GANAR ALIADOS No. 30
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- José Luis Miranda Valverde
- hace 8 años
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2 Presentación Ganar Aliados es un instrumento del Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional, cuyo espacio es un foro abierto a temas relacionados con el alcoholismo escritos por diversos profesionales, amigos de Alcohólicos Anónimos, e interesados en esta problemática social. Se distribuye gratuitamente, por medio de la estructura de los Servicios Generales, a los profesionales amigos e instituciones interesados en el alcoholismo y en el enfermo alcohólico. Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A. C. Presidente de la Junta: C.P.C. José Alfredo Hernández Linares Vicepresidente: Lic. Héctor Noé Morales Ortiz Secretario: Lic. Maribel Castro Martínez Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional de la Junta de Servicios Generales Coordinadora: Lic. Maribel Castro Martínez Integrantes: Ernesto M., Federico C., José Gonzalo O. Arturo V., Raúl Bolaños Vital. Asistente Ejecutivo: David Urueña Gómez Correo electrónico: cccposg@aamexico.org.mx Editor responsable: Juan Carlos Jiménez R. Diseñador Gráfico: L.D.G. Adrián Olivier Silis Edición Trimestral Tiraje: 5,000 ejemplares Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A. C. Huatabampo # 18, Col. Roma Sur, México D. F ; Apartado Postal México, D.F., Tel.: , , fax: Núm. 30 Editorial Como Asociación, Alcohólicos Anónimos no realiza investigaciones profesionales ni levanta estadísticas sobre la enfermedad del alcoholismo, ya que estas tareas las realizan entidades especializadas. No obstante, las utilizamos como material de referencia y consulta para continuar en el camino de la concientización y sensibilización hacia la población en general sobre la enfermedad del alcoholismo y sus lamentables consecuencias. Por ello, consideramos prudente en esta edición del boletín Ganar Aliados presentar algunos extractos de la Encuesta Nacional de Adicciones 2008, la cual es el resultado del esfuerzo de la Secretaría de Salud, a través del Secretariado Técnico del Consejo Nacional contra las Adicciones (CONADIC), en el que participaron el Instituto Nacional de Salud Pública, el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz y la Fundación Gonzalo Río Arronte. En este sentido, sabemos lo que significa mantenernos informados todos los que, de alguna u otra manera, estamos en contacto con posibles enfermos alcohólicos, porque con dicha información contaremos con las herramientas suficientes para ofrecer una alternativa de rehabilitación y, posiblemente, salvar una vida. El conocer quién es un alcohólico?, cuáles son sus síntomas y características más comunes?, qué es Alcohólicos Anónimos?, en qué consiste el programa de recuperación de los Doce Pasos? y dónde estamos y cómo contactarnos?, son, entre otras, algunas de las preguntas que tratamos de contestar a través de las ediciones de este boletín, así como el presentar diversos artículos relacionados con la enfermedad del alcoholismo, escritos por profesionales e investigadores certificados ajenos a nuestra Comunidad. La Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C., a través del Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional (C.C.C.P.), se ofrece como un aliado de ustedes, los profesionales, y de todas aquellas personas que estén interesadas en la recuperación del enfermo alcohólico. Nuestra experiencia está basada en millones de historias y testimonios de recuperación a lo largo de todo el mundo, que han hecho del programa de recuperación de Alcohólicos Anónimos uno de los métodos más eficaces en la prevención, tratamiento y recuperación del enfermo alcohólico. Alcohólicos Anónimos es una Comunidad de hombres y mujeres que comparten su mutua experiencia, fortaleza y esperanza para resolver su problema común y ayudar a otros a recuperarse del alcoholismo. El único requisito para ser miembro de A.A. es el deseo de dejar la bebida. La Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos A.C., que además de ser integrante de los Servicios Mundiales de Alcohólicos Anónimos, tiene presencia a nivel nacional con más de 14,000 grupos y más de 250,000 miembros, siempre dispuestos a ayudar al alcohólico que aún está sufriendo.
