ADQUISICIÓN DE SEGURO DE VIDA Y MEDICO HOSPITALARIO

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1 PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL LICITACIÓN PÚBLICA NACIONAL LPN/FHIS FONDOS NACIONALES ADQUISICIÓN DE SEGURO DE VIDA Y MEDICO HOSPITALARIO ABRIL, 2010 Comayagüela, M.D.C. Honduras, C. A. 1

2 INDICE 1. Aviso de Licitación 2. Instrucciones a los Licitantes 3. Condiciones Generales, Especiales y Compulsorias. 4. Formatos de Garantía 5. Especificaciones Técnicas 6. Anexos Anexo A Anexo B Anexo C Anexo D 2

3 LLAMADO A LICITACIÓN PÚBLICA FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS) LICITACION PUBLICA NACIONAL No. LPN/FHIS Adquisición del Seguro de Vida y Médico Hospitalario para Empleados del Fondo Hondureño de Inversión Social (FHIS). El Fondo Hondureño de Inversión Social (FHIS), invita a las Compañías Aseguradoras legalmente establecidas en el País, a presentar ofertas en sobres cerrados, para la Adquisición de Seguro de Vida y Médico Hospitalario para los Empleados del Fondo Hondureño de Inversión Social (FHIS), a financiar con Fondos Nacionales. La Licitación se efectuará conforme al procedimiento de Licitación Pública Nacional y podrán participar en ella, todas las Compañías Aseguradoras legalmente constituidas en el País. Los Licitantes interesados, podrán solicitar información adicional en las oficinas del Fondo Hondureño de Inversión Social (FHIS) Unidad de Licitaciones, Dirección de Adjudicaciones y Contrataciones, antiguo edificio del IPM, Colonia Godoy, frente a Iglesia Amor Viviente, en la ciudad de Comayaguela, M.D.C., Honduras, C.A., en un horario de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. Los Licitantes interesados (Compañías Aseguradoras) podrán comprar un juego completo del Documento Base de Licitación, contra el pago de una suma no reembolsable de Quinientos Lempiras con 00/100 (L ). Esta suma deberá pagarse en la ventanilla de caja del Fondo Hondureño de Inversión Social (FHIS). El documento será entregado en la Unidad de Licitaciones de la Dirección de Adjudicaciones y Contrataciones. La recepción y apertura de ofertas se efectuará en el Salón de Sesiones del Tercer Piso del FHIS, el día VIERNES ONCE DE JUNIO DE 2010, a las 02:00 p.m. Todas las ofertas deberán estar acompañadas de una Garantía de Sostenimiento de Oferta, con una vigencia de ciento veinte (120) días hábiles contados a partir de la fecha de apertura de la Oferta, por un monto del 3% del valor ofertado en Lempiras. Las ofertas que se reciban fuera del plazo estipulado, serán rechazadas. La apertura de ofertas, se efectuará en presencia de los Licitantes o sus representantes que deseen asistir. NASRY JUAN ASFURA ZABLAH MINISTRO-DIRECTOR EJECUTIVO 3

4 1.-INSTRUCCIONES A LOS LICITANTES 1. INSTRUCCIONES A LOS LICITANTES 1.1 OBJETIVO DE LA LICITACION Contratación del Seguro de Vida y Medico Hospitalario, para los Empleados del FHIS (Ver Anexo C ) 1.2 IDIOMA OFICIAL El ESPAÑOL, es el idioma a utilizar en todo lo relativo a los documentos y comunicaciones de esta Licitación, como la formalización del contrato, incluyendo los documentos requeridos para las Especificaciones Técnicas. 1.3 RECIBO Y APERTURA DE OFERTAS Los sobres conteniendo las ofertas serán entregados en Acto de Apertura a través de la Dirección de Contrataciones Unidad de Licitaciones del FONDO HONDUREÑO DE INVERSION SOCIAL (FHIS) Las ofertas se recibirán en sobres cerrados, las Ofertas entregadas después de la hora fijada para la Apertura no serán consideradas y se devolverán al Licitante, sin abrir. Se levantará un Acta de Apertura de Ofertas, donde se consignarán todos los detalles del proceso, la cual será firmada, por los Representantes del FHIS y los Licitantes. En dicha acta se dejará constancia de las propuestas presentadas, montos y de cualquier observación de los licitantes. 1.4 PRESENTACIÓN Y ROTULACIÓN DE LOS SOBRES Los Licitantes presentarán sus ofertas firmadas y selladas en dos sobres debidamente cerrados y rotulado de acuerdo a las siguientes especificaciones: 4

