Phoenix Health Plan. Phoenix Health Plan ASTHMA AT A GLANCE. (602) (800) Winter 2015

Transcripción

1 Phoenix Health Plan (602) (800) Winter 2015 ASTHMA AT A GLANCE Asthma is a chronic disease that involves the airways in the lungs. These airways, or bronchial tubes, allow air to come in and out of the lungs. If you have an asthma attack, your airways become inflamed. They can swell and the muscles around the airways can get tight when something triggers your symptoms. This makes it hard for air to move out of the lungs. You may experience coughing, wheezing, shortness of breath and/or chest tightness. There is no cure for asthma. However once it is properly diagnosed and treated, you can manage your condition and improve your quality of life. Your primary care provider can diagnose and treat asthma, and could send you to a specialist if needed. With the help of your doctor, you can control your condition and enjoy normal activities. Call your doctor to schedule an appointment. If you want to learn more, visit the American Academy of Allergy Asthma & Immunology website at: Source: American Academy of Allergy Asthma & Immunology Phoenix Health Plan

2 INFORMACIÓN GENERAL SOBRE ASMA El asma es una enfermedad crónica que afecta las vías respiratorias en los pulmones. Estas vías respiratorias, o conductos bronquiales, permiten que el aire entre y salga de los pulmones. Si usted tiene un ataque de asma, sus vías respiratorias se inflaman. Pueden inflamarse y los músculos alrededor de las vías respiratorias se tensan cuando algo desencadena los síntomas. Esto dificulta que el aire pueda moverse para salir de los pulmones. Puede sufrir de tos, silbido al respirar, falta de aire y/u opresión en el pecho. El asma no tiene cura. Sin embargo, una vez que es correctamente diagnosticado y tratado, usted puede controlar su afección y mejorar su calidad de vida. Su proveedor de atención primaria puede diagnosticar y tratar el asma, y puede derivarlo a un especialista si usted lo necesita. Con la ayuda de su médico, usted puede controlar su afección y disfrutar de las actividades normales. Llame a su médico para programar una cita. Si desea conocer más, visite el sitio en Internet de la Academia Estadounidense de Alergias, Asma e Inmunología en: Fuente: American Academy of Allergy, Asthma, & Immunology. (Academia Estadounidense de Alergias, Asma e Inmunología) Tres Razones para Aplicarse la Vacuna Contra la Gripe Es importante tomarse el tiempo para aplicarse la vacuna contra la gripe. Estas son las tres razones principales: 1. El Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda una vacuna anual contra la gripe para protegerlo de los virus de la gripe. 2. La vacuna contra la gripe protege contra los tres virus más comunes. 3. TODAS LAS PERSONAS a partir de los seis meses de edad deberían vacunarse tan pronto como la vacuna se encuentre disponible. Es extremadamente importante en el caso de las personas muy jóvenes y de edad muy avanzada, ya que ellos son los que más sufren la gripe. Vacúnese, pero también tome las siguientes acciones preventivas para evitar la propagación de los gérmenes: Evite el contacto cercano con personas enfermas. Si usted se encuentra enfermo con síntomas similares a los de la gripe, el CDC recomienda que se quede en su casa por al menos 24 horas.