3 Encuesta Nacional de Adicciones 2008 Fuente: ENA 2008 Bebidas con alcohol La sección titulada Bebidas con alcohol, de la Encuesta Nacional de Adicciones 2008, contiene información nacional y estatal sobre el abuso de alcohol y sus consecuencias. Se incluye el índice de la población que consume alcohol diario y la proporción que bebe con riesgo. Este patrón se definió como el consumo de grandes cantidades de alcohol por ocasión de consumo y se utilizaron cinco copas o más como punto de corte para los varones y cuatro o más para las mujeres, independientemente de la frecuencia de consumo. Se describe también el consumo consuetudinario, que se definió como el consumo de cinco copas o más para los hombres y cuatro o más para las mujeres, una vez a la semana o con mayor frecuencia. Se incluye el índice de la población que presenta abuso/dependencia al alcohol. De igual forma, se definió abuso/dependencia como un patrón de consumo desadaptativo que lleva a un deterioro o malestar clínicamente significativo expresado por la presencia de tres o más síntomas (tolerancia; abstinencia; uso en mayor cantidad o tiempo de lo deseado; deseo persistente por consumir; empleo de mucho tiempo para con seguir alcohol o recuperarse de sus efectos; reducción de actividades sociales, laborales o recreativas por causa del alcohol, y uso continuado a pesar de tener conciencia del daño que se asocia con el consumo) durante los doce meses previos a la encuesta. El abuso implica un patrón no adaptativo de consumo, en personas sin dependencia, que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativo, expresado por uno o más problemas (consumo recurrente que da lugar al incumplimiento de obligaciones en el trabajo, la escuela o la casa; consumo en situaciones en las que hacerlo es físicamente peligroso; problemas legales relacionados con el alcohol; consumo continuado, a pesar de tener problemas sociales continuos o recurrentes, o problemas interpersonales causados o exacerbados por los efectos de la sustancia) en los 12 meses previos. Finalmente, se incluyó la proporción de la población que requiere tratamiento a causa de ésta enfermedad. Cómo bebe la población mexicana? Los datos de la encuesta 2008 confirman lo que se había observado en encuestas previas. La población mexicana no bebe diario o casi diario: 8 de cada personas informaron consumir todos los días, en una proporción de 7.5 hombres por cada mujer. Este tipo de consumo aumenta con la edad; por ejemplo, es 3.4 veces más frecuente en hombres mayores de 50 años que en aquellos que tienen entre 18 y 29. La cerveza es la bebida de preferencia de la población mexicana. Le siguen los destilados y, en una proporción significativamente menor, el vino de mesa y las bebidas preparadas. El pulque es consumido por una proporción menor de la población, pero su consumo prevalece. El consumo de alcohol de 96 y de aguardiente es bajo. El orden de preferencia por tipo de bebida es similar entre hombres y mujeres. La mayor diferencia entre sexos se observa en el consumo de aguardiente y de alcohol de 96 : 8.5 hombres los consumen por cada mujer que lo hace. En los adolescentes, el orden de preferencia cambia, ya que prefieren bebidas preparadas más que el vino. Las diferencias entre hombres y mujeres son menores que en la población mayor de 17 años, con excepción de las bebidas preparadas, el pulque y el aguardiente/alcohol de 96 ; en relación con éstas, se observa una mayor diferencia entre hombre y mujeres adolescentes. Las cifras de consumo por tipo de bebida varían según los grupos de edad. El consumo de aguardiente y alcohol de 96 aumenta con la edad. El mayor consumo de cerveza, de destilados, de vino y de bebidas preparadas ocurre entre los 18 y los 29 años. El gusto por las bebidas preparadas disminuye en forma importante después de los 29 años. El mayor consumo de pulque ocurre entre los 30 y los 39 años.
