Intercambio colaborativo virtual en la Educación Médica: una experiencia cubano-argentina.

Transcripción

1 Intercambio colaborativo virtual en la Educación Médica: una experiencia cubano-argentina. Belén Z. Iglesias Ramírez, Rodolfo Esteban Ávila**, Santiago Almeida Campos***, Irene Rodríguez Pérez*, María Elena Samar****, y Eduardo Pomares Bory*****. * Departamento de Histología. Facultad ICBP Victoria de Girón. ISC Médicas de la Habana, Cuba. ** II Cátedra de Biología celular, Histología y Embriología. Facultad de Medicina de la Universidad de Córdoba, Argentina. *** Departamento de Embriología. Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas. **** Cátedra A de Histología y Embriología. Facultad de Odontología. Universidad de Córdoba, Argentina. *****Facultad de Ciencias Médicas Dr. Salvador Allende. ISC Médicas de la Habana, Cuba. Resumen Las Tecnologías de la Informática y las Comunicaciones (TIC), conjuntamente con la Internet, ofrecen una herramienta pedagógica imprescindible para la educación en nuestros tiempos al posibilitar la integración colaborativa de experiencias y conocimientos tácitos que, atesorados en instituciones educativas distantes, pueden ser integrados en la conformación de un ambiente organizacional de aprendizaje común. La Internet funciona como una gigantesca biblioteca universal, en la que el aula universitaria, el hogar o el cyber se convierten en puntos de acceso mundial de ordenadores conectados en el World Wide Web. En este trabajo presentamos una experiencia concreta de intercambio colaborativo cubano-argentino en Educación Médica, a través de la utilización de Internet y mediante los sitios web de Histología y Embriología que forman parte de las especialidades de INFOMED y el sitio Histología Virtual de la II Cátedra de Biología Celular, Histología y Embriología de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Introducción Resulta evidente el protagonismo actual de la información y el conocimiento dentro de las acciones estratégicas requeridas para avanzar en pos del desarrollo social. Respaldar el intercambio y la colaboración mediante una evolución adaptativa que permita superar las dificultades que derivan de las limitaciones en la disponibilidad de

2 sincronía para la interacción directa es, sin dudas, un requerimiento imprescindible para dar un enfoque social a la utilización de la Ciencia y la Tecnología (1) Las Tecnologías de la Informática y las Comunicaciones (TIC), conjuntamente con la Internet, ofrecen una herramienta pedagógica imprescindible para la educación en nuestros tiempos al posibilitar la integración colaborativa de experiencias y conocimientos tácitos que, atesorados en instituciones educativas distantes, pueden ser integrados en la conformación de un ambiente organizacional de aprendizaje común. (2) Tomando en cuenta el valor de la salud como indicador del desarrollo social humano y sostenible, la Educación Médica en la región latinoamericana debe ser un renglón priorizado dentro de los esfuerzos para fomentar una mayor racionalidad en la utilización de las TIC e Internet, a favor de la pertinencia y calidad educativa, factor clave para el desarrollo del capital humano requerido. La Informática e Internet han creado un paradigma pedagógico donde estudiantes y profesores, se enfrentan a nuevos desafíos para mejorar la calidad y pertinencia del proceso educativo. Con Internet el proceso de aprendizaje universitario, ya no consiste en la mera recepción y memorización de datos en la clase, sino la permanente búsqueda, análisis y reelaboración de informaciones obtenidas en las redes. (3) La Internet funciona como una gigantesca biblioteca universal, en la que el aula universitaria, el hogar o el cyber se convierten en puntos de acceso mundial de ordenadores conectados en el World Wide Web. Este trabajo persigue el objetivo de presentar una experiencia concreta de intercambio colaborativo cubano-argentino en Educación Médica, a través de la utilización de la Internet. Desarrollo La Red Telemática de la Salud de Cuba (INFOMED) se integra dentro de las proyecciones estratégicas planteadas por la Asociación Latinoamericana de Escuelas de Salud Pública y por el grupo de trabajo del Campus Virtual en Salud Pública, constituyendo una innovación tecnológica en educación, que está ayudando a

