ARTRITIS REUMATOIDE MODERADA A SEVERA (AR)

Transcripción

1 ARTRITIS REUMATOIDE MODERADA A SEVERA (AR) Pregunte a su reumatólogo si ORENCIA (abatacept) pudiera ayudarle a ver su AR de manera distinta. Descubra más sobre el autoinyector ClickJectTM, diseñado pensando en pacientes con AR. Indicaciones y uso Artritis reumatoide (AR) en adultos: ORENCIA es un medicamento de prescripción que reduce los signos y síntomas en adultos con artritis reumatoide (AR) moderada a severa, incluidos aquellos que no recibieron alivio con otros medicamentos para la AR. ORENCIA puede prevenir mayor daño a sus huesos y articulaciones, y puede ayudar a mejorar su capacidad para desempeñar actividades diarias. ORENCIA puede usarse solo o en combinación con otros tratamientos para la AR que no sean de la familia de los antagonistas del factor de necrosis tumoral (TNF, tumor necrosis factor). Injection for Intravenous Use Injection for Subcutaneous Use Injection for Intravenous Use

2 01 Le diagnosticaron recientemente AR moderada a severa? Tabla de contenidos 02 Tómelo un día a la vez Ser diagnosticado con AR puede ser un desafío, pero ORENCIA (abatacept) ha ayudado a muchos pacientes. Pueden existir caminos para encontrar el alivio al dolor y la inflamación. Datos acerca de la AR moderada a severa Páginas La vida con AR moderada a severa Un examen detallado de ORENCIA (abatacept) Páginas Cómo funciona ORENCIA Páginas Información de la prueba: Cómo podría funcionar ORENCIA para mí? Página 09 Información de la prueba: Qué hay acerca de la opción de autoinyección? Página 10 Información de la prueba: Cuáles fueron los efectos secundarios más comunes? Paciente real Puedo pasear a mis perros y volver a hacer algunas cosas del diario que no podía hacer antes. Lynn, manejando su AR moderada a severa con la ayuda de ORENCIA Los resultados individuales pueden variar. Información de seguridad importante seleccionada ORENCIA puede ocasionar efectos secundarios graves que incluyen: Infecciones graves. ORENCIA puede hacerlo más propenso a infecciones o puede agravar cualquier infección. Algunos pacientes han muerto a causa de estas infecciones. Llame a su proveedor de atención médica si se siente enfermo o presenta cualquiera de los siguientes signos de infección: fiebre, se siente muy cansado, tos, se siente resfriado, o piel caliente, rojiza o adolorida. Recursos y apoyo Página 11 Opciones de administración Página 12 Comience una conversación con su médico Página 13 Usted es su mejor defensor Página 14 Guía para hablar con el médico Páginas Glosario: la ciencia detrás de ORENCIA Páginas Glosario: Información de la prueba Páginas Información de seguridad importante para ORENCIA Página 21 ORENCIA On Call apoyo al paciente