4 Qué proporción de la población se pone en riesgo por su forma de beber? Fuente: ENA 2008 Como se había observado en estudios previos, el patrón de consumo típico es de grandes cantidades por ocasión de consumo. En total, casi 27 millones de mexicanos ( ) entre 12 y 65 años beben con este patrón y presentan frecuencias de consumo que oscilan entre menos de una vez al mes y diario. Esto significa que, aunque beban con poca frecuencia, cuando lo hacen ingieren grandes cantidades. Casi 4 millones ( ) beben grandes cantidades una vez a la semana o con mayor frecuencia (usuarios consuetudinarios). El consumo consuetudinario es más frecuente entre hombres que entre mujeres, en una proporción de 5.8 hombres por cada mujer. Entre ellas, sin embargo, esta manera de beber está aumentando, especialmente entre las adolescentes. La diferencia entre mujeres adultas y adolescentes (una mujer entre 12 y 17 años, por cada 1.9 mujeres adultas mayores de 18 años) es menor que la que se observa entre los hombres (un adolescente entre 12 y 17 años por cada cinco adultos mayores de 18 años). Tanto en hombres como en mujeres, el grupo de edad que muestra los niveles más altos de consumo es el de 18 a 29 años. Los niveles descienden después conforme aumenta la edad. Los resultados indican que la población adolescente está copiando los patrones de consumo de la población adulta. La proporción de la población que presenta abuso/dependencia al alcohol es muy elevada. Poco más de cuatro millones de mexicanos ( ) cumple con los criterios para este trastorno; de éstos, tres y medio millones ( ) son hombres y poco más de medio millón ( ) son mujeres. Esta forma de beber se asocia con una proporción importante de problemas. Las dificultades más frecuentes ocurren con la familia (10.8%), a continuación aparecen las peleas (6%). Los problemas con la policía son menos frecuentes (3.7%), pero en una proporción importante (41.3%) se encontraron personas que fueron detenidas bajo los efectos del alcohol. Los problemas laborales no son muy comunes (3.7%) y en una proporción aún menor los problemas derivaron en la pérdida del empleo o en la posibilidad de perderlo (1.4%). Los problemas con la familia son más frecuentes en los hombres, especialmente entre los mayores de edad (3.8 hombres por cada mujer). Entre los adolescentes, estas diferencias son menos marcadas (1.3 hombres por cada mujer). Más mujeres adolescentes (7.8%) que mujeres adultas (3.9%) informaron haber tenido problemas con la familia. Como era de esperarse, la población que calificó para el trastorno abuso/dependencia tiene más problemas que aquella que no presenta este problema.
5 Cuáles son las variaciones estatales? Fuente: ENA 2008 Los mayores índices de consumo alto de alcohol se ubican en el centro-occidente del país (Aguascalientes, Zacatecas, Nayarit, Michoacán, Jalisco, Distrito Federal, Hidalgo, Tlaxcala, Morelos, Puebla y Querétaro). A éstos se suman Campeche y Quintana Roo, de la zona sur, y Sonora, Baja California Sur, Nuevo León y Tamaulipas, en el norte. En el caso de los hombres, se incluyen Chihuahua, San Luis Potosí y Guerrero. Cuando sólo se considera el consumo consuetudinario, sobresalen los estados del centro norte y vuelven a aparecer Baja California Sur, Tamaulipas, Nuevo León, Zacatecas, Nayarit, Jalisco, Querétaro, Morelos e Hidalgo y, en el sur, Quintana Roo y Campeche. Para este parámetro se suman Colima, San Luis Potosí, Sinaloa, Durango y Chihuahua. Para las mujeres, no aparece Campeche como estado con niveles de consumo consuetudinario superiores a la media nacional. Cuando sólo se considera la población con abuso o dependencia del alcohol, la distribución se mueve más hacia el centro y sur del país. De la región norte, permanecen Tamaulipas y Baja California Sur; del centro del país, Aguascalientes, Durango, Nayarit, Michoacán, San Luis Potosí, Zacatecas, Morelos, Puebla, Querétaro, Hidalgo, y se suma Guerrero. De la zona sur, permanecen Quintana Roo y Campeche. Para los hombres, se suma Oaxaca. Para las mujeres adolescentes se suman Veracruz y Distrito Federal, y para las mujeres adultas, Tabasco y nuevamente Distrito Federal. Principales resultados Fuente: ENA 2008 Los datos sobre consumo de alcohol que se desprenden de esta encuesta indican que