GUIA DE FORMACION DEL RESIDENTE DE UROLOGIA: RESIDENTE DE 1º AÑO SERVICIO DE UROLOGÍA

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Adrián Martínez Vera
hace 6 años
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1 GUIA DE FORMACION DEL RESIDENTE DE UROLOGIA: RESIDENTE DE 1º AÑO SERVICIO DE UROLOGÍA Incorporación al Servicio de Urología. Permanece en el Servicio durante al menos 1 mes. Actividades a realizar: Conocimientos básicos de sondaje uretral Cuidados pre y postoperatorios en planta de Urología Inicio en intervenciones de cirugía menor urológica. Realizará exclusivamente guardias en el Servicio de Urgencias SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL. Permanecerá en S. Cirugía General durante 3 meses. Actividades a realizar: Cuidados pre y postoperatorios Aprendizaje de curas en planta. o Sondas naso gástricas o Curas heridas quirúrgicas o Punciones o Limpieza de abscesos Valoración de abdomen agudo Valoración y actitud ante complicaciones urológicas Intervenciones: o Apertura y cierre de laparotomías o Apendicitis o Manejo de drenajes de neumotorax o Hernias o Colecistectomías por vía abierta y laparoscópica. o Ayundantía en todo tipo de intervenciones en cirugía general. o Manejo del intestino Realizará guardias de presencia física en policlínica y en el S. de Cirugía General. Rotación dentro del Servicio de Cirugía General por las Unidades de: Cirugía colo-proctológica (6ª izquierda) (1 mes) Cirugía de pared (H. Civil) (1 mes) Cirugía laparoscópica (H. Civil) (1 mes)

2 1.3.- SERVICIO DE RADIOLOGÍA. Permanecerá en el S. de Radiología 3 meses. Objetivos: Conocimiento general de las pruebas radiológicas más utilizadas en urología: ecografía abdominal y testicular, UIV, cistografía, uretrografías, CUMS, UPR, control por nefrostomía, TAC, RMN, arteriografía. Indicaciones de las mismas Descripción e interpretación de las mismas Realización de ecografías abdominales tutorizadas por adjuntos. Realización de nefrostomías percutaneas diagnósticas y terapeuticas. Rotará por el S. Radiología del H. Civil para el conocimiento de: ecografía, UIV, cistografía, uretrografías, CUMS, UPR, control por nefrostomía. Rotará por el S. Radiología del H. Materno Infantil para el conocimiento de la TAC abdomino-pélvica. Rotará por el S. de Radiología del H. Carlos Haya por la unidad de radiología intervensionista y RMN. Durante este periodo realizará guardias en Policlínica y en el Servicio de Urología SERVICIO DE URGENCIAS (OBSERVACIÓN). Permanecerá en el Servicio de Urgencias (Observación) durante 2 meses. Objetivos: Manejo del paciente politraumatizado Manejo de la sepsis urinaria Uso de líquidos y electrolitos Participaciones en Sesiones clínicas en dicho servicio. Realizará guardias de policlínica y en el Servicio de Urología SERVICIO DE NEFROLOGÍA Permanecerá en el Servicio de Nefrología durante 1 mes. Objetivos: Manejo de electrolitos Manejo de la insuficiencia renal aguda y crónica. Manejo del paciente trasplantado SERVICIO DE UROLOGÍA. Al final del primer año el residente se reincorporará al Servicio de urología.

3 RESIDENTE DE 2º AÑO. Durante este año el residente se incorporará a la Unidad de Hospitalización (Planta). OBJETIVOS: Control y estudio de pacientes ingresados de urgencia Control y manejo de postoperatorios. Responsable del Quirófano Local: fimosis, vasectomías, meatotomías, exeresis de abscesos, hidroceles, biopsia de pene, etc. Inicio en el quirófano general. Rotatorio por Exploraciones Complementarias: Ecografía urológica, cistoscopias, UPR y nefrostomías percutaneas.. Realizará guardias en Area de Urgencias, en Urología y en Trasplante renal.

