EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA DE GESTIÓN DE CUIDADOS EN PACIENTES PLURIPATOLOGICOS INGRESADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA (IC)
|
|
- Luis Salinas Villalobos
- hace 8 años
- Vistas:
Transcripción
1 Atención integrada y continuidad asistencial EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA DE GESTIÓN DE CUIDADOS EN PACIENTES PLURIPATOLOGICOS INGRESADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) Cristina Domingo Rico en representación del equipo PROMIC Bizkaia (IP C. Domingo) & PROMIC Araba (IP F. Arós) Financiado por el Gobierno Vasco y Osakidetza
2 2008 Creación equipo Multidisciplinar CI-HGU-UIAPB 2009 Revisión literatura Creación colaborativa de la intervención 2010 Formación en CI Pilotaje en CI Formación en C. Araba Estudio Cuasi-experimental CI-HGU-CA-HUA SANTA MARINA UIAPB
3 PACIENTES INGRESADOS POR I. CARDIACA Prevalencia de IC 15% en pacientes de años El 40% de los pacientes ingresados por IC fallece o reingresa durante el primer año El 50% de los reingresos son evitables Supone 2% del gasto sanitario nacional 70% debido a la hospitalización El 95% de los pacientes presentan alguna comorbilidad El 40% presenta mas de 5 comorbilidades Menos del 20% de los pacientes reciben intervenciones que han demostrado eficacia: La optimización del tratamiento farmacológico aumenta la supervivencia La educación para el autocuidado en dieta, control del peso y actividad física reduce hospitalizaciones Gran margen de mejora y alta impactabilidad (G. Lewis) Multicenter randomized trial of a comprehensive hospital discharge and outpatient heart failure management program, Atienza & Anguita, The European Journal of Heart Failure 6 (2004)
4 INTERVENCION GESTIÓN DE CUIDADOS De la enfermedad a la persona Es una innovación de la provisión que puede reducir costes y mejorar la calidad de vida de las personas con necesidades de cuidados complejos Se centra en personas con múltiples enfermedades crónicas Claves de Éxito: Selección de los pacientes Equipos multidisciplinares integrados Utilización de técnicas de coaching Care management of patients with complex health care needs Thomas Bodenheimer, THE ROBERT WOOD JOHNSON FOUNDATION
5 Equipo multidisciplinar de enfermeras, médicos de familia, cardiólogos, internistas, farmacéuticas, trabajadoras sociales e investigadores Papel fundamental de las enfermeras clínicas en el seguimiento de los pacientes Intervención clínica estructurada basada en: Educación para el autocuidado Reconocimiento de los signos y síntomas de alarma Manejo de la comorbilidad Manejo de las descompensaciones Optimización y cumplimiento terapéutico Conciliación terapéutica en las transiciones Seguimiento presencial y telefónico
6 Los pacientes PR MIC requieren la utilización segura de varias GPCs según sus combinaciones de diagnósticos* APOYO A LA TOMA DE DECISIONES Guía Europea de IC de 2008 y Guía Americana de IC 2009 Comorbilidades: Guías de Osakidetza y de Guiasalud en diabetes, HTA, Cardiopatía isquémica, Asma, IRC, Anemia, EPOC Formación acreditada La Insuficiencia Cardiaca, Algo Más Que Una Cardiopatía ** 42 horas para enfermería 27 horas para medicina Sesiones casos clínicos semanales *Bodenheimer policy synthesis. caremgt. report 2009 **Josep Comin
7 RECURSOS COMUNITARIOS Acuerdos con las trabajadoras sociales de los ayuntamientos Disponibilidad de recursos sociales según necesidad Acuerdo con las oficinas de farmacia Dispensar el mismo envase genérico del principio activo prescrito Preparación de Blister semanal de medicación en pacientes con ayuda domiciliaria
8 OBJETIVO Evaluar la efectividad de disminución de reingresos por IC, visitas a urgencias y reingresos por otras causas cardiovasculares mejora en la calidad de vida mejora de conocimientos para el autocuidado
9 METODOLOGIA I Estudio cuasi-experimental con grupo control Captación durante el ingreso de forma consecutiva (finalizada) Seguimiento un año (en curso) Criterios de Inclusión: Pacientes > de 40 años ingresados por IC, estadios funcionales II a IV de la NYHA Hospitales de Galdakao, Santa Marina y Hospital Universitario de Araba procedentes de centros de salud de la Comarca Interior y de la Comarca Araba Criterios de exclusión: Incapacidad para el autocuidado o alta a residencia Supervivencia estimada menor de 3 meses Imposibilidad de contacto telefónico Los pacientes procedentes de los centros de intervención Los pacientes procedentes de los centros de control reciben cuidados habituales
10 Métodos estadísticos y mediciones: METODOLOGIA II Tasa de Incidencia y Razón de Tasas de reingresos y mortalidad Tiempo hasta el 1º reingreso: curva de Kaplan-Meier y log Rank test (p) Estimación riesgo de reingreso: Hazard Ratio (HR): Regresión de Cox Estimación Reducción de riesgo relativo de reingreso (RRR=1-HR) Número necesario de tratar (NNT) para evitar un reingreso Calidad de vida (test de Minnesota) a los meses Puntuación en el test de conocimiento y ejecución del autocuidado (HFSBS) a los meses
11 RESULTADOS I (Septiembre 2013) Descripción basal de los pacientes incluidos en el estudio TOTAL Control 129 Significación estadística Edad (años) Sexo 78 ± 10 50,3% 78 ± 10 49,6% ns (p=0,125) Índice de Charlson Heart Failure Self Behaviour Scale (HFSBS 12-60) Calidad de vida Minnesota (MLHFQ 0-105) 6 ± 2 6 ± 3 33 ± 8 29 ± ± ±3.7 ns (p=0,793) ns (p=0,085) Ns (p=0,34)
12 RESULTADOS II (Septiembre 2013) Pacientes incluidos estudio Exitus Abandonos Ingresos IC -- Urgencias Por IC -- Ingresos CV Días de Seguimien to Tasa de incidencia de Exitus x 1000 días IC 95% Tasa de incidencia de Reingreso por IC x 1000 días IC 95% CONTROL , ,7-1,4 PROMIC , ,4 0,3-0,7 TOTAL Mortalidad (Razón de tasas: 0.48 IC 95%: ,55 p<0,0154) Reingresos por IC (Razón de tasas: 0.40 IC 95%: p<0,0012) Abandonos (Razón de tasas: 0.55 IC 95%: p= n.s.)