el consumo diario se mantiene como una práctica poco frecuente en el país. Beber grandes cantidades de alcohol por ocasión de consumo continúa siendo común en nuestra población. También resulta evidente que los adolescentes están copiando los modelos de los adultos y que una proporción importante presenta problemas con su manera de beber. Sobresale el aumento del consumo entre las mujeres adolescentes. sita educación para aprender a moderar el consumo de alcohol y evitar los periodos de consumo excesivo que se asocian con altos niveles de problemas. Existen variaciones nacionales interesantes que señalan la importancia de orientar los servicios para las diferentes poblaciones de acuerdo con sus necesidades. Una proporción significativa de la población requiere tratamiento y una aun mayor nece-
6 XV Semana Nacional de Información Compartiendo Esfuerzos AAmor se escribe con AA Alcoholismo primera adicción en México, colaboremos para salvar vidas Quiénes somos? La Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C. es Integrante de los Servicios Mundiales de Alcohólicos Anónimos y es la única entidad autorizada en México para utilizar el nombre y logotipo de la Comunidad. Alcohólicos Anónimos es una organización que tiene representación en 182 países y cuenta con literatura propia traducida a más de 50 idiomas. En México, la Comunidad de Alcohólicos Anónimos está integrada por más de 14,000 grupos, los cuales se encuentran distribuidos en 82 áreas a nivel nacional, y en ellos, miles de alcohólicos han obtenido su sobriedad. Alcohólicos Anónimos A.A. es una comunidad de hombres y mujeres que comparten su mutua experiencia, fortaleza y esperanza para resolver su problema común y ayudar a otros a recuperarse del alcoholismo. El único requisito para ser miembro de A.A. es el deseo de dejar la bebida. Para ser miembro de A.A. no se pagan honorarios ni cuotas; nos mantenemos con nuestras propias contribuciones. A.A. no está afiliada a ninguna secta, religión, partido político, organización o institución alguna; no desea intervenir en controversias, no respalda ni se opone a ninguna causa. Nuestro objetivo primordial es mantenernos sobrios y ayudar a otros alcohólicos a alcanzar el estado de sobriedad.
7 Qué es la Semana Nacional de Información Compartiendo Esfuerzos? La XV Semana Nacional de Información Compartiendo Esfuerzos, es una jornada intensiva de información acerca del alcoholismo y sus efectos; está orientada al público en general con el propósito de acercar el modelo de recuperación de Alcohólicos Anónimos basado en Los Doce Pasos y Las Doce Tradiciones como una alternativa de tratamiento para el alcoholismo. Este evento se realiza anualmente durante la tercera semana de enero, en el marco de la celebración del Mes de la Información Pública, para recordar a nuestro querido cofundador Bill W. en su XXXIX aniversario luctuoso. Cada año aborda temas diferentes relacionados con las consecuencias directas e indirectas del alcoholismo. La edición de este 2010 estará centrada en el grave problema de salud que representa el alcoholismo como enfermedad de características adictivas, todo esto manifestado en la Encuesta Nacional sobre Adicciones 2008 realizada y publicada por la Secretaría de Salud. Por qué se realiza la Semana Compartiendo Esfuerzos? Creemos que es el momento idóneo para la trasmisión del mensaje de Alcohólicos Anónimos, debido a la cercanía con la temporada en que se registra el mayor consumo de bebidas alcohólicas y que se presentan sus graves consecuencias. Se busca influir en el estado de ánimo de las personas, algunas de las cuales padecen los efectos físicos y psicológicos correspondientes a un consumo abusivo del alcohol. Pretende aprovechar un tiempo que puede ser propicio, no sólo para pensar en buenos propósitos personales de inicio de año, sino también para proponer verdaderos cambios permanentes de actitudes y conductas dañinas asociados a la enfermedad del alcoholismo. Por qué colaboran las Instituciones? Gracias a la buena voluntad de las instituciones gubernamentales y no gubernamentales que colaboran en esta noble tarea, logramos sembrar la semilla de vida en millones de personas que tal vez necesiten la ayuda de Alcohólicos Anónimos y que sólo con su colaboración llegamos a ellos.