4 RESIDENTE DE 3º AÑO. Durante este año el residente realizará: Rotación por la Consulta de Urología General, un día a la semana, tutorizado por un adjunto. Rotación por la Unidad de Urodinamia e Incontinencia donde debará valorar y diagnosticar adecuadamente a pacientes con incontinencia urinaria y a pacientes con vejiga neurógena. Pasará consulta, un día a la semana, en la consulta de Urodinamia, tutorizada con el responsable de la unidad. Aprenderá a realizar y valorar todo tipo de pruebas de urodinamia: flujometría, cistometría, presión uretral, presión flujo, videourodinamia. Participará activamente en los quirófanos donde se centralice las intervenciones más comunes de incontinencia. Durante varios meses al año volverá a rotar por exploraciones especiales. Participará en el quirófano general, ayudando en intervenciones mayores y se iniciará en intervenciones endoscópicas. Realizará guardias en el Area de Urgencias (1-2 al mes), en Urología y guardias de trasplante renal.

5 RESIDENTE DE 4º AÑO. Durante este año el residente: Rotará por la Unidad de Litiasis donde deberá valorar la indicación de litotricia o tratamiento quirúrgico. Realización de estudios metabólicos. Manejo de la máquina de litotricia. Rotación por la Unidad de Andrología donde deberá diagnosticar y tratar al paciente con disfunción eréctil e infértil. Aprenderá a realizar y valorar las pruebas complementaria propias de dicha unidad: eco-doppler peneano, test de drogas intracavernosas, cavernometría, REN. Rotará por la Unidad de Oncología donde deberá valorar y conocer el manejo de los paciente intervenidos de T. Urológicos. Pasará 1 día a la semana la consulta de Oncología, tutorizado. Participará más activamente en el quirófano general realizando como primer cirujano intervenciones de dificultad media, tanto abiertas como endoscópicas. Rotará periódicamente por la Unidad de exploraciones especiales: ecografías, estudio urodinámico. Rotará por el quirófano de cirugía experimental (laparoscopia y microcirugía). Realizará guardias exclusivamente de Urología y de trasplante renal.

6 RESIDENTE DE 5º AÑO. Durante este año el residente realizará: Rotación por Urología Pediátrica donde deberá conocer las indicaciones de las pruebas diagnósticas y el conocimiento de los protocolos diagnósticos establecidos en dicho servicio. Participará en el quirófano general de U. Pediatrica: fimosis, hernias, hidroceles, reflujos vesico-renales. Cirugía renal. Tendrá una consulta semanal asignada. Rotará periódicamente por la Unidad de exploraciones expeciales: ecografías, estudio urodinámico. Participará activamente en el quirófano general donde realizará intervenciones de dificultad media-alta como cirujano principal y ayudará en intervenciones de gran dificultad, tanto de cirugía abierta como endoscópica como laparoscópica. Rotará por el quirófano de cirugía experimental (laparoscopia y microcirugía).

7 ACTIVIDAD DOCENTE SESIONES DE RESIDENTES Cada residente realizará un mínimo de 6 sesiones del temario de residentes. Estas sesiones se darán a partir de las 8 15h y durarán unos 40 minutos. Se realizarán con diapositivas. La sesión valorada por dos críticos que deben haber orientado al residente en los aspectos más importantes y relevantes del tema en cuestión. Otras sesiones que se realizarán serán: -sesiones de casos clínicos -sesiones de actualizaciones bibliográficas REUNIONES CON OTROS SERVICIO Se hacen periódicamente fundamentalmente con: -S. de Radiología -S. de Anatomía Patológica -S. de Radioterapia -S. de Oncología con los que se discutirán casos clínicos y se actualizarán protocolos comunes SESIONES CLÍNICAS El resto de los días que no hay sesiones de residentes se presentan los paciente encamados y los pacientes que van a ser incluidos en lista de espera quirúrgica o pacientes que por su dificultad requieran la valoración de todo el servicio. La

8 historia es presentada por el médico que lo ha visto en consulta o por el encargado de la planta en ese momento TESIS Será obligatoria la realización de la misma durante el periodo de residencia PUBLICACIONES Cada residente está obligado a realizar un mínimo de dos publicaciones anuales en revistas extranjeras o nacionales ACTIVIDAD DOCENTE A NIVEL HOSPITALARIO Los residentes estarán obligados a realizar sesiones anatomo-clínicas con otros servicios ROTACIONES EN OTROS HOSPITALES. Los residentes de 4º y 5º año tendrá la oportunidad de poder rotar por otros hospitales nacionales o extranjeros para mejorar su formación CURSOS Y CONGRESOS. Los residentes participarán en los congresos regionales y nacionales de la especialidad, la participación será opcional pero siempre que participen será con la obligación de presentar comunicaciones, poster o videos. Los residentes tendrán la posibilidad de realizar cursos, al menos uno anual, en la Escuela Andaluza de Salud Púplica, IAVANTE, Centro de Microcirugía de Cáceres.

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