13 Función de supervivencia RESULTADOS III El riesgo de reingreso es un 43% menor en el grupo PROMIC (HR 0.43) en cualquier momento del estudio Se produce una reducción relativa del riesgo de reingreso del 57% en el grupo PROMIC (RRR 0.57) Número necesario de pacientes a tratar en un año para evitar un reingreso es de 7 (NNT) Hazard Ratio % (IC 95%) Función de Supervivencia (kaplan Meier) Reingresos por causa IC Log-rank test. p<0, Días hasta el 1er Evento Number at risk grupo = control 126 (28) 87 (3) 75 (4) 51 (0) 0 grupo = promic 153 (9) 132 (4) 122 (8) 90 (3) 0 1-HR=RRR % (IC 95%) grupo = control NNT N (IC 95%) grupo = promic 0.43 ( ) 0.57 ( ) 7 (5 17)
14 Outcome Ingresos IC CONTROL Urgencias IC Ingresos CV Abandonos Mortalidad
15 Media RESULTADOS IV Calidad de Vida (MLHFQ) 100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 P=0.455 P< P< ,00 20,00 10,00 0,00 Inicio 6 meses 12 meses Control 51,50 42,60 36,90 Promic 49,40 29,80 27,53 P<0.424 P<0.0054
16 Media RESULTADOS VI Autocuidados (SBS) P=0.045 P< P< Inicio 6 meses 12 meses Control Promic
17 CONCLUSIONES Los datos preliminares apuntan Reduce significativamente el riesgo de reingreso y la mortalidad en comparación con el grupo control Reduce las visitas a urgencias por IC y los ingresos por otras causas CV comparado con el grupo control, sin significación estadística Mejora en la calidad de vida relacionada con la salud Mejora el conocimiento sobre la IC para practicar autocuidados Mejora la continuidad de la atención al paciente en su entorno Promueve la integración de cuidados entre ámbitos asistenciales Potencia el papel de las enfermeras clínicas en la gestión de cuidados
18
19 FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Financiación para la investigación (liberaciones y contrataciones) Colaboración y el trabajo en equipo de los investigadores Integración de la gestión de cuidados en los equipos de AP y en el hospital Modelado y mejora de la intervención (fidelidad VS adaptación)
20 DIFICULTADES Sistemas De Información Clínica Recursos limitados para el apoyo metodológico Compatibilizar la investigación con el trabajo habitual En algunos casos, creación de dependencia con los pacientes Problemas de relación cuando los objetivos de algunos investigadores ya no coinciden
21 LECCIONES APRENDIDAS Formar un equipo cohesionado Gestión de cuidados integrados en el contexto asistencial Bajo nivel de cuidados habituales en IC, que es absolutamente necesario mejorar Difusión del conocimiento para conseguir IMPACTO en el mayor numero de pacientes con IC para lograr el mayor beneficio en salud Investigación diseñada para condiciones reales pero nunca lo son: liberaciones, instrumentos de medida complejos, Investigación en curso, gran aprendizaje. Pendiente reflexión del equipo para la toma de decisiones sobre implementación. Adaptación
