Universidad Central Del Este U C E Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina

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1 Universidad Central Del Este U C E Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina MED-361 Patología Quirúrgica I Programa de la asignatura: Total de Créditos: 4 Teórico: 3 Práctico: 2 Prerrequisitos: MED-351 Correquisitos: ******** Descripción General: Este programa estudia los conceptos básicos relacionados con técnicas de diagnósticos y pautas generales para el manejo del paciente poli traumatizado. Manejo de los diferentes estados del choque (shock) en sala de emergencia. Manejo de los diferentes tipos de heridas y la prevención de su posibles se cuelas. Revisión por regiones anatómicas de las patologías quirúrgicas más frecuentes, métodos, diagnósticos y manejo actual. Fundamentos los avances de la bioelectrónica en relación con las ciencias quirúrgicas uso del rayo láser y aplicación de cirugía laparoscopia. Bioseguridad y manejo de los desechos intrahospitalarios. Objetivo(s) General(es): Proveer al estudiante de medicina de los conceptos básicos de la cirugía general, escribiendo ampliamente las patologías más frecuente en nuestro medio. Estudiar las diferentes formas y habilidades en el manejo de estos pacientes quirúrgicos y de diagnosticar de forma práctica cualquier tipo de trauma. Proveer de los criterios básicos traumatología en sentido global y práctico recomendando las pautas o manejos a seguir en el poli traumatizado. Sistema de Evaluación: 30 % Calificación Acumulada: Hasta la 6ta Semana 30 % Calificación Acumulada: Desde la 7ma hasta 11va Semana 40 % Calificación: 15ta - 16ta Semana (Evaluación Final)

2 Bibliografía Básica 1. Schwartz Shires, Spencer. Principios de Cirugía, 7ma edición, México, Editorial McGraw Hill,2000. Bibliografía Complementaria 1. Atlas de Técnicas Quirúrgicas. Moderno Azollinors, Editorial MacGraw Hill Interamericana, España, Surgical Clinics of North American Archieves of Sorger. Anatomía Quirúrgica, Mcavay, Sauder, 1984.

3 I. Trauma: Concepto general, mecanismo y fisiología. Trauma abierto y cerrado. Formar conceptos generales el traumatismo. Tener el conocimiento del ABCDE en la atención y evaluación primaria del traumatizado severamente e identificar las lesiones que ponen en riesgo la vida. Aprenderlos diferentes tipos de choque y su manejo de urgencia. Conocer los diferentes tipos de heridas, previniendo las se cuelas, para obtener un buen resultado funcional y cosmético. II. Tratamiento o medidas prioritarias en el paciente poli traumatizado. Manejo de vías aéreas. (Traqueotomía). Control de hemorragias. Control de shock. III. Choque: Diagnóstico, clasificación, diagnóstico diferencial, manejo de shock hipovolémico. Cardiogénico, séptico y neurogénico. IV. Heridas: concepto general, etiología, clases, mecanismos de producción y cicatrización. Detalles del manejo de heridas y complicaciones. Establecer los conceptos básicos y discutir los diferentes tipos de traumas. Explicar la forma el manejo y diagnóstico de estas lesiones. Establecer y analizar la visión general del shock y su evaluación primaria, secundaria y cuidado definitivo. Exposición profesor. relacionado con el Discutir y analizar los diferentes tipos de shock y su manejo conceptualizado el del shock hipovolémico. Seminario, taller y revisión bibliográfica el shock. Establecer los conceptos fundamentales de los tipos de heridas. Discutir sus manejos, posibles y pronósticos funcional y cosmético. Esquemas y vistas fijas. Demostrativas del Esquematización. Vistas fijas. Vistas fijas y presentación de esquema. relación al Aprender en forma ampliada los conceptos y manejos del trauma cráneo facial. V. Infecciones quirúrgicas Tipos patológicas infecciosas. Absceso, celulitis, septicemia forma de diagnósticos y Tx. Tétanos, Etiología manifestaciones según variedades clínicas. Diagnóstico diferencial. Tratamiento.

