Jornadas SEAPA 2014 Enfermería: competencias y nuevos desafíos

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1 Jornadas SEAPA 2014 Enfermería: competencias y nuevos desafíos Carmen Solano Villarrubia Presidenta Semap

2 Mesa 1 Redefiniendo viejos retos: el autocuidado

3 Médicos de Familia, Pediatras y Enfermeras Jornada de trabajo a dedicación completa El trabajo en equipo Cartera de Servicios de Atención Primaria, cultura de la calidad La generalización del uso de la historia clínica Las sesiones de autoformación en el horario de trabajo Programas de promoción de la salud y de prevención de las enfermedades La visión comunitaria de la atención sanitaria

4 Control del paciente crónico, exceso de controles, autoanálisis autocontrol Organización por programas, protocolos, patologías Exceso de prevención. Ley de cuidados inversos Visión comunitaria, algo secundario, devaluada? Aumento de demanda banal. Actitud pasiva y dependiente de la población Confusión entre prevención y promoción de salud Falta de visión holística de la persona, discontinuidad asistencial Medicalización de la vida, etapas vitales

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6 Hacer frente a la carga mundial de las enfermedades no transmisibles constituye uno de los principales desafíos para el desarrollo en el siglo XXI

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8 Visión social Dar apoyo a individuos con más necesidades en el hogar; separarlos de las residencias permanentes Nivel 3 Gestión del caso Visión sanitaria Individuos con necesidades/morbilidad altamente compleja; mejorar cuidados a los enfermos crónicos; separarlos de la atención a agudos Apoyo a los cuidadores; cuidados en el hogar de alta calidad Nivel 2 Gestión de la enfermedad Pacientes de riesgo más alto; intervenciones específicas a la enfermedad; diagnóstico temprano Valorara a la gente; inversión en voluntariado; servicios de prevención Nivel 1 Autogestión 70-80% de los individuos; promoción de la salud; nutrición; ejercicio

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13 4.1 Principios rectores: Desarrollar iniciativas que favorezcan potenciar la autonomía y participación del paciente: empoderamiento de los/las pacientes y apoyo al autocuidado

14 Bayer adquirirá la división de autocuidado de Merck y cooperará estratégicamente con esta compañía en el campo de los

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16 Comprender el autocuidado

17 Es una conducta dirigida por las personas sobre sí mismas o hacia los demás y encaminada al mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar La esencia del autocuidado radica en el hecho de ser un acto voluntario, una acción intencionada, íntimamente ligada a la cotidianidad, a las vivencias y las creencias de las personas Dependiente de la predilección n de las personas por actuar en determinadas circunstancias y por el derecho de las personas a mantener el control sobre su patrón de vida

18 La conducta de autocuidado no es innata, es una conducta aprendida, se desarrolla a través de las relaciones familiares y socioculturales Surge como resultado del aprendizaje y el crecimiento vital que se produce en cada experiencia como cuidador de uno mismo y de quienes forman parte del entorno más próximo Implica búsqueda, reflexión, un juicio sobre la situación concreta y una toma de decisiones voluntaria sobre lo que es apropiado hacer o no en las presentes condiciones y circunstancias

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21 Persona sana que tiene un equilibrio entre las necesidades y las capacidades para el autocuidado Necesidades de autocuidado de la salud Capacidad para el autocuidado

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23 Persona sana que tiene un equilibrio entre las necesidades y las capacidades para el autocuidado Necesidades de autocuidado de la salud Capacidad para el autocuidado

24 Persona que experimenta un cambio en el estado de salud y la relación entre necesidades de autocuidado y capacidades está en equilibrio Necesidades de autocuidado en problemas de salud Necesidades de autocuidado de la salud Capacidad para el autocuidado

25 Persona que experimenta un cambio en el estado de salud y en la relación entre necesidades y capacidades (déficit) Necesidades de autocuidado en problemas de salud Necesidades de autocuidado de la salud Capacidad para el autocuidado

26 Persona capaz de satisfacer todas las necesidades de autocuidado de la salud con ayuda profesional Necesidades de autocuidado en problemas de salud Necesidades de autocuidado de la salud Enfermera Capacidad para el autocuidado

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28 ENSEÑAR

29 ENSEÑAR

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31 ENTRENAR Ayudar a los pacientes a adquirir conocimientos, habilidades, herramientas y confianza para participar de forma activa en su cuidado, a fin de que puedan alcanzar sus metas de salud, identificadas por ellos mismos. Bennett et al. Health coaching for patients with chronic illness. Fam Pract Manag. 2010

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34 Enseña, acompaña y mantiene la presencia Pone en valor la experiencia y los deseos Potencia los recursos (capacidades y fortalezas) de las personas, las pone en valor y aumenta la autoconfianza Fomenta el pensamiento crítico Desarrolla la capacidad para la toma de decisiones Ayudar a fijar objetivos realistas Fomenta que la persona busque de forma activa soluciones a los problemas, dejando de ser mera ejecutora de órdenes Enseña estrategias de autocontrol de la conducta

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36 Mejora el afrontamiento de la situación de enfermedad Capacita para la autogestión de la enfermedad Mejora la integración del régimen terapéutico en la vida diaria Genera niveles de empoderamiento del paciente

37 Escuelas de pacientes Programas de paciente experto, paciente activo

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