22 MILA ESKER!
Cristina Domingo Rico Directora médico de la Comarca de Atención primaria Ezkerraldea Meatzaldea Enkarterri
Cristina Domingo Rico Directora médico de la Comarca de Atención primaria Ezkerraldea Meatzaldea Enkarterri Ezkerraldea Meatzaldea Enkarterri Población: 171.788 2014 431 profesionales 11 Unidades de AP
Más detallesImplementación del servicio de telemonitorización en insuficiencia cardiaca
Implementación del servicio de telemonitorización en insuficiencia cardiaca Dra. Nekane Murga (En representación equipo U4H) Congreso Salud Digital, 18-19 Septiembre 2015, Donostia Objetivo general Despliegue
Más detallesEL FUTURO DE LA MEDICINA FAMILIAR. Domingo Orozco Beltrán Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria
EL FUTURO DE LA MEDICINA FAMILIAR Domingo Orozco Beltrán Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria I Congreso Nacional de Atención al Paciente Crónico Toledo, Noviembre de 2008 Las nuevas
Más detallesResultados del Estudio OFRECE. Prevalencia de Angina Estable y FRC
Prevalencia de Angina Estable y FRC Dr. Joaquín Alonso Martín Jefe de Servicio de Cardiología Hospital U. de Fuenlabrada (Madrid) Profesor Asociado de Cardiología, Dto Medicina y Cirugía Universidad Rey
Más detallesFarmacéutica de Atención Primaria
El farmacéutico de atención primaria en el contexto de la atención integrada Carmela Mozo Farmacéutica de Atención Primaria i Comarca Gipuzkoa (Osakidetza) 57 Congreso SEFH Bilbao, 3 Octubre 2012 El FAP
Más detallesAna Juanes Mª Antònia Mangues Isabel Baena
PROGRAMA DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y/O ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA USUARIOS DE UN SERVICIOS DE URGENCIAS HOSPITALARIO FRENTE AL SEGUIMIENTO CONVENCIONAL
Más detallesPROGRAMA DE APOYO A LA ATENCIÓN SANITARIA EN RESIDENCIAS REGIÓ SANITÀRIA BARCELONA
PROGRAMA DE APOYO A LA ATENCIÓN SANITARIA EN RESIDENCIAS REGIÓ SANITÀRIA BARCELONA Dirección de Planificación, Compra y Evaluación Montserrat Puigdollers Donostia, 19 de mayo de 2011 PERFIL DE ALTO CONSUMO
Más detallesConsejería de Sanidad y Políticas Sociales. AGENDA DEL CAMBIO Compromiso Nº 36: Comer poco es un problema, y comer mal otro añadido
Consejería de Sanidad y Políticas Sociales 2015 AGENDA DEL CAMBIO Compromiso Nº 36: Comer poco es un problema, y comer mal otro añadido JUNTA DE EXTREMADURA CONSEJERIA DE SANIDAD Y POLITICAS SOCIALES AGENDA
Más detallesLos mayores ante las TIC (Edad & Vida. Valladolid. Julio 2013) Las TIC como herramientas de gestión de servicios sociosanitarios
Los mayores ante las TIC (Edad & Vida. Valladolid. Julio 2013) Las TIC como herramientas de gestión de servicios sociosanitarios Josep Pascual Director Técnico Asistencial La mayor plataforma integral
Más detallesManifiesto de los pacientes con cáncer. Nos preocupamos por ti sin que tú lo sepas
Manifiesto de los pacientes con cáncer Nos preocupamos por ti sin que tú lo sepas El cáncer es una de las enfermedades de mayor relevancia clínica y social en el mundo por su elevada incidencia, prevalencia
Más detallesI CONGRESO CLÍNICO CARDIOVASCULAR -semfyc 5-6 JUNIO, 2008 Zaragoza CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL. Dr. Carlos Brotons PAPPS Cardiovascular
I CONGRESO CLÍNICO CARDIOVASCULAR -semfyc 5-6 JUNIO, 2008 Zaragoza CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL Dr. Carlos Brotons PAPPS Cardiovascular CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL Los factores
Más detallesRelación del paciente crónico complejo con la enfermera gestora de casos
Relación del paciente crónico complejo con la enfermera gestora de casos V, Andreu Guillamón Enfermera Gestora de Casos Hospitalaria Master Dirección y Gestión de centros y proyectos sociosanitarios Planes
Más detallesEl Hospital de día de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca
Elementos de excelencia de un programa multidisciplinar en IC El Hospital de día de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca Dr. Marcelo Rizzo Unidad de Insuficiencia Cardiaca Hospital del Mar. Barcelona Un
Más detallesAnexo 12-a. Plantillas de lectura crítica del SIGN
Anexo 12-a. Plantillas de lectura crítica del SIGN Plantilla de Lectura crítica nº 1: Ensayo clínico aleatorizado (ECA) Identificación del estudio (Referencia bibliográfica del estudio, formato Vancouver)
Más detallesDesigualdades socio-económicas en la supervivencia a cáncer colorectal
Desigualdades socio-económicas en la supervivencia a cáncer colorectal Daniel Jurado, Luisa Bravo, Esther de Vries & María Clara Yépez Centro de Estudios en Salud- CESUN Universidad de Nariño INTRODUCCIÓN
Más detallesFACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD EN EL ADULTO MAYOR, HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ 2012-2013.
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD EN EL ADULTO MAYOR, HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ 2012-2013. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA FACULTAD DE SALUD PROGRAMA DE MEDICINA CUCUTA
Más detallesPrograma Vida Sana Intervención en Factores de riesgo de Enfermedades No Transmisibles PAMELA PIMENTEL BRAVO NUTRICIONISTA ÁREA DE SALUD CMVM
Programa Vida Sana Intervención en Factores de riesgo de Enfermedades No Transmisibles PAMELA PIMENTEL BRAVO NUTRICIONISTA ÁREA DE SALUD CMVM Antecedentes u u Resultados de la ENS 2009-10 à elevado nivel
Más detallesEl paciente crónico: Innovación desde el sector privado
El paciente crónico: Innovación desde el sector privado Toledo, 13 Noviembre 2008 ÍNDICE 1.- Grupo Sanitas 1.1. Grupo BUPA 1.2. Grupo SANITAS 2.- Modelo de Gestión 2.1. Modelos basado en Resultados 2.2.
