MANUAL RECETA ELECTRÓNICA PARA FARMACIAS DE CASTILLA Y LEÓN

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1 PARA FARMACIAS DE CASTILLA Y LEÓN Diciembre 2015

2 1. INTRODUCCIÓN REQUISITOS NECESARIOS PARA RECETA ELECTRÓNICA Paciente Oficina de Farmacia Red privada virtual (VPN) Programa de gestión homologado Lector de código de barras y lector de banda magnética Certificado digital Hoja de cupones precinto (HCP) FUNCIONAMIENTO Prescripción Dispensación Facturación DISPENSACIÓN ELECTRÓNICA Funcionalidades relacionadas con dispensación Consulta de prescripciones pendientes de dispensación Consulta de prescripciones completa Dispensación de productos prescritos por principio activo Sustituciones en prescripciones por marca Consultar dispensaciones realizadas Anulación de una dispensación Plazos de dispensación Hoja de cupones precinto Firma FACTURACIÓN DE DISPENSACIONES ELECTRÓNICAS PLAN DE CONTINGENCIA Protocolo de contingencia telefónica para farmacia Protocolo de contingencia off-line para farmacia CENTRO DE ATENCIÓN AL USUARIO (CAU) P á g i n a 2 29

3 8. PREGUNTAS FRECUENTES Qué ventajas aporta a la farmacia el nuevo sistema de receta electrónica?.. 26 Cómo sabe el paciente cuándo tiene que ir a la farmacia a por la siguiente dispensación? Cuándo se prescribirá en receta papel? Pacientes con límite de aportación Dispensación de psicótropos y estupefacientes Confidencialidad de datos de carácter personal P á g i n a 3 29

4 1. INTRODUCCIÓN La receta electrónica es un sistema de prescripción y dispensación de medicamentos y productos sanitarios que permite al farmacéutico visualizar directamente en la terminal de su farmacia las prescripciones dispensables a un paciente, previa identificación del paciente que solicita la dispensación. La implantación comprende infraestructuras, herramientas, desarrollos informáticos y servicios técnicos dirigidos a sustituir la receta médica en formato papel por otra en formato electrónico. Este modelo de prescripción, dispensación y facturación de medicamentos y productos sanitarios es mucho más fiable y seguro, con múltiples ventajas para los ciudadanos y los profesionales sanitarios. 2. REQUISITOS NECESARIOS PARA RECETA ELECTRÓNICA 2.1 Paciente Los documentos que tiene que aportar el paciente para que se le pueda dispensar en receta electrónica son: Su tarjeta sanitaria La última hoja de medicación que se le haya entregado en el centro de salud. La tarjeta sanitaria es necesaria para que la farmacia acceda al sistema de RE mediante la lectura de la banda. Los dos tipos de tarjeta sanitaria vigentes hasta ahora son válidos. P á g i n a 4 29

5 Tarjeta sanitaria antigua. CIP (Código de Identificación Personal) Tarjeta sanitaria nueva CIPA (Código de Identificación Personal Autonómico) Si la tarjeta sanitaria no se lee correctamente se tiene que indicar al paciente acudir a su Centro de Salud y solicitar una nueva. En este caso, se accederá al sistema introduciendo manualmente el número de la tarjeta sanitaria (CIP o CIPA) y el número de la hoja de medicación (el último dígito es de control y no hay que tenerlo en cuenta). También será posible acceder mediante el DNI y el número de la hoja de medicación. Número de la hoja de medicación. Ejemplo: Nº de esta hoja de medicación: 2621 P á g i n a 5 29

