble extenderá la Autorización Pago Directo RobleRed y la enviará al No. de fax que usted nos proporcionó. En los casos en donde se establece que no es necesaria la hospitalización se le solicitará asistir con otro Médico para obtener una segunda opinión. Al Ingresar al Hospital presente: Carné de Seguros El Roble y documento de Identificación Personal Autorización Pago Directo RobleRed Al Egreso: Verifique el estado de cuenta y firme en aceptación de los gastos, si no está de acuerdo con alguno indicarlo de inmediato Pague el coaseguro y/o copago (porcentaje y/o cantidad que le corresponde dependiendo del Hospital) Pague los gastos NO ELEGIBLES (bolsa de ingreso, pantuflas, ropa, productos de higiene personal, agua purificada, parqueo, comida, cama extra, teléfono, televisión, gastos administrativos, etc.) 2 - Guía de Gastos Médicos

5 EMERGENCIAS* Emergencia es toda enfermedad o accidente que requiera una atención inmediata y que no pueda ser tratado en un consultorio médico. Como Emergencias se consideran solamente los siguientes casos: Traumas importantes, convulsiones, heridas abiertas, dolor abdominal o de tórax intenso y persistente, dificultad severa al respirar, pérdida del conocimiento y reacciones alérgicas en estado severo. Al Ingresar al Hospital presente: Carné de Seguros El Roble y documento de Identificación Personal Al Egreso: Firme el formulario Pago Directo Hospitalización o Procedimientos Especiales en Clínica F4 que debió ser completado por el Médico Tratante (Trámite efectuado por el Hospital) Verifique el estado de cuenta y firme en aceptación de los gastos, si no está de acuerdo con alguno indicarlo de inmediato Pague el coaseguro y/o copago (porcentaje y/o cantidad que le corresponde dependiendo del Hospital) Pague los gastos NO ELEGIBLES (bolsa de ingreso, pantuflas, ropa, productos de higiene personal, agua purificada, parqueo, comida, cama extra, teléfono, televisión, gastos administrativos, etc.) Emergencias en Días y Horas Inhábiles: Si la emergencia se presenta en horas inhábiles y no requiere hospitalización, al egreso del Hospital deberá dejar el Carné y un documento de pago en garantía por el valor total de la cuenta, mismo que será devuelto por el hospital al momento de ser autorizado el procedimiento por Seguros El Roble. * Nota: Los gastos serán cubiertos únicamente en habitación semiprivada Guía de Gastos Médicos - 3

6 TRATAMIENTO AMBULATORIO IMPORTANTE: Antes de someterse a este tratamiento debe verificar que su póliza incluya esta cobertura CONSULTA MÉDICA (En Clínica) 1. Asista a la clínica de un Médico de RobleRed (ver listado en 2. Lleve el FORMULARIO DE RECLAMACION PARA GASTOS MEDICOS - F1 (Lo encuentra en 3. Presente Carné de Seguros El Roble y documento de Identificación Personal 4. Pague la cantidad mínima que le corresponde (Copago) 5. Si el Médico ordena exámenes de laboratorio o receta medicamentos siga los procedimientos detallados a continuación EXÁMENES ESPECIALES, RADIOLOGÍA Y LABORATORIOS 1. El Médico debe completar el formulario EXÁMENES ESPECIALES, RADIOLOGÍA, LABORATORIOS - F5 2. Solicite la autorización a Seguros El Roble 2 días hábiles antes de realizar los exámenes (Enviar el formulario F5 al Fax: ) 3. Seguros El Roble extenderá la Autorización Pago Directo RobleRed y la enviará al No. de fax que usted nos proporcionó 4. Presente en el Laboratorio/ Centro de Diagnóstico lo siguiente: Carné de Seguros El Roble y documento de Identificación Personal. Autorización Pago Directo RobleRed 5. Pague su participación: Copago de Q 75 + Coaseguro (%) Exámenes Especiales: Ultrasonido, Electrocardiograma, Tomografía, Resonancia Magnética, Mamografía, Electroencefalograma, Endoscopia Digestiva, Colonoscopia, Densitometría Ósea, Ecocardiograma y Prueba de Esfuerzo. 4 - Guía de Gastos Médicos

7 MEDICAMENTOS 1. El Médico debe completar el formulario RECETA DE MEDICAMENTOS - F6 2. Solicite la autorización a Seguros El Roble 2 días hábiles antes de adquirir el medicamento (Enviar el formulario F6 al Fax: ) 3. Seguros El Roble extenderá la Autorización Pago Directo RobleRed y la enviará al No. de fax que usted nos proporcionó. 4. Presente en la Farmacia lo siguiente: Carné de Seguros El Roble y documento de Identificación Personal Autorización Pago Directo RobleRed 5. Pague su participación: Copago de Q 75 + Coaseguro (%) Medicamentos para enfermedades crónicas Para la compra de medicamento recetado por un período de tiempo indefinido debe actualizar la receta médica cada 6 meses indicando nombre exacto del medicamento, dosis y duración del tratamiento (Si hubiere cambio en los medicamentos agregar informe del médico tratante). Seguros El Roble emitirá la autorización para el tratamiento para un máximo de dos meses. Guía de Gastos Médicos - 5