Más detallesENFERMERÍA COMUNITARIA
ENFERMERÍA COMUNITARIA La Enfermería comunitaria constituye una disciplina o ciencia sanitaria. Su responsabilidad es ayudar a los individuos o grupos (familia, comunidad). Abarca las funciones de cuidar
Más detallesINVESTIGACIÓN. Efectividad id dclínica de programas de intercambio terapéutico de antihipertensivos en el paciente
PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Efectividad id dclínica de programas de intercambio terapéutico de antihipertensivos en el paciente geriátrico i institucionalizado. i Atención Farmacéutica acéut ca al paciente
Más detallesCoordinación del cuidado de adultos con afecciones médicas prolongadas. Revisión de los estudios de investigación
Coordinación del cuidado de adultos con afecciones médicas prolongadas Revisión de los estudios de investigación Es esta información apropiada para mí? Si cumple con todas las características siguientes,
Más detallesCUIDADOS PALIATIVOS EN EL PACIENTE CON CANCER
CUIDADOS PALIATIVOS EN EL PACIENTE CON CANCER Introducción precoz de los Cuidados Paliativos y abordaje multidisciplinar Esteban Salgado Servicio de Oncología Médica 10 de Noviembre 2015 INTRODUCCION El
Más detallessocial sociosanitaria
El Hospital y la responsabilidad social sociosanitaria Pedro Gil Gregorio Jefe Servicio Geriatría. Hospital Clínico San Carlos Las tensiones del sistema VOLUMEN: mayor cantidad de pacientes ancianos atendidos
Más detallesUnidades Docentes Multidisciplinares. Especialidad de Pediatría
Unidades Docentes Multidisciplinares Especialidad de Pediatría XXVIII Jornadas de Enfermería 2012 M. V. Martínez Hidalgo Como? Qué? Donde? Quien? Necesidad de la especialidad Para poder garantizar los
Más detallesRelación Proyectos Admitidos / Excluidos
Relación Proyectos Admitidos / Excluidos PROYECTOS ADMITIDOS Discursos sociales vinculados con la formación en género en titulaciones de ciencias de la salud Papel de la matrona en la vacunación antigripal
Más detallesEFECTIVIDAD DEL PROGRAMA DE CONTROL Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
EFECTIVIDAD DEL PROGRAMA DE CONTROL Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Carlos Álvarez Fernández 1 Manuel Romero Saldaña 2 Antonio Prieto Ballestero 3 Ayuntamiento de Córdoba 1. Médico Especialista
Más detallesServicio 313: ATENCIÓN DOMICILIARIA A PACIENTES INMOVILIZADOS
Servicio 313: ATENCIÓN DOMICILIARIA A PACIENTES INMOVILIZADOS Indicador de Cobertura Nº de pacientes inmovilizados atendidos en domicilio en el último año 100 Nº total de personas mayores de 65 años Término
Más detallesProyecto ganador Área Enfermera Categoría Personal
Proyecto ganador Área Enfermera Categoría Personal ganador Categoría Personal Nuevos roles de enfermería: enfermera gestora de competencias avanzadas (EGCA). Cuidando al paciente crónico complejo Silvia
Más detallesLa atención integrada Sociosanitaria
I Congreso Estatal de Servicios Sociales Vitoria 29 y 30 de septiembre de 2015 LA ATENCIÓN INTEGRADA SOCIOSANITARIA La atención integrada Sociosanitaria SISTEMA DE SERVICIOS SOCIALES EL SISTEMA SANITARIO
Más detallesDirección General de Asistencia Sanitaria Subdirección de Organización y Cooperación Asistencial. Sevilla, Mayo 2009
Sevilla, Mayo 2009 Valores y Principios del Sistema Sanitario Público de Andalucía La Universalidad La Equidad La Orientación a la ciudadanía Valores y Principios del Sistema Sanitario Público de Andalucía
Más detallesReceta electrónica. 12 de enero de 2011. Convenio de colaboración Departamento de Sanidad y Consumo Consejo de Farmacéuticos del País Vasco
12 de enero de 2011 Convenio de colaboración Departamento de Sanidad y Consumo Consejo de Farmacéuticos del País Vasco Introducción El proyecto de desarrollo de la receta electrónica es parte integrante
Más detallesContexto. (1) Estudio mercado Español sobre las percepciones de los enfermedades crónicas. Ikerfel / Sanitas, Julio 2010
SANITAS RESPONDE Programa de Atención a Pacientes Crónicos SANITAS RESPONDE 3 años de experiencia Fecha ENERO 2012 Contexto Sanidad Privada o Aumento de gasto médico por los clientes con enfermedades crónicas
Más detallesPrograma de Atención al Anciano Crónico Polimedicado de Cantabria
Mario González Ruíz Farmacología Clínica de Atención Primaria Seguridad Anciano Polimedicado 2009-11 Programa de Atención al Anciano Crónico Polimedicado de Cantabria M Esmeralda Cuaresma Farmacólogos
Más detallesInsuficiencia Cardíaca Aguda, primera causa de hospitalización en mayores de 65 años en España
Comunicado de prensa Semana Europea de la Insuficiencia Cardíaca Insuficiencia Cardíaca Aguda, primera causa de hospitalización en mayores de 65 años en España En España la Insuficiencia Cardíaca Aguda
Más detallesVERACIDAD EN LA PUBLICIDAD DE MEDICAMENTOS
VERACIDAD EN LA PUBLICIDAD DE MEDICAMENTOS Iñigo Aizpurua Comité Evaluación de Nuevos Medicamentos de AP de Euskadi Dirección de Farmacia. Departamento de Salud. Gobierno Vasco. Barcelona, 17 de junio
Más detallesCuidados Paliativos a Distancia Psic. Rafael Rodríguez Patricio Secretaría de Salud del Distrito Federal
Cuidados Paliativos a Distancia Psic. Rafael Rodríguez Patricio Secretaría de Salud del Distrito Federal DEFINICIONES "Cuidado total activo de los pacientes cuya enfermedad no responde a tratamiento curativo.