6 Ante cualquier modificación que realice el médico en el tratamiento prescrito a un paciente (posología, duración del tratamiento, nueva medicación...) se generará una nueva hoja de medicación y el número cambiará. Recomendar a los pacientes que SIEMPRE es necesario acudir con la tarjeta sanitaria y con la ÚLTIMA hoja de medicación vigente La Hoja de medicación siempre se tiene que devolver al paciente, ya que es un documento personal del mismo y es donde tiene la información sobre su tratamiento ( cuando tiene que volver a la consulta para revisar el tratamiento, posología, etc.) 2.2 Oficina de Farmacia Para poder acceder al sistema de receta electrónica de Castilla y León y poder dispensar y facturar electrónicamente es imprescindible que las farmacias dispongan de: Red privada virtual (VPN) La red privada virtual (VPN) corporativa, es una red privada de comunicaciones entre farmacias legalmente establecidas y botiquines autorizados en Castilla y León, los Colegios, el Consejo y la Gerencia Regional de Salud, que permite poner en marcha la arquitectura de conexión con la receta electrónica definida por la Gerencia Regional de Salud y por el Concyl, para acceder a las prescripciones electrónicas, y poder así dispensar y facturar, garantizando la seguridad y el dimensionamiento necesario (evitando caídas y ralentizaciones del sistema) para las redes de comunicaciones que conectan con la receta electrónica Programa de gestión homologado El programa de gestión con el que se trabaja en la farmacia, debe estar homologado por Concyl y Sacyl, para garantizar que cumple con los requisitos necesarios para poder acceder al sistema de receta electrónica y que funciona correctamente dentro del mismo. P á g i n a 6 29

7 2.2.3 Lector de código de barras y lector de banda magnética Son necesarios dos tipos de lector en la farmacia: Lector de códigos de barras: para la lectura de los cupones precinto y del identificador de la hoja de cupones. Lector de banda magnética: para la lectura de la tarjeta sanitaria del paciente (que será la que permita acceder a las dispensaciones pendientes de los pacientes). La banda magnética de la tarjeta sanitaria cumple con la norma ISO 7811 de 1985 y tiene tres pistas, por lo que el lector debe poder leer este tipo de tarjetas Certificado digital La identificación para el acceso al sistema de receta electrónica de cada farmacéutico, requiere de un certificado digital. El uso de estos certificados para acceder a la receta electrónica es una obligación legal. En nuestro caso el soporte del certificado es software (para instalar en los ordenadores). Este tipo de certificado permite que sea instalado en todos los ordenadores de la oficina de farmacia que estén destinados a dispensar. Todos los farmacéuticos que trabajen en la oficina de farmacia deberán disponer de un certificado digital propio, personal e intransferible. Este certificado garantizará que el que accede al sistema es un farmacéutico, que lo hace desde una oficina de farmacia legalmente establecida o desde un botiquín autorizado y que está autorizado para dispensar en esa oficina de farmacia, además se utilizará para la firma de dispensaciones y para la facturación. La emisión de los certificados es un proceso presencial, por lo que cada farmacéutico deberá personarse en su Colegio para la obtención del mismo. P á g i n a 7 29

8 Para que un farmacéutico pueda acceder a receta electrónica tiene que tener: 1) Certificado digital emitido por el Colegio instalado en el programa de la farmacia. 2) Usuario de receta electrónica configurado en el programa de la farmacia. 3) Estar dado de alta en el sistema de RE. Todo lo anterior conlleva un tiempo por lo que es muy importante que el titular de la farmacia (o en quien delegue) comunique al Colegio las altas y bajas del personal de la farmacia, con la mayor antelación posible para evitar que algún farmacéutico no pueda dispensar en RE llegado el caso Hoja de cupones precinto (HCP) La dispensación electrónica va a suponer una nueva forma de facturación en la que no existe la receta como documento normalizado en el que se prescribe la medicación para su dispensación por las farmacias. El comprobante de la entrega del medicamento en receta electrónica es la hoja de cupones precinto en la que se adherirán los cupones precinto de los productos dispensados. Las HCP editadas por Sacyl, se entregan en talonarios a través de los COF: Cada talonario contiene 100 hojas de cupones precinto y cada hoja tiene 28 casillas para poder pegar los precintos. Cuando el farmacéutico recoja los talonarios en el COF tendrá que firmar un albarán de entrega quedando una copia en poder del COF y otra copia en poder del farmacéutico. Cuando la farmacia empiece el último talonario de HCP, deben solicitar a su Colegio la reposición de las mismas para no quedarse sin HCP. Si la farmacia pierde, extravía o inutiliza algún talonario debe comunicarlo a su Colegio. Las farmacias no pueden intercambiarse talonarios ni HCP entre ellas. Las HCP entregadas a una farmacia son válidas para el botiquín P á g i n a 8 29