3 La vida con AR moderada a severa La AR moderada a severa puede ser una enfermedad difícil porque lo mantiene luchando para hacer cosas de todos los días que de verdad quiere y tiene que hacer. Una de las cosas más difíciles es que su AR puede no ser obvia para sus amigos y sus seres queridos. Las siguientes páginas se diseñaron como una herramienta visual que puede usar para aprender más sobre la AR y hablar con aquellos cercanos a usted. Qué sucede internamente? El dolor y la inflamación suceden porque el revestimiento de sus articulaciones, llamado membrana sinovial, se hincha o se inflama. La membrana sinovial es una parte importante de las cápsulas que soportan y protegen sus articulaciones. El revestimiento interior de las cápsulas, una membrana sinovial sana produce un líquido que lubrica y nutre a sus articulaciones. La AR afecta las articulaciones que tienen una membrana sinovial, tales como los dedos, las rodillas y las caderas. Qué es la AR y qué la provoca? La AR es una enfermedad autoinmune, lo que significa que su sistema inmunitario se vuelve hiperactivo y erróneamente ataca los tejidos saludables de su propio cuerpo. En la AR, el objetivo del sistema inmunitario hiperactivo es el revestimiento de las articulaciones, también conocido como sinovia. Se desconoce la causa exacta de la AR. La AR puede tener influencia de muchos factores de riesgo, que incluyen: Membrana sinovial Líquido sinovial Cápsula de las articulaciones Cartílago Hueso Articulación inflamada Genes Infección Dolor de las articulaciones Cambios hormonales Movilidad reducida Dificultad para realizar actividades diarias como: Factores medioambientales Qué sucede externamente? La AR moderada a severa puede provocar síntomas como dolor e inflamación de las articulaciones. La AR puede ser muy diferente para cada persona. Debido a que la AR afecta las articulaciones en su cuerpo, puede tener muchos síntomas, que incluyen: Qué significa esto para mí? La AR es crónica, lo que significa que no se cura. La AR moderada a severa puede resultar en rigidez y en movilidad reducida de las articulaciones y puede hacer que las actividades diarias como arreglarse por la mañana sean difíciles. El diagnóstico temprano y un tratamiento apropiado son una parte importante en la prevención del daño ulterior a las articulaciones. Las metas de tratamiento pueden ser distintas para cada paciente, pero pueden incluir: Disminución del dolor Reducción de la inflamación Detener o retrasar el daño ulterior a las articulaciones Mejorar la función física Levantarse de la cama Vestirse Abrir un frasco Subir escaleras Trabaje con su reumatólogo para encontrar el tratamiento correcto para usted. Please read the Important Safety Please read the Important Safety

4 05 Cómo funciona ORENCIA (abatacept) 06 Con el fin de entender cómo funciona ORENCIA, es conveniente hacer un examen más profundo a algunas de las células del sistema inmunitario que son particularmente importantes para la inflamación que sucede en la artritis reumatoide (AR). Trabaje con su reumatólogo para encontrar el tratamiento correcto para usted. La ciencia detrás de ORENCIA Las células T desempeñan un papel fundamental en su sistema inmunitario y son particularmente importantes en la cadena de eventos que se cree conducen a la inflamación en la AR. ORENCIA funciona apuntando al origen de la AR temprana en el proceso de la inflamación En la AR, su sistema inmunitario confunde algunas de sus propias células con invasores foráneos y las células T pueden activarse equivocadamente. Las células T activadas envían señales a otras células inflamatorias del sistema inmunitario, llamándolas a la acción. Estas otras células inflamatorias envían señales propias. Se cree que estas señales están ligadas a la inflamación en la AR. señales Célula T Células y señales inflamatorias ORENCIA es un medicamento antirreumático biológico DMARD (fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad) que funciona temprano en la cadena de los eventos que conducen a la inflamación en la AR. Funciona impidiendo la activación de las células T, reduciendo la cantidad de señales que se pueden enviar. Muchos otros DMARDs funcionan interfiriendo las señales que se han enviado al sistema inmunitario para despertar a otras células inflamatorias. Los antiinflamatorios disminuyen la inflamación. Membrana sinovial Líquido sinovial Cápsula de las articulaciones Cartílago Hueso i Por favor, consulte el glosario en las páginas 15 a 18 para aprender más sobre los términos clave en esta sección. ORENCIA puede ocasionar efectos secundarios graves que incluyen: Reacciones alérgicas. Todas las reacciones alérgicas pueden presentarse en cualquier persona que utilice ORENCIA. Llame a su proveedor de atención médica u obtenga ayuda médica de emergencia de inmediato si presenta síntomas de reacción alérgica, los cuales pueden incluir: urticaria; rostro, párpados, labios o lengua hinchados o dificultad para respirar. Please read the Important Safety Please read the Important Safety

