ANEXO I - SOLICITUD DE SUBVENCIÓN

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1 ANEXO I - SOLICITUD DE SUBVENCIÓN Datos de identificación de la subvención SECCIÓN GESTORA: Sello entrada D.P.H. Finalidad de la subvención: Importe solicitado: Importe presupuesto: Convocatoria: Nº BOP: Fecha BOP: Datos de identificación del beneficiario NOMBRE DEL BENEFICIARIO: NIF / CIF Dirección: Código Postal: Teléfono: Fax: Datos bancarios para el ingreso: Para percibir el ingreso es obligatorio haber presentado previamente la Ficha de Terceros validada por la entidad bancaria. La Ficha de Terceros puede descargarse en (Área de Tesorería) Datos de identificación del representante (Cuando el solicitante sea una razón social u organismo) Nombre del Representante: Cargo o representación: Dirección: Dirección a efecto de notificaciones: Código Postal: Teléfono: Fax: Relación de documentos aportados por el beneficiario Fotocopia del NIF / CIF del beneficiario (salvo entidades locales de la provincia de Huesca) Memoria explicativa, presupuesto detallado y financiación de la actividad o adquisición Declaración de otras subvenciones y ayudas solicitadas y/u obtenidas para la misma finalidad que la subvención solicitada. Certificado de la Delegación de Hacienda acreditativo de encontrarse al corriente en el cumplimiento de obligaciones tributarias Certificado de la Tesorería Gral. de la Seg. Social de encontrarse al corriente en el cumplimiento de las obligaciones con la misma. Autorizo para que la Diputación Provincial de Huesca pueda solicitar datos a la Agencia Tributaria y a la Tesorería General de la Seguridad Social, relativos al cumplimiento de sus obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social, o a utilizar dichos datos en caso de obrar en su poder, a los efectos de la concesión, seguimiento y control de subvenciones y ayudas. Otros documentos requeridos en la convocatoria (relacionarlos): Observaciones: Declaración responsable de cumplir los requisitos para obtener la condición de beneficiario. El solicitante, en plena posesión de su capacidad jurídica y de obrar, en nombre propio/en representación de la entidad solicitante, hace constar, bajo su responsabilidad, que el que suscribe/la entidad a la que representa cumple con todos los requisitos para ser beneficiario de una subvención, exigidos en el articulo 13 de la Ley 38/2003, de 17 noviembre general de Subvenciones, así como no estar incurso en procedimientos de cobro por vía de apremio de deudas contraídas con la Diputación Provincial de Huesca o con el Instituto de Estudios Altoaragoneses, declarando que son ciertos los datos que figuran en la presente solicitud. En, a La presentación de este anexo implica, a los efectos previstos en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de datos de carácter personal, el consentimiento de los afectados para su inclusión en el fichero correspondiente de esta Diputación Provincial, siendo tratados de forma totalmente confidencial y únicamente podrán ser tratados para el estricto cumplimiento de las funciones derivadas de la solicitud. El Interesado podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en cualquier momento y en los términos previstos en la legislación vigente, y siendo responsable del fichero la Diputación provincial de Huesca. ILMO. SR. PRESIDENTE DE LA DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE HUESCA

2 ANEXO II - JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIÓN Datos de identificación de la subvención SECCIÓN GESTORA: Sello entrada D.P.H. Finalidad de la subvención: Importe concedido: Importe justificado: Convocatoria: Nº BOP: Fecha BOP: Datos de identificación del beneficiario NOMBRE DEL BENEFICIARIO: NIF / CIF Dirección: Código Postal: Teléfono: Fax: Datos bancarios para el ingreso: Para percibir el ingreso es obligatorio haber presentado previamente la Ficha de Terceros validada por la entidad bancaria. La Ficha de Terceros puede descargarse de (Área de Tesorería) Datos de identificación del representante (Cuando el solicitante sea una razón social u organismo) NOMBRE DEL REPRESENTANTE: Cargo o representación: Dirección: Dirección a efecto de notificaciones: Código Postal: Teléfono: Fax: Relación de documentos aportados por el beneficiario Índice de los gastos soportados por la actividad o adquisición objeto de la subvención según anexo adjunto. Justificantes de los gastos. Certificados Secretario/responsable legal de la Entidad beneficiaria. Certificado de la Delegación de Hacienda acreditativo de encontrarse al corriente en el cumplimiento de obligaciones tributarias Certificado de la Tesorería Gral. de la Seg. Social de encontrarse al corriente en el cumplimiento de las obligaciones con la misma. Autorizo para que la Diputación Provincial de Huesca pueda solicitar datos a la Agencia Tributaria y a la Tesorería General de la Seguridad Social, relativos al cumplimiento de sus obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social, o a utilizar dichos datos en caso de obrar en su poder, a los efectos de la concesión, seguimiento y control de subvenciones y ayudas. Otra documentación (relacionarla): Observaciones: En, a La presentación de esta solicitud implica, a los efectos previstos en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de datos de carácter personal, el consentimiento de los afectados para su inclusión en el fichero correspondiente de esta Diputación Provincial, siendo tratados de forma totalmente confidencial y únicamente podrán ser tratados para el estricto cumplimiento de las funciones derivadas de la solicitud. El Interesado podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en cualquier momento y en los términos previstos en la legislación vigente, y siendo responsable del fichero la Diputación provincial de Huesca. ILMO. SR. PRESIDENTE DE LA DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE HUESCA