9 3. FUNCIONAMIENTO 3.1 Prescripción El paciente acude a su Centro de Salud siempre con su tarjeta sanitaria El médico prescribe en receta electrónica Centro de Salud Paciente El médico entrega la hoja de medicación al paciente con los cambios que haya realizado en su tratamiento. 3.2 Dispensación El paciente acude a la oficina de farmacia con su tarjeta sanitaria y la última hoja de medicación. Centro de Salud Paciente Oficina de Farmacia El farmacéutico accede al sistema de receta electrónica con su certificado digital. El farmacéutico lee con el lector de tarjeta la tarjeta sanitaria del paciente. (En caso de que ésta no se lea bien, se teclea manualmente el número CIP o CIPA y el nº de la HM). El farmacéutico accede a las prescripciones pendientes de dispensación. P á g i n a 9 29

10 El farmacéutico registra las prescripciones que va a dispensar en el sistema de receta electrónica. El farmacéutico adhiere los cupones precintos de los envases dispensados en la hoja de cupones precintos. P á g i n a 10 29

11 El farmacéutico asocia el identificador de la HCP al acto de esa dispensación. El farmacéutico firma las dispensaciones realizadas electrónicamente. (Se recomienda firmar diariamente y es obligatoria tenerlas firmadas tras 7 días después de la dispensación). 3.3 Facturación El farmacéutico titular (o en quien delegue) marcará las HCP que quiera facturar ese mes. Todas las dispensaciones electrónicas asociadas a una HCP que se quiera facturar deben tener asignado el identificador de la HCP y estar firmadas. (Se recomienda no dejar la facturación para el último día.) El farmacéutico consigna en las HCP que desee facturar el sello de la farmacia y el mes de facturación (NO de dispensación). El día de cierre de la facturación el farmacéutico enviará a su Colegio las hojas de cupones precintos que ha consignado para facturar ese mes. P á g i n a 11 29

12 4. DISPENSACIÓN ELECTRÓNICA 4.1 Funcionalidades relacionadas con dispensación Consulta de prescripciones pendientes de dispensación Se muestran las prescripciones dispensables electrónicamente del paciente. Entre los datos que se pueden visualizar se encuentra: Descripción del producto prescrito o del conjunto (Código nacional o código alfa numérico) Nº máximo de envases que se pueden dispensar (Como norma general el sistema de RE va a proponer dispensar los envases necesarios para cubrir al menos 28 días de tratamiento) Precio: PVP del medicamento. Aportación: la aportación que tiene que abonar el paciente. Fecha siguiente de dispensación: es la fecha en la que el paciente puede volver a la farmacia a retirar el siguiente envase de su medicación si a día de hoy se lleva todos los envases que permite el sistema de RE. Ejemplo de pantalla: Desde esta pantalla se procede a la dispensación de las prescripciones y número de envases que se seleccionen. Hay que tener en cuenta que en un mismo acto de dispensación no se podrán dispensar dos marcas distintas. P á g i n a 12 29

13 Ejemplo de pantalla: Consulta de prescripciones completa Permite consultar todas las prescripciones asociadas a la Hoja de Tratamiento Activo del paciente indicando el estado en el que se encuentra cada una de ellas en el momento de consulta (anulada, dispensable, temporalmente no dispensable...etc.) Ejemplo de pantalla: P á g i n a 13 29

14 4.1.3 Dispensación de productos prescritos por principio activo El sistema muestra el conjunto prescrito con los productos que pertenecen a dicho conjunto para que el farmacéutico pueda seleccionar el que quiera dispensar. Ejemplo de pantalla: En la lista se incluye una opción denominada ampliados que permite obtener productos correspondientes al conjunto de ampliados (distinto contenido) para seleccionar si no se dispone de los productos ofrecidos como primera opción. Ejemplo de pantalla seleccionables ampliados I: P á g i n a 14 29

15 Una vez elegido el principio activo deseado el sistema mostrara los posibles fármacos pertenecientes a dicho grupo y del cual ya podremos elegir uno para dispensar Ejemplo de pantalla seleccionables ampliados II: Sustituciones en prescripciones por marca En el caso de una prescripción de marca comercial o EFG, y para permitir la dispensación en situaciones de desabastecimiento o urgente necesidad, se mostrará todos los productos que pertenecen al mismo conjunto (CPA o conjunto de efectos y dietas (CED)) En el caso de medicamentos no sustituibles, tal como se recogen en la normativa, no existirán sustitutos. En caso de una sustitución siempre se tiene que indicar una causa y un motivo de sustitución. Las causas están tipificadas en el sistema de RE (desabastecimiento, cambio talla en absorbentes, cambio de sabor en dietas, urgente necesidad por guardia ). En el espacio diligencia el farmacéutico tiene que consignar el motivo por el cual hace la sustitución. P á g i n a 15 29