5 07 Información de la prueba: Cómo podría ORENCIA (abatacept) funcionar para mí? 08 ORENCIA ha sido estudiado en aproximadamente 2000 pacientes para ver cómo funcionaría en personas con AR moderada a severa que no han recibido suficiente alivio con los tratamientos que han tomado. Estoy tomando methotrexate (MTX), pero mi AR todavía está activa y persistente Cómo leer esta página: elija el historial de tratamiento que más se aproxime al suyo y siga la línea punteada para conocer sobre las pruebas que le resulten más relevantes. i Vea el glosario en las páginas 15 a 18 para consultar los términos clave. Estoy en tratamiento con un bloqueador TNF tal como Enbrel, Humira o Remicade, pero mi AR está activa y persistente aún La prueba clínica 1 estudió qué tan bien funcionó la infusión de ORENCIA intravenoso (IV) en pacientes con artritis reumatoide moderada a severa que no han recibido suficiente alivio con MTX. 424 pacientes 214 pacientes Grupo ORENCIA IV ORENCIA IV + MTX Grupo de control solo MTX A los 6 meses se midieron los signos y síntomas de los pacientes y a un año se evaluó su función física y el daño a las articulaciones. La prueba clínica número 2 investigó qué tan bien funciona la infusión de ORENCIA intravenoso (IV) en pacientes con artritis reumatoide moderada a severa que no han recibido suficiente alivio con inhibidores de TNF. 256 pacientes 133 pacientes Grupo ORENCIA IV ORENCIA IV + DMARDs no biológicos Grupo de control Solo DMARDs no biológicos A los 6 meses se midieron los signos y síntomas de los pacientes, así como la función física. En promedio el grupo de ORENCIA IV vio: Mayor mejoría del dolor medida a los 6 meses Grupo ORENCIA IV Grupo de control 42 % de mejoría 3 % de mejoría Una mayor mejoría en la función física medida al año Grupo ORENCIA IV Grupo de control 37 % de mejoría 20 % de mejoría En promedio el grupo de ORENCIA IV vio: Mayor mejoría del dolor medida a los 6 meses Grupo de ORENCIA IV 28 % de mejoría Grupo de control 6 % de mejoría Una mayor mejoría en la función física medida a los 6 meses Grupo de ORENCIA IV Grupo de control 25 % de mejoría 5 % de mejoría La función física se evalúa usando un cuestionario para el paciente sobre vestirse, arreglarse, levantarse, comer, caminar, asearse, alcanzar, agarrar y actividades diarias comunes. Los efectos secundarios comunes con ORENCIA son dolor de cabeza, infección de las vías respiratorias superiores, irritación de garganta y náusea. Es importante notar que cada paciente es diferente. Cómo responda al tratamiento puede variar de cómo responden otros pacientes. ORENCIA puede ocasionar efectos secundarios graves que incluyen: Infección de hepatitis B. Si es un portador del virus de la hepatitis B (un virus que afecta el hígado), el virus se puede activar con el uso de ORENCIA. Su proveedor de atención médica puede realizarle una prueba de sangre antes de comenzar o mientras está en tratamiento con ORENCIA.

6 Información de la prueba: Qué hay acerca de la opción de autoinyección? Información de la prueba: Cuáles fueron los efectos secundarios más comunes? ORENCIA (abatacept) también está disponible como una autoinyección semanal La prueba clínica 3 comparó ORENCIA IV y ORENCIA autoinyección en pacientes que no han recibido suficiente alivio con methotrexate (MTX). Se estudió la seguridad de ORENCIA a través de todas las pruebas clínicas. Aquí están los efectos secundarios que ocurrieron en al menos 3 % de los pacientes que tomaron ORENCIA, y al menos 1 % más frecuentemente en los pacientes tratados con ORENCIA a través de todas las pruebas. Dolor de cabeza ORENCIA + DMARDs (1955 pacientes) DMARDs solamente (989 pacientes) 18% Hipertensión arterial 7% 13% 4% Nasofaringitis* Acidez estomacal 678 pacientes Grupo IV ORENCIA IV + MTX 12% 9% 6% 4% 693 pacientes Grupo de autoinyección ORENCIA autoinyección + MTX A los 6 meses se midieron los signos y síntomas de los pacientes, así como la función física. Mareo 9% 7% Tos 8% Infección del tracto urinario 6% 5% Sarpullido 4% ORENCIA IV ORENCIA autoinyección 7% 3% La prueba clínica 3 mostró que la mejoría en los signos y sintomas de los efectos secundarios reportados fue similar para ORENCIA IV y ORENCIA autoinyección Dolor de espalda 7% 6% Dolor en las extremidades 3% 2% ORENCIA puede ocasionar efectos secundarios graves que incluyen: Vacunas. No debe recibir ORENCIA junto con cierto tipo de vacunas. ORENCIA puede provocar que algunas vacunas sean menos eficaces. *Nasofaringitis: inflamación de la nariz y la garganta (caracterizada por estornudos, nariz congestionada, tos, dolor de garganta)