Más detallesConsulta Puerperal Precoz en AP Clave para aumentar
Consulta Puerperal Precoz en AP Clave para aumentar la Tasa de Lactancia Materna Rosa Veiguela, enfermera pediátrica Angel López-Silvarrey, pediatra Ana Sánchez, matrona Raquel Ramos, enfermera PROMOCIÓN
Más detallesATENCIÓN DOMICILIARIA EN SALUD MENTAL
ATENCIÓN DOMICILIARIA EN SALUD MENTAL 2011 DIRECCIÓN GENERAL DE ORDENACIÓN Y ASISTENCIA SANITARIA. SUBDIRECCIÓN GENERAL DE ATENCIÓN A LA CRONICIDAD, SALUD MENTAL Y DROGODEPENDENCIAS. SERVICIO DE SALUD
Más detallesSeguimiento a largo plazo de una cohorte de enfermos con TB. Factores asociados a recaída y a muerte en Barcelona ciudad
XI Taller Internacional sobre Tuberculosis. UiTB- 2007 Seguimiento a largo plazo de una cohorte de enfermos con TB. Factores asociados a recaída y a muerte en Barcelona ciudad Servei d Epidemiologia. Agència
Más detallesEnsayos Clínicos en Oncología
Ensayos Clínicos en Oncología Qué son y para qué sirven? www.seom.org ESP 05/04 ON4 Con la colaboración de: Una parte muy importante de la Investigación en Oncología Médica se realiza a través de Ensayos
Más detallesLos nuevos contenidos de la formación. Formación farmacéutica de postgrado y carrera profesional
Los nuevos contenidos de la formación farmacéutica. Formación farmacéutica de postgrado y carrera profesional Jesús C. Gómez, presidente de SEFAC EVOLUCIÓN DEL ROL DEL FARMACÉUTICO COMUNITARIO Hasta siglo
Más detallesInvestigación de Enfermería En Cuidados Paliativos. Marcela Barrera Enfermera coordinadora C.R. Cuidados Paliativos Instituto Nacional del Cáncer
Investigación de Enfermería En Cuidados Paliativos Marcela Barrera Enfermera coordinadora C.R. Cuidados Paliativos Instituto Nacional del Cáncer Mapa de Ruta Introducción Conceptos Básicos en Investigación
Más detallesCategoría: Título. Resumen. Promoción del autocuidado
2015 EXPERIENCIA DE IMPLANTACIÓN DE UNA CONSULTA TELEMÁTICA PARA ASISTENCIA A PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 EN TRATAMIENTO CON BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA E INSULINA SUBCUTÁNEA Página 1 Contenido
Más detallesResultados de la implantación de mejoras en la gestión farmacéutica sugerida por el estudio de Edad & Vida
Resultados de la implantación de mejoras en la gestión farmacéutica sugerida por el estudio de Edad & Vida Marta Zaera Directora Centro Amma Sant Cugat Madrid, 10-11 de marzo de 2015 Palacete Duques de
Más detallesGuía o itinerario formativo tipo (MIR y espacios formativos comunes)
Guía o itinerario formativo tipo (MIR y espacios formativos comunes) E x c e l l e n t i a H u m a n i t a s C o m p r o m i s s u m S c i e n t i a Unidad de Atención Familiar y Comunitaria Gerencia de
Más detallesESCUELA INTERNACIONAL DE CIENCIAS DE LA SALUD. especial. formación. Colegio Oficial de Enfermería de Gipuzkoa. Colegio de Enfermería de Gipuzkoa
ESCUELA INTERNACIONAL DE CIENCIAS DE LA SALUD especial formación Colegio Oficial de Enfermería de Gipuzkoa CURSOS DE ENFERMERÍA 2015-2016 Colegio de Enfermería de Gipuzkoa UNA APUESTA POR TU FUTURO LABORAL
Más detallesHoy, 29 de noviembre, el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de Osakidetza cumple 18 años
Hoy, 29 de noviembre, el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de Osakidetza cumple 18 años El 98,2 % de las mujeres participantes en el programa de detección precoz de cáncer de mama dicen estar
Más detallesPolipatología, Multimorbilidad
Curso Bienal Superior de Post Grado de Médico Especialista en Medicina Interna Polipatología, Multimorbilidad Dr. Manuel Klein Jefe Médico de Internación Varón de 77 años. Consulta por caída con TEC menor,
Más detallesBernardo Valdivieso Martínez a,b, Raquel Faubel a,b, Salvador Peiró b,c y Grupo GeCHRONIC.