16 Ejemplo de pantalla Cuando el farmacéutico necesite realizar una sustitución y no disponga de ninguno de los productos del conjunto inicial de sustitución, tendrá una opción denominada Obtener ampliados que permite obtener productos correspondientes a un conjunto ampliado del producto prescrito (distinto contenido) Consultar dispensaciones realizadas Permite visualizar dispensaciones realizadas a un paciente en cualquier farmacia en los 3 últimos meses. P á g i n a 16 29

17 Dicha pantalla también da la opción de poder filtrar por fechas. Ejemplo de pantalla Anulación de una dispensación Se permite anular dispensaciones electrónicas ya realizadas para un determinado paciente en un plazo de 72 horas. Una dispensación anulada no se puede facturar. Hay que tener especial cuidado en los pacientes con límite de aportación, ya que si se le anulan dispensaciones realizadas puede cambiar la aportación que debe pagar en posteriores dispensaciones. P á g i n a 17 29

18 4.2 Plazos de dispensación Los plazos de dispensación serán los siguientes: Primera dispensación: comprende desde la fecha de prescripción hasta 10 días después. Excepciones: En los medicamentos con visado (cuando se puedan dispensar electrónicamente) abarcará desde la fecha de autorización del visado hasta 10 días después de la fecha de autorización. Las vacunas individualizadas antialérgicas y vacunas individualizadas bacterianas, tendrán un plazo de 90 días para esta primera dispensación. Dispensaciones sucesivas: comprenden desde 10 días anteriores hasta 60 días posteriores a la fecha prevista de próxima dispensación. Si el paciente no recoge la medicación en el periodo establecido deberá acudir al médico para que active de nuevo el tratamiento. Es importante tener en cuenta que si se hace una dispensación parcial (no se dispensan todos los envases propuestos) la fecha de siguiente dispensación se recalcula y hasta 10 días antes de dicha fecha no se podrá volver a dispensar. Ejemplo: Prescripción de omeprazol 20 mg 28 comprimidos, 2 comprimidos al día, el 1 de octubre. - El sistema de RE propone dispensar los envases necesarios para cubrir al menos 28 días de tratamiento. En el ejemplo propondría 2 envases. - Si hoy por la mañana en la farmacia se dispensa solamente 1 envase, por la tarde NO estará disponible el segundo envase, porque con el primer envase el paciente tiene para 15 días, por tanto, hasta 10 días antes de la fecha en la que se le termine el primer envase no podrá recoger el segundo. P á g i n a 18 29

19 - Con fechas sería: OCTUBRE L M M J V S D NOVIEMBRE L M M J V S D DICIEMBRE Fecha de prescripción. Dispensables 2 envases. Se dispensa un envase Fecha en el que se le acaba el envase recogido Margen de recogida de la segunda dispensación L M M J V S D P á g i n a 19 29

20 4.3 Hoja de cupones precinto Las farmacias deberán asociar a cada acto de dispensación información sobre el identificador de HCP. Todos los medicamentos dispensados a un paciente en un mismo acto de dispensación irán en la misma hoja de cupones precinto, entendiendo por acto de dispensación todas las dispensaciones realizadas a un mismo paciente en una misma sesión. El orden de pegar los cupones precintos de un mismo acto de dispensación es aleatorio dentro de la misma hoja de cupones precinto En una misma HCP pueden adherirse cupones precinto de varios pacientes y de distintos días. Cada hoja de cupones precinto se tiene que optimizar, adhiriendo el máximo de cupones en la misma (máximo 28). Las hojas de cupones precinto son el justificante de las dispensaciones que se hayan realizado, por tanto, pueden ser sometidas a procesos de inspección. En situación de contingencia offline hay que tener consideraciones especiales en la asignación de HCP que se explican en el apartado correspondiente. Los programas de gestión permitirán asignar a cada acto de dispensación la HCP y hacer consultas relativas a las dispensaciones asociadas a cada HCP, dispensaciones pendientes de asignar HCP, etc. 4.4 Firma Las firmas es un requisito necesario y obligatorio para poder facturar las recetas. Se puede firmar la dispensación en el mismo día de dispensación y luego facturarla según los plazos establecidos en el concierto. La firma es independiente del proceso de facturación, es decir, el que un acto de dispensación este firmado no implica que ese mes se tenga que facturar. P á g i n a 20 29

