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1 PORTAL DE EVIDENCIAS DE LA BVS Bib. Janneth Olarte Ovalle Julio 27 de 2010

2 APROXIMACIONES CONCEPTUALES

3 MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA Definición: Es la integración de las mejores evidencias de la investigación con la experiencia clínica y los valores del paciente Sackett, David et. al.medicina basada en la evidencia: Cómo practicar y enseñar la MBE. 2 ed. Madrid: Harcourt, p.1 Es la utilización concienzuda, juiciosa y explícita de las mejores pruebas disponibles en la toma de decisiones sobre el cuidado de los pacientes Boucourt, Larissa. Su excelencia: la medicina basada en evidencias. En: ACIMED (3) p. 112

4 MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA Cómo se practica la MBE? 1. Convertir la necesidad de información en una pregunta con respuesta 2. Rastrear las mejores evidencias para contestar 3. Evaluar en forma crítica la calidez de esa evidencia 4. Integrar la evidencia, con las características del paciente y la experiencia clínica 5. Evaluar para mejorar Sackett, David et. al.medicina basada en la evidencia: Cómo practicar y enseñar la MBE. 2 ed. Madrid: Harcourt, p

5 MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA MEJOR EVIDENCIA I.- Evidencia obtenida de al menos un estudio controlado y aleatorizado apropiadamente. II-1 Evidencia obtenida de estudios controlados bien diseñados sin aleatorización. II-2 Evidencia obtenida de estudios de cohorte o de casos y controles bien diseñados, preferentemente de más de un centro o grupo de investigación. III-3 Evidencia obtenida de múltiples series de casos en el tiempo con intervención o sin ella. Resultados dramáticos en experimentos no controlados (como los resultados de la introducción del tratamiento con penicilina en los años 40) podría también corresponder a este tipo de evidencia. III- Opiniones de autoridades respetadas, basadas en la experiencia clínica; estudios descriptivos y reportes de casos; o reportes de comités de expertos

6 MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA GLOSARIO Meta analisis = Meta-analysis Revisión sistemática = Systematic review Caso clínico = Clinical trial Estudio de Cohortes = Cohort Study Aleatorización = Aleatory Placebo = Placebo Sensibilidad = Sensitive Especificidad = Specific Vease: Sackett, David et. al.medicina basada en la evidencia: Cómo practicar y enseñar la MBE. 2 ed. Madrid: Harcourt, p

7 INTRODUCCION EN LA LITERATURA ESPECIALIZADA EN MBE Users' Guides to the Medical Literature: A Manual for Evidence-Based Clinical Practice. JAMA Medicina basada en la evidencia/ David L Sackett et al. Madrid: Harcourt; 2001 BMJ Clinical evidence (Gratis Colombia)

8 REVISTA MEDICAS Revisiones generales: Clínicas, Current Problems, Current Opinion Investigaciones : Journal of Investigative, Clinical and Experimental.. Generales : Diferentes escritos, secciones de revisiones, casos clínicos, pediátrica, MBE Ej: NEJM, BMJ, LANCET MBE: ACP Journal, Clinical evidence, EBM(online)

9 PUBMED (Gratis)

10 MESH (Medical Subject Headings) Es un tesauro. Herramienta de normalización o estandarización del lenguaje utilizado en ciencias de la salud CARACTERISTICAS Realizado por equipo de profesionales en ciencias de la salud y de la información Actualizado diariamente Incluye un traductor y herramientas de aproximación sintactica Permite conocer el significado del término Especifica el año en que se introdujo el término formalmente Ofrece la posibilidad de delimitar el tema a los aspectos más comunes que se pueden requerir Detalla una lista de posibles sinónimos y connotaciones, así como cambios sintácticos Especifica los cambios en la normalización que ha sufrido Ubica el término taxonómicamente dentro de una categoría

11 PUBMED CLINICAL QUERIES

12 PUBMED UTILIZANDO LOS LIMITES EL REFERENCISTA EN SALUD

13 REVISIONES SISTEMATICAS DE COCHRANE A TRAVÉS DE OVID (NO GRATUITO)

14 RECURSOS ADICIONALES

15 PAGINAS PARA BUSQUEDA DE GUIAS EEUU y Canada Inglaterra Inglaterra Nueva Zelanda Escocia España stellano/c_guias_clinicas.asp Páginas de las sociedades pediátricas

16 REVISTAS DE MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA

17 PORTAL DE EVIDENCIAS DE LA BVS

18 EJEMPLO DE UNA BUSQUEDA EN EL PORTAL DE EVIDENCIAS

19 LATIN REC- REGISTRO LATINOAMERICANO DE ENSAYOS CLINICSO EN CURSO

20 ACCESO GRATUITO PARA COLOMBIA A TRAVES DE LA OPS EN

21 GRACIAS! Contactos: Tel ext.3212

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