3 Mientras se encuentre enfermo, limite el contacto con otras personas lo más que pueda para evitar infectarlos. Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo de papel cuando tose o estornuda. Limpie y desinfecte las superficies y objetos que puedan estar contaminados con gérmenes como los de la gripe. Lávese las manos por 20 segundos con agua tibia jabonosa para evitar la propagación de los gérmenes. Si usted no se aplica la vacuna contra la gripe, es posible que se contagie de gripe. Si esto sucede, consulte a su médico con respecto a medicamentos antivirales: Los medicamentos antivirales son distintos a la vacuna contra la gripe. Estos medicamentos recetados (comprimidos, líquidos o polvo inhalado) sirven para tratar en lugar de prevenir la gripe. Los medicamentos antivirales pueden hacer que los síntomas sean más leves y acortar el tiempo que usted se encuentre enfermo. Para conocer más, visite el sitio de Internet de CDC en Fuente: Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) Three Reasons to Get the Flu Shot It s important to take time to get the flu vaccine. Here are three key reasons: 1. The Center for Disease Control and Prevention (CDC) recommends a yearly flu vaccine to protect against flu viruses. 2. Flu vaccine protects against the three most common viruses. 3. EVERYONE six months of age and older should get the flu vaccine as soon as it is available. It s vital for the very young and very old. They are hit hardest by the flu. Take the vaccine but also take these preventive actions to stop the spread of germs: Try to avoid close contact with sick people. If you are sick with a flu-like illness, the CDC recommends that you stay home for at least 24 hours. While sick, limit contact with others as much as possible to keep from infecting them. Cover your nose and mouth with a tissue when you cough or sneeze. Clean and disinfect surfaces and objects that may be contaminated with germs like the flu. Wash your hands for 20 seconds with warm soapy water to prevent the spread of germs. If you don t take the flu vaccine, you may get the flu. If you do, ask your doctor about antiviral drugs: Antiviral drugs are different from the flu vaccine. These prescription medicines (pills, liquid or an inhaled powder) treat rather than prevent the flu. Antiviral drugs can make illness milder and shorten the time you are sick. Visit the CDC website at to learn more. Source: Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

4 HOW DOES MY SMOKING IMPACT OTHERS? We all know that smoking is bad for the smoker s health. But did you know that non-smokers can be harmed too? The main way smoking hurts non-smokers is through secondhand smoke. Secondhand smoke includes smoke that comes from your cigarette and smoke you breathe out while smoking. Breathing in ANY AMOUNT of secondhand smoke is dangerous. The one best way to protect your family from secondhand smoke is to quit smoking. WHAT ARE POSSIBLE HEALTH EFFECTS OF SECONDHAND SMOKE? ADULTS: Can lead to: Cancer Heart disease Breathing problems Irritated eyes, nose and throat Makes it harder to get pregnant Worsens colds and flu. PREGNANT WOMEN: Women who smoke while pregnant are more likely to have a: Stillbirth or miscarriage Baby with low birth weight Baby who is cranky, restless and gets sick more often Baby with learning problems Baby who dies of SIDS (Sudden Infant Death Syndrome). CHILDREN: Can worsen asthma attacks and cause them to happen more often Can lead to: Bronchitis, pneumonia and other breathing problems Coughing and wheezing Ear and lung infections. Don t expose your family to the thousands of harmful chemicals in secondhand smoke. Consider quitting today. Access this free resource and get help in quitting. Visit the Arizona Smokers Helpline (ASHLine) at ashline.org or call (800) Source: smokefree.gov Qué Impacto Produce en Otras Personas el Hecho de que Yo Fume? Todos sabemos que fumar es malo para la salud del fumador. Pero, sabía usted que los no fumadores pueden verse dañados también? El principal daño que fumar causa en los no fumadores es a través del humo pasivo. El humo pasivo incluye el humo que proviene de su cigarrillo y el humo que usted exhala cuando está fumando. Respirar CUALQUIER cantidad de humo pasivo es peligroso. La mejor manera de proteger a su familia del humo pasivo es dejar de fumar. CUÁLES SON LOS POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DEL HUMO PASIVO? ADULTOS: Puede provocar: Cáncer Enfermedad cardíaca Problemas respiratorios Ojos, nariz y garganta irritada Dificulta el embarazo Empeora los resfríos y las gripes. MUJERES EMBARAZADAS: Las mujeres que fuman durante el embarazo tienen más probabilidades de tener: Un mortinato o aborto espontáneo Un bebé con bajo peso al nacer Un bebé malhumorado, inquieto y que se enferma con mayor frecuencia Un bebé con problemas de aprendizaje Un bebé que muere por SMSL (Síndrome de Muerte Súbita del Lactante). NIÑOS: Puede empeorar los ataques de asma y hacerlos más frecuentes Puede provocar: Bronquitis, neumonía y otros problemas respiratorios Tos y silbido al respirar Infecciones en los oídos y los pulmones. No exponga a su familia a los millones de químicos dañinos que se encuentran en el humo pasivo. Considere dejar de fumar hoy. Acceda a este recurso gratuito y obtenga ayuda para dejar de fumar. Visite la Línea de Ayuda para Fumadores de Arizona (ASHLine) en ashline.org o llame al (800) Fuente: smokefree.gov