3 desarrollar la dimensión social del aprendizaje en red, al propiciar la auto-preparación en servicio, a manera de alternativa para impulsar la educación continua, en condiciones de asincronía de espacio y tiempo, y dando lugar además, a la presencia de las especialidades, con sus particularidades, desde el punto de vista de la ciencia, de las disciplinas académicas y de la investigación científica. (4,5) En este contexto, surgen los sitios web de Embriología e Histología, enmarcados en las condiciones de la Universidad del Siglo XXI, que demanda proyectar el trabajo dentro de un mundo en constante interacción, a través de las posibilidades de actualización y colaboración que ofrecen las tecnologías de la Información y las Comunicaciones. (6) El sitio de Histología, responde a la necesidad de contar con un medio que permita tener acceso a la información relativa a cómo se plantea el desarrollo del proceso de formación de los profesionales de la Salud en Cuba desde la disciplina Histología, así como a las experiencias de otros países que puedan contribuir a su perfeccionamiento, como es el caso del sitio web Histología Virtual de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Para el diseño de la página se tomó en cuenta la información relativa a las tres vertientes en que se programa la actividad de la Educación Superior: docencia, investigación y extensión. Los temas que se tratan en la página, reflejan aspectos de interés para la docencia de pregrado y de postgrado; la investigaciones que en este siglo se realizan en Histología en el ámbito mundial y en nuestro país, así como aspectos extracurriculares de cultura general y de interés para cualquiera que visite el sitio, ya que la Universidad tiene la misión de educar al Hombre no solo en las materias propias de la especialidad, sino también en proporcionarle una educación integral que lo prepare para su vida profesional futura. (7,8) (Figuras 1, 2) Los cambios introducidos en la enseñanza tradicional de la Embriología en los últimos años están dados por la necesidad de vincular los contenidos de la disciplina a los de otras asignaturas e incrementar la contribución a la Medicina General Integral como disciplina integradora del egresado de Ciencias Médicas con los programas priorizados de salud. A consecuencias de lo anterior, en nuestro programa de estudio, la Embriología ha pasado de ser una disciplina puramente morfológica que describía el embrión, feto y membranas fetales en detalle, a una disciplina que mantiene parte de los contenidos morfológicos pero con una mayor vinculación con la práctica médica, manteniendo su esencia como contenidos biomédicos básicos para la Pediatría y

4 Ginecobstetricia, entre otras, lo que le da una fuerte implicación en los conocimientos necesarios al médico para el desarrollo de acciones enmarcadas en el Programa de Atención Materno Infantil. Esta ciencia tiene por su esencia morfológica una necesidad importante de fotos, microfotografías, esquemas, cortes histológicos y modelos o maquetas, adicionándosele en la actualidad imágenes obtenidas por Ultrasonido y Resonancia Magnética Nuclear; estos medios aprovechan muy bien las potencialidades que brinda Internet para su soporte y difusión. (Figura 3) También en estos aspectos relacionados con el desarrollo prenatal humano se acumulan gran cantidad de nuevos conocimientos desde los finales del pasado siglo. El sitio de Embriología en Infomed se confeccionó teniendo en cuenta necesidades de conocimiento de embriología de profesionales de la salud en general que necesitaran algún tipo de información acerca del desarrollo prenatal, de profesores de Embriología o de otras disciplinas afines que requieren de información y orientaciones de Didáctica, Pedagogía e Informática Educativa y de estudiantes de las Ciencias Médicas que requieren de información más actualizada o adicional a la que aparece en los libros de texto de Embriología. En estos momentos el sitio incluye secciones de bienvenida, quiénes somos?, comentario editorial, acceso a la lista de discusión de embriología, historia, libros, glosarios de distintos tipos, artículos de interés, curiosidades, noticias, acceso a sitios de interés y a revistas de Embriología, Biología del Desarrollo y Morfología. A partir de múltiples solicitudes y de interrogantes recibidas de gestantes y familiares se decide incorporar una sección de Embriología para gestantes y para la población en general. ( En el sitio virtual argentino se usó el website ( con clases virtuales, galería de imágenes que se actualizan e incrementan periódicamente (actividades, dibujos, imágenes, preparados histológicos, videos, etc). También en este sitio se dictó un curso de embriología virtual en sus aspectos biológicos, éticos y sociales. Para el contacto online sincrónico y asincrónico se utilizó correo electrónico, Chat y videoconferencias. Descripción del Sitio Web. (Figura 4) Nuestro Home Page Identifica la Asignatura, la Facultad y la Universidad. Luego dividimos la presentación de la información en diferentes sectores: En la parte superior: enlaces a Investigación (con trabajos realizados en la Cátedra), Bibliotecas Virtuales, acceso a MedLine, e-journals, como así también a cursos, eventos científicos. (9,10) La columna derecha: posee enlaces a las Actividades Presenciales y Virtuales (Figura 5) La columna izquierda: contiene una imagen dinámica de