8 Derivado del convenio de colaboración con la Secretaria de Salud a través del Consejo Nacional Contra las Adicciones (CONADIC), durante este tiempo se comparten esfuerzos para convocar a todas las instituciones que deseen participar informando sobre el alcoholismo. Hasta antes de 1996, no se realizaba una labor conjunta, de tal relevancia, como ésta. La Semana Nacional Compartiendo Esfuerzos surge como una respuesta para intensificar la información acerca del alcoholismo. Con la participación que supera las treinta instituciones, en este 2010, la XV edición abordará el alcoholismo como primera adicción en México, en virtud del grave problema de salud y social que ocasiona esta enfermedad en la población mexicana. Qué actividades y en dónde se realizan? Durante la Semana Nacional Compartiendo Esfuerzos, se sugieren diversas actividades entre los miembros de la Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C. y las instituciones participantes; ambas entidades tendrán a su disposición módulos de información en áreas de amplia circulación de personas, los cuales contarán con escritorio y sillas previamente solicitados con el apoyo de la institución respectiva, así como un espacio en el que los miembros de Alcohólicos Anónimos brinden información al público repartiendo folletos y trípticos en: Espacios proporcionados por las instituciones en lugares estratégicos Hospitales, clínicas y salas de espera de Urgencias Oficinas de gobierno Estaciones de transportación terrestre y Aérea Centros de rehabilitación Módulos de seguridad publica Otros lugares de alto tránsito peatonal Realizando Juntas de Información Pública en auditorios, aulas o vestíbulos en coordinación con las instituciones que así lo requieran, en éstas los miembros de Alcohólicos Anónimos puedan difundir lo siguiente: Quién es un alcohólico?, Qué es Alcohólicos Anónimos?, Qué hace y qué no hace Alcohólicos Anónimos? Y el Método de recuperación de Alcohólicos Anónimos. Asimismo se sugiere la distribución y colocación de carteles alusivos a la XV Semana Nacional de Información Compartiendo Esfuerzos, en esta ocasión la Central Mexicana distribuirá 25,000 carteles en todo el territorio nacional, los cuales serán proporcionados por sus miembros en las instituciones que participen.
9 Algunas Estadísticas En México, más de 34 millones de personas consumen alcohol y en varones más que en mujeres, sin embargo, la brecha va disminuyendo. 5.5% de la población presenta abuso o dependencia del alcohol. Hay más mujeres adolescentes que cumplen con el criterio de este trastorno que Adultas. Tanto en hombres como en mujeres, el grupo de edad que muestra los niveles más altos de consumo es el de 18 a 29 años. La quinta parte de los accidentes en el área de trabajo se relaciona con la ingesta de bebidas alcohólicas y se encuentra entre las 10 principales causas de discapacidad en los empleados, lo que afecta directamente su productividad, así como la de las empresas. Existe un grave problema de accidentes vehiculares por el consumo excesivo de bebidas alcohólicas en conductores, que cada año cobran la vida de 20 mil mexicanos. Desde los 15 años, uno de cada 10 jóvenes consume alcohol de manera regular y 23% de los estudiantes ingiere cinco copas o más por ocasión al menos una vez al mes. Alcoholismo causa directa o indirecta de: Es causa del 60% de los casos de violencia intrafamiliar. Conductas sexuales de riesgo. 50% de la morbilidad psiquiátrica se asocia al consumo de alcohol. Uno de cada cinco ingresos a salas de urgencia se asocia al alcohol Baja productividad, Ausentismo laboral. Homicidios y Suicidios relacionados al consumo de alcohol Fuente: Consejo Nacional contra las Adicciones Secretaria de Salud
10 Mujer, entre el alcohol y la sociedad Por Dr. Armando García Martínez, especialista de primer grado en Medicina General Integral y Psiquiatría Las cifras actuales de alcoholismo en el mundo para la mujer, en comparación con el varón, están en una proporción uno a tres cuando hace dos décadas eran de uno a 10. Este hecho responde a múltiples factores que tipifican la enfermedad para el sexo femenino en cuanto a elementos causales (los que difieren para la misma enfermedad en el hombre), los cuales se pueden resumir en dos etapas de la vida: alcoholismo temprano y tardío. Dentro del primero (inicio y aumento del consumo patológico antes de los 25 años) se encuentran: -Curiosidad, rebeldía, búsqueda de libertad y disfrute; mejorar el