5 Sobre Original: contendrá el ORIGINAL de la propuesta (incluyendo toda la documentación requerida) rotulado ORIGINAL. Sobre Copia: Contendrá una COPIA de la propuesta (incluyendo fotocopia de la documentación requerida) rotulada COPIA. Ambos sobres deberán rotularse de la siguiente manera: Parte Central: Señor NASRY JUAN ASFURA ZABLAH MINISTRO-DIRECTOR EJECUTIVO FONDO HONDUREÑO DE INVERSION SOCIAL Comayagüela, M.D.C. Honduras, Centroamérica En el extremo superior izquierdo llevará: LICITACIÓN PÚBLICA NACIONAL - A ser abiertas las ofertas, el día Viernes 11 de Junio del año 2010 a las 2:00 P.M. - Nombre del Ofertante. - Dirección actual y teléfono. 1.5 PRESENTACION DE OFERTAS Los Licitantes presentarán sus ofertas de acuerdo al formato según Anexo "A" (Carta Propuesta) y Anexo "B" (Precios) y Desglose de Riesgos cubiertos en el Seguro Colectivo de Vida y Médico Hospitalario, Coberturas y Condiciones Especiales que se adjuntan, proporcionando toda la información requerida. Estos Anexos deberán ser presentados debidamente firmados por la persona facultada legalmente para ello. Todos los documentos contenidos en la oferta incluyendo este Documento de Licitación Pública Nacional será parte de la oferta; y deberán presentarse debidamente foliados, firmados y sellados. 5

6 La presentación de la oferta, presume la aceptación incondicional por parte del Licitante, de las cláusulas contenidas en este documento y que reúne todas y cada una de las condiciones exigidas para contratar con la Administración. 1.6 RETIRO DE OFERTAS POR LOS LICITANTEES a. El Licitante, podrá retirar su oferta siempre que lo haga antes de la fecha y hora fijada para la apertura de la Licitación, solicitándolo por escrito al FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS). b. No se aceptarán ofertas que lleguen después de la fecha y hora fijada para la recepción y apertura de las mismas. 2. CONDICIONES GENERALES, ESPECIALES Y COMPULSORIAS. 2.1 CONDICIONES GENERALES Aceptación del contenido de los documentos de Licitación. La presentación de la oferta, presume la aceptación incondicional por el Licitante de las cláusulas del Pliego de Condiciones de esta Licitación y la declaración responsable de que reúne todas y cada una de las condiciones y requisitos exigidos para contratar con el FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS) La oferta deberá ir acompañada de todos los documentos que se indican en el Pliego de Condiciones Interpretación, Discrepancias y Omisiones En caso que el Licitante encuentre discrepancias u omisiones en este documento o que tenga dudas de su significado, deberá notificarlo por escrito a la oficina de la Dirección de Contrataciones (Unidad de Licitaciones)FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS) por lo menos con diez (10) días calendario de 6

7 anticipación a la fecha de apertura de las ofertas, debiendo tener respuesta por escrito dentro de los tres (3) días hábiles siguientes, después de recibida la solicitud de aclaración.- Las solicitudes extemporáneas, serán rechazadas automáticamente. Si resultare a juicio del FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS) que es necesario hacer alguna aclaración pertinente, se elaborará el ADENDUM a la Licitación y se notificará a los interesados que hubieren adquirido Los Documentos de Licitación Subsanación Si en la revisión de los documentos se presentan deficiencias consideradas de tipo subsanable, deberá procederse conforme lo establece el Artículo 132 del Reglamento de la Ley de Contratación del Estado. Pasado este término, con los Licitantes que hayan subsanado las deficiencias encontradas, deberá procederse al análisis y posterior adjudicación de las propuestas en atención a lo establecido en los Documentos de Licitación, y demás Leyes aplicables. No debe confundirse las deficiencias subsanables en los documentos presentados cuya corrección no varíe o cambie la sustancia de la oferta técnica económica, con la no-presentación de un documento solicitado Leyes aplicables Regirán la Ley de Contratación del Estado y su Reglamento y las demás leyes aplicables Documentos del Licitante El Licitante deberá presentar con su oferta en el sobre rotulado "ORIGINAL", los siguientes documentos: a) "CARTA PROPUESTA" (anexo "A") b) "PRECIOS"(anexo B) c) Desglose de Riesgos Cubiertos del Seguro Colectivo de Vida (tal como se solicita en las Especificaciones Técnicas) 7

