Cuidado paliativo humanizado Facultad de Enfermería. Semipresencial

Transcripción

1 Semipresencial

2 PRESENTACIÓN Se propone el término de Cuidados Paliativos a un conjunto sistemático de medidas que tiene por objetivo el mejorar la atención de enfermos avanzados y terminales en un contexto de base poblacional. Los cuidados paliativos deben brindar como objetivos primordiales la cobertura, equidad, accesibilidad y calidad. La OMS ha definido los Cuidados paliativos, como: «Enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación temprana e impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas, físicos, psicológicos y espirituales». Los avances en medicina, la creciente urbanización, la industrialización y los cambios en los estilos de vida, han producido un aumento en las expectativas de vida de la población, resultando en un perfil sociodemográfico caracterizado por el envejecimiento progresivo de la sociedad y una alta prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles. Por otra parte, las enfermedades crónicas son la causa actual del 60% de las muertes prematuras a nivel mundial (fuente OMS). Entre ellas, las principales enfermedades relacionadas con el fallecimiento de la población son las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. El Cuidado Paliativo como una especialidad en el área de salud, cobra relevancia en el sentido que la inversión de pirámide se invirtió menos natalidad mayor cronicidad; por tanto los profesionales de la salud deben permanecer en constante actualización en todos los campos: científico, humanístico, permitiendo cada día mejorar su calidad de cuidado. Por lo anteriormente mencionado, es necesario que los profesionales de la salud se actualicen en Cuidado paliativo y lleven a cabo un ejercicio profesional holístico basado en el conocimiento científico y humanístico, con argumentación válida para aportar al trabajo interdisciplinario requerido, con el fin de mejorar cada vez más la calidad del cuidado brindado a los pacientes y el mejoramiento de sus condiciones de vida. OBJETIVO GENERAL Habilitar escenarios de aprendizaje significativos para profesionales de enfermería que fortalezcan sus capacidades y contribuyan a mejorar la calidad de la atención y avances en Cuidado paliativo OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Reconocer los aspectos conceptuales e históricos del Cuidado paliativo y la normatividad vigente. 2. Situar al profesional de enfermería como líder en cuidado paliativo dentro del equipo interdisciplinario de salud. 3. Abordaje del paciente en unidades de cuidado paliativo, desde la valoración y manejo de los síntomas. 4. Proporcionar herramientas para el abordaje de la familia en la provisión de cuidado paliativo al paciente en fase avanzada de la enfermedad

3 CONTENIDOS CURRICULARES Los referentes teóricos que se exponen enseguida amplían lo planteado en el campo de interés y se refieren a los distintos ejes en torno a los cuales se ha organizado la malla curricular para el programa. Estos son: Aspectos Contextuales de Cuidados Paliativos Manejo de síntomas del paciente en Cuidados Paliativos Bioética y educación en Cuidados Paliativos Aspectos sociales en Cuidados Paliativos ASPECTOS CONTEXTUALES DE CUIDADOS PALIATIVOS El Cuidado Paliativo es un concepto amplio que considera la intervención de un equipo interdisciplinario, integrado por médicos y otros profesionales como psicólogos, enfermeras, asistentes sociales, terapistas ocupacionales, representantes de la pastoral y voluntarios. En este contexto es importante reconocer que un paciente puede ser atendido dentro de su comunidad, teniendo en cuenta que en la medida que requiera mayor complejidad podrá interconsultar a equipos de cuidados paliativos de mayor complejidad, convirtiéndose así en soporte de la atención primaria en salud, de ahí la importancia de la creación de las redes de apoyo, si se tiene en cuenta que pacientes altamente complejos deberán ser derivados a las instituciones que presten estos servicios. MANEJO DE SINTOMAS EN CUIDADOS PALIATIVOS El control de síntomas constituye uno de los pilares esenciales de los cuidados paliativos, evita medidas fútiles y promueve la adaptación del paciente y la familia a la situación que amenaza la vida. Teniendo en cuenta cada uno de los escenarios de práctica se establecerán comparaciones con los centros o establecimientos de salud de los participantes en el programa BIOETICA Y EDUCACION EN CUIDADOS PALIATIVOS Es importante reconocer dentro del sistema general de seguridad social, los cuatro principios fundamentales de la Bioética, lo que permite que la relación equipo de salud y paciente confíen teniendo en cuenta el principio de veracidad y beneficencia con el fin de garantizar cuidados de calidad. ASPECTOS SOCIALES EN CUIDADOS PALIATIVOS La familia es de vital importancia porque es el apoyo directo que tiene la persona, aunque en algunas ocasiones la familia puede presentar reacciones que no concuerdan con las del paciente o interrumpen su curso de tratamiento. (Fauci et al 1998)

4 Por tanto es fundamental asesorar a la familia de la conveniencia de mantener relaciones sociales con el entorno y explicar los efectos positivos que tiene esto en los cuidados del enfermo y en la prevención de aspectos mayores como la (claudicación familiar y el síndrome del cuidador). La función del equipo de salud es procurar que tanto el paciente como los familiares, tomen conciencia de su situación, modifiquen o transformen lo que se interpone en su relación, para aceptar y asumir la vivencia de la enfermedad de la manera menos traumática posible. METODOLOGÍA El programa se ha propuesto para ser desarrollado con un componente virtual de 32 horas y 68 presenciales., 10 de las cuales se desarrollarán en forma de talleres y visitas. CONTENIDOS Módulo 1 Aspectos contextuales del cuidado paliativo Marco histórico del cuidado paliativo a nivel mundial y situación actual en América Latina Normatividad en cuidados paliativos Modelo de cuidado en el paciente en cuidado paliativo Educación en cuidado paliativo en América Latina Módulo 2. Manejo de síntomas del paciente en cuidados paliativos Escalas de medición del control de síntomas en cuidados paliativos. Control de síntomas digestivos (náuseas, vómito, anorexia, caquexia, constipación) Control de síntomas respiratorios: disnea Control de síntomas neurológicos Cuidados de enfermería en complicaciones bucales y estado de postración Cuidados de enfermería al paciente en cuidado paliativo con dolor. Cuidados de enfermería al paciente en cuidado paliativo que presenta linfedema Vía subcutánea- manejo bombas de PCA- infusores.

5 Módulo 3 Bioética y Educación en Cuidados Paliativos Bioética Clínica: consentimiento informado, voluntades anticipadas, limitación del esfuerzo terapéutico, dilemas y problemas éticos del final de la vida, derecho a morir dignamente. Conspiración del silencio Comunicación asertiva Sistemas de salud humanizada. Dilemas éticos en cuidados paliativos Manejo de la muerte. Módulo 4 Aspectos sociales en cuidados paliativos Características de los cuidadores en Cuidados Paliativos Redes de apoyo en Cuidados Paliativos Aspectos psicológicos en el proceso de adaptación de cuidar Cuidar al cuidador de quienes la responsabilidad Apoyo a los cuidadores. Certificado Se entregará certificado de Diplomado a las personas que cumplan con un mínimo de 80% de la asistencia y actividades programadas. Este Diplomado no conduce a título de Especialista, Magíster o Doctorado.