Registro para el Certamen Un día para el Futuro Bienvenido al Registro del Certamen Un día para el Futuro

Transcripción

1 Registro para el Certamen Un día para el Futuro Bienvenido al Registro del Certamen Un día para el Futuro Antes de ingresar al llenado del Registro, verifique la documentación que complementará la solicitud, los documentos deberán enviarse de forma legible y en formato PDF ( 1 solo archivo) Autorización vigente como donataria Copia simple del Registro Federal de Contribuyentes CLUNI Identificaciones de representante legal y del coordinador del proyecto, por ambos lados 2 cartas de recomendación Carta compromiso 2 cotizaciones recientes que avalen su solicitud Observaciones: Esta aplicación permite el copiado y pegado de datos Descargue previamente el formato de 47 preguntas para recabar las respuestas en la organización, con proveedores, con el contador, etc. Se recomienda conservar las respuesta pues son los compromisos que tiene en caso de ser ganador. Survey Monkey no permite guardar y continuar después, tampoco envía copia del registro. El llenado llevará 40 minutos aproximadamente, si las respuestas se preparan previamente. No permite avanzar si hace falta una respuesta Procure ser lo más específico en las respuestas, con información clara y relevante, sin exceder la cantidad de texto que se solicita en cada apartado. 1

2 Ejemplo de carta compromiso, utilice hoja membretada de su institución No serán consideradas las postulaciones que no incluyan la información solicitada Para dudas y aclaraciones comuniquese a Fundación Comunitaria Puebla I.B.P. de 10:00 a 14:00 horas, de lunes a viernes, en los teléfonos y/o o en los correos direccionfcp@gmail.com y/o fondosfcp@gmail.com 2

3 Registro para el Certamen Un día para el Futuro Registro de la institución Las preguntas marcadas con asterisco son de carácter obligatorio * 1. Nombre completo de la institución * 2. Nombre completo de la persona que realiza el registro * 3. Adjunte en un solo archivo PDF: Autorización vigente como donataria Copia simple del Registro Federal de Contribuyentes CLUNI Identificaciones de representante legal y del coordinador del proyecto, ambos lados 2 cartas de recomendación Carta compromiso 2 cotizaciones recientes que avalen su solicitud Elegir archivo No se eligió un archivo * 4. A qué se dedica la institución? 3

4 * 5. Misión de la institución * 6. Visión de la institución * 7. La organización es donataria autorizada? DD MM AAAA Fecha de última renovación en el DOF / / * 8. Registro Federal de Contribuyentes R.F.C. * 9. Clave Única de Inscripción (CLUNI) * 10. Fecha de inicio de operaciones de la organización DD MM AAAA Fecha / / * 11. Años de experiencia de la institución * 12. Nombre completo de director(a) de la institución 4

5 * 13. Domicilio de la institución Calle Número exterior Número interior Entre calles Colonia Referencia de ubicación Municipio o Delegación Entidad federativa * 14. Información adicional sobre la institución Teléfono fijo (10 dígitos) Página web en caso de que su organización cuente con ella Redes sociales que utiliza en para su institución * 15. Días de oficina Lunes a Viernes Lunes a Domingo Otro (especifique) * 16. Horario de oficina Matutino Vespertino Corrido (de 9 am a 5 pm) Otro (especifique) 5

6 * 17. Los horarios y días de oficina son los mismos que los asistenciales? Especifique * 18. Número de personal remunerado en la institución * 19. Número de personas de voluntariado en la institución * 20. Sobre patronato 1.- Nombre completo del miembro del consejo o patronato 1.- Cargo del miembro 2.- Nombre completo del miembro del consejo o patronato 2.- Cargo del miembro 3.- Nombre completo del miembro del consejo o patronato 3.- Cargo del miembro * 21. Algún miembro del consejo o patronato ocupa un puesto operativo en la organización? Especifique * 22. Algún miembro del consejo o patronato es funcionario público o milita en algún partido político? Especifique * 23. Sobre donativos, seleccione los donativos que recibió su institución durante el 2016, efectivo y/o 6

