Taller de metodología enfermera CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA CON CRITERIOS DE VALORACIÓN Diagnósticos del patrón "Nutricional II - Eliminación":

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Pedro del Río Montes
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Taller de metodología enfermera CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA CON CRITERIOS DE VALORACIÓN Diagnósticos del patrón "Nutricional II - Eliminación": Deterioro de la deglución Lactancia materna ineficaz

1 Taller de metodología enfermera CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA CON CRITERIOS DE VALORACIÓN Diagnósticos del patrón "Nutricional II - Eliminación": Deterioro de la deglución Lactancia materna ineficaz Interrupción de la lactancia materna Lactancia materna eficaz Patrón de alimentación ineficaz del lactante Disposición para mejorar el equilibrio de volumen de líquidos Disposición para mejorar la nutrición Estreñimiento Estreñimiento subjetivo Diarrea Incontinencia fecal Deterioro de la eliminación urinaria Incontinencia urinaria de esfuerzo Incontinencia urinaria refleja Incontinencia urinaria de urgencia Incontinencia urinaria funcional Incontinencia urinaria total Retención urinaria Disposición para mejorar la eliminación urinaria 1

2 Informe 4: Criterios de valoración específicos para los diagnósticos enfermeros NANDA Criterios de valoración Característica Deterioro de la deglución 0325 Problemas para tragar Fuente 0207 Tos 0315 Inapetencia 0327 Existencia de síntomas digestivos 0334 Vómitos 1005 Halitosis 0302 Valoración de la alimentación 0303 Nº comidas al día 0316 Alteración del peso 0320 Ingesta insuficiente 0321 Problemas en la boca 0324 Problemas para masticar 0329 Alimentación adecuada 0330 Estado nutricional 0332 Prótesis dentales 0333 Náuseas 0811 Dolor 1112 Hipotonía muscular 1209 Parálisis, paresias Lactancia materna ineficaz 0401 Lactancia materna Fuente 0405 Problemas con la lactancia materna Fuente 0403 Satisfacción materna con la lactancia 0404 Satisfacción del bebé con la lactancia 0409 Succión continuada y efectiva del lactante 0410 Agarre adecuado del lactante al pecho materno 0411 Dolor, lesiones en la mama (lactancia) 0412 Signos de aporte adecuado del lactante 0102 Talla 0402 Conocimiento lactancia materna 0406 Tipo de problema lactancia materna 0407 Fórmula adaptada 0413 Tiempo para la lactancia 0414 Patrón ponderal adecuado del lactante 0415 Relación eficaz madre/lactante 2514 Úlceras boca 2515 Inflamación mucosa bucal 3513 Ansiedad 2

3 00105 Interrupción de la lactancia materna 0401 Lactancia materna Fuente 0402 Conocimiento lactancia materna 0404 Satisfacción del bebé con la lactancia 0405 Problemas con la lactancia materna 0413 Tiempo para la lactancia 4516 Falta de conocimientos 0102 Talla 0403 Satisfacción materna con la lactancia 0406 Tipo de problema lactancia materna 0407 Fórmula adaptada 0408 Alimentación complementaria 0412 Signos de aporte adecuado del lactante 0414 Patrón ponderal adecuado del lactante 0415 Relación eficaz madre/lactante Lactancia materna eficaz 0401 Lactancia materna Fuente 0405 Problemas con la lactancia materna Fuente 0403 Satisfacción materna con la lactancia 0404 Satisfacción del bebé con la lactancia 0409 Succión continuada y efectiva del lactante 0410 Agarre adecuado del lactante al pecho materno 0414 Patrón ponderal adecuado del lactante 0415 Relación eficaz madre/lactante 0102 Talla 0402 Conocimiento lactancia materna 0412 Signos de aporte adecuado del lactante 0413 Tiempo para la lactancia 3

4 00107 Patrón de alimentación ineficaz del lactante 0405 Problemas con la lactancia materna Fuente 0409 Succión continuada y efectiva del lactante 0410 Agarre adecuado del lactante al pecho materno 0207 Tos 0321 Problemas en la boca 0325 Problemas para tragar 0402 Conocimiento lactancia materna 0403 Satisfacción materna con la lactancia 0404 Satisfacción del bebé con la lactancia 0407 Fórmula adaptada 0408 Alimentación complementaria 0411 Dolor, lesiones en la mama (lactancia) 0412 Signos de aporte adecuado del lactante 0413 Tiempo para la lactancia 0414 Patrón ponderal adecuado del lactante 0415 Relación eficaz madre/lactante Disposición para mejorar el equilibrio de volumen de líquidos 2602 Edemas 0316 Alteración del peso 0329 Alimentación adecuada 2509 Deficiente hidratación de la piel 0306 Ingesta de líquidos al día (ml.) 0325 Problemas para tragar 0326 Sonda nasogástrica 0328 Dependencia para alimentarse 4501 Interés en conductas asludables 4502 Conocimiento de conductas saludables 4

