ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

Transcripción

1 ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD FIEBRE AMARILLA EN PARAGUAY INFORME DE SITUACION No 21 Fecha del informe: 29 abril de 2008 Fecha del evento: Enero de Breve descripción del evento adverso: Casos humanos de fiebre amarilla selvática comienzan a detectarse en el Departamento de San Pedro en enero de El 22 de febrero se confirmó la circulación del virus de la fiebre amarilla en la zona urbana del municipio de Laurelty del departamento Central. Esto fue oficialmente notificado por Paraguay a la OMS, de acuerdo al Reglamento Sanitario Internacional. Se ha reportado 62 pacientes sospechosos de Fiebre Amarilla Hasta la fecha se confirmaron 26 casos de FA, con una tasa de letalidad del 31 % (8/26), se descartaron 26 y siguen como sospechosos 10 casos (Tabla 1). 1

2 . Tabla 1. Resumen de notificaciones de Fiebre Amarilla según residencia. Acumulados al 27 marzo de Departament o San Pedro Central Distrito/barrio Barrio/ Sospechosos Confirmados Descartados compañía San Estanislao 0 6 2(1) Lima 0 1 (1) 0 Yrybucua Yatayty del Santa Lucia 0 *2 (1) 0 Norte Guayaibi Santo Domingo 0 4 (1) 0 Otros distritos 1 *1 (1) 3 Laurelty 1 (1) 9 (3) 2(1) San Lorenzo/ Otros 1 1 3(1) barrios y distritos Otros barrios y distritos 1(0) 0 12 (3) Otros departamentos Otros distritos 6 (1) 1 (1) 4 TOTAL 10 (2) 26(8) 26 (6) Fuente: Sala de situación de Fiebre Amarilla 2. Principales acciones que realiza el sector salud. Vigilancia y sistema de información La sala de situación continúa con el análisis casos ahora con una frecuencia semanal. El personal de epidemiología, laboratorio y SENEPA recogen la información en el campo de los casos sospechosos. Se está organizando la información como parte de los preparativos para la evaluación internacional que permitirá la caracterización del brote de Paraguay Control de vectores Se realiza el estudio de epizootias, se ejecutan capturas entomológicas en el distrito de Repatriación del Departamento de Caaguazú, en donde se ha confirmado la presencia de Sabethes sp y Haemagogus sp en el área. Respecto al componente de reservorios, este se ha dilatado en iniciar, ya que el grupo de mastozoólogos que lo llevará a cabo, firmará una carta con el SENEPA la próxima semana. Se adelantan además compras de los proyectos con fondos Italianos y del BID 2

3 Inmunización a la población Las dosis de vacuna antiamarílica aplicadas hasta el 17 de abril ascienden a, 1.768,303 distribuidas en los departamentos de: San Pedro, Central, Capital, Itapúa, Cordillera, Paraguarí, Guairá, Boquerón, Pte Hayes, Alto Paraná, Caazapa, Alto Paraguay, Canindeyú, Caaguazú y Ñeembucú, Amambay, Cordillera y Concepción. El Programa Nacional de Enfermedades Inmunoprevenibles y el PAI realizan la vigilancia de los eventos supuestos atribuidos a vacunas, al 26 de abril se reportan 258 casos con ficha de notificación al PAI como ESAVI antiamarílica (AA). 91 casos notificados a la Dirección de Vigilancia de Enfermedades Transmisibles (DiVET) como casos de Dengue con antecedentes de vacunación AA reciente, clasificados también como ESAVI AA leves ( número de casos resultante luego de la limpieza de la base de datos: Casos repetidos y/ o vacunados AA en años anteriores Tabla No 2 Supuestos eventos atribuidos a vacunas (26/03/08) Clasificación Número de casos % Leve Moderado Grave En investigación Descartados Fallecidos 0 0 Total Fuente PAI Atención en salud Se continúa realizando capacitaciones a funcionarios de MS de hospitales de referencia nacional para manejo integral de FA. El equipo de Regiones sanitarias continuas evaluando los procesos de intervención de fiebre amarilla en las regiones Comunicación social. El Ministerio de Salud y la unidad de comunicación ejecutan el plan con mensajes educativos para la comunidad, a fin de lograr su mayor participación en el control de los vectores. Se cuenta con dos consultorías en comunicación de riesgo creando un documento interno para la Comisión Nacional de Comunicación de Riesgos y 3