Bernardo Valdivieso Martínez a,b, Raquel Faubel a,b, Salvador Peiró b,c y Grupo GeCHRONIC. a Hospital General Universitario y Politécnico La Fe, Valencia ; b Red de Investigación en Servicios de Salud
Más detallesEl Salto de la Unidades Especializadas a la Conexión con Atención Primaria Trabajando juntos Josep Comín Colet Jefe de la Sección de Insuficiencia
El Salto de la Unidades Especializadas a la Conexión con Atención Primaria Trabajando juntos Josep Comín Colet Jefe de la Sección de Insuficiencia Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital del Mar Programa
Más detallesEpidemiología HTA y colesterolemia
Epidemiología HTA y colesterolemia Concepto La distribución de la PA y su relación con el riesgo cardiovascular son continuos A cifras mayores, mayor riesgo La definición de HTA es convencional Útil para
Más detallesDirección n General de Asistencia Sanitaria. ENFERMERA GESTORA DE CASOS : pieza clave de la continuidad de cuidados
Dirección n General de Asistencia Sanitaria ENFERMERA GESTORA DE CASOS : pieza clave de la continuidad de cuidados Marco Situacional: Justificación El envejecimiento relativo de la población española ha
Más detallesContenido. www.ciedd.oaxaca.gob.mx
Contenido 1. Día Mundial de la Diabetes 2. La diabetes como enfermedad 3. La diabetes en el mundo 4. Situación en México 5. Caso de Oaxaca 6. Referencias de consulta Día Mundial de la Diabetes El Día Mundial
Más detallesA 10 AÑOS DEL PLAN AUGE-GES. Dra. Jeanette Vega Santiago, Agosto 2015
A 10 AÑOS DEL PLAN AUGE-GES SUS LOGROS Y HORIZONTES ESPERADOS Dra. Jeanette Vega Santiago, Agosto 2015 POR QUÉ SE ORIGINÓ EL PLAN AUGE? A principios de la década del 2000 Chile enfrentaba una alta inequidad
Más detallesTipos de Estudios Farmacoepidemiológicos
Tipos de Estudios Farmacoepidemiológicos Marcela Jirón, PharmD, PhD, MSc Depto. de Ciencias y Tecnología Farmacéutica Universidad de Chile mjiron@ciq.uchile.cl Declaración de conflicto de intereses Sin
Más detallesManejoyconsumo responsable delosmedicamentos
MesaRedonda: Manejoyconsumo responsable delosmedicamentos Dr. Pedro Armando Departamento de Farmacología Facultad de Ciencias Químicas Universidad Nacional de Córdoba Total de muertes en Argentina por
Más detallesGRANDES EXPECTATIVAS PARA EL PROGRAMA DE VOLUNTARIADO DE ARGAR
GRANDES EXPECTATIVAS PARA EL PROGRAMA DE VOLUNTARIADO DE ARGAR Autora: Cristina Polo Ramos Titulación: Educación Social Asociación de padres de niños con cáncer (Argar) E-mail: cris_rp91@hotmail.com INDICE
Más detallesMY HEALTH LA. Departamento de Salud Pύblica del Condado de Los Ángeles(DHS) (MHLA) MI SALUD LA
MY HEALTH LA Departamento de Salud Pύblica del Condado de Los Ángeles(DHS) (MHLA) MI SALUD LA 1 2 Bienvenida e Introducciones 3 Temas de Discusión La Misión del Departamento de Servicios de Salud (DHS)
Más detalles68ª COMISIÓN PERMANENTE
MEMORIA DE ACTIVIDADES 68ª COMISIÓN PERMANENTE 5 de septiembre de 2014 COMISIÓN DE FORMACIÓN CONTINUADA DE LAS PROFESIONES SANITARIAS DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE CANTABRIA HISTORIA DE LA CFC DE CANTABRIA
Más detallesSº CONSEJO SANITARIO: ATENCIÓN COMPARTIDA PARA LA CONTINUIDAD DE CUIDADOS. Marta Hidalgo. Enfermera Sº Consejo Sanitario- Emergentziak.
Sº CONSEJO SANITARIO: ATENCIÓN COMPARTIDA PARA LA CONTINUIDAD DE CUIDADOS Marta Hidalgo. Enfermera Sº Consejo Sanitario- Emergentziak. CONTINUIDAD DE CUIDADOS: DEFINICIÓN El grado en que la asistencia
Más detallesEVALUAR LOS CUIDADOS INTEGRADOS: EL RETO DEL SIGLO XXI
EVALUAR LOS CUIDADOS INTEGRADOS: EL RETO DEL SIGLO XXI F R A N C I S C A G A R C Í A L I Z A N A E X P E R T A P A R A T E L E M E D I C I N A, I N N O V A C I Ó N Y E N V E J E C I M I E N T O S A L U
Más detallesBUENAS PRÁCTICAS MODELOYAMBIENTE
BUENAS PRÁCTICAS MODELOYAMBIENTE Incorporación de la persona con demencia en las reuniones de su plan individualizado de atención integral (PIAI) Feliciano Villar. Grupo de Investigación en Gerontología.
Más detallesLas TIC ante el nuevo modelo de atención sociosanitario. TELEFONICA ESPAÑA Grandes Empresas Septiembre 2008
Las TIC ante el nuevo modelo de atención sociosanitario TELEFONICA ESPAÑA Grandes Empresas Septiembre 2008 Retos en el entorno sociosanitario: Contexto de mercado Envejecimiento Afrontando con recursos
Más detallesFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA CURSO DE ADAPTACIÓN DE DIPLOMADO EN TERAPIA OCUPACIONAL A GRADUADO EN TERAPIA OCUPACIONAL
2013 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA CURSO DE ADAPTACIÓN DE DIPLOMADO EN TERAPIA OCUPACIONAL A GRADUADO EN TERAPIA OCUPACIONAL 2 DENOMINACIÓN DEL TÍTULO. Graduado o Graduada en
Más detallesGestión de la anticoagulación en el ámbito hospitalario
Gestión de la anticoagulación en el ámbito hospitalario Pascual Marco Vera Jefe de Sección de Hematología y Hemoterapia Profesor Titular de Medicina. U. Miguel Hernández Hospital General Universitario.
Más detallesJESÚS Mº LÓPEZ ARRIETA GERIATRÍA HOSPITAL DE CANTOBLANCO
JESÚS Mº LÓPEZ ARRIETA GERIATRÍA HOSPITAL DE CANTOBLANCO Geriatría La es la especialidad médica que se ocupa de los aspectos preventivos, curativos y de recuperación de las enfermedades del adulto mayor.