8 d) Desglose de Coberturas del Seguro Médico Hospitalario (Como se solicita en las Especificaciones Técnicas) e) Condiciones Especiales f) Catálogo de Honorarios Quirúrgicos g) Garantía de Sostenimiento de Oferta del 3% del monto ofertado (ver numeral ). h) Presentar copia de la Escritura de Constitución Social y sus Reformas si las hubiere, debidamente inscritas en el Registro correspondiente. i) Poder o Carta Poder con que actúa el Representante Legal, con su copia de la tarjeta de Identidad. Si es extranjero, deberá acreditar su residencia en el país, con copia de sus documentos legales. j) Presentar el mínimo de cinco (05) referencias comerciales satisfactorias de empresas e Instituciones a las cuales prestó el Servicio de Seguro Médico Hospitalario. k) Declaración Jurada garantizando la calidad del Servicio, debidamente autenticada por Notario Público. l) Estados Financieros de los dos últimos años, auditados por Firma de Auditoría externa inscrita en la Comisión Nacional de Bancos y Seguros. ll) Formato de Póliza m) Red de Hospitales y Farmacias contratados por la aseguradora para la prestación de servicios médicos y hospitalarios. NOTA: Los documentos presentados en fotocopias, deberán ser autenticados por Notario Público. Los documentos indicados en el numeral se solicitan a los Licitantes a fin de facilitar su participación en esta Licitación; sin embargo, a quien se le adjudique la Licitación, previa firma del contrato, deberá presentar obligatoriamente la siguiente documentación: 8

9 1) Declaración Jurada original, autenticada por Notario donde haga constar que la entidad oferente y su representante legal no están comprendidos en las inhabilidades señaladas en los artículos 15 y 16 de la Ley de Contratación del Estado, tal como lo preceptúa el artículo 18 de la misma. 2) Constancia extendida por la Procuraduría General de la República, de no tener juicios pendientes con el Estado de Honduras, por incumplimiento de contratos anteriores. Toda fotocopia debe ser autenticada por Notario Público Reformas Aceptables Previo a la apertura de la Licitación, se considerarán dos (2) tipos de reformas a los Documentos de Licitación: a. Cuando el FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL, (FHIS) reforme los Documentos de Licitación; y, b. Cuando el Licitante solicite aclaraciones que justifiquen una reforma, a juicio del FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL, (FHIS) CONDICIONES ESPECIALES Motivos de Rechazo y Descalificación de las Ofertas En el proceso de análisis y adjudicación se podrá rechazar y/o descalificar una o todas las ofertas presentadas cuando concurra cualquiera de las razones siguientes: a. Cuando la oferta sea presentada por una Compañía Aseguradora que no compró los documentos de Licitación. b. Si no está presentada en la forma solicitada por FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS). c. Cuando las ofertas no se ajusten a los requisitos esenciales establecidos en los documentos de Licitación. d. Si no está acompañada de la Garantía de Sostenimiento de Oferta o que la misma no cumpla con la vigencia o el monto requerido y con la Cláusula Obligatoria establecida en el formato de Garantías 9

10 e. Cuando no cumpla con las Especificaciones Técnicas y Condiciones Generales y Especiales (en su totalidad o presentar incompleta las mismas) f. Si hay evidencias de colusión o convenios maliciosos o dolosos, entre dos (2) ó más Licitantes, sus respectivas ofertas serán rechazadas sin perjuicio de la responsabilidad legal en que éstos hubieren incurrido. f. Si el Licitante agrega cualquier disposición en la cual se reserva el derecho de aceptar la adjudicación, o subordine su oferta a un cambio en las especificaciones o cualquier otra condición no indicada en los documentos de Licitación. g. Por contener adiciones, condiciones o alternativas no autorizadas por los documentos de Licitación o bien irregularidades de cualquier clase que tiendan a hacer incompleta, indefinida o ambigua la oferta. h. Si tiene borrones o enmiendas que no se hayan salvado literalmente o no lleve la firma de la persona que tenga capacidad legal para ello. i. Cuando la oferta vaya en contra de los intereses del FHIS. j. Cuando el documento de oferta, no se presente debidamente foliados, firmado y sellado; incluyendo el Documento Base como parte de la oferta Evaluación de las Ofertas EL FHIS, utilizará para la evaluación de ofertas el parámetro siguiente: a. Documentos del Licitante y demás requisitos exigidos en estos documentos de Licitación. b. Cumplimiento de las Condiciones Especiales y Especificaciones Técnicas. c. Valores agregados ofrecidas por el Licitante para el servicio. d. Precios. 10