7 especie, y especifique los montos de cada uno. Utilice signo de pesos ($) y separe los miles con comas Escriba el tipo de donativo por concepto de Aportaciones de Patronos recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de Aportaciones de Patronos Escriba el tipo de donativo por concepto de Cuotas de Asociados recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de Cuotas de Asociados Escriba el tipo de donativo por concepto de Donativos de Personas recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de Donativos de Personas Escriba el tipo de donativo por concepto de Donativos de Empresas recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de Donativos de Empresas Escriba el tipo de donativo por concepto de Donativos de Organizaciones Nacionales de la Sociedad Civil 7

8 recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de Donativos de Organizaciones Nacionales de la Sociedad Civil Escriba el tipo de donativo por concepto de Donativos de Organizaciones Internacionales de la Sociedad Civil recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de Donativos de Organizaciones Internacionales de la Sociedad Civil Escriba el tipo de donativo por concepto de donativos de Organismos Gubernamentales recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de donativos de Organismos Gubernamentales Escriba el tipo de donativos recibidos del certamen "Un día para el futuro" recibió en efectivo por concepto de donativos del certamen "Un día para el futuro" Escriba el tipo de donativos por concepto Donativos para Fondos Patrimoniales recibió en efectivo por concepto de Donativos para fondos Patrimoniales 8

9 Escriba el tipo de donativo por concepto de recuperación por Servicio Asistencial recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de recuperación por Servicio Asistencial Escriba el tipo de donativo por concepto de captación de recursos económicos por Otras Actividades recibió en efectivo o el equivalente en efectivo al monto que recibió en especie por concepto de captación de recursos económicos por Otras Actividades Especifique los Donativos en Especie promedio? recibidos en 2016 de acuerdo a los datos que ingresó en las casillas superiores * 24. Sobre su situación financiera del año Utilice signo de pesos ($) y separe los miles con comas Monto por Ingresos Reales que recibió su organización en el 2016 Monto por Egresos Reales en el año 2016 Monto que registró como Remanente o Déficit del ejercicio 2016 Monto por concepto de Gastos Generales que realizó su organización en el año 2016 Monto por concepto de Gastos Administrativos que realizó su organización en el año

10 Monto por concepto de Gastos Financieros y Otros Gastos que realizó su organización en el año 2016 Total por concepto de Gastos que realizó su organización en el año 2016 Capital - Patrimonio inicial Capital - Remanentes acumulados Capital - Remanente del ejercicio Capital TOTAL Activo Circulante - Bancos Activo Circulante - Inversiones Activo Circulante - Cuentas por cobrar Activo Circulante - Impuestos Activo Circulante - Inventarios Activo Fijo - Edificios Activo Fijo - Terrenos Activo Fijo - Mobiliario y equipo Activo Fijo - Equipo de transporte Activo Fijo - Equipo de cómputo Activo Fijo - Construcciones Activo Diferido Activo TOTAL Pasivo Circulante - Cuentas por pagar Pasivo Circulante - Impuestos 10

11 Pasivo Circulante - Otros pasivos Pasivo a Largo Plazo Pasivo TOTAL * 25. Indique tipo de propiedad, cantidad y situación de la(s) propiedad (es) con las que opera la organización Casas o edificios propiedad de la institución, rentados, comodato, en otra situación Casas o edificios propiedad de la institución, rentados, comodato, en otra situación Casas o edificios propiedad de la institución, rentados, comodato, en otra situación Automóviles con los que opera la institución (número y detalle: marca, año) Automóviles con los que opera la institución (número y detalle: marca, año) Automóviles con los que opera la institución (número y detalle: marca, año) Otros (especifique) 11

12 Registro para el Certamen Un día para el Futuro Sobre el proyecto Las preguntas marcadas con asterisco son de carácter obligatorio * 26. Nombre completo de la institución * 27. Nombre del proyecto para el que solicita el donativo * 28. Elija una categoría y especifique su proyecto en el recuadro Educación Infraestructura Proyectos productivos Tecnología Terapia, salud, nutrición Capacitación Vehículo/ mantenimiento de vehículo Especifique 12