8 PLAN DENTAL TRATAMIENTO DENTAL IMPORTANTE: Antes de someterse al Tratamiento Dental debe verificar que haya contratado este plan. 1. Asista a la clínica de un Odontólogo de RobleRed (ver listado en 2. Lleve el FORMULARIO DE RECLAMACION PLAN DENTAL - F3 (Lo encuentra en 3. Presente Carné de Seguros El Roble y documento de Identificación Personal Primera Visita: El Odontólogo realizará una evaluación preliminar para establecer el plan de tratamiento El Asegurado no debe pagar esta consulta El Odontólogo solicita autorización a Seguros El Roble (Enviar el formulario F3 al Fax: ) Seguros El Roble extenderá la Autorización Pago Directo RobleRed y la enviará al Odontólogo en un plazo no mayor de 2 días hábiles Segunda Visita: Inicia el tratamiento Pague el Coaseguro (porcentaje) que le corresponde sobre el costo total del tratamiento (El Odontólogo le indicará el monto) RADIOGRAFIAS: El odontólogo ordenará radiografías UNICAMENTE si son necesarias para determinar el tratamiento. En este caso deberá cumplir con el procedimiento: EXÁMENES ESPECIALES, RADIOLOGÍA, LABORATORIOS 6 - Guía de Gastos Médicos

9 2. PAGO DIRECTO EN EL EXTRANJERO Si su póliza cuenta con Cobertura Internacional y necesita ser hospitalizado por una cirugía programada (no emergencias) deberá comunicarse al Departamento de Reclamos de Gastos Médicos ( Ext. 296) donde le solicitarán los requisitos y coordinarán la aprobación con el Hospital seleccionado. En este caso debe cubrir el deducible, timbres, legalización de facturas y el Coaseguro (porcentaje que le corresponde sobre los gastos). En caso de emergencias y/o gastos médicos fuera de un Hospital no procede Pago Directo en el Extranjero, únicamente la opción de reembolso convencional. DEFINICIONES PAGO DIRECTO Su participación sobre los gastos médicos dependerá del Proveedor RobleRed seleccionado y aplica en cada evento: COASEGURO: Es el porcentaje sobre de los gastos médicos que debe pagar el asegurado. Ejemplo: 20% en laboratorios COPAGO: Cantidad fija que debe pagar el asegurado. Ejemplo: Q30.00 en consultas médicas Guía de Gastos Médicos - 7

10 3. REEMBOLSO CONVENCIONAL Si usted prefiere acudir con un proveedor (Hospital, Médico, Farmacia y Laboratorio) que no se encuentre en nuestro listado RobleRed : Pague el 100% de los gastos médicos Solicite el reembolso a Seguros El Roble (Recordar que debe cubrir el deducible anual y está sujeto a las condiciones de la póliza) Cómo solicitar el Reembolso? Envíe a Seguros El Roble: FORMULARIO DE RECLAMACION PARA GASTOS MEDICOS F1 con toda la información requerida, no olvidar firma y sello del médico Recetas: Indicar nombre del paciente, cantidad y tiempo que debe tomar el medicamento. Se aceptan fotocopias en los casos donde la Farmacia requiere quedarse con la receta original Ordenes médicas: Indicar el nombre del paciente Todas las facturas originales de Hospitales, Honorarios Médicos, Farmacias, Centros de Diagnóstico Laboratorios y Rayos X Las facturas deben: Presentarse a nombre de Seguros El Roble, S.A. NIT en los siguientes 30 días de su emisión, para el reintegro del IVA. (puede presentarlas después de los 30 días pero no se reembolsará el IVA) Indicar el nombre del Asegurado que recibió el tratamiento Detallar los medicamentos adquiridos 8 - Guía de Gastos Médicos

11 Si por cualquier motivo desea las facturas a su nombre debe enviar junto con todos los requisitos de reclamos: Facturas Originales Fotocopia de todas las facturas Carta solicitando la devolución de las facturas originales junto con el pago de su reclamo (Recordar que en este caso no se reintegrará el IVA) COMPLEMENTO DE RECLAMO Si necesita continuar el tratamiento de una enfermedad / accidente del cual ya fue autorizado un reclamo por Seguros El Roble, debe enviar: FORMULARIO PARA COMPLEMENTO DE RECLAMOS DE GASTOS MEDICOS - F2 (Lo encuentra en Adjuntar recetas médicas, órdenes de laboratorio y resultados de laboratorio Medicamentos para enfermedades crónicas Para la compra de medicamento recetado por un período de tiempo indefinido debe actualizar la receta médica cada 6 meses indicando nombre exacto del medicamento, dosis y duración del tratamiento. Guía de Gastos Médicos - 9

12 INFORMACIÓN IMPORTANTE a) Recuerde que para gozar del Programa de Pago Directo debe estar al día en sus pagos, si tiene alguna duda sobre el cobro en su estado de cuenta o si su pago es en efectivo/cheque y aún no lo han efectuado comuníquese al teléfono Exts. 420, 419 y 324. b) Las autorizaciones proporcionadas por Seguros El Roble tienen validez de 15 días hábiles a partir de la fecha de su emisión c) El proveedor afiliado (Hospital, Farmacia, etc) le emitirá factura por el coaseguro/copago (porcentaje/cantidad) correspondiente a su participación d) Nuestra Red de Proveedores Roblered está cambiando constantemente con el objetivo de poner a su disposición los mejores Hospitales, Médicos Especialistas y Centros de Diagnóstico por lo que le sugerimos estar pendiente del nuevo listado. En nuestra página podrá encontrarar: Listado actualizado de proveedores RobleRed Todos los Formularios para Pago Directo y Reembolso Convencional Para mayor información comuníquese con su Agente o Corredor de Seguros; asimismo será un gusto atenderle por cualquier duda o información adicional directamente en SEGUROS EL ROBLE, teléfono , Servicio al Cliente Ext. 525, 526, 514,309. 7a. Avenida 5-10, Zona 4, Centro Financiero, Torre II, Nivel 16 PBX: (502) Fax: (502)

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