11 2.2.3 Adjudicación El contrato será adjudicado al Licitante que, ajustándose a los requisitos establecidos en los Pliegos de Condiciones y en los demás documentos de esta Licitación, cumpla con las características de las Especificaciones Técnicas, garantizando una optima y constante calidad de servicio y no necesariamente al Licitante que presente el precio más bajo. EL FHIS se reserva el derecho de adjudicar el contrato a otro Licitante aún cuando la oferta no sea la del precio más bajo, siempre que lo estime conveniente a sus intereses y en atención al requerimiento. Asimismo, el FHIS se reserva el derecho de rechazar total o parcialmente las ofertas presentadas, o de anular el proceso de Licitación en cualquier momento con anterioridad a la adjudicación del contrato si así lo estima conveniente a sus intereses; sin que para ello incurra en responsabilidad alguna frente a los Licitantes afectados por esta decisión. La oferta sólo se considerará definitivamente adjudicada, cuando haya sido notificada por escrito al Licitante favorecido, con conocimiento de todos los demás que hayan participado en el Proceso de Licitación Cancelación de la Adjudicación Cuando la Compañía Aseguradora seleccionada no acepte la adjudicación y no formalice el contrato dentro de los treinta (30) días calendario contados a partir de la notificación, quedará sin valor y efecto la adjudicación y el FHIS hará efectiva la Garantía de Sostenimiento de Oferta y en vista de lo anterior EL FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS), optará por las siguientes alternativas: 1) Adjudicar al segundo Licitante calificado y si éste no acepta, adjudicar al siguiente Licitante calificado y así sucesivamente. 2) Declarar fracasada la Licitación, si ésta no conviene a los intereses del FHIS, procediéndose a un nuevo Proceso de Licitación. 11

12 2.2.5 Aumento y disminución en el Alcance de los Servicios. EL FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS), se reserva el derecho de aumentar o disminuir el número de Asegurados y Beneficiarios estipulados en el presente Documento de Licitación; sin que los precios unitarios sufran alteración y responsabilidad alguna frente a los Licitantes afectados por esta decisión Plazo de Inicio de Cobertura Se estipula como plazo de inicio de Cobertura a partir del Uno (01) de Julio del año 2010, para que los Empleados del Fondo Hondureño de Inversión Social (FHIS) gocen de dichos Beneficios Precio La oferta deberá presentarse en Lempiras especificando el Costo del Seguro de Vida y Seguro Médico y Hospitalario, El FHIS hará las correcciones de los errores aritméticos que sean del caso y los Licitantes deberán aceptar tales correcciones Forma de Pago Los pagos se harán en Lempiras, en forma mensual. El pago se realizará a través del SIAFI, en un plazo no mayor de treinta días hábiles contados a partir de la recepción de los siguientes documentos: Copia del Contrato Suscrito. Facturas comerciales y Recibo a nombre del FONDO HONDUREÑO DE INVERSION SOCIAL, (FHIS) Vigencia del Contrato El Contrato tendrá una vigencia de un Año, a partir del día uno (01) de julio del 2010 a los treinta (30) días del mes de junio de El presente contrato podrá prorrogarse por períodos menores o iguales a voluntad de las partes, previa justificación del caso, sin necesidad de firmar otro contrato, mediante una comunicación escrita cursada por el contratante al otro, con quince (15) días hábiles de anticipación a la fecha de vencimiento del contrato. 12

13 Suscripción del Contrato El Contrato será suscrito con la Compañía Aseguradora a la que se le haya adjudicado la Licitación, quien se presentará a la oficina del FHIS dentro del término de los treinta (30) días calendario siguientes a la fecha en que le fuere notificado o dentro del plazo que el FHIS estime conveniente y previa la presentación de la Garantía de Cumplimiento Fuerza Mayor o Caso Fortuito El incumplimiento total o parcial de las partes sobre las obligaciones que les corresponden de acuerdo al contrato no será considerado como incumplimiento si se atribuye a Fuerza Mayor o Caso Fortuito debidamente comprobado Catálogo de Especificaciones Los Licitantes, están obligados a presentar en su oferta catálogos con La Tabla de Honorarios Quirúrgicos para el servicio del Seguro Médico y Hospitalario, objeto de esta licitación. Los catálogos deberán identificar plenamente las coberturas, deducibles, costos y Hospitales para el servicio. No se tomará en cuenta, ninguna oferta que se presente sin el debido respaldo de los catálogos. (Véase inciso 2.1.5) Cesión o Sub-Contratación No se permitirá la cesión o sub-contratación del presente contrato CONDICIONES COMPULSORIAS Plazo de Sostenimiento de Oferta Los precios ofertados deberán mantenerse firmes por un plazo de 120 (ciento veinte) días calendario, comenzando su vigencia a partir de la apertura pública de ofertas. 13

