PROYECTO DE PACIENTE EXPERTO EN DM2

Transcripción

1 PROYECTO DE PACIENTE EXPERTO EN DM2 Estrategia de atención a pacientes crónicos Marina Cordón Rodríguez Grado en Enfermería Centro de salud Universidad Centro Salamanca

2 El nuevo modelo de paciente en el sistema sanitario Principales cambios promovidos por la aparición de un nuevo modelo de paciente PACIENTE PASIVO PACIENTE ACTIVO Cambio en el modelo de paciente MODELO PATERNALISTA MODELO DELIVERATIVO Cambio en el modelo de relación médico-paciente

3 EDUCACIÓN TRADICIONAL Intervencionista Centrada en la enfermedad y en el quehacer profesional Se basa en indicaciones que da el equipo de salud y que el paciente debe seguir El médico ejerce el rol principal y toma las decisiones EDUCACIÓN EN AUTOCUIDADO Proactiva y a largo plazo Centrada en el paciente, el respeto a su autonomía y la adquisición de hábitos saludables El paciente dialoga y decide junto al equipo de salud en base a sus necesidades y preferencias (concordancia terapéutica) El paciente y el equipo de salud interaccionan entre si le cuesta priorizar los problemas relativos a su salud

4 Modelo de colaboración centrado en el paciente, reconoce su derecho fundamental a ser el protagonista en la toma de decisiones para el control de su enfermedad. Basado en tres aspectos fundamentales de la atención a DM: decisión, autocontrol y consecuencias. El cuidado de la diabetes se convierte en una colaboración entre iguales Requiere nuevos roles : Pacientes: colaboradores activos bien informados en su propio cuidado. Profesionales de Enfermería: ayudar y colaborar con los pacientes en la toma de decisiones mediante la educación, el cuidado, las recomendaciones apropiadas, el asesoramiento especializado y el apoyo emocional.

5 Potenciar el rol del paciente como responsable de su autocuidado, formando a los pacientes para la adquisición de conductas saludables y positivas utilizando el apoyo entre iguales Bajo la supervisión y asesoramiento de los profesionales preparados para ello en su ámbito mas cercano Objetivo general

6 I. Detección de profesionales interesados en la formación de pacientes crónicos II. Formación de estos profesionales en habilidades de comunicación para grupos de pacientes crónicos III. Creación de un grupo de trabajo Método

7 Grupo de trabajo Formado por: 1 Médico, 5 enfermeras, 1 representante de las A. de pacientes, 3 técnicos de la Junta de C y L. (Asistencia sanitaria y Planificación) Trabajamos a través de un Foro abierto en el campus virtual del Portal de Salud de la Junta. Mantenemos reuniones presenciales: Modelo de intervención educativa. Definir el nº de sesiones, duración, periodicidad, etc Establecer el material para realizar las sesiones Consensuar la metodología de evaluación

8 IV. Determinación de pacientes susceptibles de convertirse en pacientes activos a. Contacto con profesionales b. Contacto con Asociaciones de pacientes V. Formación de pacientes activos VI.Implementación de la formación entre iguales Método

9 Impartir sesiones de formación en autocuidado dirigidas a pacientes con diabetes. Fomentar la adquisición de competencias para el autocuidado de la diabetes tipo 2. Manejar dinámica de grupos la gestión de situaciones y personas de perfil complejo. Utilizar los conocimientos, habilidades y la experiencia personal acumulada a lo largo del tiempo. Promover las actitudes y la motivación para ayudar a que otras personas afectadas por diabetes tipo 2 puedan realizar un buen autocuidado de la enfermedad. Formación entre iguales Pacientes activos

10 Los programas de formación en autocuidado de enfermedades crónicas han mostrado beneficios en la salud y calidad de vida de los pacientes, así como en la utilización de recursos y servicios sanitarios: Incorporación de estilos de vida saludable (alimentación y ejercicio). Mejor manejo de los síntomas. Mejora de la comunicación con el médico. Mayor adherencia terapéutica. Mejora en la calidad de vida relacionada con la salud. Disminución del número de visitas no concertadas a atención primaria y a urgencias. Disminución del número y duración de las estancias hospitalarias.