21 Para la firma se deberá seleccionar el correspondiente certificado digital del farmacéutico. Se dispone de un plazo de 7 días tras la dispensación para poder firmar las recetas, aunque se recomienda firmar diariamente para evitar incidencias porque es un proceso pesado informáticamente hablando. En las dispensaciones de medicamentos no financiados, no se tiene que pegar los cupones precinto en la hoja de cupones ni firmar esas dispensaciones. 5. FACTURACIÓN DE DISPENSACIONES ELECTRÓNICAS El procedimiento de facturación deberá seguir constituyendo la base para efectuar el pago de las dispensaciones electrónicas y no electrónicas, dispensadas por las Oficinas de Farmacia, al Consejo de Colegios Profesionales de Farmacéuticos. De acuerdo al Concierto vigente, la facturación se realizará por meses naturales y deberá englobar todas las dispensaciones (electrónicas y no electrónicas) que se decidan facturar ese mes por las Oficinas de Farmacia. Las recetas en formato papel emitidas a pacientes incluidos en receta electrónica se facturarán como el resto de recetas en soporte papel. Las dispensaciones electrónicas se pueden facturar en el mes en el que se dispensa o en los 2 meses posteriores. Para facturar hay que seleccionar que HCP queremos facturar, es decir, un acto de dispensación puede estar firmado y/o con HCP asignada, pero ello no implica que se envíe a facturar. Todas las dispensaciones electrónicas asociadas a una HCP que se quiera facturar deben tener asignado el identificador de la HCP y estar firmadas. Hay que facturar las HCP completas, es decir, no se puede facturar un acto de dispensación de una HCP y el resto de actos no. Si se desea no facturar alguna receta contenida en una HCP se tiene que no facturar la HCP completa, dejándola para el mes siguiente. P á g i n a 21 29

22 En las HCP que desee facturar se consigna el sello de la farmacia y el mes de facturación (NO de dispensación). Si la fecha del sello de la farmacia no coincide con el del mes de facturación se puede tachar la fecha del sello y anota a mano el mes y año de facturación. Se recomienda ir facturando las HCP a lo largo del mes. A las 23:59 h del último día de mes se envían automáticamente a Sacyl las HCP marcadas para facturar, por lo que hay que realizar el proceso de facturación antes de esa hora. No es necesario tener el ordenador encendido a esa hora para que se envíe. El día de cierre de la facturación el farmacéutico enviará a su Colegio las hojas de cupones precintos que ha consignado para facturar ese mes. Para la facturación de las dispensaciones electrónicas se aplicarán los criterios y precios correspondientes al momento de la dispensación por lo que es muy importante tener el programa actualizado. Desde los programas se pueden hacer consultas y gestionar las HCP que vamos a facturar, aplazar la facturación, etc. En situación de contingencia offline hay que tener consideraciones especiales para facturar que se explican en el apartado correspondiente. 6. PLAN DE CONTINGENCIA Se considera situación de contingencia aquella en la que, desde la oficina de farmacia no está accesible la dispensación de productos a través del sistema de receta electrónica y previamente sí lo estaba. El objetivo del plan de contingencia es asegurar el acceso de los ciudadanos a los productos prescritos, que necesitan de forma inmediata, en aquellas situaciones en las que el sistema de dispensación electrónica no está operativo. Se dispone de dos vías de dispensación en situación de contingencia: La contingencia por soporte telefónico que será la prioritaria y se contempla para los casos en los que la incidencia afecta a un número limitado de farmacias y dispensaciones. P á g i n a 22 29

