Situación Epidemiológica del Dengue Región en la Amazonía Loreto Dr. Rubén Naupay Gusukuma Director de Epidemiología

Transcripción

1 Situación Epidemiológica del Dengue Región en la Amazonía Loreto Dr. Rubén Naupay Gusukuma Director de Epidemiología

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3 Primera epidemia de Dengue Clásico, serotipo 1 en nuestro país, aproximadamente fueron afectadas 80,000 personas en ese año, esto se debió principalmente a : Sostenido crecimiento urbano no planificado Deterioro de las condiciones de salubridad ambiental Inadecuado aprovisionamiento de agua Reinfestación del vector en se aisló el serotipo 2 (americano) en los Organos, luego en Iquitos durante el I trimestre de 1996, los cuales produjeron brotes epidémicos durante su introducción al país.

4 -En setiembre del año 2000 se aislo serotipo 2 asiático que ha producido epidemia de Dengue Hemorrágico en el Norte del país y el primer caso confirmado en los primeros dias de Diciembre del Existen 4 serotipos : 1, 2 ( con variedades nativo americano y asiático), 3 y 4. -En Iquitos se ha detectado serotipo 1 y 2 nativo americano y en Yurimaguas serotipo 1.

5 Tipos de Vigilancia : Vigilancia Epidemiológica : Reporte semanal de casos sospechosos de todos los establecimientos de la Región. Vigilancia Entomológica : Encuestas aédicas para evaluación de dispersión, sitios preferidos de reproducción de los mosquitos aedes aegypti. Vigilancia Serológica : Muestreo de pacientes sospechosos para diagnóstico de laboratorio (Lab. Referencial). Vigilancia Vírica : Para detección del serotipo circulante.

6 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

7 CASOS FUENTE: DRS-L DEE CASOS SOSPECHOSOS DE DENGUE REGION LORETO SEMANAS

8 CASOS 40 CASOS DE DENGUE CLASICO YURIMAGUAS (SE:31) SEMANAS

9 CASOS DEE/DRSL * = S.E 31 CASOS SOSPECHOSOS DE DENGUE REGION LORETO * SEMANA HASTA LA FECHA SOLO TENEMOS CONFIRMADOS : IQUITOS Y PUNCHANA : 11 CASOS SEROTIPO 2 YURIMAGUAS: 14 CASOS SEROTIPO 1 PROBABLES 289 CASOS

10 CASOS DE DENGUE CONFIRMADO REGION LORETO * AÑOS DRSL/DEE *= S.E. 32

11 .. CASOS I.A. DE DENGUE REGION LORETO AÑOS * TORRES CAUSANA TORRES CAUSANA NAPO DI ST. LAGUNAS DI ST. MANSERICHE DI ST. BARRANCA BALSAPUERTO MORONA PASTAZA CAHUAPANAS DI ST. SANTA CRUZ DI ST. TENIENTE CÉSAR LOPEZ ROJAS YURIMAGUAS. TIGRE TROMPETEROS PRO V. ALTO AMAZONAS IMAHUAYA JEBEROS LO RETO URARINAS PAMPA HERMOSA SARAYACU PARINARI PUINAHUA CONTAMANA PADRE MARQUEZ ALTO NANAY PRO V. UCAYALI MAYNAS NAUTA ALTO TAPICHE MAZÁN PUNCHANA IQUITOS LAS AMAZONAS INDIANA FERNANDO LORES SAQUENA JENARO HERRERA YAQUERANA REQUENA REQUENA TAPICHE EMILIO SAN MARTIN SOPLI N YAVARÍ PEBAS SAN PABLO MAQUIA PUTUMAYO DI ST. CAPELO RAMÓN CASTILLA MARISCAL RAMON CASTILLA 2001 BARRANCA LAGUNAS MANSERICHE BALSAPUERTO MORONA PASTAZA ALTO AMAZONAS CAHUAPANAS SANTA CRUZ TENIENTE CÉSAR LOPEZ ROJAS IMAHUAYA VARGAS GUERRA JEBEROS YURIMAGUAS. TIGRE TROMPETEROS LORETO PAMPA HERMOSA URARINAS CONTAMANA SARAYACU UCAYALI PARINARI PUINAHUA PADRE MARQUEZ NAPO MAYNAS ALTO NANAY NAUTA ALTO TAPICHE MAZÁN PUNCHANA IQUITOS REQUENA LAS AMAZONAS INDIANA FERNANDO LORES SAQUENA JENARO HERRERA REQUENA TAPICHE EMILIO SAN MARTIN YAQUERANA SOPLIN YAVARÍ PEBAS MAQUIA PUTUMAYO SAN PABLO CAPELO RAMÓN CASTILLA MCAL. RAMON CASTILLA VARGAS GUERRA TORRES CAUSANA BARRANCA LAGUNAS MANSERICHE BALSAPUERTO MORONA PASTAZA ALTO JEBEROS AMAZONAS CAHUAPANAS SANTA CRUZ TENIENTE CÉSAR LOPEZ ROJAS IMAHUAYA VARGAS GUERRA YURIMAGUAS. TIGRE TROMPETEROS LORETO PAMPA HERMOSA URARINAS SARAYACU PARINARI UCAYALI CONTAMANA PADRE MARQUEZ PUINAHUA ALTO NANAY NAPO MAYNAS NAUTA ALTO TAPICHE MAZÁN PUNCHANA IQUITOS JENARO HERRERA LAS AMAZONAS INDIANA FERNANDO LORES SAQUENA REQUENA YAQUERANA REQUENA TAPICHE EMILIO SAN MARTIN SOPLIN YAVARÍ PEBAS PUTUMAYO SAN PABLO CAPELO RAMÓN CASTILLA MARISCAL RAMON CASTILLA * S.E. 32 MAQUIA INCIDENCIA ACUMULADA x 1000 Hab a a a 3.11

