MASTER OFICIAL EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN DIÁLISIS Y TRASPLANTE RENAL.

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1 1 GUIA DOCENTE HEMODIÁLISIS Universidad Católica de Valencia MASTER OFICIAL EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN DIÁLISIS Y TRASPLANTE RENAL

2 2 GUÍA DOCENTE DE LA MATERIA Y/O ASIGNATURA ECTS ASIGNATURA: Hemodiálisis 6 Materia: Tratamiento sustitutivo renal 12 Módulo: Teórico 30 Tipo de Formación: Obligatoria Semestre: 1º Profesorado: Dr. Antonio Bordils Dr. Juan Carlos Bernal Dra. Claudia Palero antonibordils@gmail.com jcbernal@comv.es Claudia.Palero@ucv.es ORGANIZACIÓN DEL MÓDULO TEORICO 30 ECTS Duración y ubicación temporal dentro del plan de estudios: El modulo se estructura en 3 materias que se desarrollaran a lo largo del primer cuatrimestre del curso académico. Materias y Asignaturas Materia ECTS ASIGNATURA ECTS Semestre Nefrología Clínica 12 Fisiología y Patología Renal 6 1 Transplante renal 6 1 Tratamiento sustitutivo renal 12 Hemodiálisis Diálisis peritoneal

3 3 Aspectos psicológicos y éticos en diálisis y transplante renal 6 Aspectos psicológicos 3 1 Ética en el tratamiento dialítico 3 1 Hemodiálisis Requisitos previos: No se han descrito Competencias generales G1 Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación. G2 Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios (o multidisciplinares) relacionados con su área de estudio. G3 Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios. G4 Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones y los conocimientos y razones últimas que las sustentan a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin ambigüedades. G5 Que los estudiantes posean las habilidades de aprendizaje que les permitan continuar estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo. G6 Ser capaz de adoptar actitudes concordantes, en la toma de decisiones éticas y en su aplicación, con el Código Deontológico de la Enfermería. Competencias específicas E9. Ser capaz de identificar los diferentes elementos que componen una planta de tratamiento de aguas. E10. Ser capaz de diferenciar las distintas técnicas de hemodiálisis existentes en la actualidad. E11. Lograr participar activamente con el equipo multidisciplinar, aportando su visión de experto en el área de cuidados durante la atención al paciente en el proceso hemodialítico. E12. Conocer en profundidad los diversos accesos vasculares existentes para la realización de la técnica de hemodiálisis, siendo capaz de identificar problemas, complicaciones y abordar las soluciones más adecuadas en referencia a estos accesos. E13. Ser capaz de conocer e identificar las distintas complicaciones del tratamiento hemodialítico, adquiriendo la habilidad necesaria para actuar de forma eficiente y eficaz en cada situación, abordando las soluciones más adecuadas a cada caso concreto. E14.Identificar el papel de profesional sanitario auxiliar desarrollando las habilidades necesarias para interrelacionarse con el resto del equipo de enfermería y equipo de salud. E15. Identificar las funciones y valorar la necesidad de la Supervisión dentro de las unidades nefrológicas como coordinador/a del trabajo en equipo, participando en las actividades administrativas de planificación, organización y control, encaminadas a conseguir los objetivos de la Institución, mediante el logro de los

4 4 objetivos específicos de cada Unidad E16. Ser capaz de valorar las necesidades del binomio paciente/familia y prestar cuidados de enfermería en los aspectos psíquicos, sociales y espirituales del paciente y familia, proporcionando seguridad y fomentando la autoestima. Prestando especial atención en mejorar el nivel de comunicación entre el personal de enfermería y paciente/familia. E17. Ser capaz de establecer un plan de actuación tendente a satisfacer las necesidades detectadas en paciente/ familia y canalizarlas hacia la atención multidisciplinar cuando se considere necesario. E18. Lograr participar activamente en la información al paciente y su familia sobre las exploraciones y tratamientos, sus derechos como paciente y todo lo relacionado con el medio hospitalario. Competencias Transversales T1. Ser capaz de identificar problemas. T2. Ser capaz de tomar decisiones. T3. Ser capaz de trabajar en equipo y colaborar eficazmente en un equipo interdisciplinar. T4. Ser capaz de analizar y sintetizar la información. T5. Ser capaz de elaborar un razonamiento crítico. T6. Adquirir un compromiso ético. RESULTADOS DE APRENDIZAJE R7 El alumno es capaz de identificar todos los elementos técnicos implicados en el proceso hemodialítico. R8 El alumno es capaz de realizar planes de cuidados para los accesos vasculares. R9 El alumno conoce las complicaciones durante el proceso hemodialítico, conoce los protocolos de actuación y plantea alternativas de cuidados y soluciones. R10 El alumno es capaz de trabajar en equipo en la resolución de complicaciones durante la hemodiálisis. R11 El alumno es capaz de identificar las actividades administrativas de planificación, organización y control que se generan en la unidad en las que debe participar bajo supervisión. R12. El alumno es capaz de realizar planes de cuidado generales para el paciente que impliquen a la familia, siendo capaz de adoptar una actitud comunicativa abierta y terapéutica en el proceso COMPETENCIAS G1 G2 G3 G4 G5 G6 E9 E10 T1 T2 T3 T4 T5 T6 G1 G2 G3 G4 G5 G6 E9 E11 E12 E13 E14 T1 T2 T3 T4 T5 T6 G1 G2 G3 G4 G5 G6 E9 E11 E12 E13 E14 T1 T2 T3 T4 T5 T6 G1 G2 G3 G4 G5 G6 E9 E14 E15 E16 T1 T2 T3 T4 T5 T6 G1 G2 G3 G4 G5 G6 E9 E15 E16 E17 E18 T1 T2 T3 T4 T5 T6 G1 G2 G3 G4 G5 G6 E9 E15 E16 E17 E18 T1 T2 T3 T4 T5 T6