23 En los casos en los que las incidencias técnicas no permitan dar el soporte telefónico, se autorizará la dispensación en contingencia off-line. Los programas de gestión disponen de apartados específicos para gestionar ambos tipos de contingencia. AMBOS TIPOS DE CONTINGENCIA SOLAMENTE SE ACTIVARÁN PREVIA AUTORIZACIÓN DE SACYL Y CONCYL. 6.1 Protocolo de contingencia telefónica para farmacia 1. Cuando una farmacia no pueda acceder a dispensar en el sistema de RE llamará al CAU de su Colegio. 2. El CAU de su Colegio accederá al sistema de RE con el CIPA del paciente que le proporcione la farmacia afectada. 3. El CAU del Colegio dispensará los medicamentos que el paciente necesite. 4. El CAU del Colegio informa a la farmacia de: Localizador de la dispensación realizada CN de los medicamentos dispensados Aportaciones de los productos dispensados Total del precio de la dispensación 5. Cuando la farmacia recupere la conexión a receta electrónica, tiene que registrar las dispensaciones hechas en la contingencia telefónica en el apartado CESO, metiendo el localizador que le proporcionó el CAU. 6.2 Protocolo de contingencia off-line para farmacia En aquellas situaciones en las que exista un fallo total del sistema de RE que imposibilite realizar la dispensación tanto por vía ordinaria como a través de contingencia telefónica, se habilitará la posibilidad de realizar dispensaciones a partir de la hoja de medicación. P á g i n a 23 29

24 Consideraciones a tener en cuenta en dispensación en contingencia off-line: Se podrá dispensar 1 solo envase de cada uno de los productos que el paciente precise de forma urgente de la hoja de medicación que presente en la farmacia (aunque no sea la última), a excepción de: Psicótropos Estupefacientes Especial Control Médico (ECM) Productos no dispensables electrónicamente (Extranjeros, visados y fórmulas magistrales) Prescripciones pendientes de firmar (está información se visualiza en la hoja de medicación como producto no dispensable, pendiente de firma ) Prescripciones con fecha fin de tratamiento anterior al día de la contingencia off-line. Productos que ya hayan sido dispensados en otra oficina de farmacia, si así consta en la hoja de tratamiento, sellada y firmada por el farmacéutico anterior. Se tienen que tachar de la hoja de medicación los medicamentos dispensados, así como incorporar la identificación de la farmacia a dicha hoja. Se tiene que recortar cualquiera de los 2 códigos de barras de la hoja de medicación y adherirlo a la hoja de cupones precinto en el hueco 25. La hoja de medicación será devuelta al paciente, que deberá ir al médico para su actualización para tenerla disponible para otra contingencia. P á g i n a 24 29

25 Consideraciones a tener en cuenta en la hoja de cupones precinto en contingencia off-line Se usa una HCP de forma exclusiva para cada acto de dispensación de contingencia off-line. No se añadirán cupones precinto de ninguna otra dispensación en esa misma HCP. En la HCP el farmacéutico anotará: TSI del paciente CIPA del paciente Fecha y hora de la dispensación Código de barras recortado de la hoja de medicación del paciente Cupones precinto de las dispensaciones realizadas adheridos Localizador de la contingencia (número que informa al CAU a las farmacias). Modelo de HCP de una contingencia off- line: P á g i n a 25 29

26 Consideraciones a tener en cuenta en la facturación en contingencia off-line: Los medicamentos dispensados en contingencia extrema se facturarán el mismo mes en el que se dispensan. Las HCP de contingencia extrema se envían al Colegio para la facturación separadas del resto de las HCP. Como hemos dicho antes, el mes de facturación que figura en el sello de la HCP ha de coincidir con el de dispensación. 7. CENTRO DE ATENCIÓN AL USUARIO (CAU) El Centro de Atención al Usuario (CAU) es el soporte técnico del Concyl para dar apoyo a los farmacéuticos ante cualquier problema relacionado con receta electrónica. Está formado por los CIMs de los Colegios y sirve para a resolver las dudas e incidencias que puedan tener los farmacéuticos con la utilización del sistema de receta electrónica, así como las generadas por la dispensación y facturación de recetas electrónicas. 8. PREGUNTAS FRECUENTES Qué ventajas aporta a la farmacia el nuevo sistema de receta electrónica? El nuevo sistema de receta electrónica aporta las siguientes ventajas: Conocer toda la medicación activa del paciente, por lo que es de gran importancia a la hora de dispensar, indicar un medicamento, aconsejar al paciente, etc Disminuir notablemente el número de errores de dispensación, ya que se cruza lo dispensado con lo prescrito, no permitiendo el sistema la dispensación de medicamentos incorrectos. Revisar la adherencia al tratamiento gracias a que se pueden consultar las dispensaciones realizadas. Disminuirá la burocracia: la diligencia de las recetas se hace automáticamente. Facturación más fácil y sencilla. P á g i n a 26 29