5 Childhood Obesity Prevention The number of U.S. children who are seriously overweight has been climbing. In fact, the rate of obesity in children has more than doubled over the last 30 years. And minority and underserved populations have been affected the most. Today one-third of children and adolescents in the United States are obese. Parents and family members should be concerned because obesity can lead to problems like: Type II diabetes. Hypertension. High cholesterol. High blood pressure. Asthma. Obstructive sleep apnea. Stroke. Heart disease. Nonalcoholic fatty liver disease. Certain types of cancer. Bone or joint problems. Social discrimination. Phoenix Health Plan encourages you to have your child s Body Mass Index (BMI) checked during their yearly well-child check up. The BMI is a number calculated from a person s weight and height that measures the body fatness. This test will enable you to discuss ways to lower your child s risk of becoming overweight and find ways to live a healthier life. The following rules are recommended to prevent obesity: 5 or more servings of fruit and vegetables per day. 2 hours of screen (TV, videogames, computer, cell phone, etc) per day or less. 1 hour or more of physical activity per day. 0 sugar sweetened beverages per day. Remember, children aren t mini-adults. Give them meal portions that are right for their sizes. Small changes in a child s environment can lead to a better life. Source: CDC, healthyyouth/obesity/facts.htm Prevención de la Obesidad Infantil El número de niños estadounidenses que tienen sobrepeso grave viene en aumento. En realidad, el índice de obesidad en niños ha aumentado a más del doble durante los últimos 30 años. Las poblaciones minoritarias y con necesidades insatisfechas han sido las más afectadas. Hoy en día, un tercio de los adolescentes en los Estados Unidos son obesos. Los padres y familiares debería preocuparse, ya que la obesidad puede producir problemas como: Diabetes tipo 2. Hipertensión. Colesterol alto. Presión arterial alta. Asma. Apnea obstructiva del sueño. Accidente cerebrovascular. Enfermedad cardíaca. Enfermedad de hígado graso no relacionada al alcohol. Ciertos tipos de cáncer. Problemas óseos o articulares. Discriminación social. Phoenix Health Plan alienta a que usted haga controlar el Índice de Masa Corporal (IMC) de su niño durante el control anual de rutina. El IMC es un número que se calcula del peso y altura de una persona y mide la grasa corporal. Esta prueba le permitirá discutir maneras de reducir el riesgo de su niño de volverse obeso y encontrar modos de llevar adelante una vida más sana. Se recomienda la siguiente regla para evitar la obesidad: 5 o más porciones de frutas y verduras por día. 2 horas de pantalla (TV, video juegos, computadora, teléfono celular, etc.) o menos por día. 1 hora o más de actividad física por día. 0 bebidas endulzadas con azúcar por día. Recuerde que los niños no son mini-adultos. Déles porciones de comida que sean correctas para sus tamaños. Pequeños cambios en el ambiente de un niño pueden llevar a una vida mejor. Fuente: CDC, healthyyouth/obesity/facts.htm