14 2.3.2 Garantías Garantía de Sostenimiento de Oferta Los oferentes deberán acompañar a su oferta, una Garantía de Sostenimiento de Oferta en moneda nacional en caso de Fianza extendida por una Compañía Aseguradora distinta de la ofertante, equivalente al 3% (tres por ciento) del valor total ofertado incluido el 12% de Impuesto Sobre Venta, extendida a nombre del FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL (FHIS), y podrá consistir en: Garantía Bancaria; Póliza de Fianza La misma, servirá para garantizar el sostenimiento de precios de la Oferta presentada, y tendrá una vigencia de ciento veinte (120) días calendario a partir de la fecha de apertura. Dentro de los sesenta (60) días calendario después de la fecha de apertura de las ofertas, el FHIS devolverá las Garantías de Oferta, a todos los Licitantes que así lo solicitaren con excepción de los tres más bajos aceptables, a quienes se les devolverá dentro de los diez (10) días laborables subsiguientes a la firma del contrato. Al oferente seleccionado, se le devolverá la Garantía de Mantenimiento de Oferta hasta que haya entregado la Garantía de Cumplimiento de Contrato Garantía de Cumplimiento El Licitante favorecido con la adjudicación, deberá sustituir la Garantía de Sostenimiento de Oferta por una Garantía de Cumplimiento(en moneda nacional) por el 15% (quince por ciento) del valor total de la oferta adjudicada por el mismo tiempo de duración del contrato de servicio más tres (3) meses después del plazo previsto y servirá para garantizar que el Licitante cumplirá con todas las condiciones estipuladas en estos documentos de Licitación, especificaciones técnicas y en el Contrato, lo mismo que el fiel cumplimiento de la entrega, en la calidad de los Servicios ofrecidos. 14

15 Ambas Garantías, deberán ser expedidas a favor del FHIS, por una Institución Bancaria o Compañía Aseguradora legalmente establecida en el país; e incluir como cláusula obligatoria la siguiente: LA PRESENTE GARANTÍA SE HARÁ EFECTIVA A SIMPLE REQUERIMIENTO DEL FONDO HONDUREÑO DE INVERSIÓN SOCIAL,(FHIS), acompañada del Certificado de Incumplimiento Si a consecuencia de la modificación del Contrato su monto aumentare, el Contratista ampliará esta Garantía en la cuantía correspondiente; y si se ampliare el plazo de ejecución del contrato, el contratista deberá ampliar la vigencia de la Garantía de cumplimiento en la misma proporción Ejecución de la Garantía de Oferta Si el Licitante que recibiere la notificación de adjudicación se negare a formalizar el Contrato dentro de los treinta (30) días calendario, siguientes a la fecha en que fuere comunicado o no otorgare la Garantía de Cumplimiento, el FHIS hará efectiva la Garantía de Sostenimiento de Oferta Condiciones Especiales: El valor de la póliza se mantendrá durante todo el periodo ofertado. Solo se aceptarán cobros extras por los nuevos ingresos a la póliza. El Deducible será una sola vez al año póliza y aplicable a 2 por familia (titular y un dependiente 10 días máximos para que la compañía realice reembolso de los gastos médicos fuera de la Red. Devolución de primas a prorrata, en caso de cancelación de Empleados. Conceder 180 días calendario para presentar los documentos de reclamación. 15

16 Cobertura inmediata para empleados nuevos con un periodo de 30 días para su notificación. Debe proporcionar la Red de Proveedores (Hospitales, Médicos y Farmacias) a nivel nacional e Internacional en que se tenga cobertura; acreditando dicho extremo con documento. En el servicio de Farmacia, el Asegurado pagará únicamente el 20% de los medicamentos, debiendo presentar el carnet del Seguro Médico Hospitalario y la receta de los mismos. Los Funcionarios no presentarán el formulario de reclamación, toda la información relacionada con el reclamo (diagnóstico) se colocará al reverso de la receta, con la firma y sello del médico tratante. El FHIS proporcionará el listado del personal que gozará de este beneficio. Detalle del método de reembolso de gastos efectuados por los Servicios Médicos, Hospitalarios y Colaterales. Deberá ofrecerse Servicio de Asistencia Médico Móvil las 24 horas (incluye asistencia a domicilio, ambulancia y medicamentos necesarios para estabilizar al paciente) Designar un enlace neutral entre la Compañía de Seguros y el FHIS a efecto de esclarecer dudas o discrepancias propias del contenido de la póliza cuando se presenten. Emisión de carnets dentro de los treinta (30) días calendario después de aprobada la póliza. Deberá presentar informe mensual de Siniestralidad. Charlas para los empleados al inicio de la vigencia de la póliza y cuando sea requerida dentro del término de vigencia del contrato. Emisión del Certificado de Póliza del Seguro Colectivo de Vida y Médico hospitalario para cada asegurado, dentro del periodo de 30 días calendario después de emitida la póliza. 16