desempeño sexual frente a su pareja. En otros casos pueden ser expresión de mecanismo de ruptura inadecuada con figuras paternas o de alteraciones psicológicas con menor frecuencia. En lo referente al alcoholismo tardío (aumento patológico del consumo posterior a los 25 años) se establecen desordenes psicológicos: depresión, ansiedad, baja autoestima, grandes sentimientos de culpa ante crisis vitales que no pueden superar. Ejemplos: abandono del hogar por los hijos, disolución del matrimonio o separación de la pareja; vida privada y/o familiar desordenada, mala relación con hijos u otros familiares de pertenencia. - Sobrecarga de responsabilidad en el trabajo profesional y estrés en su doble rol social. Alivio a molestias psicosomáticas/somáticas frecuentes (dolores pélvicos, trastornos de la tensión arterial) que empeoran con la edad. Mejorar desempeño sexual, más frecuente en edades postmenospáusicas y por acompañar a su pareja. A lo anterior se suman las agravantes de la tendencia a ocultar los síntomas de la enfermedad dada la represión socio moral que aún se establece para la mujer alcohólica y a que por sus características bioquímicas el sexo femenino posee mayor predisposición a desarrollarla con mayor rapidez que el hombre. Asimismo, la tendencia a considerar la enfermedad como típicamente masculina limita el diagnóstico. Las pacientes solicitan ayuda en estadios avanzados de deterioro o solo cuando aparecen las complicaciones tardías muchas ya irreversibles (cirrosis hepática, pancreatitis, vasculitis). Es de suma importancia el divulgar las características y causas típicas de la enfermedad en el sexo femenino con vistas a desarrollar una correcta labor preventiva. El próximo número del boletín Ganar Aliados, estará dedicado precisamente a este tema. 10
11 Alcohólicos Anónimos y la profesión médica Editado especialmente para la información del médico, el folleto Alcohólicos Anónimos y la profesión médica, contiene rubros de interés relacionados a la medicina y la psiquiatría sobre el tema del alcoholismo y demuestra cómo los médicos en general, al igual que los especialistas en este campo, pueden cooperar con nuestra Comunidad con buenos resultados. Y es que este folleto persigue tres fines básicos: Describir el concepto de alcoholismo como enfermedad, cuyo curso puede ser detenido; indicar las reacciones de médicos que están familiarizados con el programa de Alcohólicos Anónimos, y delinear algunos sistemas con los que la medicina y nuestra Fraternidad han podido ayudar a bebedores problema. Así, Alcohólicos Anónimos y la profesión médica puede ser igualmente útil al alcohólico que quiera saber cómo considera la medicina a Alcohólicos Anónimos y para aquellos que profesan la medicina en general o que son especialistas, que tal vez no tengan una información completa del nuestro programa y de las posibilidades que encierra la aplicación de éste en el tratamiento del alcoholismo. Por ejemplo, en su capítulo titulado La medicina y el alcohólico, en el citado folleto se puede leer lo siguiente: En el transcurso de la generación pasada, la medicina ha mirado al alcoholismo y al alcohólico desde un nuevo punto de vista. Ha estudiado y sigue estudiando, tanto sus causas como sus efectos. Sin embargo, hasta hoy parece que hay más conocimientos acerca de las consecuencias del problema de la bebida, que de los factores responsables de la misma. La edición apunta el interés creciente y la divulgación del programa de Alcohólicos Anónimos entre los profesionales que ejercen diversas ramas de la medicina y los especialistas en el terreno del alcoholismo, por lo que su información se complementa con la de otros folletos de nuestra Comunidad, tales como El empleado alcohólico y El miembro de A.A. y el abuso de las drogas. Alcohólicos Anónimos es un importante aliado de muchos de los médicos que se especializan en la medicina industrial. Datos recientes indican que hay entre 1 700, 000 y 2 000, 00 de bebedores problema en las industrias de la Estados Unidos. Cerca de 30 casos por cada 1,000 trabajadores. Los mismos estudios demuestran que el número de días que pierde un bebedor problema promedia de 22 a 25 por año. La pérdida económica se estima en más de dos mil millones de dólares al año, señala el folleto en su página 30. En ese sentido, recordemos que en México el alcoholismo es considerado ya la primera adicción que padece nuestra sociedad. 11
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