5 5 comunicativo y de información. ACTIVIDADES FORMATIVAS DE TRABAJO PRESENCIAL ACTIVIDAD Metodología de Enseñanza Aprendizaje Relación con Resultados de Aprendizaje de la asignatura ECTS CLASES TEÓRICAS Exposición de contenidos por parte del profesor mediante clases magistrales participativas, explicación y demostración de capacidades, habilidades y conocimientos en el aula. R7 R8 R9 R LABORATORIO Actividades desarrolladas en espacios con equipamiento especializado. R10 R TUTORÍA EVALUACIÓN Tutorías internas: Atención personalizada y en pequeño grupo. Periodo de instrucción y/o orientación realizado por la profesora con el objetivo de revisar y discutir los materiales y temas presentados en las clases, seminarios, lecturas, realización de trabajo cooperativo. Tutorías virtuales a través del campus virtual (ucv.net). Conjunto de pruebas orales y/o escritas empleadas en la evaluación inicial, formativa o aditiva del alumno. R7 R8 R9 R11 R R7 R8 R9 R10 R11 R Total 3

6 6 ACTIVIDADES FORMATIVAS DE TRABAJO AUTÓNOMO DEL ALUMNO ACTIVIDAD TRABAJO AUTÓNOMO Metodología de Enseñanza Aprendizaje Estudio del alumno: Preparación individual de lecturas, ensayos, resolución de problemas, seminarios, trabajos, memorias, etc. para exponer o entregar en las clases teóricas, clases prácticas y/o tutorías de pequeño grupo. Trabajo realizado en la plataforma de la universidad ( Relación con Resultados de Aprendizaje de la asignatura ECTS R7 R8 R9 R10 R11 R12 3 Total 3 SISTEMA DE EVALUACIÓN DE LA ADQUISICIÓN DE LAS COMPETENCIAS Y SISTEMA DE CALIFICACIONES Instrumento de evaluación RESULTADOS DE APRENDIZAJE EVALUADOS Porcentaje otorgado Examen teórico. Prueba objetiva R7 R8 R9 R10 R11 R12 70% Asistencia y participación R7 R8 R9 R10 R11 R12 30% Conocimientos generales Aspectos técnicos de la hemodiálisis Técnicas de hemodiálisis Accesos vasculares para hemodiálisis Complicaciones agudas asociadas al tratamiento hemodialítico. Equipo de salud en las unidades de hemodiálisis: enfermería, auxiliar de enfermería. Supervisión de enfermería en las unidades nefrológicas. Educación para la salud y comunicación terapéutica en el paciente en hemodiálisis y sus familias. CRITERIOS PARA LA CONCESIÓN DE MATRÍCULA DE HONOR: Se concederá matrícula de honor cuando los resultados de la evaluación sean superiores al 95%, de acuerdo con la normativa general de la Universidad.