3 ANEXO III ÍNDICE NUMERADO JUSTIFICANTES DE SUBVENCIÓN Datos de identificación de beneficiario y subvención BENEFICIARIO: FINALIDAD DE LA SUBVENCIÓN: DECRETO DE CONCESIÓN: Nº Descripción del gasto Proveedor Nº factura Fecha fra. Importe Certificado / Declaración (RELLENAR SÓLO SI SE TRATA DE PERSONA JURÍDICA) D./Dª secretario de la entidad beneficiaria, CERTIFICA: TOTAL JUSTIFICADO: (RELLENAR SÓLO SI SE TRATA DE PERSONA FÍSICA) D./Dª en nombre propio, DECLARA: Que se ha realizado la actividad / Que los fondos han sido aplicados a la finalidad subvencionada (señalar lo que corresponda) y que los justificantes aportados corresponden a gastos directamente relacionados con al actividad subvencionada. Que SÍ / NO (señalar lo que corresponda) se han obtenido otras subvenciones, ayudas, ingresos o recursos que se han aplicado a la finalidad subvencionada y que junto con la subvención concedida por la DPH, no superan el coste total de la actividad. En caso afirmativo, relacionar a continuación las ayudas obtenidas: Observaciones: (RELLENAR SI SE TRATA DE ADMINISTRACIÓN PÚBLICA) FECHA Y FIRMA En, a D./Dª Vº Bº EL ALCALDE-PRESIDENTE

4 ANEXO IV. Autorización del interesado para que la Diputación Provincial de Huesca pueda recabar datos a la Agencia Tributaria de estar al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones tributarias (concesión de ayudas y subvenciones) La persona abajo firmante autoriza a la Diputación Provincial de Huesca a solicitar de la Agencia Estatal de Administración Tributaria los datos relativos al cumplimiento de sus obligaciones tributarias para comprobar el cumplimiento de los requisitos establecidos para obtener, percibir y mantener subvenciones y/o ayudas de la mencionada Diputación provincial de Huesca. La presente autorización se otorga exclusivamente a los efectos de la concesión, reconocimiento, seguimiento y control de subvenciones y/o ayudas; y en aplicación de lo dispuesto por la Disposición Adicional Cuarta de la Ley 40/1998, que mantiene su vigencia tras la entrada en vigor del Real Decreto Legislativo 3/2004, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas, y en el artículo 95.1 k) de la Ley 58/2003, General Tributaria, que permiten, previa autorización del interesado, la cesión de los datos tributarios que precisen las AA.PP. para el desarrollo de sus funciones. A.- DATOS DEL SOLICITANTE DE LA SUBVENCIÓN/AYUDA Apellidos, nombre y razón social: Firma, solo en caso de personas físicas B.- DATOS DEL AUTORIZADOR (SÓLO PERSONAS JURÍDICAS) Apellidos y nombre: Actúa en calidad de: Firma Huesca, de 2014 NOTA: La Autorización concedida por el firmante puede ser revocada en cualquier momento mediante escrito dirigido a la Diputación Provincial de Huesca.

5 ANEXO V. Autorización del interesado para que la diputación provincial de Huesca pueda recabar datos a la Tesorería General de la Seguridad Social de estar al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones frente a la Seguridad Social (concesión de ayudas y subvenciones). La persona abajo firmante autoriza a la Diputación Provincial de Huesca a solicitar de la Tesorería General de la Seguridad Social los datos relativos al cumplimiento de sus obligaciones frente a la Seguridad Social para comprobar el cumplimiento de los requisitos establecidos para obtener, percibir y mantener subvenciones y/o ayudas de la mencionada Diputación provincial de Huesca. La presente autorización se otorga exclusivamente a los efectos de la concesión, reconocimiento, seguimiento y control de subvenciones y/o ayudas; con el objeto, que, previa autorización del interesado, se pueda sustituir la aportación de los certificados de la seguridad social por la cesión de los correspondientes datos a la Administración gestora de las subvenciones por parte de la Entidad competente. A.- DATOS DEL SOLICITANTE DE LA SUBVENCIÓN/AYUDA Apellidos, nombre y razón social: Firma, solo en caso de personas físicas B.- DATOS DEL AUTORIZADOR (SÓLO PERSONAS JURÍDICAS) Apellidos y nombre: Actúa en calidad de: Firma Huesca, de 2014 NOTA: La Autorización concedida por el firmante puede ser revocada en cualquier momento mediante escrito dirigido a la Diputación Provincial de Huesca.

6 ANEXO VI. Análisis del suelo El análisis de suelo es condición indispensable para determinar la mayor o menor adaptabilidad de un suelo para producir trufa negra. Debido a que hay que contratar un servicio externo para determinar tan importante factor, se requiere, que por parte de los interesados se tomen las medidas oportunas para que los resultados de los análisis de suelos se obtengan dentro de los plazos establecidos dentro de la convocatoria, teniendo en cuenta que una vez enviadas las muestras al laboratorio tardan de 10 a 21 días en remitir los datos definitivos. PREPARACIÓN DE LAS MUESTRAS La muestra de suelo a analizar debe representar el conjunto de la parcela, por tanto se debe muestrear al menos en tres puntos diferentes repartidos dentro de la misma parcela (si la parcela tiene más de 1 ha se recomienda tomar muestras en más de tres puntos). Para cada una de las muestras el proceso será el mismo. En primer lugar hay que retirar la parte más superficial del suelo, es decir, una capa de unos 2 cm., y a partir de ahí recoger suelo hasta una profundidad de unos cm. y meterlo en una bolsa. Cuando tengamos las muestras de suelo de cada uno de los puntos se sacan de su bolsa y se mezcla todo muy bien. De esta mezcla total de suelo se toma 1 kg aproximadamente, que se introducirá en una nueva bolsa. Esta bolsa contendrá la muestra de suelo definitiva que posteriormente analicen en el laboratorio. Para evitar posibles confusiones la bolsa deberá ir etiquetada con algunos datos de interés como nombre del propietario de la parcela, localidad, fecha y hora del muestreo y profundidad. También debe figurar el tipo de análisis que hay que realizar (más adelante aparecen en una lista los puntos que debe contener del análisis). Posteriormente la muestra deberá ser enviada al laboratorio elegido para su análisis mediante transporte particular, contratando los servicios de alguna empresa, o como se crea conveniente. TIPO DE ANÁLISIS Los puntos que debe contener el análisis de suelo a realizar son los siguientes: ph Caliza activa Materia orgánica Relación Carbono/Nitrógeno Textura del suelo (contenido en arcilla) EVALUACIÓN DEL ANÁLISIS DE SUELO (a realizar por la Diputación Provincial de Huesca) 1. Caliza activa: superior a 0,1% e inferior a 30%. 2. ph: superior a 7,5 e inferior a 8,5 (preferiblemente similar a 8). 3. Textura: equilibrada, con contenido en arcilla inferior a 40%. 4. Materia orgánica: valores comprendidos entre 1% y 10%. 5. Relación carbono/nitrógeno (C/N): similar a 10. Los tres primeros puntos son de obligado cumplimiento. En caso de que alguno de ellos no se considere apto será suficiente para resolver el informe de manera desfavorable.

7 ANEXO VII. Modelo de declaración jurada de no haber recibido otras subvenciones D. con DNI nº domicilio en en, provincia de a los efectos de la solicitud de subvención de la Diputación Provincial de Huesca para la mejora de plantaciones micorrizadas con Tuber melanospo-rum (trufa negra) del año. Declara solemnemente: (rellénese lo que corresponda, si ha recibido o no) a) No haber recibido subvenciones de ninguna administración o entidad privada para el cercado o instalación de riego (táchese lo que no proceda) en la parcela (indicar el número de polígono y parcela catastral) situada en la localidad de en el municipio de. b) Haber recibido subvención de la entidad por importe de, para.en la parcela (indicar el número de polígono y parcela catastral) situada en la localidad de en el municipio de Para que conste lo firma en (lugar y fecha) Firmado:

