PERIODONCIA. Curso

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1 PERIODONCIA Curso Licenciado en Odontología Asignatura: Periodoncia CARGA DOCENTE: 3 créditos teóricos + 4 créditos prácticos 1 Gr. Teor. 9 Gr. Prác PROFESORES: Maximino Glez - Jaranay Ruiz Gerardo Moreu Burgos Francisco Luis Mesa Aguado Juan Gijón Martín TUTORIAS PROFESORADO DE PERIODONCIA, Profesores: Maximino Glez-Jaranay Ruiz, Gerardo Moreu Burgos, Juan Gijón Martín. Tutorias: martes de 12-13, miércoles de 9-12 horas, viernes 9-11horas. Profesor: Francisco Luis Mesa Aguado. Tutorias: lunes de 9-13 horas y martes de 9-11 horas. CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA PROGRAMA TEÓRICO TEMA 1 Significado etimológico de la palabra periodonto y Periodoncia. Revisión histórica. Importancia de la Periodoncia en la licenciatura de Odontología. TEMA 2 Características macroscópicas del periodonto. Periodonto de protección: recuerdo anatómico. Características macroscópicas de la encía: color, posición, tamaño y consistencia. Características microscópicas de los tejidos conectivo y epitelial. Diferenciación epitelial. Epitelio de unión: características ultraestructurales. Periodonto de inserción: recuerdo anatómico. Características del ligamento periodontal, hueso alveolar y cemento radicular. Vascularización e inervación del periodonto. 1

2 TEMA 3 Concepto y clasificación de las enfermedades periodontales. Criterios de clasificación. Diferencias entre clasificaciones. Clasificación actual. TEMA 4 Epidemiología de la enfermedad periodontal. Prevalencia e identificación de grupos de riesgo. Indices epidemiológicos de placa, sangrado y CPITN. Conceptos de susceptibilidad y actividad de enfermedad periodontal. Historia natural de la enfermedad periodontal. Necesidades de tratamiento. Afectación adulta y población infantil y juvenil. TEMA 5 Etiología de la enfermedad periodontal. Factores iniciadores o primarios de enfermedad periodontal. Placa bacteriana: tipos, composición, estructura y microbiología. Ecología de la cavidad oral. Influencia de la placa bacteriana en el desarrollo de la enfermedad periodontal. Microbiología de la placa asociada a enfermedad periodontal. Cálculo dental: tipos, composición, estructura y adhesión del cálculo a la superficie dental. Influencia del cálculo en el desarrollo de enfermedad periodontal. TEMA 6 Etiología de la enfermedad periodontal. Factores de riesgo genéticos y ambientales TEMA 7 Factores locales. Trauma oclusal: Concepto. Oclusión traumática. Tipos de trauma oclusal. Efecto del trauma oclusal asociado a la placa bacteriana sobre el periodonto. Características clínicas y etiológicas. TEMA 8 Patogenia y patocrinia de la enfermedad periodontal. La inflamación como mecanismo de defensa. Inmunidad celular y humoral. Interrelación bacterias-huésped. Adherencia microbiana. Especificidad bacteriana. Papel defensivo-lesivo de la respuesta del huésped. Evolución cronológica de la enfermedad periodontal. TEMA 9 Anatomía patológica de la lesión periodontal y su correlación clínica e histológica. Bolsa periodontal, límites, características histológicas. Clasificación de las bolsas periodontales TEMA 10 Diagnóstico y pronóstico de la enfermedad periodontal: sistemática de exploración. Historia médica y dental. Indicadores de enfermedad periodontal. Cambios radiográficos en las periodontitis. Diagnóstico complementario, microbiológico, inmunológico y bioquímico. Concepto de pronóstico total e individual. TEMA 11 Gingivitis: concepto, clasificación, características clínicas y anatomopatológicas. TEMA 12 2

3 Agrandamientos gingivales, concepto, clasificación características clínicas y anatomopatológicas TEMA 13 Periodontitis crónicas. Características clínicas e histológicas. Diagnóstico diferencial. TEMA 14 Periodontitis agresivas. Concepto, clasificación, epidemiología y patogenia. Características clínicas, diagnóstico y tratamiento. TEMA 15 Urgencias periodontales: Absceso periodontal agudo. Gingivoestomatitis herpética. Pericoronaritis. Periodontitis ulceronecrotizante aguda (PUNA). Características clínicas, diagnóstico y tratamiento. TEMA 16 Plan de tratamiento y mantenimiento de la enfermedad periodontal: Etapas del plan de tratamiento y objetivos del mismo. Evaluación del enfermo periodontal. Fase de mantenimiento: efecto del tratamiento periodontal en el mantenimiento de la dentición. Planificación del mantenimiento de un paciente periodontal. TEMA 17 Tratamiento no quirúrgico de la enfermedad periodontal, control de placa: medios mecánicos. Objetivos. Métodos químicos: colutorios, antibióticos, antimicrobianos. Indicaciones y contraindicaciones. TEMA 18 Raspado y alisado radicular: bases y objetivos de esta técnica. Cicatrización. Indicaciones. Resultados clínicos. TEMA 19 Principios generales de cirugía periodontal: objetivos, indicaciones y contraindicaciones del tratamiento quirúrgico. Cuidados pre y postoperatorios del paciente. Conocimiento Técnicas quirúrgicas. TEMA 20 Curetaje gingival. Gingivectomía y gingivoplastia: concepto, objetivos, indicaciones y contraindicaciones. Apósitos quirúrgicos: composición y tipos. Cicatrización tras gingivectomía. Tratamiento quirúrgico a colgajo: concepto, clasificación, técnicas, indicaciones y contraindicaciones. Resultados clínicos. Cirugía resectiva ósea. TEMA 21 Cirugía periodontal con fines regenerativos: concepto de reinserción, nuevo inserción y regeneración. Indicaciones y técnicas. TEMA 22 3