5 00163 Disposición para mejorar la nutrición 0302 Valoración de la alimentación 0304 Horario fijo para las comidas 0329 Alimentación adecuada 4502 Conocimiento de conductas saludables 0303 Nº comidas al día 0305 Lugar de las comidas 0306 Ingesta de líquidos al día (ml.) 0307 Problemas dietéticos 0310 Dieta específica 0311 Come entre horas 0323 Problemas para comer 0330 Estado nutricional 0331 Nº de calorías/día 4501 Interés en conductas asludables Estreñimiento 0502 Consistencia de las deposiciones Fuente 0334 Vómitos 0504 Problemas en eliminación intestinal 0505 Dolor al defecar 0506 Dolor abdominal 0507 Distensión abdominal 0508 Sangre en las heces 0510 Fecalomas 0511 Flatulencia 0512 Ruidos intestinales 0815 Localización del dolor 1114 Cansancio excesivo 0302 Valoración de la alimentación 0310 Dieta específica 0306 Ingesta de líquidos al día (ml.) 0333 Náuseas 0334 Vómitos 0501 Nº de deposiciones a la semana 0513 Sistemas de ayuda eliminación intestinal 0517 Estimulación anal 1101 Sedentarismo 2516 Fisuras anales 2604 Hemorroides 5

6 00012 Estreñimiento subjetivo 0501 Nº de deposiciones a la semana 0502 Consistencia de las deposiciones 0513 Sistemas de ayuda eliminación intestinal 0514 Laxantes 0515 Supositorios 0516 Enemas 0517 Estimulación anal 4516 Falta de conocimientos Diarrea 0502 Consistencia de las deposiciones Fuente 0501 Nº de deposiciones a la semana 0509 Incontinencia fecal 0512 Ruidos intestinales 0503 Color de las deposiciones 0506 Dolor abdominal 0508 Sangre en las heces 1011 Olor fecal Incontinencia fecal 0509 Incontinencia fecal Fuente 0502 Consistencia de las deposiciones 1011 Olor fecal 0302 Valoración de la alimentación 0504 Problemas en eliminación intestinal 0505 Dolor al defecar 0508 Sangre en las heces 0510 Fecalomas 2516 Fisuras anales Deterioro de la eliminación urinaria 0603 Problemas micción Fuente 0601 Micciones al día 0604 Enuresis 1ª 0605 Enuresis 2ª 0606 Incontinencia urinaria 0608 Disuria 0610 Polaquiuria 0612 Retención urinaria 0616 Nicturia 0602 Características de la orina 0607 Tipo de incontinencia (urinaria) 0609 Poliuria 0611 Oliguria 6

7 00017 Incontinencia urinaria de esfuerzo 0606 Incontinencia urinaria Fuente 0601 Micciones al día 0607 Tipo de incontinencia (urinaria) 0615 Goteo de orina 0103 Indice de masa corporal (IMC) 0921 Gestaciones 0925 Menopausia 1112 Hipotonía muscular Incontinencia urinaria refleja 0606 Incontinencia urinaria Fuente 0603 Problemas micción 0607 Tipo de incontinencia (urinaria) 0601 Micciones al día 0617 Sistemas de ayuda en la eliminación urinaria 0620 Sondaje vesical Incontinencia urinaria de urgencia 0606 Incontinencia urinaria Fuente 0601 Micciones al día 0607 Tipo de incontinencia (urinaria) 0610 Polaquiuria 0616 Nicturia 0620 Sondaje vesical 7

8 00020 Incontinencia urinaria funcional 0606 Incontinencia urinaria Fuente 0607 Tipo de incontinencia (urinaria) 0601 Micciones al día 0602 Características de la orina 1112 Hipotonía muscular 1115 Deficiencias motoras 1204 Test Barthel 1205 Test Katz 1206 Problemas de movilidad 1207 Inmovilidad 1208 Encamado 1209 Parálisis, paresias 1210 Limitación de la funcionalidad 1417 Dependiente 4605 Barreras ambientales Incontinencia urinaria total 0606 Incontinencia urinaria Fuente 0607 Tipo de incontinencia (urinaria) 0612 Retención urinaria 0613 Globo vesical 0616 Nicturia 0617 Sistemas de ayuda en la eliminación urinaria 0620 Sondaje vesical 1209 Parálisis, paresias 2502 Alteraciones en la piel Retención urinaria 0612 Retención urinaria Fuente 0601 Micciones al día 0607 Tipo de incontinencia (urinaria) 0610 Polaquiuria 0613 Globo vesical 0615 Goteo de orina 0608 Disuria 0935 Revisiones urológicas 0937 Motivo de las revisiones urológicas 8

9 00166 Disposición para mejorar la eliminación urinaria 0329 Alimentación adecuada 0602 Características de la orina 0622 Diuresis (ml./día) 0306 Ingesta de líquidos al día (ml.) 0601 Micciones al día 4501 Interés en conductas asludables 4502 Conocimiento de conductas saludables 9

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