5 HistoVirtual y enlaces Links (Becas, Congresos, Hospital virtual y a Instituciones). En el centro de nuestro Home Page, desde arriba hacia abajo, destacamos la información en tres secciones 1-presentación de la cátedra con imágenes cambiantes ilustrativas, 2.ateneos - cursos sitios web recomendados y relacionados con la asignatura, 3. Ayudantes Alumnos y Agregados 4.-Noticias sobre las últimas novedades y toda modificación realizada sobre fechas y actividades de los alumnos cursantes presenciales. (Figura 5) Además, el sitio HISTOLOGIAVIRTUAL posee un alojamiento para el sitio web ODONTOWEB. (figura 6)Esta posee fotografías digitales presentadas en tres grupos: 1-Embriología Bucomaxilofacial - Embriología Oral -Embriología Dentaria 2- Mucosa Bucal - Lengua - Glándulas Salivales, 3- Anatomía e Histología Dentaria. Este material didáctico virtual fue diseñado poniendo énfasis en el trabajo independiente del estudiante, en la creación de hábitos y habilidades para que desarrolle de manera progresiva su independencia cognitiva que le permitirá enriquecer su futuro desempeño profesional. El PROYECTO HISTOLOGÍA VIRTUAL fue distinguido por el WSA Expert Panel 05 con la Mención Especial Categoría Educativa, Capítulo Argentina, en la Cumbre Mundial sobre la Sociedad de la Información, organizada por la Unión Internacional de Telecomunicaciones, organismo especializado de las Naciones Unidas. Nuestro proyecto se fundamenta en el open access (Declaración de Salvador de Bahía, 2005), que promueve el acceso equitativo a las fuentes del conocimiento y la información. (11,12). Los sitios web de INFOMED de Histología y Embriología fueron utilizados por los estudiantes de la Universidad Nacional de Córdoba tanto para sus actividades presenciales como virtuales. Las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC), en especial Internet y su amplio número de aplicaciones, han cambiado de forma drástica los procesos de aprendizaje. Hasta la fecha, ninguna innovación había ejercido un impacto tan grande sobre la educación en general, y en particular, en la educación superior. Las universidades tradicionales estaban limitadas en lo que se refiere al espacio, ya que se ubicaban en una zona específica, dentro de un país y ciudad. Y por otra parte, la edad de los estudiantes, ya que la misma oscilaba entre 18 y 28 años. Estas limitaciones no eran las más importantes: lo fundamental era que la gigantesca masa de conocimiento creada y transmitida anualmente por las universidades era recogida sólo por un puñado de estudiantes locales, provenientes de la misma ciudad, región o país.

6 Actualmente se debe enseñar al alumnado a hacer frente de modo racional a la notable cantidad de información disponible en una determinada disciplina científica. La formulación de problemas relevantes, la planificación de estrategias de búsqueda de datos, el análisis y valoración de las informaciones encontradas, la reconstrucción personal del conocimiento deben ser las actividades de aprendizaje habituales en el proceso de enseñanza universitaria. (13) El profesor debe dejar de ser un "transmisor" de información para convertirse en un tutor que guía y supervisa el proceso de aprendizaje del alumnado. (11) Las nuevas tecnologías de información y comunicación permiten al estudiante ser el principal actor en la construcción de sus conocimientos en base a situaciones diseñadas por el docente. (14) Conclusiones: La utilización de los tres sitios web, con gran cantidad de información, lo mismo visual que teórica, que es tan importante para las disciplinas morfológicas, abre una vía de conocimiento del trabajo que se realiza en nuestras Universidades y sobre todo de las posibilidades que se ofrecen para que los estudiantes y profesores puedan hacer uso de esos recursos en el estudio de las materias y preparación de las actividades docentes. Consideramos que la incorporación de aulas virtuales en las Facultades o Escuelas de Medicina facilita el acceso más equitativo a la información por parte de los alumnos de grado, lo que constituye un verdadero desafío para los docentes de Educación Biomédica.