7 Opciones de administración Comience una conversación con su médico ORENCIA (abatacept) ofrece tres opciones de administración ORENCIA es el único tratamiento para la AR moderada a severa que ofrece tres opciones de administración. Mantenerse al pendiente de su tratamiento requiere de trabajo en equipo Hablar con su reumatólogo sobre lo que experimenta le ayuda a que entienda si está logrando las metas de su tratamiento. Mientras más pronto hable de sus preguntas y dudas, será lo mejor. Autoinyector ORENCIA ClickJect La última tecnología en dosis de ORENCIA: el autoinyector ClickJect, un autoinyector preciso y fácil de usar diseñado pensando en pacientes con AR. La agarradera antiderrapante y el diseño ergonómico del autoinyector ClickJect ayuda con el manejo y control La ventana de visualización grande y el indicador azul ayudan a confirmar que la dosis completa de ORENCIA ha sido inyectada ORENCIA jeringa precargada Una autoinyección (debajo de la piel) es algo que puede hacer usted mismo después de la capacitación inicial en el consultorio de su médico. Este procedimiento semanal también puede realizarse en la comodidad de su hogar. Infusión IV de ORENCIA Una infusión IV (en una vena) de ORENCIA se administra en su brazo por un profesional de atención médica. Este procedimiento mensual en el consultorio del médico o centro de infusiones toma normalmente cerca de 30 minutos.* * Dosis en los días 1, 15 y 29 y cada 4 semanas posteriormente. Para aprender más acerca del autoinyector Orencia ClickJect, incluyendo las instrucciones de uso, visite "Lo más importante es trabajar con su reumatólogo y encontrar el mejor tratamiento para usted". Fred, manejando su AR moderada a severa con la ayuda de ORENCIA (abatacept) Los resultados individuales pueden variar. ORENCIA puede ocasionar efectos secundarios graves que incluyen: Problemas respiratorios en pacientes con EPOC. Usted puede padecer ciertos problemas respiratorios con mayor frecuencia si recibe ORENCIA y padece EPOC, tales como: agravamiento de la EPOC, tos, dificultad para respirar.

8 Usted es su mejor defensor Guía para hablar con el médico La educación es todo Cuando se le educa sobre su artritis reumatoide moderada a severa, se siente capacitado como paciente. Mantenerse bien informado y al día puede ayudarlo a obtener los mejores resultados del tratamiento. A continuación algunos recursos útiles: Arthritis Foundation (Fundación de la artritis) Creaky Joints: Arthritis Resource Community (Articulaciones que rechinan: comunidad de recursos de la artritis) Aquí están algunas preguntas para ayudarle a sacar el mayor provecho a la consulta médica: En una escala del 1 al 10, qué tan satisfecho está usted con el tratamiento para su AR moderada a severa? Qué medicamento(s) está tomando ahora? Le brindan suficiente alivio? Con qué frecuencia experimenta dolor en promedio? American College of Rheumatology (ACR) Colegio Estadounidense de Reumatología (Vea Información para el paciente ) pocas veces algunas veces con frecuencia todo el tiempo Esta lista de recursos se le proporciona para su comodidad. Bristol-Myers Squibb no avala y no es responsable de la información que proporcionan organizaciones de terceros. No olvide visitar también ORENCIA.com Encontrará muchos recursos muy buenos como: Evaluación de la AR Información de copago Guía para hablar sobre la AR con su médico Información sobre el autoinyector ClickJect ORENCIA (abatacept) On Call Dónde experimenta dolor e hinchazón actualmente? Encierre en un círculo todo lo que corresponda. caderas manos rodillas otros Con qué actividades del día está luchando? (es decir subir escaleras, girar perillas, vestirse, etc.) Qué opción de administración le gustaría discutir con su reumatólogo? Una infusión mensual de 30 minutos con ORENCIA (abatacept)* o una autoinyección semanal? Vaya a la página 21 para conocer más acerca de ORENCIA On Call. * Dosis en los días 1, 15 y 29 y cada cuatro semanas posteriormente.