27 Cómo sabe el paciente cuándo tiene que ir a la farmacia a por la siguiente dispensación? El sistema de receta electrónica adapta el calendario de dispensaciones según fecha de recogida de la anterior dispensación, los envases dispensados, posología y duración del tratamiento, permitiendo que se pueda retirar un nuevo envase del medicamento 10 días antes de que se le acabe la medicación y hasta 60 días después de la fecha prevista de dispensación calculada, siempre que no se alcance antes la fecha de fin de duración del tratamiento. En las farmacias, una vez que se ha dispensado el medicamento, accediendo de nuevo al sistema, se muestra la fecha de próxima dispensación para ese medicamento. Cuándo se prescribirá en receta papel? En cuanto se vaya implantando territorialmente el sistema de receta electrónica, éste es el sistema que se tiene que utilizar preferentemente. Los otros soportes estarán a disposición del médico para prescribir: Productos no incluidos en el sistema de receta electrónica inicialmente: - Medicamentos extranjeros - Medicamentos que precisan visado (DH, tiras reactivas, vacunas...) - Fórmulas magistrales Pacientes síndrome tóxico. Pacientes que provengan de otra Comunidad Autónoma mientras no exista interoperabilidad Casos que haya algún problema que impida prescribir electrónicamente. Pacientes con límite de aportación En las dispensaciones electrónicas se aplica de forma inmediata el límite de aportación que tienen asignados los pensionistas y sus beneficiarios. Esto significa que cuando llegue al límite mensual de pago que le corresponda ya no tendrá que pagar por las dispensaciones electrónicas. P á g i n a 27 29

28 Los productos dispensados por receta papel a estos pacientes no computan para el límite de aportación y tendrán que solicitar reintegro de gastos. La facturación de las recetas en papel en este tipo de pacientes se seguirá realizando como hasta ahora. La facturación de recetas en formato electrónico seguirá los mismos criterios que para los pacientes sin límite de aportación, por lo que no es necesario separar las dispensaciones electrónicas de este tipo de pacientes. Dispensación de psicótropos y estupefacientes Este tipo de productos está sometido a un mayor control para su dispensación en oficinas de farmacia y requieren que la persona que retira la medicación se acredite mediante su DNI. Para poder dispensar estos productos el programa de gestión solicitará la introducción del DNI de la persona que retira la medicación y una vez introducido quedará registrado junto a los datos de la dispensación. A efectos de la anotación en el libro recetario y libro de contabilidad de estupefacientes hay que tener en cuenta que el localizador de dispensación equivale al nº de la receta y que, en caso de registro manual, es necesario apuntar los datos de paciente y médico requeridos antes de finalizar la dispensación ya que posteriormente no se podrá acceder a ellos. Si el registro es electrónico el programa de gestión registrará automáticamente estos datos. Confidencialidad de datos de carácter personal El sistema de receta electrónica incorpora las medidas de seguridad necesarias y suficientes para garantizar la confidencialidad de los datos, preservar la integridad de la información y garantizar la autenticación de la identidad del prescriptor, farmacéutico y del paciente. Los profesionales sanitarios que atienden a dicho paciente, tanto en los centros sanitarios como en las farmacias podrán acceder a los datos del paciente, siempre que estén debidamente identificados, y quedando reflejado quién, cuándo, desde dónde y a qué datos ha tenido acceso. P á g i n a 28 29

29 En la oficina de farmacia sólo pueden acceder a los datos de un paciente durante el tiempo que éste entregue su tarjeta sanitaria. Para el farmacéutico está accesible las prescripciones pendientes de dispensación, así como el último historial farmacoterapéutico; es decir, los productos que se han prescrito a ese paciente, y quien los ha prescrito y dispensado. P á g i n a 29 29

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