Más detalles6. Tratamiento de la dependencia tabáquica en pacientes fumadores con diagnóstico de EPOC
6. Tratamiento de la dependencia tabáquica en pacientes fumadores con diagnóstico de EPOC La dependencia tabáquica presenta determinadas características, que pueden hacer que se considere una enfermedad
Más detallesDocumento Abreviado de Consenso sobre el Abordaje de la Desnutrición desde Atención Primaria
Documento Abreviado de Consenso sobre el Abordaje de la Desnutrición desde No solo el que lo parece lo es y en muchas ocasiones no podemos esperar a que lo sea, de lo contrario estaríamos ante una situación
Más detalles5.1.2. Eficacia de las intervenciones para la pérdida de peso
5. Dieta y ejercicio Preguntas para responder Cuál es la dieta más adecuada en el paciente con diabetes? Cuáles son los efectos del ejercicio físico en pacientes con DM 2? Qué tipo de ejercicio se recomienda?
Más detallesEsperanzas de vida en salud
Las esperanzas de salud proporcionan un medio de dividir la esperanza de vida en fracciones vividas en distintas situaciones: por ejemplo en buena y mala salud. Estas medidas representan el creciente interés
Más detallesEl papel de los proveedores de servicios
1 El papel de los proveedores de servicios Contribución de la tecnología a la terapia domiciliaria en pacientes crónicos Servicios de Hospitalización Domiciliaria (SHD) 2 SHD es una empresa líder en el
Más detallesPATOLOGÍAS CRÓNICAS EVOLUCIÓN 2010-2011 HOSPITAL DONOSTIA
PATOLOGÍAS CRÓNICAS EVOLUCIÓN 2010-2011 HOSPITAL DONOSTIA HOSPITAL DONOSTIA O8/ 05/ 2011 UNIDAD CRÓNICOS-MBE HOSPITAL DONOSTIA AUTORES: Joxe Artetxe, Kepa Aranegi, Mª Isabel Huertas, Jose Emparanza, Iñaki
Más detallesCómo garantizar que las personas con osteoartritis y artritis reumatoide reciban una asistencia óptima en toda Europa: Recomendaciones de EUMUSC.
Cómo garantizar que las personas con osteoartritis y artritis reumatoide reciban una asistencia óptima en toda Europa: Recomendaciones de EUMUSC.NET En asociación con EULAR y 22 centros de toda Europa
Más detallesMARIA LUISA GUTIERREZ
MARIA LUISA GUTIERREZ TITULACIÓN ACADÉMICA: 04-12-1978 Licenciada en Medicina y Cirugía Universidad de Bilbao 07-11-1984: Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria PUESTOS DE TRABAJO DESEMPEÑADOS
Más detallesWorld Health Organization Organisation mondiale de la Santé
World Health Organization Organisation mondiale de la Santé a 51 ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD Punto 30 del orden del día provisional A51/INF.DOC./6 1 de mayo de 1998 Situación sanitaria de la población
Más detallesCaracterísticas de los pacientes diabéticos hospitalizados en dos hospitales de EsSalud Piura
Características de los pacientes diabéticos hospitalizados en dos hospitales de EsSalud Piura Frank Espinoza-Morales 1a 2a,. RESUMEN Objetivo: Describir la frecuencia de pacientes con diabetes mellitus
Más detallesa pacientes crónicos oncológicos Onco PC O
Programadeformación dirigido Programa de formación dirigido a pacientes crónicos oncológicos Onco PC O Índice de la presentación 1. Introducción 2. Presentación y contexto 3. Justificación 4. Objetivos
Más detallesEL TABAQUISMO Y NUESTRO SISTEMA NACIONAL DE SALUD
EL TABAQUISMO Y NUESTRO SISTEMA NACIONAL DE SALUD El TABAQUISMO ES UNA ADICCIÓN La OMS considera al tabaquismo como una enfermedad adictiva crónica, incluida con el código F-17 en su Clasificación Internacional
Más detallesUso de recursos y costes asociados a las exacerbaciones de EPOC: estudio retrospectivo de base poblacional
Uso de recursos y costes asociados a las exacerbaciones de EPOC: estudio retrospectivo de base poblacional Antoni Sicras 1, Alicia Huerta 2, Ruth Navarro 3, Jordi Ibañez 4 1. Dirección de Planificación.
Más detallesControl de Calidad en Hemodiálisis. M D Arenas Hospital Vithas Perpetuo Socorro Alicante.
