REGISTRO DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO EN CENTROS HOSPITALARIOS CHILENOS GEMI
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- Eugenio Mora Herrero
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1 REGISTRO DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO EN CENTROS HOSPITALARIOS CHILES GEMI Nombre: Apellidos: Centro Hospitalario: Nacimiento: Rut: Edad: Sexo: Dirección: Teléfono: Observaciones: Masculino Femenino FECHA Y HORA ATENCIÓN URGENCIA HH MM FECHA Y HORA DE INGRESO HH MM OCUPACIÓN: Profesional Independiente Empleado Obrero Jubilado Dueña de casa Inactivo PESO (en kilos) Kgs. NIVEL EDUCACIONAL: Básico TALLA (en metros) Mts Medio Superior CIRCUNFERENCIA DE CINTURA cms ANTECEDENTES CLÍNICOS FACTORES DE RIESGO CORONARIO Hipertensión Arterial Dislipidemia Tratamiento diabetes Diabetes Tipo 1 Tipo 2 I. Renal crónica ( creatinina > = 2.0 ) Obesidad IMC: Régimen Sulfonilurea Metformina Glitazona Insulina < 25 Normal Sobrepeso > 30 Obesidad Ant. Familiares Tabaquismo Activo Ex Fumador Cantidad de cigarrillos Drogas ilícitas Cocaína Pasta base Marihuana Estimulantes SNC
2 ANTECEDENTES CORONARIOS IAM previo documentado AÑO Angor crónico (más de 3 meses de evol.) Insuf. Cardíaca Revascularización: Angioplastía AÑO Cirugía Coronaria AÑO EPISODIO ACTUAL DOLOR PRECORDIAL Hora Inicio HH MM P. Arterial PS PD F. Cardíaca KILLIP al ingreso I II III IV EXÁMENES LABORATORIO 1. PEAK CK CK-MB (VMN CK = CK MB = ) HRS DESDE EL INGRESO HRS. 2. TROPONINA BASAL PEAK 3. GLICEMIA AL INGRESO 4. COLESTEROL TOTAL 5. HDL 6. LDL 7. TRIGLICERIDOS 8. LEUCOCITOS 9. CREATININA ECG BCRI Servicio donde ingresa: Permanecia en UC o UTI SDST Hora Inicio HH MM Sin elevación ST No Diagnóstico URGENCIA UTI o UC INTERMEDIO o MEDICINA Nuevo Antiguo Localización: Anterior Inferior Otro PROCEDIMIENTOS DE REPERFUÓN Procedimientos Reperfusión Trombolisis Angioplastía Primaria Ninguno Fármaco utilizado Hora HH MM Mismo Centro Accidente Vascular Cerebral: Complicaciones Hemorrágicas: Hemorrágico Isquémico Etiología Desconocida TROMBOLIS Hemorragia espontánea que requiere de transfusión Hemorragia espontánea que no requiere transfusión Reacción Anafiláctica Hipotensión (sistólica <= 90 mmhg) Nombre Centro
3 ANGIOPLASTÍA PRIMARIA Hora: HH MM : Arteria Culpable: Conclusión Coronariografía: ( Lesión >= 50% ) Flujo TIMI de la arteria culpable Stent en Arteria Culpable Flujo TIMI post angioplastía EN CASO DE UTILIZAR TROMBOLIS, REGISTRE EL MOTIVO INGRESO TARDÍO CONTRAINDICACIONES AL USO DE TROMBOLÍTICOS EGG DIAGNÓSTICO INGRESO N DOLOR FALTA DE INDICACIÓN MÉDICA SHOCK CARDIOGÉNICO IAM N SDST PROCEDIMIENTOS DE REPERFUÓN Disminución del Dolor > = 50% (90 min) Descenso del ST > = 50% (90 min) Peak CPK precoz ( antes de 12 hrs. ) T negativa ( a las 24 horas ) ECOCARDIOGRAMA FRACCIÓN EYECCIÓN % Ecocardiograma Ventriculografía Antiplaquetarios: Aspirina Clopidogrel Inhibidores IIB - IIIA Heparina i.v. Heparina bpm Nitratos i.v. Nitratos oral B. Bloqueadores Inhibidores ECA ARA II Antagonistas Aldosterona Antagonistas Calcio Antiarrítmico Estatinas Sulfonilurea Glitazona Insulina TRATAMIENTO Previo Intrahospitalario Egreso
4 COMPLICACIONES ARRITMIAS VENTRICULARES Pre Trombolisis Post Trombolisis Evolución Intrahospitalaria Extrasistolía Ventricular Frecuente Taquicardia Ventricular Sostenida Fibrilación Ventricular ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES ENS Extrasistolía Supraventricular Frecuente FA FLUTTER RIVA Bloqueo de Rama Aparición Bloqueo de Rama: Izqda. Der. HBIA BLOQUEO AV 1º grado 2º grado 3º grado Marcapaso Transitorio Complicaciones Mecánicas Insuf. Mitral Aguda: Ruptura pared libre: C.I.V.: Otras Complicaciones Angina post infarto: Reinfarto: Insuf. Cardíaca: Killip Máximo II III IV
5 PROCEDIMIENTOS HOSPITALARIOS CORONARIOGRAFÍA Arteria Culpable Conclusión Coronariografía Lesión de ( Lesión > = 50% ) Lesión de Lesión de Der Flujo TIMI de la arteria culpable Angioplastía de Rescate Angioplastía Electiva Cirugía Coronaria Electiva Cirugía Coronaria de Urgencia S Traslado Se trasladó a Muerte paciente intrahospitalaria Causa muerte: Falla de Bomba Arritmia Ventricular Complicación Mecánica Asistolía Disociasión eletromecánica No cardiogénica muerte: Fehca egreso: Día / Mes / Año Día / Mes / Año
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