9 Glosario: la ciencia detrás de ORENCIA (abatacept) Células T Las células T son un tipo de glóbulos blancos y son parte de su sistema inmunitario. Las células T normalmente se activan cuando encuentran una señal de invasión de un cuerpo extraño. Cuando esto sucede envían señales para despertar otras partes de su sistema inmunitario para que enfrenten a los cuerpos extraños invasores. Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARDs) Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARDs) son un grupo de medicamentos que ayudan a calmar el sistema inmunitario hiperactivo y las actividades inflamatorias en el organismo. Hay dos categorías de DMARDs: (creados para ser proteínas similares a las que se encuentran en el organismo) y no biológicos. La siguiente es una lista de ejemplos: DMARD biológico Activación de las células T Las células T se pueden activar por las Células Presentadoras de Antígenos (APC). La función de una APC es presentar células T con partes de los cuerpos extraños invasores (antígenos) que han recolectado en el cuerpo. Las APC activan las células T mediante dos señales, 1 y 2. Bloqueadores de TNF: Enbrel (etanercept) Humira (adalimumab) Simponi (golimumab) Cimzia (certolizumab pegol) Remicade (infliximab) DMARD no biológico Modulador de células T: Orencia (abatacept) Terapia celular B: Rituxan (rituximab) bloqueadores IL: Actemra (tocilizumab) APC 2 methotrexate hydroxychloroquine leflunomide sulfasalazine Inhibidor de JAK: Xeljanz (tofacitinib citrate) 1 Célula T Una vez activadas las células T, envían señales que afectan otras partes del sistema inmunitario. Las células T no se pueden activar sin alguna de estas señales. ORENCIA puede ocasionar efectos secundarios graves que incluyen: Cáncer (malignidades). Se han reportado ciertos tipos de cáncer en pacientes que reciben ORENCIA. No se sabe si ORENCIA aumenta la probabilidad de padecer ciertos tipos de cáncer. Cómo funciona ORENCIA (abatacept) ORENCIA funciona en las primeras etapas del proceso inflamatorio, en el punto donde los antígenos (APC) activan las células T. Las células T necesitan dos señales, 1 y 2, para activar los antígenos (APC). ORENCIA interrumpe la señal 2, bloqueando la activación de las células T. APC 1 2 ORENCIA Célula T

10 17 Glosario: Información de la prueba 18 Qué significa mejoría del dolor? La evaluación de los niveles de dolor de un paciente es una parte fundamental del criterio del American College of Rheumatology (ACR). El criterio del ACR es una medida bien aceptada de la mejoría del paciente en pruebas clínicas. Cómo se calcula la mejoría del dolor La mejoría del dolor se calculó comparando los niveles de dolor del paciente al principio de la prueba con los niveles de dolor del paciente en un tiempo dado en la prueba (por ej., a los 6 meses). Cómo se mide el dolor físico El dolor físico se mide haciendo que los pacientes escojan un nivel relativo de dolor junto con una escala análoga visual (visual analog scale, VAS) de 0 a 100. El mejor El peor Qué significa mejoría en la función física? La evaluación de los niveles de la función física de un paciente es una parte fundamental del criterio del American College of Rheumatology (ACR). El criterio del ACR es una medida bien aceptada de la mejoría del paciente en pruebas clínicas. Cómo se calcula la mejoría de la función física La mejoría de la función física se calculó comparando la puntuación del paciente en el Índice de discapacidad de cuestionario de evaluación de salud al inicio de la prueba con la función física del paciente en un tiempo dado en la prueba (por ej., a los 6 meses). Cómo se mide la función física La función física se determina por el cuestionario HAQ-DI que llenan los pacientes. Se calcula una puntuación con base en preguntas acerca de la dificultad que tuvieron los pacientes en la semana anterior con actividades en ocho categorías y qué tipo de ayudas pueden estar usando para cada una. Las puntuaciones pueden variar de 0 a 3. Categorías 1. Vestirse y arreglarse 5. Higiene 2. Levantarse* 6. Alcanzar 3. Comer 7. Asir 4. Caminar 8. Actividades diarias comunes Dificultad Sin NINGUNA dificultad Con ALGUNA dificultad Con MUCHA dificultad INCAPAZ de hacerlo *Levantarse: pararse de una silla recta, meterse y salir de la cama