4 Emergencias Sanitarias para respuestas a eventos adversos con el fin de que el Ministerio de Saud cuente con un grupo de apoyo para el desarrollo de acciones destinadas a consensuar, y enfrentar situaciones de riesgos y crisis de salud en sus diferentes etapas, e implementar una vez declarada la emergencia sanitaria el plan de crisis diseñado. La Comisión elaborará, aplicará y evaluará la comunicación de riesgo y crisis contemplando el componente político (abogacía y toma de decisiones); las medidas técnicas de salud (técnica); la movilización social y comunitaria (abogacía comunitaria); y el impacto mediático según los niveles de alerta que se establecen, u otros que se definan. 3. Principales acciones que realiza OPS/OMS desde el inicio del brote. Notificación internacional el 31 de enero según lo establecido en el RSI. Arribó al país la consultora en temas de comunicación de riesgos quien desarrolla al momento visitas a sus contrapartes en el Ministerio de Salud y otras agencias a fin de elaborar un plan de intervención que permita introducir este tema en las acciones que se desarrollan. Los grupos de respuesta a la crisis de la PWR, la Oficina Central y el Programa Regional de Desastres, mantienen su colaboración técnica en la ejecución de los planes elaborados, elaboración de informes de situación, apoyo al trabajo de la sala de situación, procesamiento de la información, componentes de vacunación, servicios de salud, promoción, emergencias, ambiente, laboratorio y epidemiología Se ejecutan los proyectos de apoyo a la emergencia, en las áreas de vacunación, insumos, reactivos y equipos de laboratorio, apoyo a la vigilancia epidemiológica. Se movilizó al Asesor Regional de manejo de vectores y plaguicidas quien brindó cooperación técnica al SENEPA desde el día de 11 de Marzo. Facilitar conjuntamente con UNICEF el taller de evaluación rápida de las mejores prácticas y las lecciones aprendidas en el tema de comunicación de riesgos ante la emergencia de la Fiebre amarilla En el marco de un proyecto en ejecución para el Dengue financiado por CIDA/Canadá se han reorientado recursos para acciones de control de vectores, vigilancia epidemiológica y promoción de la salud por un monto de 28,133 dólares Asistencia técnica en comunicación con la movilización de experta en comunicación de riesgos funcionaria del Ministerio de Salud de Chile Se ha acompañado a las autoridades del Ministerio de Salud a las regiones de San Pedro Sur y San Pedro Norte para evaluar los avances de los planes de vacunación Anti Amarílica y se han diseñado ajustes a los mismos para acelerar el cumplimiento de la meta de vacunación del 100% de población de todos sus municipios. 4

5 Se ha brindado asistencia técnica en el monitoreo de las coberturas de vacunación así como también se ha acompañado, asesorado al comité de eventos adversos, ningún fallecido, todos han tenido una evolución hacia la mejoría. Se reciben recursos de Italia para complementar las acciones de control de la Fiebre Amarilla Se prepara la evaluación internacional para la caracterización del Brote en Paraguay Se recibe del Ministerio de Salud los recursos de donaciones del orden de U$ 150,000 dólares para las actividades de fortalecimiento de las capacidades nacionales. 4. Principales acciones de otros actores La Presidencia de la República declaró el 15 de Febrero de 2008, estado de Emergencia Nacional, en todo el territorio por el término de noventa días. Se continúa haciendo actividades intersectoriales para el control de vectores en especial el control de Aedes aegipty. 5. Necesidades identificadas hasta el momento No se reporta ninguna al momento Fuente: Dirección de Epidemiología del Ministerio de Salud de Paraguay COE salud del Ministerio de Salud de Paraguay OPS Paraguay 5