6 HIV Testing for Pregnant Women HIV is a virus that attacks the body s immune system. It can be transmitted through sexual contact, body fluid, sharing needles or from mother to child during pregnancy. It is recommended that women who plan to become pregnant or who are pregnant should get tested. The woman s partner should also be tested. Factors that can increase the risk of transmission to a baby include: Smoking. Substance abuse. Vitamin A deficiency. Malnutrition. Sexually transmitted infections Clinical stage of HIV, including viral load (quantity of HIV virus in the blood). Factors related to labor and childbirth. Breastfeeding. If you are tested and find you are HIV positive, don t panic. Treatment is available, and you should follow your doctor s orders. Ask your provider about HIV testing in your area, or call AIDS info at (800) or visit Sources: pregnancycomplications/hivaids.html Prueba de VIH para Mujeres Embarazadas El VIH es un virus que ataca el sistema inmunológico. Puede trasmitirse a través de contacto sexual, fluidos corporales, compartir agujas o de la madre al bebé durante el embarazo. Las mujeres que planean quedar embarazadas o que están embarazadas deberían realizarse la prueba. La pareja de la mujer también debería hacer la prueba. Los factores que pueden aumentar el riesgo de trasmisión al bebé incluyen: Fumar. Abuso de sustancias. Deficiencia de vitamina A. Desnutrición. Infecciones como ETS. Etapa clínica del VIH, incluyendo la carga viral (cantidad de virus del VIH en la sangre). Factores relacionados al trabajo de parto y al nacimiento. Amamantamiento. Si se realiza la prueba y es VIH positiva, no entre en pánico. Existe tratamiento disponible y usted debería seguir las órdenes de su médico. Consulte a su proveedor con respecto a la prueba del VIH en su zona o llame a AIDS info al (800) o visite Fuentes: pregnancycomplications/hivaids.html

7 Healthy Smiles Lead to Healthy Bodies Good oral health is more than just a pretty smile or not having cavities. It forms the basis of a child s health and wellness. Tooth and gum disease can impact the health of a child s entire body. Experts recommend that a child begin seeing their dentist when the child s first tooth comes in. This should be no later than their first birthday. The American Academy of Pediatrics recommends that children have dental checkups at least every six months. Regular dental exams allow the dentist to provide tips on caring for your child s teeth. The dentist also can identify any problems early when they are easier to treat. As a Phoenix Health Plan member, your child has two options to see a dental provider. They can: 1. See your dentist. 2. Use a school-based or mobile dental clinic. If your child has not seen a dentist in the last six months, please call Member Services to make an appointment with your dentist today. Your dentist will complete the following services at each visit: Clean teeth. Check the teeth, mouth and jaw for growth and development. Apply, repair or replace dental sealants to prevent cavities. Check fluoride needs. Review your child s diet and brushing/flossing habits. Phoenix Health Plan is happy to help you set up a visit with your dentist. Just call Member Services at (602) or (800) Here s wishing you and your child a lifetime of healthy smiles!