17 3. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS 3.1 SEGURO DE VIDA COLECTIVO Cobertura Inmediata y Automática a partir del 1 de Julio del 2010 al 30 de Junio del 2011, para Empleados por Planilla Permanente y Temporal laborando en el FHIS. El total de Empleados a asegurar, es de Trescientos Cincuenta y seis (356) ciudadanos La Suma Asegurada respecto a cada miembro del grupo asegurado será de CUATROCIENTOS MIL LEMPIRAS EXACTOS (Lps. 400,000.00) mínimo por cada Empleado Asegurado RIESGOS CUBIERTOS: Muerte Natural. Doble Indemnización del monto asegurado por: a) Muerte accidental b) Desmembración y c) Pérdida accidental de la vista. Triple Indemnización del monto asegurado por muerte calificada (aún en cualquier tipo de transportación). TABLA POR DESMEMBRAMIENTO Y PÉRDIDA DE LA VISTA Dos o más miembros Un miembro Dedo pulgar Dedo índice Demás dedos 100% de la suma asegurada 50% de la suma asegurada 25% de la suma asegurada 15% de la suma asegurada 10% de la suma asegurada Renta Mensual Vitalicia en caso de Invalidez Parcial, total o permanente a causa de accidente o enfermedad, pagadero en 10 cuotas máximo. Exoneración de Pago de Primas, por incapacidad total o permanente, por accidente o enfermedad. 17

18 Cobertura de Suicidio desde el primer día de vigencia de la Póliza. Devolución de primas prorrata a mes completo por cancelación de Empleados. Gastos Fúnebres hasta por TREINTA MIL LEMPIRAS EXACTOS (L.30,000.00). Siendo que el Seguro no es contributario, no debe ser requisito proporcionar información sobre el estado de salud de los empleados que ingresen al momento de suscribir la póliza. Se debe cubrir como accidente lo siguiente; a) Viajando como pasajeros o conductor; tanto en aeronaves de línea comercial, como en vuelos especiales o privados, viajes terrestres y marítimos, en cualquier medio que se transporte el asegurado. b) Como resultado de cualquier infección causada por accidente. c) Por asfixia o intoxicación por vapores u otros productos. d) Por asfixia, por inmersión u obstrucción. e) El que ocurra mientras se está participando en competencias de velocidad y practicando deportes. f) La intoxicación o envenenamiento por ingestión de sustancias tóxicas o alimentos en mal estado consumidos en lugares públicos o adquiridos en mal estado. g) El carbunclo o tétano de origen traumático. h) Infecciones bacteriales y microbianas o intoxicaciones originadas mediante heridas externas producidas como consecuencia de lesiones accidentales. i) La Rabia. j) Acción de Rayos X y radium y sus componentes. k) Insolación, congelación. 18

19 ASPECTOS GENERALES: La edad de ingreso a la póliza será de 18 años a 80 años. Mantener la suma asegurada para las personas de 65 años a 85 años, sin aplicación de reducción al 50%. Devolución de primas a prorrata, por cancelación de Empleados. No aplicación del período de indisputabilidad, por estar asegurados actualmente. Incluir la cláusula de ERRORES NO INTENCIONALES hasta máximo de 180 días SEGURO MEDICO HOSPITALARIO COLECTIVO Cobertura Inmediata, a partir del 1 de Julio del 2010 al 30 de Junio del 2011, para Doscientos sesenta y seis (266) Empleados contratados y sus dependientes hasta la edad de 19 años; y, hasta 25 años de edad estudiando a tiempo completo y que aún dependan económicamente del empleado. (Se adjunta listado de Dependientes en el Anexo C ). La Suma Vitalicia que se deberá pagar a cada empleado, es de DOS MILLONES DE LEMPIRAS (Lps. 2,000,000.00) COBERTURAS: Cobertura a Nivel nacional e internacional. Cobertura a toda condición Pre-existente de los empleados que ingresen con el enrolamiento inicial a la Póliza. Gastos de Maternidad pre-pos natal, sala cuna, parto normal, cesárea, aborto espontáneo no provocado intencionalmente (cobertura inmediata de Embarazo aún en los casos de Embarazo pre-existente al suscribir póliza), y en caso de embarazo extrauterino. Cobertura inmediata al recién nacido. Gastos por Consultas Médicas y honorarios profesionales (generales con cobertura de Lps y especialistas con cobertura de Lps ) mínimo. Exámenes de laboratorio, Rayos X, Radio, Quimioterapia Electrocardiogramas, Tomografías computarizadas otros exámenes especiales similares. 19

20 Medicinas. Hospitalizaciones, cirugías. Emergencias. Terapias de rehabilitación. Gastos para tratamiento del VIH-SIDA (50% Máximo Vitalicio). Cobertura sin dependientes, indicando además por separado, el costo por dependientes hasta 25 años, siempre que estos dependan económicamente de los padres y estudien a tiempo completo. Control de niño sano y cualquier tipo de vacunas, desde nacido hasta los 10 años de edad. Tratamiento de alergias de cualquier tipo. Acceso a una Red de Proveedores de Clínicas Médicas, Centros Hospitalarios, Farmacias (mínimo 3 farmacias con amplio inventario de medicamentos), y Laboratorios, con crédito del 80% de los gastos incurridos pagando el Asegurado únicamente el 20% de los gastos más los cargos no elegibles. Chequeo ginecológico rutinario dos veces al año (citología, mamografías, esterilización, ultrasonidos, biopsias; exámenes y tratamientos similares); sin perjuicio de reconocimiento de los gastos con el especialista (Ginecólogo), por enfermedad o tratamiento. Cobertura de tratamientos por Menopausia y Climaterio. Gastos oftalmológicos hasta Cuatro Mil Lempiras exactos (L ) por año. Electrocardiogramas o encefalogramas Tratamiento de cualquier enfermedad de los ojos. Tratamiento odontológico, producto de accidentes, incluyendo la restauración de piezas naturales perdidas en el mismo y extracción de la tercera molar en situación de impacto, endodoncias por obstrucción e infección de conductos nerviosos molares. (L ) por año. Drogadicción, Alcoholismo y Trastornos Mentales Servicios médico quirúrgicos. Gastos Fúnebres de Lps.30, para familiares dependientes. 20

21 Psiquiatría y sicología tanto ambulatoria como por internamiento en el hospital. Examen anual sin receta médica de PCA prostático sanguíneo para hombres mayores de 40 años. Cualquier tratamiento indicado para enfermedades dermatológicas. Por tratamiento homeopático o por acupuntura incluyendo medicina natural recetada. Tomar la maternidad como cualquier incapacidad. Servicios de Emergencia. Servicios de Ambulancia Terrestre (hasta L.6,000.00). Cualquier enfermedad generada por Stress. Gastos Médicos por enfermedad y accidente (Hospitalarios) cirugía reconstructiva por accidentes y enfermedades incluyendo prótesis, muletas, sillas de ruedas y caminadores. Prótesis de mama por efecto de cáncer mamario (no estético) Terapia Familiar (adolescentes Tratamiento psiquiátrico 1. Cobertura Nacional e internacional 2. Máximo Vitalicio L 2,000, Cuarto y Alimentos L 1, Reembolso 80 % 5. Co aseguro se cubrirá 80% de los primeros L.125,000 y el 100% del resto de gastos/año póliza 6. Deducible Año Póliza L /aplicable solo a dos Miembros por familia 7. Consulta Médica Médico General L Médico Especialista L Condiciones Especiales: El valor de la póliza se mantendrá durante todo el periodo ofertado. 21

22 Solo se aceptarán cobros extras por los nuevos ingresos a la póliza. Devolución de primas a prorrata, por cancelación de Empleados. Conceder 180 días para presentar los documentos de reclamación. Cobertura inmediata para empleados nuevos con un periodo de 30 días para su notificación. Debe proporcionar la Red de Proveedores (Hospitales, Médicos y Farmacias) a nivel nacional e Internacional en que se tenga cobertura; acreditando dicho extremo con documento. En el servicio de Farmacia y laboratorio Clínico, el Asegurado pagará únicamente el 20% de cualquiera de los medicamentos y exámenes, con solo la presentación del Carnet del Seguro y dejando en la farmacia y laboratorios, la receta original de los mismos. Los funcionarios no presentarán el formulario de reclamación, toda la información relacionada con el reclamo (diagnóstico) se colocará al reverso de la receta, con la firma y sello del medico tratante. El FHIS proporcionará el listado del personal que gozará de este beneficio. Anexo D Deberá ofrecerse Servicio de Asistencia Médico Móvil las 24 horas (incluye asistencia a domicilio, ambulancia y medicamentos necesarios para estabilizar al paciente). Designar el enlace neutral entre la Compañía de Seguros y el FHIS, haciendo 2 visitas por semana. Emisión de carnets dentro de los treinta (30) posteriores a la aprobación de la póliza. Brindar Charlas Informativas para los empleados, cada cuatro meses, durante la vigencia de la póliza. 22