11 Información de seguridad importante para ORENCIA (abatacept) Información de seguridad importante para ORENCIA (abatacept) (continúa) Informe a su proveedor de atención médica de lo siguiente, antes de recibir el tratamiento con ORENCIA (abatacept): Infecciones: Si tiene cualquier clase de infección, incluso si es pequeña (tal como una herida abierta o irritada), una infección de todo el cuerpo (tal como la gripe), una infección que no cede o un historial de infecciones que regresan. ORENCIA puede provocar que su sistema inmunitario tenga una menor capacidad para combatir las infecciones, así que puede ser posible que contraiga más infecciones o que las que tenga se pudieran agravar. Tuberculosis: Si ha tenido tuberculosis (TB), si dio positivo en un examen cutáneo por TB o si recientemente ha estado en contacto cercano con alguien que tuviera TB. Si tiene cualquiera de los síntomas de TB (una tos persistente que no cede, pérdida de peso, sudores nocturnos), llame inmediatamente a su proveedor de atención médica. Antes de que inicie el tratamiento con ORENCIA, su proveedor de atención médica puede examinarlo por TB o realizarle una prueba cutánea. Si tiene o tuvo hepatitis viral. Antes de usar ORENCIA, su proveedor de atención médica puede examinarlo para comprobar si no tiene hepatitis. Si tiene historial de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Si está programado para una cirugía. Alergias a los ingredientes de ORENCIA: Los ingredientes de ORENCIA intravenosa (IV) son: abatacept, maltose, monobasic sodium phosphate y sodium chloride para administración. Los ingredientes de ORENCIA subcutánea (SC) son: abatacept, sucrose, poloxamer 188, monobasic sodium phosphate monohydrate, dibasic sodium phosphate anhydrous y agua para la inyección. Vacunas: Si recibió recientemente una vacuna o está programado para cualquier vacunación. Si está en tratamiento con ORENCIA, y durante tres meses después de que suspenda ORENCIA, no debe recibir vacunas de virus vivos. Diabetes: Si tiene diabetes y usa un monitor de glucosa en sangre para comprobar sus niveles de azúcar. La infusión de ORENCIA contiene maltosa, un azúcar que da por resultado lecturas altas de glucosa en sangre con algunos monitores el día que recibe su infusión. Su proveedor de atención médica puede pedirle que use una manera distinta de vigilar sus niveles de azúcar en la sangre. ORENCIA para la inyección SC no contiene maltosa; por lo tanto usted no necesita cambiar la manera en que vigila el azúcar en su sangre si se está aplicando ORENCIA subcutáneamente. Mujeres embarazadas: Si está embarazada, planeando embarazarse o está pensando en embarazarse. No se sabe si ORENCIA puede causar daño al bebé nonato (feto). Amamantando: Necesitará decidir si continúa amamantando o recibiendo el tratamiento con ORENCIA, pero no pueden ser ambos. Si toma otro tipo de medicamentos incluyendo los de receta y los que son sin receta, vitaminas y complementos herbales. Si está tomando otros medicamentos biológicos para tratar la AR tales como: Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Kineret (anakinra), Rituxan (rituximab), Simponi (golimumab), Cimzia (certolizumab pegol), o Actemra (tocilizumab). Usted podría tener una mayor probabilidad de infección si toma ORENCIA con otros medicamentos biológicos. POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE ORENCIA ORENCIA puede ocasionar efectos secundarios graves que incluyen: Infecciones graves. ORENCIA puede hacerlo más propenso a infecciones o puede agravar cualquier infección. Algunos pacientes han muerto a causa de estas infecciones. Llame a su proveedor de atención médica si se siente enfermo o presenta cualquiera de los siguientes signos de infección: fiebre, se siente muy cansado, tos, se siente resfriado, o piel caliente, rojiza o adolorida. Reacciones alérgicas. Todas las reacciones alérgicas pueden presentarse en cualquier persona que utilice ORENCIA. Llame a su proveedor de atención médica u obtenga ayuda médica de emergencia de inmediato si presenta síntomas de reacción alérgica, los cuales pueden incluir: urticaria; rostro, párpados, labios o lengua hinchados o dificultad para respirar. Infección de hepatitis B. Si es un portador del virus de la hepatitis B (un virus que afecta el hígado), el virus se puede activar con el uso de ORENCIA. Su proveedor de atención médica puede realizarle una prueba de sangre antes de comenzar o mientras está en tratamiento con ORENCIA. Vacunas. No debe recibir ORENCIA junto con cierto tipo de vacunas. ORENCIA puede provocar que algunas vacunas sean menos eficaces. Problemas respiratorios en pacientes con EPOC. Usted puede padecer ciertos problemas respiratorios con mayor frecuencia si recibe ORENCIA y padece EPOC, tales como: agravamiento de la EPOC, tos, dificultad para respirar. Cáncer (malignidades). Se han reportado ciertos tipos de cáncer en pacientes que reciben ORENCIA. No se sabe si ORENCIA aumenta la probabilidad de padecer ciertos tipos de cáncer. Los efectos secundarios comunes con ORENCIA son dolor de cabeza, infección de las vías respiratorias superiores, irritación de garganta y náusea. Nota en relación con ORENCIA SC: no se sabe si ORENCIA para inyección SC es seguro y efectivo en niños menores de 18 años de edad. Lea la Información del paciente y la Información completa de las prescripciones en ORENCIA.com.

