Julian Rosselló Llerena Coordinador de Enfermería CS Illes Columbretes Técnico Superior en Ergonomía y Psicología Aplicada

Transcripción

1 BURNOUT Y LA FATIGA DE LA COMPASIÓN Julian Rosselló Llerena Coordinador de Enfermería CS Illes Columbretes Técnico Superior en Ergonomía y Psicología Aplicada

2 BURNOUT Y FATIGA Los profesionales sanitarios que proporcionan cuidados al final de la vida están sometidos a una variedad de estrés que puede conducir al burnout y a la fatiga de compasión tanto a nivel individual como de equipo. 2

3 BURNOUT Y FATIGA El burnout es el resultado del estrés que surge de la interacción de los clínicos con el entorno del trabajo mientras que la fatiga de compasión se desarrolla específicamente de la relación entre el clínico y el paciente 3

4 BURNOUT Es un síndrome de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal que puede ocurrir entre individuos que trabajan con personas. Los profesionales o empleados -enfermeras, médicos, maestros, que trabajan en contacto directo con otras personas suelen tener este síndrome. 4

5 BURNOUT Las dimensiones del burnout incluyen agotamiento emocional, sentimientos de cinismo y despersonalización (indiferencia del trabajo), y una sensación de inefectividad y ausencia de logros personales 5

6 BURNOUT El agotamiento emocional se refiere a los sentimientos de estar sobreexpuesto y con los recursos físicos y emocionales agotados. La despersonalización se refiere a respuestas negativas, insensibles (crueles), o excesivamente indiferentes a varios aspectos del trabajo, y es otro mecanismo de distanciamiento La falta de compromiso personal se refiere a los sentimientos de incompetencia y resultados por debajo de lo exigido en el trabajo. 6

7 BURNOUT En este síndrome se genera: Tensión Ansiedad Miedo Depresión Hostilidad abierta o encubierta 7

8 BURNOUT Por lo que: El trabajo se institucionaliza Se potencia la insatisfacción Incrementa el absentismo Así como el agotamiento Las enfermedades 8

9 Características del Burnout El síndrome se manifiesta: A Trastornos Psicosomáticos B Trastornos Conductuales C Trastornos Emocionales D En ambiente laboral 9

10 Características del Burnout Los factores personales, familiares y organizacionales se hallan implicados en el surgimiento de este síndrome Su prevención es compleja, pero cualquier tipo de actuación sobre el estrés es una técnica adecuada de intervención. 10

11 Características del Burnout El Burnout se puede medir mediante el cuestionario de MASLACH, el cual mide el desgaste profesional. Este mide: Cansancio emocional Despersonalización Realización personal 11

12 Variables Demográficas Relacionadas con el Burnout Los cuidadores más jóvenes presentan más estresores y muestran más manifestaciones de estrés y menos estrategias de afrontamiento, ellos están más expuestos al burnout y a las reacciones de estrés. En contraste, los cuidadores con más años de experiencia presentan con menos probabilidad síntomas relacionados con el de estrés y burnout 12

13 Factores de Personalidad Asociados con el Burnout Una alta motivación en los profesionales de la salud con intensa inversión en su profesión tienen en un mayor riesgo de desarrollar burnout. La tríada compulsiva de duda, culpa y (un exagerado sentido de ) responsabilidad, pueden tener enorme impacto en la vida profesional, personal y familiar de los profesionales 13

14 Burnout Aspectos a cuidar en las organizaciones.- Algunas connotaciones sobre el líder Tenemos 4 clases de Líder: Líder Autocrático Líder Paternalista Líder Laisser Faire Líder Democrático 14

15 Burnout Aspectos a cuidar en las organizaciones.- La propia tarea, referida al rol profesional El exceso de trabajo El conflicto de rol La ambigüedad de rol 15

16 Burnout Aspectos a cuidar en las organizaciones.- Las relaciones interpersonales Relaciones tensas Impedimentos por parte de la dirección Relaciones conflictivas 16

17 Burnout Aspectos a cuidar en las organizaciones.- Seria conveniente recordar que las cuatro fuentes, para generar juicios de auto eficacia, son: La propia eficiencia La formación modelada La persuasión Los estados de animo 17

18 Prevención del Síndrome del Burnout Triple perspectiva: 1. El trabajo personal Modificación de actitudes y aptitudes Objetivos más realistas Aceptación de nuestros errores y limitaciones Aprender a manejar las emociones Equilibrar nuestras áreas vitales: Familia Amigos Aficiones Descanso Trabajo Evitando que la profesión absorba a estas Son grandes protectores del Burnout 18