Control de Calidad en Hemodiálisis M D Arenas Hospital Vithas Perpetuo Socorro Alicante. Madrid, Domingo 26 Octubre 2014 Adherencia al tratamiento. Dra. D. Arenas Agenda Calidad : Introducción Perspectiva
Más detallesNuevos escenarios de atención y nuevas necesidades: Integración de servicios
Nuevos escenarios de atención y nuevas necesidades: Integración de servicios Índice 1. SARquavitae: líder en servicios a las personas. 2. Nuevos escenarios estratégicos: Transformación de la atención en
Más detallesPLAN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA OSTEOPOROSIS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA
PLAN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA OSTEOPOROSIS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA PROMOCIÓN DE SALUD ESTILOS DE VIDA DIAGNÓSTICO ADECUADO TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DE FRACTURAS REHABILITACIÓN OBJETIVOS GENERALES
Más detallesDistribución porcentual de consumidores de alcohol por patrón de consumo de alcohol según sexo, 1998. Patrón de consumo Hombres Mujeres
CONSUMIDORES DE ALCOHOL POR PATRÓN DE CONSUMO El patrón de consumo de alcohol combina el número de copas consumidas con el lapso de tiempo durante el cual se consumen, para clasificar a la población. Distinguir
Más detallesNecesidades de formación del farmacéutico del siglo XXI
Necesidades de formación del farmacéutico del siglo XXI II encuentro de asociaciones profesionales farmacéuticas la formación del farmacéutico del futuro, campus ufv Luis Amaro Cendón Tesorero del Consejo
Más detallesAtención de Enfermería en los Centros Termales y Balnearios
Atención de Enfermería en los Centros Termales y Balnearios López Martínez, J. R.* Serrano Esteve, S.* * D.U.E. RESUMEN Actualmente, debido al progresivo aumento en la prevalencia de enfermedades crónicas,
Más detallesPrevalencia de la Diabetes en España: Estudio. Dossier de prensa
Prevalencia de la Diabetes en España: Estudio Dossier de prensa 1. La importancia del estudio de la prevalencia de la diabetes La diabetes tipo 2 (DM2) se ha convertido en uno de los problemas sanitarios
Más detallesFormación Agentes Sanitarios en Detección FRCV y Prevención de Adicciones. Obra Social Ferroviaria
Formación Agentes Sanitarios en Detección FRCV y Prevención de Adicciones Obra Social Ferroviaria 12 Semana Argentina Salud y Seguridad en el Trabajo - SRT - Mayo de 2015 I etapa Capacitación Agentes
Más detallesPropósitos y estado actual de las TIC en Latinoamérica. Gobernanza internacional
FORUM IT Salud 2014 Montevideo 27 de marzo Propósitos y estado actual de las TIC en Latinoamérica. Gobernanza internacional Andrés Fernández Coordinador Salud-e andres.fernandez@cepal.org División de Desarrollo
Más detallesCurso sobre evaluación, diagnóstico y tratamiento de cuidadores de personas con daño cerebral. Organizado por: Almería, 24 26 de Octubre de 2013
Curso sobre evaluación, diagnóstico y tratamiento de cuidadores de personas con daño cerebral. Organizado por: Universidad de Almería Sociedad andaluza de Neuropsicología Almería, 24 26 de Octubre de 2013
Más detallesPara el desarrollo de una evaluación de tecnología, y su pregunta PICO correspondiente (poblaciónintervención-comparador-desenlace),
Bogotá D.C., 4 de octubre de 2013 Doctor FÉLIX RÉGULO NATES SOLANO Director Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud Ministerio de Salud y Protección Social Cra.
Más detallesCASO 1: GINÉS Y MARÍA
CASO 1: GINÉS Y MARÍA Ginés, 81 años DM2, HTA, UPP 2º y Enf. Alzheimer Cuidadora principal: su esposa María de 78 años. Encamado. Ingresado en MI Ingresos frecuentes en Hospital por descompensación. CAPTACÍÓN
Más detallesEDUCACIÓN DIABETOLÓGICA EN NIÑOS CON DIABETES MELLITUS COLONIA INFANTIL
EDUCACIÓN DIABETOLÓGICA EN NIÑOS CON DIABETES MELLITUS TIPO I. EXPERIENCIA EN UNA COLONIA INFANTIL LAURA CARRETERO CORTÉS ANA PARDO ROJAS EIR 2º ENFERMERÍA PEDIÁTRICA H.UNIVERSITARIO SEVERO OCHOA HOSPITAL
Más detallesSituación sanitaria de la población árabe en los territorios árabes ocupados, incluida Palestina, y asistencia prestada
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD a 52 ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD A52/INF.DOC./7 Punto 17 del orden del día provisional 12 de mayo de 1999 Situación sanitaria de la población árabe en los territorios
Más detallesEl 7,4% de la población navarra presenta alguna discapacidad
Encuesta sobre Discapacidades, Autonomía Personal y Situaciones de Dependencia en Navarra 2008. Datos definitivos El 7,4% de la población navarra presenta alguna discapacidad Las discapacidades más frecuentes
Más detallesDOCUMENTO. Factores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Adultos Mayores
DOCUMENTO Factores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Adultos Mayores Diciembre 2014 1 Documento. FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN ADULTOS MAYORES CEVECE Centro Estatal de Vigilancia
Más detallesBOLETÍN DE NOVEDADES SOBRE RIESGOS PSICOSOCIALES
ARTÍCULOS DE INTERÉS San Juan de Dios imparte conocimientos para la correcta asistencia psicosocial y sanitaria en cuidados paliativos (Fuente: NoticiasMedicas.es, 25 de noviembre de ) El Hospital San
Más detallesPOR LAS GRIETAS DEL SISTEMA. Programa de Intervención en Salud Mental y Exclusión Social PISMES UGC Salud Mental HRU Carlos Haya Málaga
POR LAS GRIETAS DEL SISTEMA Programa de Intervención en Salud Mental y Exclusión Social PISMES UGC Salud Mental HRU Carlos Haya Málaga II Congreso Andaluz de Salud Mental Comunitaria Granada, Diciembre
Más detalles902 108 801 www.formacionalcala.es
Master en Gerontología Social Número de horas y créditos: 1.000 horas y 40 ECTS. Duración: 6 meses mínimo y 12 meses máximos desde la fecha de matrícula Modalidad: Material proporcionado en formato libro
Más detallesBureau Veritas Certification. Arantxa Santamaría Jiménez Responsable del área sanitaria de Bureau Veritas arantxa.santamaria@es.bureauveritas.
Bureau Veritas Certification Arantxa Santamaría Jiménez Responsable del área sanitaria de Bureau Veritas arantxa.santamaria@es.bureauveritas.com MODELOS DE GESTIÓN SANITARIA Por qué una norma para la Gestión
Más detalles902 108 801 www.formacionalcala.es
Experto en Demencia tipo Alzheimer Número de horas y créditos: 500 horas y 20 créditos ECTS. Duración: 3 meses mínimo y 7 meses máximos desde la fecha de matrícula Modalidad: Material proporcionado en
Más detalles