8 Una Sonrisa Saludable Lleva a un Cuerpo Saludable Una buena salud oral es más que una linda sonrisa o la ausencia de caries. La salud oral forma la base de la salud y el bienestar de un niño. Las enfermedades en los dientes y encías pueden causar un impacto en todo el cuerpo del niño. Los expertos recomiendan que los niños comiencen con las consultas odontológicas cuando aparece el primer diente del niño. Esto debería producirse no más tarde del primer cumpleaños. La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los niños se realicen controles dentales al menos cada seis meses. Los exámenes dentales regulares permiten al dentista brindarle consejos acerca del cuidado de los dientes de su niño. El dentista también puede identificar en forma temprana cualquier problema, cuando son más fáciles de tratar. Como miembro de Phoenix Health Plan, su niño tiene dos opciones para ver a un proveedor odontológico. Puede: 1. Ver a su dentista. 2. Utilizar una clínica dental con base escolar o móvil. Si su niño no ha consultado a un dentista en los últimos seis meses, por favor llame a Servicios para Miembros para realizar una cita con su dentista el día de hoy. Su dentista le brindará los siguientes servicios en cada visita: Limpieza de los dientes. Control de los dientes, la boca y la mandíbula para un adecuado crecimiento y desarrollo. Aplicación, reparación o reemplazo de selladores dentales para prevenir las caries. Control de las necesidades de flúor. Revisión de la dieta de su niño y de sus hábitos de cepillado/utilización de hilo dental. Phoenix Health Plan con gusto programará una cita con su dentista. Sólo llámenos a Servicios para Miembros al (602) o al (800) Le deseamos a usted y a su niño una vida entera de sonrisas saludables! How to Get Medicare Drug Coverage Are you on Medicaid but also eligible for Medicare? Medicare offers prescription drug coverage to everyone with Medicare. But if you do not join a Medicare Prescription Drug Plan when you become first eligible, you will pay a late enrollment penalty. To get Medicare drug coverage, you must join a plan approved by Medicare. Each plan can vary in cost and drug coverage. There are two ways to get prescription drug coverage: 1. Medicare Prescription Drug Plan (Part D). These plans (sometimes called PDPs ) add prescription drug coverage to Original Medicare, some Medicare Cost Plans, some Medicare Private Fee-for-Service (PFFS) Plans, and Medicare Medical Savings Account (MSA) Plans. 2. Medicare Advantage Plan (Part C). These plans offer Medicare prescription drug coverage and medical coverage like an HMO or a PPO or other Medicare health plan. You get all of your Medicare Part A (Hospital Insurance) and Medicare Part B (Medical Insurance) coverage, and prescription drug coverage (Part D), through these plans. Medicare Advantage Plans with prescription drug coverage are sometimes called MA- PDs. You must have Part A and Part B to join a Medicare Advantage Plan. Joining a Medicare drug plan may affect your Medicare Advantage Plan. If your Medicare Advantage Plan (Part C) includes prescription drug coverage and you join a Medicare Prescription Drug Plan (Part D), you ll be disenrolled from your Medicare Advantage Plan and returned to Original Medicare.

9 Cómo Obtener Cobertura Médica de Medicare Usted está en Medicaid pero también es elegible para Medicare? Medicare ofrece cobertura de medicamentos recetados para todas las personas con Medicare. Pero si usted no se suscribe a un Plan de Medicamentos Recetados de Medicare la primera vez que usted tiene derecho a hacerlo, deberá pagar una penalidad por suscripción tardía. Para obtener la cobertura de medicamentos de Medicare, debe suscribirse a un plan aprobado por Medicare. Cada plan varía en cuanto a los costos y a la cobertura de medicamentos. Ready to choose a Medicare drug plan? Here is how you can join: Enroll on a plan s website. Complete a paper enrollment form. Call the plan. Call MEDICARE ( ). Questions? Please call Member Services at (602) OR (800) Source: Medicare.gov Existen dos maneras de obtener cobertura de medicamentos recetados: 1. Plan de Medicamentos Recetados de Medicare (Parte D). Estos planes (a veces denominados PDPs ) agregan cobertura de medicamentos recetados a Original Medicare, algunos Planes de Costo de Medicare, algunos Planes Privados de Arancel por Servicio (PFFS) y a algunos Planes de Cuenta de Ahorro Médico de Medicare (MSA). 2. Plan Medicare Advantage (Parte C). Estos planes ofrecen cobertura de medicamentos recetados de Medicare y cobertura médica como un HMO o un PPO u otro plan de salud de Medicare. Usted obtiene toda su cobertura de Medicare Parte A (Seguro Hospitalario) y Medicare Parte B (Seguro Médico) y cobertura de medicamentos recetados (Parte D) a través de estos planes. Los Planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados en ocasiones son llamados MA-PDs. Para suscribirse a un plan de Medicare Advantage deberá tener Medicare Parte A y Parte B. Suscribirse a un plan de Medicare puede afectar su Plan Medicare Advantage. Si su Plan Medicare Advantage (Parte C) incluye una cobertura de medicamentos recetados y usted se suscribe a un Plan de Medicamentos Recetados de Medicare (Parte D), su suscripción al Plan de Medicare Advantage Plan será cancelada y usted regresará a Original Medicare. Está listo para elegir un plan de medicamentos de Medicare? Se puede suscribir de las siguientes formas: Suscríbase en el sitio de Internet del plan. Complete un formulario impreso de suscripción. Llame al plan. Llame al MEDICARE ( ). Tiene preguntas? Por favor llame a Servicios para Miembros al (602) o al (800) Fuente: Medicare.gov

