Certificado de Especialista de la FEDERACIÓN ARGENTINA DE CARDIOLOGÍA. Recertificación (REVAFAC)

Transcripción

1 RECERTIFICACION Certificado de Especialista de la FEDERACIÓN ARGENTINA DE CARDIOLOGÍA. Recertificación (REVAFAC) La ha incorporado un sistema de evaluación que tiene como objetivo principal posibilitar la obtención de puntaje no presencial para la recertificación de la especialidad en Cardiología. Utiliza la Revista como medio de evaluación, mediante la lectura y el análisis razonado de sus artículos. La respuesta a un cuestionario adjunto facilita la posibilidad de obtener los créditos. Cada pregunta consta de cuatro opciones, de las cuales una es correcta. Esta respuesta surge de la lectura del artículo en cuestión o de la bibliografía mencionada. En general, se seleccionan los principales artículos y se formulan 30 preguntas. El interesado debe responder en la grilla adjunta, separarla, anotar sus datos personales y enviarla al Comité de Docencia de la FAC antes de la fecha indicada en el cuestionario respectivo. El test se considerará aprobado con 25 respuestas correctas. Cada formulario correctamente respondido aportará 25 puntos que serán acreditados al Especialista y válidos para la recertificación. El Comité de Docencia otorgará un certificado en el cual conste la evaluación (resultado) y el puntaje acordado. CUESTIONARIO DE EVALUACION Importante. Enviar antes del 15/1/2007 1) La cifra de infectados por Chagas en el continente americano se estima que es de: a) b) c) d) ) Según el Banco Mundial la enfermedad de Chagas es, como causa de pérdida económica, por su morbilidad en América Latina: a) la octava b) la sexta c) la cuarta d) la segunda 3) En la Argentina, de la población total, se estima que está infectado el: a) 3,3 % b) 7,2 % c) 85 % d) 9,7 % 4) En los donantes de sangre la serología es positiva en el: a) 1,3 % b) 4,2 % c) 5,5 % d) 7,6 % 5) La incidencia de Chagas congénito en nuestro país asciende a: a) 0,83 % b) 1,37 % c) 2,19 % d) 2,57 % 6) Señale la más correcta entre las respuestas respecto a la amiloidosis cardíaca: a) El electrocardiograma muestra signos de hipertrofia. b) El ecocardiograma no muestra signos de hipertrofia sino de dilatación. c) El electrocardiograma revela bajo voltaje. d) Lo característico es la disociación electrocardiograma-ecocardiograma. 7) Señale lo correcto. En el caso de la amiloidosis senil y la familiar la identificación se logra con: a) Cadena liviana kappa. b) Cadena liviana lambda. c) Anticuerpos a la transretina. d) De las respuestas a), b) y c) ninguna es correcta. 8) Señale lo correcto. En la fisiopatología de la formación de la placa ateromatosa en la mujer, teniendo en cuenta la secuencia de eventos propuestos, cuál de todos estos ocuparía el tercer lugar: 196

2 a) Alineamiento de las lipoproteínas de baja densidad en el sentido longitudinal del vaso como estrías grasas. b) Crecimiento bajo el estímulo de los factores de riesgo de las estrías grasas. c) Infiltración y oxidación de las lipoproteínas de baja densidad en la íntima arterial. d) La migración a segmentos arteriales en las inmedia ciones de dilataciones y/o segmentos con un flujo turbulento. 9) Señale la correcta de todas estas afirmaciones: a) Las mujeres que han usado grandes dosis de andrógenos muestran un incremento en las dimensiones arteriales. b) Los hombres que han sido castrados o que han usado estrógenos presentan una reducción en el tama ño de sus vasos. c) La mujer tiene una mayor tendencia al vasoespasmo. 10) Cuál es, según el autor del artículo seleccionado, la edad en la mujer considerada la bisagra (en años) a partir de la cual la severidad y extensión de la ateroesclerosis coronaria debe ser considerada en igual escala que en el hombre: a) 45. b) 55. c) 65. d) ) El registro de datos referidos al infarto agudo de miocardio en nuestro país refiere los factores de riesgo encontrados como antecedente. Señale cuál es el de mayor prevalencia. a) Hipercolesterolemia. b) Tabaquismo. c) Diabetes mellitus. d) Hipertensión arterial. 12) Señale lo correcto. El registro de datos referidos al que el tiempo transcurrido desde el comienzo de los síntomas hasta el ingreso fue de: a) 5 hs 45 m. b) 3 hs 33 m. c) 9 hs 47 m. d) 7 hs 32 m. 13) Señale lo correcto. El registro de datos referidos al que la localización más frecuente en el ECG de presentación es: a) Anterior. b) Ventrículo derecho. c) Inferior. d) Indeterminado. 14) Señale lo correcto. El registro de datos referidos al que el tratamiento inicial para reperfusión más utilizado fue: a) Cirugía de revascularización. b) Trombolíticos. c) ATC primaria. d) Los tres anteriores por igual. 15) Señale lo correcto. El registro de datos referidos al que la causa de no reperfusión fue: a) Arribo fuera de ventana de tiempo. b) Resolución del ST. c) Falta de droga trombolítica. 16) Señale lo correcto. El registro de datos referidos al que el tratamiento farmacológico (medicamento) más utilizado fue: a) Heparina. b) Beta bloqueantes. c) IECA. d) Aspirina. 17) Señale lo correcto. El registro de datos referidos al que la mortalidad global fue de: a) 13,6 % b) 10,8 % c) 7,9 % d) 5,4 % 18) Señale la respuesta correcta: Las modificaciones hemodinámicas resultantes de la exposición a las hormonas tiroideas incluyen: a) Aumento de la resistencia periférica. b) Disminución del retorno venoso. c) Aumento de la contractilidad cardíaca. 19) Señale la respuesta correcta. Como consecuencia de los cambios hemodinámicos provocados por la acción de las hormonas tiroideas se produce: a) Disminución del volumen sistólico. b) Aumento de la frecuencia cardíaca. c) Disminución del volumen minuto. 20) Señale cuál de estos factores ha sido vinculado al hipotiroidismo: a) Proteína C reactiva. b) Elevación de la homocisteína. c) Disfunción endotelial. 21) Señale la respuesta correcta. En la insuficiencia cardíaca existiría una repercusión sobre el eje hormonal tiroideo conocido como: a) Enfermedad de Graves Basedow. b) Síndrome de T3 baja. c) Tiroiditis. d) Bocio difuso. 22) El hipotiroidismo clínico o franco (por déficit primario de hormona tiroidea) se caracteriza por tener: Vol 35 Nº 3 Julio-Septiembre