4 Cirugía mucogingival, cirugía estética periodontal. Concepto, objetivos, Indicaciones y contraindicaciones. Técnicas y tipos de injertos. Aumento de encía adherida, recubrimiento de recesiones.resultados clínicos. TEMA 23 Rehabilitación funcional del paciente periodontal con implantes. Indicaciones, mantenimiento y tratamiento de complicaciones. TEMA 24 Lesiones endoperiodontales. Relación endodoncia y Periodoncia. Relaciones entre Odontología restauradora y Periodoncia. Necesidades protésicas del paciente periodontal: estudio funcional. Indicaciones de prótesis fija y removible en el paciente periodontal. Tratamiento ortodóncico en pacientes periodontales: indicaciones y contraindicaciones. Preparación del paciente adulto con necesidad de tratamiento ortodóncico. Lesiones originadas por tratamiento ortodóncico. Resultados clínicos. PROGRAMA PRECLÍNICO Y CLÍNICO Práctica 1. Adiestramiento del alumno para la realización de una correcta historia clínica y exploración periodontal. (Periodontograma) Práctica 2. Adiestramiento para la realización de un estudio radiográfico completo, serie periapical, así como su análisis e interpretación. Práctica 3. Adiestramiento en la realización de un índice de placa, de sangrado y periodontal, además de adiestramiento en técnicas de motivación hacia la higiene oral del paciente periodontal. Conocimiento de medios mecánicos para la eliminación de placa bacteriana. Técnica de Bass. Interpretación y análisis. Práctica 4. Reconocimiento y mantenimiento del instrumental empleado en Periodoncia. Afilado. Discusión y análisis. Práctica 5. Adiestramiento del alumno en la técnica de detartraje con instrumental ultrasónico. Interpretación y análisis. Práctica 6. Adiestramiento del alumno para la realización de un correcto raspado y alisado radicular sobre modelos de ensayo con alteraciones periodontales. Conocimiento del juego de curetas Gracey. 4

5 PROGRAMA DE PRÁCTICAS CLÍNICAS FASE I. Historia clínica, exploración completa, sondaje y estudio radiográfico, FASE II. Enseñanza de higiene oral. Técnica de Bass. Detartraje. FASE III. Raspado y alisado radicular por cuadrantes. FASE IV. Evaluación y mantenimiento. EVALUACIÓN 1.- DEL PROGRAMA TEÓRICO. Examen final tipo test (preguntas de elección múltiple), 65% para aprobar. 2.- DEL PROGRAMA PRECLÍNICO. Prueba práctica real o simulada en los laboratorios de la Facultad, dotados con fantomas que reproducen las condiciones reales de la clínica. La evaluación de estas prácticas tienen como objeto valorar el nivel de aprendizaje del alumno asegurando su capacitación para iniciarse en las prácticas clínicas. 3.- DEL PROGRAMA CLÍNICO. Supone el haber superado satisfactoriamente el preclínico que dispone del mismo contenido y aspectos de actuación profesional que van a encontrarse con el paciente en la clínica. La valoración de cada una de las tareas se traducirá en el visto bueno, reflejado en un documento escrito y firmado por el profesor. CARGAS DOCENTES (PERIODONCIA): Teoría: Prof. Gijón: 0,7 créditos. Prof. Glez-Jaranay: 0,8 créditos. Prof. Mesa: 0,7 créditos. Prof. Moreu: 0,8 créditos. Práctica: Prof. Gijón: Grupo 1: 4 créditos. Prof. Glez-Jaranay: Grupo 2 y 3: 4 créditos a cada grupo. Grupo 8: 1,3 créditos. Grupo 9: 1,4 créditos. Prof. Mesa: Grupo 4 y 5: 4 créditos a cada grupo. Grupo 8: 1,4créditos. Grupo 9: 1,3 créditos. Prof. Moreu: Grupo 6 y 7: 4 créditos a cada grupo. Grupo 8: 1,3 créditos. 5

6 Grupo 9: 1,3 créditos. BIBLIOGRAFÍA Periodoncia / Herbert F. Wolf, Edith M. & Klaus H. Rateitschak Editor/impresorBarcelona : Masson, 2005 Carranza FA. Periodontología Clínica. 9ª ed. Interamericana. México Lindhe J. Periodontología Clínicia e Implantología Odontológica. 3ª ed. Panamericana. Madrid Liébana J. Microbiología oral. 2º ed. McGraw Hill Nield-Gehrig JS, Houseman GA. Fundamentos de la Instrumentación periodontal. Masson Schoen D, Dean MC. Instrumentación Periodontal. Masson