10 QUALITY SERVICES TO ALL OUR MEMBERS Phoenix Health Plan wants to make sure that you get the service that you need. We look for providers who value your beliefs and background. We look for health solutions that meet your needs. That is why we make sure our providers understand: The values, traditions and practices of your culture. Your health-related needs. Your belief system. Your attitude toward seeking help from our health care providers. When you call for a primary care provider (PCP) or a referral to a specialist, be sure to tell Member Services about your special needs or requirements. We are sensitive to those needs and want to do everything we can to meet your expectations. Call us at (602) or (800) SERVICIOS DE CALIDAD PARA TODOS NUESTROS MIEMBROS Phoenix Health Plan quiere asegurarse de que usted recibe los servicios que necesita. Buscamos proveedores que valoren sus creencias y su contexto. Buscamos soluciones de salud que cumplan con sus necesidades. Es por eso que nos aseguramos que nuestros proveedores comprendan: Los valores, tradiciones y prácticas de su cultura. Sus necesidades de salud. Su sistema de creencias. Su actitud con respecto a la búsqueda de ayuda por parte de nuestros proveedores de salud. Cuando usted llama por un proveedor de atención primaria (PCP) o una derivación a un especialista, asegúrese de informarle a Servicios para Miembros con respecto a sus necesidades o requerimientos especiales. Somos sensibles a esas necesidades y deseamos hacer todo lo que se encuentre a nuestro alcance para cumplir con sus expectativas. Llámenos al (602) o al (800)

11 STAY ON TRACK WITH YOUR APPOINTMENTS Appointments are an important part of keeping you and your family healthy. Here are some tips to help you stay on track with your appointments: Schedule your doctor s first appointment of the day. It is not likely that you will have delays if you are the first to be seen. If your doctor s office offers it, sign up for phone, text or appointment reminders. Call Member Services at least three days in advance if you need transportation to your doctor s office. Be early or on time for your appointment. Make a list of all the questions or concerns that you want to discuss with your doctor. When you need to cancel your appointment, you should: Call your provider s office at least one day in advance. Call Member Services or the transportation department if you scheduled transportation to your appointment. Re-schedule your appointment as soon as possible. CONCURRA A SUS CITAS Las citas son una parte importante para mantenerse usted y su familia en forma saludable. Aquí hay algunos consejos para ayudarle a cumplir con sus citas: Programe su turno para la primera cita del día de su médico. Es probable que no sufra demoras si usted es la primera persona que el médico verá. Si el consultorio de su médico lo ofrece, inscríbase para recibir recordatorios telefónicos, mediante mensajes de texto o correo electrónico. Llame a Servicios para Miembros con al menos tres días de anticipación si usted necesita transporte hasta el consultorio de su médico. Llegue temprano o puntual a su cita. Haga una lista de todas las preguntas o preocupaciones que usted desea discutir con su médico. Cuando necesite cancelar su cita, usted debería: Llamar al consultorio de su proveedor con al menos un día de anticipación. Llamar a Servicios para Miembros o al departamento de transporte si usted programó un transporte hasta su cita. Reprogramar su cita lo antes posible.

12 Phoenix Health Plan PRSRT STD US POSTAGE PAID PHOENIX, AZ PERMIT NO. 498 Phoenix Health Plan The plan to a healthier, happier you. Contract services are funded in part under contract with the State of Arizona. Los servicios contratados son financiados en forma parcial bajo contrato con el estado de Arizona. Material ID: YR1411_119