19 Prevención del Síndrome del Burnout Triple perspectiva: 2. El Equipo Los compañeros de trabajo tienen un papel vital en el Burnout: En él diagnostico precoz Son una importante fuente de apoyo Si las relaciones son malas, se evoluciona rápidamente al Burnout. Es importante fomentar una buena atmósfera de trabajo: Facilitando espacios comunes Fomentando la colaboración Formación de grupos de reflexión de lo emocional 19

20 Prevención del Síndrome del Burnout Triple perspectiva: 3. Organización Empresa Tres conceptos clave: Formación Organización Tiempo Habrá que: Minimizar imprevistos Minimizar y facilitar la burocracia Formación y reuniones Acortar distancia entre los niveles organizativos 20

21 Puntos clave en la prevención del Burnout.- 1. Proceso personal de adaptación 2. Formación en emociones 3. Equilibrio de áreas vitales familia, amigos, aficiones, descanso, trabajo 4. Fomento de buena atmósfera de trabajo 5. Limitar la agenda asistencial 6. Minimizar la burocracia 7. Tiempo adecuado por paciente 8. Formación continuada reglada 9. Coordinación en la especializada, con espacios comunes y objetivos compartidos 10. Dialogo efectivo con gerencias 21

22 Estudios Sobre El Burnout.- El Síndrome de Burnout en Profesionales de Enfermería de Cuidados Paliativos del País Vasco En un estudio realizado en el 2009, sobre una muestra de ciento cinco enfermeras que participaron en el estudio, 64 enfermeras de Cuidados Paliativos (tasa de respuesta 69%) y 41 enfermeras de otras especialidades respondieron al estudio (tasa de respuesta del 46%). Se les paso el cuestionario Maslach, como conclusión a los resultados obtenidos: Una de cada tres enfermeras se encuentra en límites normales de burnout; otra está quemada con un factor fuera de la normalidad y otra está muy quemada" con dos o tres factores de burnout alterados REV MED UNIV NAVARRA / VOL 53. Nº

23 Estudios Sobre El Burnout.- El Síndrome de Burnout en Profesionales de Enfermería de Cuidados Paliativos del País Vasco En el ejercicio profesional en enfermería en cualquier especialidad se comporta como una tarea con alto riesgo de desgaste. En la muestra estudiada las enfermeras de CP obtienen unos resultados similares a los de las enfermeras de otros equipos hospitalarios de sus mismos centros, Y los dos grupos muestran una prevalencia elevada de burnout de acuerdo con los datos normativos para España. En concreto dos de cada tres enfermeras de CP tienen algún síntoma de burnout. REV MED UNIV NAVARRA / VOL 53. Nº

24 Fatiga de Compasión La fatiga de compasión ha sido descrita como el coste de cuidar a los demás que sufren dolor emocional que conduce a los profesionales de ayuda a abandonar su trabajo con personas traumatizadas. Algunos investigadores consideran que la fatiga de compasión es similar al trastorno por estrés postraumático (TEPT), 24

25 Fatiga de Compasión En contraste con el burnout, los los profesionales sanitarios con fatiga de compasión, todavía pueden cuidar e involucrarse, aunque de forma comprometida. La fatiga de compasión puede conducir al burnout 25

26 Fatiga de Compasión Los síntomas de la fatiga de compasión son paralelos en 3 esferas de la sintomatología clásica del TEPT: excitación evitación y reexperimentación 26

27 Fatiga de Compasión La excitación, se refiere a problemas de sueño, irritabilidad o estallidos de ira, e hipervigilancia La evitación, no queriendo volver ahí otra vez y deseo de evitar los pensamientos, sentimientos y conversaciones asociadas con el dolor del paciente y el sufrimiento y la reexperimentación, son pensamientos o sueños intrusivos, y distres psicológico o fisiológico en respuesta a los recuerdos del trabajo con los moribundos 27

28 Factores que Mitigan la Fatiga de Compasión La Empatía La Autoconciencia para mejorar el auto-cuidado Hay dos métodos para aumentar la autoconciencia que poseen datos empíricos que apoyan su efectividad: son la meditación mindfulness (conciencia plena) y la escritura reflexiva 28

29 Factores que Mitigan la Fatiga de Compasión La Práctica de la Meditación Mindfulness: Se refiere a un proceso de una cuidadosa atención a los cambios que minuto a minuto se dan en el cuerpo, mente, emociones y alrededor mientras se mantiene una actitud amable, sin juzgar, hacia uno mismo y los demás. 29

30 Factores que Mitigan la Fatiga de Compasión La Escritura reflexiva Escribir de una forma autorreflexiva y expresando las emociones, es otra forma de autocuidado que aumenta la autoconciencia. Se han demostrado beneficios somáticos y psicológicos en pacientes a través de esta práctica 30

31 CONCLUSIÓN TENER UN BUEN EQUILIBRIO EN LAS AREAS VITALES TENER UNA BUENA EXTRUCTURA ORGANIZATIVA 31

32 Gracias por su atención 32