REPÚBLICA ORIENTAL DEL URUGUAY

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1 REPÚBLICA ORIENTAL DEL URUGUAY

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3 MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Dirección General de Salud División Salud de la Población Lic. Eugenia De Marco

4 Demografía y Características Uruguay es uno de los países más envejecidos de Las Américas (I. Envej: 13,4%). La mitad de las personas mayores de 65 años residen en Montevideo. Los mayores de 75 años crecen aceleradamente (40% para 2025). El número de cuidadores familiares se reduce progresivamente personas mayores de 65 años, están institucionalizados (5% 7%) El sistema de atención es inadecuado, fragmentado, con énfasis en estructuras de agudo.

5 Argentina REPUBLICA ORIENTAL DEL URUGUAY ARTIGAS SALTO PAYSANDÚ RIO NEGRO SORIANO COLONIA RIVERA TACUAREMBO DURAZNO Brazil CERRO LARGO TREINTA Y TRES FLORES FLORIDA River Plate ROCHA LAVALLEJA SAN JOSE CANELONES MALDONADO MONTEVIDEO Sup: 176,215 km 2 Población: hab. 19 Departamentos Pob. Mayor de 65 años : 13,4% Pob. Mayor de 60 años: 17%. Pob. Mayor de 80 años: 3%. Distribución por sexo: Femenino 52% Masculino 48% CAPITAL (MONTEVIDEO): POB. POB. MAYOR DE DE AÑOS: AÑOS: 21,2% 21,2%

6 PROYECCIÓN POBLACIÓN DEL URUGUAY EN EL AÑO 2020 edad (años) Hombres Pob. en miles Mujeres PAHO, 1994

7 SITUACIÓN ACTUAL DEL PAIS Y ESTRATEGIAS DE IMPLANTACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN DE MADRID 2002

8 Objetivo 1: 1 Promoción de cobertura universal de las personas mayores a los servicios de salud, incorporando el envejecimiento como componente esencial de las legislaciones y políticas nacionales de salud. La cobertura en salud se divide en: Subsector público (ASSE) y Sub sector privado (IAMCs( IAMCs). El 9% carece de cobertura. Problemas de accesibilidad por razones económicas (jubilados de bajos recursos en el sector privado). El MSP ha priorizado la reorientación del modelo de atención, fortalecimiento del primer nivel y desarrollo de estrategias de prevención y promoción de salud (sin componentes específicos para mayores salvo en una región de Montevideo). Ley : Normas para la promoción integral de los adultos mayores (2004).

9 Objetivo 2: Establecimiento de un servicio integral de salud que responda a las necesidades de las personas adultas mayores, fortaleciendo y reorientando servicios existentes y creando aquellos que fueran necesarios. existe un Plan Nacional (marco político, planes y programas) que articule Estado, sociedad civil y entidades privadas. Programa Oro: primer experiencia con articulación de todos los niveles y efectores del sector público en una región de Montevideo. Pendiente Reglamentación de la ley 17796, normatizada a fines del 2004.( Ley de promoción integral de los Adultos Mayores.

10 Objetivo 3: Promoción de conductas personales y ambientes saludables a través de leyes, políticas, programas y acciones nacionales y comunitarias). Existen Programas para prevención de factores de riesgo y promoción de patrones de vida saludables. Se carece de estrategias dirigidas a Mayores Frágiles (prevención de síndromes geriátricos). No se ha incluido el tema Envejecimiento en programas de educación formal e informal.

11 Objetivo 4: Creación de marcos legales y mecanismos adecuados para la protección de los derechos de las personas mayores que utilizan los servicios de cuidado de largo plazo. Marco legal (Ley , Decreto/Ley 320/99). Revisión. Se debe mejorar la calidad de atención en las residencias mediante el cumplimiento de estándares en la habilitación Continuar con la capacitación de directores técnicos y cuerpo inspectivo. Se realizó la reconversión del Hospital Dr. Luis Piñeyro del Campo (HPC) desde un modelo asilar hacia un centro geriátrico de múltiples servicios. Falta definir políticas de cuidados de largo plazo, y no existen alternativas comunitarias de apoyo domiciliario socio sanitarios (públicos ni privadas). Reforma de Ley de Viviendas para Jubilados (soluciones habitacionales para mayores).

12 Objetivo 5: Promoción de la formación de recursos humanos a través del diseño e implantación de un plan nacional para capacitación en geriatría y gerontología para los prestadores actuales y futuros de salud, en todos los niveles de atención, con énfasis en el nivel de atención primaria. Oferta universitaria actual : Posgrado de Geriatría, Posgrado de Odontogeriatría,, Red Universitaria en Gerontogía,, Postgrado de Enfermería en geriatría y gerontología (Facultades de Enfermería, Psicología, Odontología y Medicina). Capacitación de personal del Primer Nivel de Atención: Médicos de d Familia,Enfermería y otros profesionales ( Centros de Salud).Se continuará con metodología del programa oro. Capacitación en el HPC: Cuidadoras y Voluntarios, Enfermería (Gestión de Servicios, ) Enfermería (Servicios en la Comunidad,Israel) No existe aún plan nacional de capacitación en Geriatría-Gerontología Gerontología.

13 Objetivo 6: Elaboración y utilización de instrumentos para mejorar el conocimiento del estado de salud de las personas mayores y monitorear sus cambios. Censo de Población y Encuesta de Hogares (INE): datos sociodemográficos. MSP: mortalidad. Insuficiente o inexistente registro de morbilidad, factores de riesgo de discapacidad, física y mental, acceso y utilización de servicios y servicios de apoyo. No hay relevamiento de prácticas discriminatorias. La investigación en envejecimiento y la formación de recursos en epidemiología, biología y demografía del envejecimiento es limitada e insuficiente, salvo la disponible a través de estudios s de OPS o CEPAL. No existe agenda nacional de investigación sobre salud y envejecimiento.

14 PROGRAMA NACIONAL DEL ADULTO MAYOR MARCO SITUACIONAL DEL PLAN ESTRATEGICO La salud y las políticas sociales son una prioridad para el gobierno nacional. Estarán sustentadas en: Calidad, accesibilidad y equidad. Modelo de atención integral. Fortalecimiento del primer nivel de atención.

15 EN RELACION AL ADULTO MAYOR EXISTEN: estructuras que ensayan modelos de reconversión con vocación y proyección comunitaria.(ej: Hospital Piñeyro del Campo) que pueden ser útiles en cuanto centro de referencia y para campo de formación de RRHH. buenas prácticas, programas y proyectos en diversos organismos (MSP, IMM, Universidad, BPS, etc. un nuevo marco legal (ley 17796) a reglamentar que establece condiciones para el diseño y seguimiento de políticas de carácter integral y nacional, consensuadas en consejos consultivos que integren organismos del estado y la comunidad. una red de organizaciones sociales de adultos mayores y una fructífera tradición de organización en esta área.

16 GRACIAS

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