3 a) TSH alta y T4 normal. b) TSH elevada y T4 baja. c) TSH baja, T4 alta y T3 normal. d) TSH normal, T4 alta y T3 alta. 23) La prevalencia de la forma subclínica de hipotiroidismo está en alrededor del: a) 1,5 % b) 5,5 % c) 9,5 % d) 12 % 24) Referente a la bibliografía referida al hipotiroidismo, el estudio con ratones KO ha demostrado que en ausencia del gen TRa se produce: a) Taquicardia. b) Arritmia ventricular. c) Bloqueo intraventricular. d) Bradicardia. 25) La acción cardiovascular de la T3 se ejerce a diferentes niveles. El efecto no genómico actúa modificando los canales del: a) Calcio. b) Potasio. c) Sodio. 26) En estadísticas provenientes de EE.UU. de los pacientes que consultan en las unidades de dolor torácico el porcentaje de pacientes que padece un infarto agudo de miocardio (confirmado) está alrededor del: a) 5 a 10% b) 10 a 20% c) 20 a 25 % d) 60 a 70 % 27) La sensibilidad del ECG para detectar isquemia al ingreso (consulta en unidad de dolor torácico) es de: a) 25 % b) 50 % c) 75 % d) 100% 28) Señale la respuesta correcta. Los estudios PARAGON B, GUSTO 2 A y CHECKMATE y otros mostraron que: a) Los pacientes con troponina elevada al ingreso pero con CK-MB normal tenían mayor incidencia de eventos a corto y largo plazo. b) En angina inestable la troponina elevada incrementa el riesgo de infarto a 30 días. c) En angina inestable la troponina elevada incrementa el riesgo de muerte a 30 días. 29) Los fármacos inhibidores de la enzima convertidora han demostrado su utilidad para: a) Reducir la mortalidad en los pacientes con insufi ciencia cardíaca. b) Reducir la morbilidad en la hipertensión arterial. c) Prevenir la recurrencia de los episodios de fibrilación auricular. 30) Señale la respuesta correcta. Recientemente se ha demostrado el origen de los paroxismos de fibrilación auricular: a) Se deben comúnmente a la presencia de gatillos que se localizan prevalentemente en el interior de las venas pulmonares. b) A la presencia de múltiples mecanismos de reentrada. c) Las respuestas a) y b) son correctas. d) Las respuestas a) y b) no son correctas. Bibliografía utilizada (Rev Fed Arg Cardiol 2 y 3/2006): Mitelman J y col: Chagas y sociedad. La atención de la enfermedad. Masuda I. y col: Miocardiopatía restrictiva. Amiloidosis. Algoritmo diagnóstico. Serra CMJ y col: Fisiopatología: un aporte para el reconocimiento de la enfermedad coronaria en la mujer. Zapata G y Comité de Cardiopatía Isquémica: Registro Nacional de Infarto Agudo de Miocardio de la Federación Argentina de Cardiología. Etapa III. Brenta G: Hipotiroidismo y el sistema cardiovascular. Macin SM: Unidades de dolor precordial en Argentina: una realidad en ciernes? Lanzotti ME: Un nuevo desafío para los inhibidores de la ECA y para los antagonistas de los receptores de angiotensina II. La prevención del desarrollo de la fibrilación auricular. COMITE REVAFAC Coordinador: Juan F. Brunetto Oscar Allal Carlota Baudino Miguel A. Pelliteri Walter Quiroga 198

4 GRILLA DE RESPUESTAS Nombre... MP... DNI... Sociedad a la que pertenece... Domicilio... CP... Tel... Localidad... Provincia... Corresponde a REVISTA DE LA FEDERACIÓN ARGENTINA DE CARDIOLOGÍA Vol... Nº... Año... RESPUESTAS a b c d Enviar a: COMITE DE DOCENCIA FAC Bulnes 1004 (C1176ABT) Ciudad de Buenos Aires Firma Vol 35 Nº 3 Julio-Septiembre

5 REVAFAC GRILLA DE RESPUESTAS CORRECTAS Correspondiente a Rev Fed Arg Cardiol Vol 35 - Nº 1 - Año 2006 RESPUESTAS a b c d