13 * 29. Dónde se realizará el proyecto? Mismas dirección de la organización Otro (especifique) 30. Dirección del proyecto Calle Número exterior Número interior Entre calles Colonia Referencia Municipio o Delegación Entidad Federativa * 31. Describa brevemente los beneficios esperados del proyecto: Gracias al proyecto habrá disminución de y/o aumento de : Para la organización o para su personal: Para los beneficiarios: * 32. Probatorios que entregará al final del proyecto Se adquirirán (x número de piezas, tipo,marca, precio unitario) Se construiránmodificarán-remodelarán (número de espacios, de construcciones, especificar dimensiones) Factura y garantía por parte del proveedor del ramo 13

14 * 33. Sector asistencial al que va dirigido el donativo solicitado Sin cuidados parentales Violencia Indígenas Educación Discapacidad Alimentación Proyectos Productivos Salud Cultura Asistencial Otro (especifique) * 34. Género de los beneficiarios directos Femenino Masculino Total * 35. Número de beneficiarios directos por rangos de edad Lactantes Niños(as) Adolescentes y jóvenes Total * 36. Número de beneficiadas(os) por zona geográfica Urbana Rural Total 14

15 * 37. Número de beneficiarios por nivel socioeconómico En pobreza extrema De nivel bajo De nivel medio Total 38. Beneficiados(as) indígenas Número Etnia 39. En caso de que el cronograma sea mayor a 6 actividades, favor de ajuntar en este espacio Elegir archivo No se eligió un archivo * 40. Etapas del proyecto Nombre de la actividad 1 Fecha de inicio - Fecha de conclusión - Responsable de la actividad Describa en que consiste la actividad 1 Nombre de la actividad 2 Fecha de inicio - Fecha de conclusión - Responsable de la actividad Describa en que consiste la actividad 2 Nombre de la actividad 3 Fecha de inicio - Fecha de conclusión - 15

16 Responsable de la actividad Describa en que consiste la actividad 3 Nombre de la actividad 4 Fecha de inicio - Fecha de conclusión - Responsable de la actividad Describa en que consiste la actividad 4 Nombre de la actividad 5 Fecha de inicio - Fecha de conclusión - Responsable de la actividad Describa en que consiste la actividad 5 Nombre de la actividad 6 Fecha de inicio - Fecha de conclusión - Responsable de la actividad Describa en que consiste la actividad 6 16

17 * 41. Presupuesto del proyecto. Utilice signo de pesos ($) y separe los miles con comas Solicitud monetaria de apoyo al certamen Un día para el Futuro Participación monetaria o en especie por parte de su organización Otras fuentes de financiamiento Costo total del proyecto 42. En caso de que el proyecto beneficie a un inmueble, especifique el tipo de este Terreno Construcción Edificación Otro (especifique) 43. A nombre de quien se encuentra el inmueble a intervenir? 44. Acción a realizar Adición Mantenimiento Remodelación Construcción Modificación Otro (especifique) 17

18 * 45. Logros o reconocimientos más recientes (últimos 3 años) A) Nombre de la convocatoria o premio A) Nombre del proyecto ganador A) Breve descripción del proyecto en qué consistió? y cómo participó? A) Fecha en la que se desarrolló dicho proyecto (Formato: dd/mm/aaaa) A) Premio o reconocimiento otorgado B) Nombre de la convocatoria o premio B) Nombre del proyecto ganador B) Breve descripción del proyecto en qué consistió? y cómo participó? B) Fecha en la que se desarrolló dicho proyecto (Formato: dd/mm/aaaa) B) Premio o reconocimiento otorgado C) Nombre de la convocatoria o premio C) Nombre del proyecto ganador C) Breve descripción del proyecto en qué consistió? y cómo participó? C) Fecha en la que se desarrolló dicho proyecto (Formato: dd/mm/aaaa) C) Premio o reconocimiento otorgado 18

19 * 46. Datos de la(s) persona(s) con la que la FCP tendrá comunicación para reportes, depósito,dudas, etc Nombre completo del coordinador del proyecto Cargo en la organización Teléfono celular Teléfono de oficina (10 dígitos) Correo electrónico institucional Correo alterno Nombre de otro contacto Teléfono celular Correo electrónico Correo alterno 47. Acepta que su Institución sea visitada por el personal autorizado por los Convocantes del Certamen "Un día para el Futuro", para verificar la información contenida en este cuestionario o recabar información adicional? 19