12 21 ORENCIA (abatacept) On Call apoyo al paciente No está solo Manejar su AR moderada a severa puede ser un desafío. Puede ser que tenga muchas preguntas sobre la enfermedad, la cobertura de seguro de ORENCIA o la asistencia de copago. Ya sea que esté buscando cambiar su tratamiento o si actualmente está tomando ORENCIA, estamos para ayudarle. Siempre hay alguien que tiene la experiencia de trabajar con personas que tienen AR moderada a severa a solo una llamada o un clic de distancia. ORENCIA On Call proporciona servicios gratis incluyendo:* Consejero de cuidado personal y apoyo de enfermera Acceso a apoyo las 24 horas los 7 días de la semana Materiales educativos sobre la AR que están adaptados para usted Información sobre la asistencia de copago Desecho de material punzante Pacientes embajadores defensores 2 maneras sencillas de inscribirse a ORENCIA On Call : Llame al ORENCIA Consulte ORENCIA.com Todos los servicios de ORENCIA On Call son gratuitos. Hay un chat en vivo disponible de las 9 a. m. hasta la media noche tiempo del Este. Los consejeros de cuidado de ORENCIA están disponibles las 24 horas los 7 días en ORENCIA. * Pueden aplicar restricciones y exclusiones Bristol-Myers Squibb se reserva el derecho a revisar, revocar o finiquitar estos programas en cualquier momento. Los consejeros de cuidado y enfermeras de ORENCIA no pueden dar consejos médicos. Su médico es la mejor fuente de información acerca de su salud.

13 ORENCIA (abatacept) funciona diferente al apuntar al origen de la AR temprano en el proceso de la inflamación ORENCIA ha ayudado a nuevos pacientes de AR y a aquellos que no han recibido suficiente alivio con otros tratamientos para la AR Reduce el dolor y la inflamación por AR moderada a severa en adultos ORENCIA ayuda a reducir el daño ulterior a las articulaciones Pregunte a su reumatólogo cómo podría ayudarle ORENCIA. ORENCIA puede ocasionar efectos secundarios graves que incluyen: Infecciones graves. ORENCIA puede hacerlo más propenso a infecciones o puede agravar cualquier infección. Algunos pacientes han muerto a causa de estas infecciones. Llame a su proveedor de atención médica si se siente enfermo o presenta cualquiera de los siguientes signos de infección: fiebre, se siente muy cansado, tos, se siente resfriado, o piel caliente, rojiza o adolorida. Por favor, lea la Información de seguridad importante en las páginas Injection for Intravenous Use Injection for Subcutaneous Use Vea su AR de una manera distinta. Injection for Intravenous Use Injection for Subcutaneous Use 2017 Bristol-Myers Squibb Company Impreso en EE. UU. ORENCIA es una marca comercial registrada y ClickJect, ORENCIA On Call y los logotipos relacionados son marcas comerciales de Bristol-Myers Squibb Company. Todas las demás marcas comerciales son propiedad de sus respectivos dueños. 427US Ene/17