23 4. FORMATO DE GARANTIAS Forma de Garantía de Mantenimiento de Oferta Nosotros: Que en adelante se llamará el Fiador a requerimiento por el presente documento otorgamos GARANTIA DE MANTENIMIENTO DE OFERTA a favor del FONDO HONDUREÑO DE INVERSION SOCIAL (FHIS) por la cantidad de (L ). Para garantizar en un 3% el valor total de la Oferta en la Licitación. Esta garantía estará vigente por el término de ciento veinte (120) días hábiles a partir de. El fiador garantiza al FHIS que el Licitante presentará la documentación requerida para la adjudicación y / o firmará el Contrato para la Adquisición del Seguro de Vida y Médico Hospitalario de los Empleados del FHIS, dentro de los diez (10) días hábiles siguientes a la notificación de la adjudicación y entregará la Garantía de Cumplimiento de Contrato de acuerdo con los términos estipulados en los Documentos de Licitación. Que si el Licitante no cumple con las disposiciones anteriores, el Fiador pagará en efectivo al FHIS, la cantidad de ( L ) Por concepto de daños y perjuicios causados por el incumplimiento del Licitante. Esta Garantía, se hará efectiva a simple requerimiento del FHIS, acompañado del Certificado de Incumplimiento emitido por el mismo FHIS. Lugar y fecha FIRMA DEL GERENTE O REPRESENTANTE LEGAL DE LA ASEGURADORA 23

24 Señor NASRY JUAN ASFURA ZABLAH MINISTRO Fondo Hondureño de Inversión Social Comayagüela, M.D.C. Señor Ministro: 5. ANEXOS CARTA PROPUESTA ANEXO "A" Ref: Licitación Pública Nacional LPN/FHIS Adquisición del Seguro de Vida y Médico Hospitalario para Empleados del FHIS Actuando en mi condición de representante de la Empresa Mercantil denominada Por este medio DECLARO: haber obtenido y examinado los Documentos de Licitación y Especificaciones Técnicas de la Licitación en referencia, mediante la cual se pretende la Adquisición del Seguro de Vida y Médico Hospitalario, ofrezco dichos servicios en los términos de la oferta Económica que se detalla en el cuadro Forma de Oferta (Anexo B), siendo el valor de la oferta Valor en Letras, (L ) Acepto que la forma de pago será en Lempiras y me obligo a cumplir todas y cada una de las condiciones generales y especiales que rigen el proceso de Licitación Pública Nacional LPN/FHIS de que se hace mérito, cuya documentación solicitada estoy acompañando. Asimismo, declaro que de resultar mi oferta como la más conveniente a los intereses del FHIS, me comprometo a suscribir el contrato y rendir la garantía de cumplimiento correspondiente por el 15% del valor total adjudicado. Se adjunta Garantía de Sostenimiento de Oferta por el 3% (tres por ciento) del valor ofertado que equivale a un monto de L (Números y letras), cuya vigencia es desde el día de de 2010 hasta el día de de Expresamente declaro, que esta oferta permanecerá en absoluta vigencia por un período de ciento veinte (120) días hábiles, contados a partir del día de la apertura de ofertas. Finalmente, designo el nombre, cargo, dirección y teléfono de la persona que tiene plena autoridad para solventar cualquier reclamación que pueda surgir con relación a la oferta presentada, como lo detallo a continuación. NOMBRE: CARGO: DIRECCIÓN: TELÉFONO: La presente oferta consta de folios útiles En fe de lo cual y para seguridad del FHIS, firmo la presente a los días del mes de del año 2010 NOMBRE Y FIRMA DEL GERENTE O REPRESENTANTE LEGAL SELLO DE LA ASEGURADORA. 24

25 Nota: Esta es una muestra que deberá ser presentada en papel membretado de la Compañía Licitante. FORMA DE OFERTA Anexo B Total Ofertado CONCEPTO COSTO SEGURO DE VIDA COSTO SEGURO MEDICO Y HOSPITALARIO TOTAL MONTO EN NUMERO Y EN LETRAS PRECIO UNITARIO PRECIO TOTAL FIRMA Y SELLO DEL GERENTE O REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA ASEGURADORA *Debe especificar los gastos Cubiertos, No cubiertos y la Red de Proveedores 25

26 Anexo c Lista de Empleados por Planilla Permanente y Temporal para Seguro de Vida Colectivo y Seguro Médico Hospitalario Colectivo 26

27 Anexo D Lista de Funcionarios que No Presentarán El Formulario de Reclamación para Seguro Médico y Hospitalario 27

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