12 Yurimaguas 61,123 (6.78%) Iquitos 339,266 (37.6 %) Punchana 74,743 ( 8.2%) TOTAL 475,132 (52.7%) Distritos de Mayor Riesgo Población y Porcentaje Regional

13 VIGILANCIA ENTOMOLOGICA

14 CICLO DE VIDA DEL AEDES 2 d Pupa 8-12 d Adulto 45 d Larva Huevos

15 VIGILANCIA AEDICA : BUSQUEDA PERMANENTE DE : Aedes aegypti (urbano) Aedes albopictus (urbano y rural) Trimestral al 33% y mensual en zonas de riesgo con muestreo rápido.

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17 INDICES CLASICOS DE LARVAS : INDICE AEDICO O DE VIVIENDA : Nº DE CASAS POSITIVAS IA = x 100 Nº DE CASAS INSPECCIONADAS ES EL MAS USADO MIDE EL NIVEL DE INFESTACION

18 Indices Aédicos de la Ciudad de Iquitos. Agosto 2, IV III I II Laboratorio Referencial Regional de Lor

19 PARTICIPARON : Promotores de Salud : - Microred Iquitos Sur C.S. San Juan : 29 -Microred Iquitos Norte C.S. Moronacocha : 33 - Microred Belén C.S. 6 de Octubre: 14 Personal DISA : -Biólogos : 05 -Téc. Entom. : 04 TOTAL : 85 Personas

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25 ESCENARIOS EPIDEMIOLOGICOS ESCENARIO I: AREAS SIN VECTOR Y CON RIESGO DE INTRODUCCION ( Estrecho, Santa Rosa, Caballococha, Pevas, Trompeteros, Lagunas, Saramiriza, Jeberos, Balsapuerto y Pampa Hermoza. (10) ESCENARIO II: AREAS CON PRESENCIA DEL VECTOR Y SIN CASOS ( San Pablo, Mazán, Indiana, Nauta, Genaro Herrera, Requena, Contamana, Orellana, San Lorenzo, Juancito. (10) ESCENARIO III-A (ENDEMICO): AREAS CON VECTOR Y CASOS DE DENGUE CLASICO (Iquitos, Punchana y Yurimaguas) ESCENARIO III-B (EPIDEMICO): AREAS CON VECTOR Y CASOS DE DENGUE HEMORRAGICO O EN EPIDEMIA

26 ESCENARIO DE RIESGO DE DENGUE AÑO 2001 TORRES CAUSANA NAPO. TIGRE MAYNAS PUTUMAYO BARRANCA LAGUNAS MANSERICHE BALSAPUERTO MORONA PASTAZA ALTO JEBEROS AMAZONAS CAHUAPANAS SANTA CRUZ TENIENTE CÉSAR LOPEZ ROJAS IMAHUAYA YURIMAGUAS TROMPETEROS LORETO URARINAS PAMPA HERMOSA SARAYACU PARINARI PUINAHUA UCAYALI CONTAMANA PADRE MARQUEZ ALTO NANAY ALTO TAPICHE NAUTA MAZÁN PUNCHANA IQUITOS REQUENA TAPICHE INDIANA FERNANDO LORES SAQUENA REQUENA EMILIO SAN MARTIN JENARO HERRERA YAQUERANA SOPLIN LAS AMAZONAS. YAVARÍ PEBAS MAQUIA SAN PABLO CAPELO RAMÓN CASTILLA MARISCAL RAMON CASTILLA ESCENARIO I II III VARGAS GUERRA

27 VIGILANCIA SEROLOGICA Y VIRICA

28 TIPO DE DIAGNOSTICO: SEROLOGICO : DETECCION ENFERMEDAD AGUDA SUERO AGUDO (<o= 5 DIAS) SUERO CONVALESCIENTE (15 A 30 DIAS DESPUES) VIROLOGICO O AISLAMIENTO VIRAL PARA VERIFICAR SEROTIPO

29 ACTIVIDADES DE CONTROL

30 ABATIZACION DE FEBRERO EN IQUITOS Y PUNCHANA AL 100%: PARTICIPARON 144 PERSONAS

31 ACTIVIDADES DE CONTROL : ENERO : CONTAMANA : TRATAMIENTO FOCAL AL 100% Y FUMIGACION. YURIMAGUAS : TRATAMIENTO FOCAL AL 100% FEBRERO : INDIANA : RECOJO DE INSERVIBLES Y TRATAMIENTO FOCAL YURIMAGUAS : RECOJO DE INSERVIBLES IQUITOS Y PUNCHANA : TRATAMIENTO FOCAL AL 100% MARZO : NAUTA : TRATAMIENTO FOCAL ESTRATIFICADO YURIMAGUAS : TRATAMIENTO FOCAL

32 ABRIL : NAUTA : FUMIGACION ESPACIAL Y RECOJO DE INSERVIBLES MAYO : SAN JUAN : SANTO TOMAS, BAMBU, BELLO HORIZONTE, LOS CEDROS, AZUCENAS, LOS ROSALES, CAMELIAS, LOS CLAVELES, RUMOCOCHA, SIMON BOLIVAR : FUMIGACION FUMIGACION DE CEMENTERIOS

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35 GRACIAS POR SU ATENCION! DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE LORETO