4 VI. Demostración mediante Trauma cráneo facial laboratorio. Del cuero cabelludo. Tratamiento mediante drenaje La ceraciones, fracturas de los asepsia y antisepsia. huesos. Demostración mediante Diagnóstico del trauma craneal, imagen. clasificaciones. Concepto moderno del manejo en equipo. Integrar en forma aplicada los conceptos y manejos del trauma cráneo facial. Integrar en forma aplicada los conceptos y manejos del trauma cráneo facial. Conocer una serie de criterios y manejos del trauma en este delicado nivel. Enseñar al estudiante a utilizar de manera precisa las herramientas diagnósticas en estas urgencias, así como el manejo disponible. VII. Trauma cuello: heridas cortantes, contusas. Lesiones, neuro vasculares y viscerales. Columna cervical, diagnóstico y manejo. VIII. Trauma de tórax Heridas penetrantes y no penetrantes. Trauma cerrado (manejo). Fractura de costilla (único y múltiples). Diagnósticos y manejo hemo tórax, neumo tórax, taponamiento cardíaco, quilo tórax, fibro tórax, síntesis diagnósticas. Explicar la forma el manejo y diagnóstico de estas lesiones. Establecer los criterios fundamentales de la lesión del cuello y manejo específico. Estrategias didácticas. Establecer los criterios de indicación de medios. Diagnósticos en cada caso. Analizando el concepto del manejo disponible en la actualidad década caso de trauma torácico. Ilustración mediante imagen por el profesor a los estudiantes de las diferentes patologías. Exposición del profesor, intercambios, talleres, interpretación de Rx. Presentación de vistas fijas. Exposición del profesor demostración práctica de radiografías de estas lesiones. Exposición concisa de cada caso por el profesor. Demostración práctica con radiografía de cada caso. Práctica hospitalaria. Presentación de casos por los estudiantes. 1er parcial a la 6ta semana. Práctica hospitalaria. relación al relacionado con el relación al relacionado con el

5 IX. Establecer los criterios Trauma de abdomen. Heridas. diagnósticos y de manejo en la Heridas penetrantes y no penetrantes, sala de urgencia. manejo y diagnóstico. Analizando el concepto del Trauma cerrado (manejo). manejo en cada patología y la Manejo de traumas de vísceras aplicación de una vía central. sólidas. Manejo de traumas: vísceras huecas. Indicaciones y complicaciones uso de una vía central (punción subclavia). Explicar de forma general y particular el diagnóstico y manejo de estas causa en la salas de orgánica de forma amplia. Recorrer los conceptos generales de los diagnósticos y manejo de lesiones de las vías urinarias. Conocer los conceptos el trauma en esta zona anatómica y sus manejos. Conocer conceptos básicos el diagnóstico y manejos. X. Trauma renal y vías urinarias Accidental y iatrogénicos. Lesiones (parénquima, uréteres, vejiga, uretra y diagnóstico según hematuria). Urografía, uretrocistografia (Manejo). XI. Genitales externos Conceptos generales diagnósticos y manejo de traumas genitales. Discutiendo y analizando de forma interactiva los diagnósticos, y formas de manejo de las lesiones. Discutir y analizar los conceptos del trauma genital y establecer los criterios para la clasificación del manejo. Establecer los diferentes tipos de conductas que se toman frente a estas lesiones. Analizar y discutir los conceptos fundamentales del diagnóstico y manejo. Demostración mediante vistas fijas de los criterios de seguimiento y radiografía. Esquemas. Demostración radiografías vistas de sonografias, tomografía. Exposición del profesor y vistas fijas. Esquematización de manejo del trauma. Demostración de radiografías. Esquematizando los conceptos. 2do parcial a la 11va semana. XII. Traumas de miembros superiores e inferiores Vascular, muscular, fracturas.

6 Conocer detalladamente XIII. Establecer conceptos más manejo de paciente crítico, Quemadura: por calor, químicas modernos y actualizados de los origen y extensión de Diagnóstico. Eléctricas y por frío. diagnósticos y manejo quemadura. Clasificación. longitudinal. Etiología y fisiología del quemado. Tratamiento. Contaminación aguda por sustancias radio activas. Radio-dermitis. Exposición ampliada por el profesor. Demostración con vistas fijas. relación al relacionado con el relación al relacionada con el