7 Bibliografía 1. Jardines B.J., (1995) Retos a la Educación Médica. Tomado de http: bus.sld.cu/revistas/ems/vol9-195/emsu/95.html 2. Rodríguez G, E., Rivera M. N, Valenti P, J., y Aneiros- Riba, A. (1989) La fundamentación y la aplicación de la teoría de la formación por etapas de las acciones mentales en la asignatura Histología I Departamento de Impresiones del I. S. C. M de Camaguey. 3. Iglesias Ramírez, B., Pomares Bory, E. Rodríguez Pérez I. (2005) Departamento de Histología ICBP Victoria de Girón. El papel de la imagen en el aprendizaje de la Histología. 4. Cabrera EP. (2004) Aprendizaje colaborativo soportado por computador (CSCL): su estado actual. Revista Iberoamericana de Educación. ( 5. Avila R.E, Samar ME. The Internet in the Medical Education: use of the virtual laboratory in the education of Morphologic Sciences. Technology and Health Care 2004, 12(5): Avila RE, Samar ME, Andrómaco M, Ramello M, Camps D.Propuesta: Enseñanza de la Histología y Embriología clínicamente integradas en el currículum médico. Serie Monográfica y Didáctica (Facultad de Ciencias Naturales e Instituto Miguel Lillo, Universidad Nacional de Tucumán, Tucumán - Argentina) 2004; Avila RE, Samar ME. Camps D, Recuero Y., Andrómaco. M. Uso de herramientas virtuales en histopatología: Enseñanza integrada de tejido óseo y osteoporosis. Radiologia Brasileira 2006, supl. 2; Avila RE, Samar ME, Camps D., Recuero Y. El laboratorio virtual para la enseñanza universitaria de la embriología humana en sus aspectos éticos, biológicos y sociales. Revista de la Federación Argentina de Cardiología 2006, 35.Supl. 1: Avila RE, Samar ME,Ferraris R El embrión como persona y paciente Editorial SeisC. Córdoba. 2006: 151. ISBN Adell, J., Sales, A. (1999): "El profesor on line: Elementos para la definición de un nuevo rol docente". Comunicación presentada en EDUTEC 99, Universidad de Sevilla. 11. Anvik T, Gude T, Grimstad H, Baerheim A, Fasmer OB, Hjortdahl P, Holen A, Risberg T, Vaglum P. (2007) Assessing medical students' attitudes towards learning communication skills--which components of attitudes do we measure? BMC Med Educ. 30;7: Mitchell EA, Ryan A, Carson O, McCann S. (2007) An exploratory study of webenhanced learning in undergraduate nurse education. J Clin Nurs., 16(12): Dee FR, Meyerholz DK. (2007) Teaching medical pathology in the twenty-first century: virtual microscopy applications. J Vet Med Educ. ;34(4): Goldberg HR, Dintzis R. Dee FR, Meyerholz DK. (2007) The positive impact of teambased virtual microscopy on student learning in physiology and histology. Adv Physiol Educ. (3):261-5.

8 Figura 1. Se muestra la página principal del sitio de Histología donde se aprecia que el mismo está distribuido en 3 columnas que reflejan las 3 vertientes de trabajo de la Universidad: docencia, investigaciones y extensión. Figura 2. Se muestra la parte final de la página principal donde se muestran los vínculos del sitio con el sitio de tra la parte final de la página principal donde se muestran los vínculos del sitio con el sitio de Embriología y con la II Cátedra de Biología celular, Histología y Embriología de la Universidad de Córdoba, Argentina Al lado la página donde se da acceso a los capítulos del libro de texto se autores cubanos.

9 Figura 3. Se muestra la página principal de Embriología, se muestran las diferentes casillas, una de las cuales está dedicada a los estudiantes con los vínculos a las páginas de Histología y a la II Cátedra de la Universidad de Córdoba. Figura 4 : Página Principal. Pantalla de presentación que muestra la información en diferentes sectores. Se encuentran enlaces a sitios web recomendados y relacionados con la Histología y Embriología. Al lado la pantalla que muestra los trabajos prácticos que se incrementan a través del curso.

10 Figura 5: Pantalla que muestra una lámina a su tamaño original del Trabajo Virtual No. 6. Tejido Conectivo o Conjuntivo. Esta está compuesta por diferentes imágenes histológicas con su identificación y coloración respectiva. Al lado se muestra el Curso de Embriología virtual en sus aspectos biológicos, éticos y sociales. Figura 6 : Pantalla que muestra el sitio ODONTOWEB. Nótese la disposición temática de las láminas con las imágenes respectivas en miniatura. Al hacer click en cada fotografía se accede a otra pantalla con tamaño real.