8 ANEXO VIII. Modelo de declaración jurada de la aplicación de los fondos de la subvención persona física D. con DNI nº domicilio en en, provincia de a los efectos de la justificación de la subvención de la Diputación Provincial de Huesca para la mejora de plantaciones micorrizadas con Tuber melanosporum (trufa negra) del año concedida por decreto de la Presidencia nº de fecha. Declara solemnemente fondos recibidos han sido aplicados a la finalidad para la que fue concedida la subvención y de que no se han recibido otras subvenciones o ayudas de Entidades públicas o particulares, o que la suma de las recibidas no supera el coste de la actividad subvencionada. Para que conste lo firma en Firmado

9 ANEXO IX. Modelo de certificación de la aplicación de los fondos de la subvención persona jurídica. D. con DNI nº domicilio en en, provincia de en calidad de representante de a los efectos de la justificación de la subvención de la Diputación Provincial de Huesca para la mejora de plantaciones micorrizadas con Tuber melanosporum (trufa negra) del año concedida por decreto de la Presidencia nº de fecha. Declara solemnemente fondos recibidos han sido aplicados a la finalidad para la que fue concedida la subvención y de que no se han recibido otras subvenciones o ayudas de Entidades públicas o particulares, o que la suma de las recibidas no supera el coste de la actividad subvencionada Para que conste lo firma en Firmado:

10 FICHA DE TERCEROS Alta Modificación Servicio de Tesorería 1º DATOS DEL INTERESADO Sello entrada Diputación Provincial de Huesca Razón Social/ Apellidos y Nombre (1): Tipo de Personalidad: Nombre comercial (2): Domicilio: Física Jurídica CIF/NIF(3): Nº: Piso: Población: Provincia: C.P: Teléfono: Fax: Correo electrónico: Actividad económica (4): Datos del representante legal (5) Nombre y apellidos: Domicilio: Epígrafe/s IAE: Fecha de alta: Estimación directa Estimación objetiva Teléfono: 2º DOMICILIACIÓN BANCARIA. CERTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD BANCARIA Cuenta bancaria Código banco Código sucursal DC Número de cuenta Códigos bancarios internacionales (comunitarios o extracomunitarios) (6) BIC CODE SWIFT IBAN Nº CTA. TRANSFRONTERIZA Certifico que los datos bancarios reseñados corresponden a la cuenta que el titular referenciado en el apartado 1º, con NIF/CIF nº, tiene abierta en esta entidad. En, a de de 201 (firma y sello de la entidad bancaria) Fdo: El abajo firmante se responsabiliza de los datos detallados anteriormente, tanto generales como bancarios, que identifican la cuenta y la Entidad Financiera a través de las cuales se desean recibir los pagos que puedan corresponder, quedando la Diputación Provincial de Huesca exonerada de cualquier responsabilidad derivada de errores u omisiones de los mismos. En, a de de 201 El interesado o Representante (firma y sello) El usuario autoriza el tratamiento automatizado de los datos personales que voluntariamente ha suministrado y que son necesarios para la prestación del servicio solicitado. Los datos personales recogidos serán incorporados a los correspondientes ficheros titularidad de la Diputación Provincial de Huesca, son confidenciales y están protegidos conforme a los dispuesto en la Ley 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Los derechos de oposición, acceso, rectificación y cancelación de estos datos podrán ser ejercitados ante el responsable del fichero. Diputación Provincial de Huesca, Servicio de Tesorería. Porches de Galicia, Huesca.

11 INSTRUCCIONES 1. Datos del interesado Deberán cumplimentarse por el interesado (1) En el caso de personas jurídicas se deberá consignar la razón social completa. (2) Cumplimentar por empresarios o profesionales, si fuera distinto a la razón social. (3) En caso de personas jurídicas, consignar el CIF de la entidad, no el NIF del representante legal. (4) Cumplimentar por empresarios o profesionales. Las personas físicas y demás sujetos pasivos del IRPF (sociedades civiles, comunidades de bienes) que ejerzan actividad empresarial deberán indicar el régimen de estimación de los rendimientos (directa u objetiva) En caso de estar dado de alta en varios epígrafes, indicar todos o los que se corresponden con su relación con la Diputación Provincial de Huesca (5) Cumplimentar por personas jurídicas. 2. Domiciliación bancaria. Certificación de la entidad bancaria Deberá cumplimentarse por la entidad bancaria. (6) Los códigos bancarios internacionales (comunitarios o extracomunitarios) sólo deben cumplimentarse en el caso de cuentas abiertas en entidades ubicadas fuera del territorio español