7 7 DESCRIPCIÓN DE CONTENIDOS COMPETENCIAS Organización en bloques de contenido o agrupaciones temáticas. Desarrollo de los contenidos en Guías didácticas. Tema 1. Fracaso renal agudo: Concepto y epidemiología. Fisiopatología. Diagnóstico diferencial : prerrenal y parenquimatoso. Pronóstico. Tratamiento. Tema 2. Consultas de ERC: Planificación gestión y atención de Enfermería en pre diálisis, diálisis y trasplante renal. Gestión, planificación y atención de Enfermería : prediálisis, diálisis y trasplante. Tema 3. Hemodiálisis. Generalidades. Principios físicos: difusión, convección, ultrafiltración. Diálisis adecuada: modelo cinético de la urea. Indicaciones y contraindicaciones para la elección de la técnica de hemodiálisis. Tema 4. Accesos vasculares para hemodiálisis (I). Abordaje quirúrgico del Acceso vascular para Hemodiálisis. Técnicas quirúrgicas para FAVis y prótesis. Implantación radiológica de catéteres venosos centrales. Tema 5. Accesos vasculares para hemodiálisis (II). FAVis y prótesis. Acceso vascular permanente: clasificación, localización. Fístula arteriovenosa interna. Prótesis. Complicaciones en las Favis. Cuidados de Enfermería en la FAVi : postoperatorio, cuidados generales. Diversas técnicas de punción de las FAVis: autólogas, prótesis vasculares. *Asociada a Taller práctico. *Asociada a Prácticum. Tema 6. Accesos vasculares para hemodiálisis (II). Catéteres. Acceso vascular central temporal y permanente : dinámica y funcionamiento, clasificación, selección, técnica de uso. Manejo y cuidados comunes de los catéteres centrales. (Indicar, numéricamente, las competencias relacionadas) E10, E13 E11, E14, E15, E16, E17 E9, E10, E16, E17, E18 E12 E12 E12

8 8 Complicaciones de los accesos vasculares centrales. Protocolo de manejo. *Asociado a Taller práctico *Asociado a Prácticum. Tema 7. Nuevos avances en las técnicas de punción de los accesos vasculares. Consideraciones previas a la realización de una FAVi. Morbimortalidad. Avances en las técnicas de punción. Técnica del ojal. Revisión bibliográfica y experiencia propia. Novedades: VWING. Tema 8. Complicaciones agudas asociadas al tratamiento Hemodialítico. Atención de enfermera. Hipoxemia, hipotensión, síndrome de desequilibrio, hipertensión, reacciones de hipersensibilidad, pérdidas hemáticas, hemólisis, embolismo aéreo, cefaleas, calambres, náuseas y vómitos, dolor precordial, prurito. *Asociada a Taller práctico. *Asociada a Prácticum. Tema 9. Complicaciones asociadas a la Hemodiálisis. Infecciones en el paciente en Hemodiálisis: bacteriemia, fiebre por pirógenos, infección del acceso vascular, infecciones sistémicas, tuberculosis. Complicaciones pulmonares: edema agudo de pulmón y derrame pleural. Hepatitis víricas en Hemodiálisis: VHB, VHC. Normativas de aislamiento. Manejo del paciente VIH positivo en hemodiálisis : aislamientos y precauciones. E12 E13 E13 Tema 10. Técnicas alternativas para la depuración extracorpórea. Hemodiálisis secuencial. Hemodiálisis de alta eficacia. Hemofiltración.Hemodialisis de alto flujo. Hemodiafiltración : biofiltración, AFB ( biofiltracion sin acetato), PFD (técnica de dos cámaras),pfd Carbón, ON LINE, hemodiafiltración alto

9 9 flujo.hemodiálisis continua nocturna. Problemas asociados a las técnicas de HD de alto flujo. Hemoperfusión. Plasmaféresis: técnicas y complicaciones. Hemodiálisis nocturna y hemodiálisis diaria. Hemodiális en casa. Técnicas continuas de reemplazo renal. Tema 11. Farmacología en el tratamiento de la enfermedad renal. Farmacocinética y farmacodinamia en la enfermedad renal crónica. Ajuste farmacológico en la enfermedad renal crónica. Adherencia al tratamiento. E10, E13 E11, E13 ORGANIZACIÓN TEMPORAL DEL APRENDIZAJE (Alumnos de primera matrícula): BLOQUE DE CONTENIDO/UNIDAD DIDÁCTICA Nº DE SESIONES 1 Tema Tema Tema Tema Tema Tema Tema Tema Tema Tema Tema 11 1

10 10 BIBLIOGRAFÍA 500 cuestiones que plantea el cuidado del enfermo renal. L.Andreu Periz, E.Force Sanmartín. Ed. Masson. 2ª edición, Normas de Actuación Clínica (NAC) de la SEN: on=9 Nefrología Clínica. L.Hernando Avendaño. Ed. Médica Panamericana. 3ª edición, The Kidney. Barry M. Brenner. Saunders Elsevier. 8 th Edition, Manual de Nefrología. V.Lorenzo Sellarés. Ediciones Harcourt. 2ª edición, Base de datos para búsquedas bibliográficas: Revista especializada: ture=1&n= S.E.N.: