TRAYECTORIAS DE NEURODESARROLLO EN EL ECUADOR: UNA LECTURA DE LOS INDICADORES DE DESARROLLO HUMANO. Alfredo Tinajero Febrero 2014 Guayaquil

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1 TRAYECTORIAS DE NEURODESARROLLO EN EL ECUADOR: UNA LECTURA DE LOS INDICADORES DE DESARROLLO HUMANO Alfredo Tinajero Febrero 2014 Guayaquil

2 Objetivos de esta presentación Examinar los principales indicadores de desarrollo humano del Ecuador: En distintos grupos de edad Desde una visión longitudinal Desde una perspectiva integral del desarrollo

3 "La aplicación de este conocimiento (de desarrollo infantil) elevará la calidad de vida de la población, y favorecerá nuestro ideal de vivir en una sociedad más próspera, saludable, tolerante, pluralista, sostenible, democrática y pacífica". James Fraser Mustard

4 Muertes Prematuras debido a enfermedades Cardiovasculares (OPS/OMS, 2009) 8.9% % 16.2% % % 26.5% % 31.9% % No data

5 La Ciencia del Desarrollo Infantil División celular Conexiones sinápticas Circuitos cerebrales Función genética Epigenética Sistema Inmune Sistema límbico Senda del Stress Sistema sensorial Lenguaje, cognición, motricidad, desarrollo socio-emocional

6 Experiencias tempranas y trayectorias de desarrollo. Factores de expresión genética Trayectorias en salud física y mental Formación de estructuras y sendas cerebrales. Programación del cerebro y sistemas biológicos. Calidad de las experiencias tempranas

7 Calidad de las experiencias Trayectorias de Salud y Desarrollo Humano Factores Protectores Rendimiento y nivel académico Salud física y mental Expectativa de vida saludable Expectativa de vida Morbilidad, mortalidad, desnutrición Factores de Riesgo Peso al nacer, edad gestacional Etapa preperinatal Niñez Adolescencia Edad adulta

8 Estudios Regionales UNESCO / LLECE Número de Desviaciones Estándar que los Niños Cubanos obtienen en pruebas de lenguaje por sobre la Media de la Región

9 Mustard, JF & Tinajero, A. (2010).

10 Mustard, JF & Tinajero, A. (2010).

11 Salud y Aprendizaje Estudio UNESCO - LLECE Indicadores de Salud Evolutiva Rendimiento Académico Cuba Costa Rica Chile Uruguay Ecuador Perú Nicaragua El Salvador Rep. Dominicana

12 Trayectorias de desarrollo en distintos grupos de edad

13 Indicadores en Edad Adulta Países Escandinavos 64 Ecuador Expectativa Saludable de Vida DATA.UN.org (2007) Expectativa de Vida 2 UNICEF (2010)

14 Adaptado de: Freire, W.B., Ramírez, M.J., Belmont, P., Mendieta, M.J., Silva, M.K., Romero, N., Sáenz, K., Piñeiros, P., Gómez, L.F., Monge, R. (2013). Resumen Ejecutivo. TOMO I. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del Ecuador. ENSANUT-ECU Ministerio de Salud Pública / Instituto Nacional de Estadística y Censos. Quito, Ecuador.

15 Adaptado de: Los niños y niñas del Ecuador a inicios del siglo XXI. Una aproximación a partir de la primera encuesta nacional de la niñez y adolescencia de la sociedad civil, ODNA.

16 Adaptado de: Los niños y niñas del Ecuador a inicios del siglo XXI. Una aproximación a partir de la primera encuesta nacional de la niñez y adolescencia de la sociedad civil, ODNA.

17 Adaptado de: Freire, W.B., Ramírez, M.J., Belmont, P., Mendieta, M.J., Silva, M.K., Romero, N., Sáenz, K., Piñeiros, P., Gómez, L.F., Monge, R. (2013). Resumen Ejecutivo. TOMO I. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del Ecuador. ENSANUT-ECU Ministerio de Salud Pública / Instituto Nacional de Estadística y Censos. Quito, Ecuador.

18 Adaptado de: Freire, W.B., Ramírez, M.J., Belmont, P., Mendieta, M.J., Silva, M.K., Romero, N., Sáenz, K., Piñeiros, P., Gómez, L.F., Monge, R. (2013). Resumen Ejecutivo. TOMO I. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del Ecuador. ENSANUT-ECU Ministerio de Salud Pública / Instituto Nacional de Estadística y Censos. Quito, Ecuador.

19 Adaptado de: Freire, W.B., Ramírez, M.J., Belmont, P., Mendieta, M.J., Silva, M.K., Romero, N., Sáenz, K., Piñeiros, P., Gómez, L.F., Monge, R. (2013). Resumen Ejecutivo. TOMO I. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del Ecuador. ENSANUT-ECU Ministerio de Salud Pública / Instituto Nacional de Estadística y Censos. Quito, Ecuador. *El bajo peso al nacer es tomado de: State of the World s Children (UNICEF, 2012)

20 Adaptado de: Freire, W.B., Ramírez, M.J., Belmont, P., Mendieta, M.J., Silva, M.K., Romero, N., Sáenz, K., Piñeiros, P., Gómez, L.F., Monge, R. (2013). Resumen Ejecutivo. TOMO I. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del Ecuador. ENSANUT-ECU Ministerio de Salud Pública / Instituto Nacional de Estadística y Censos. Quito, Ecuador.

21 INEC. Sistema Integrado de Encuestas. Encuesta Nacional de Empleo, Desempleo y Subempleo. Diciembre 2013.

22 Calidad de las experiencias Trayectorias de Salud y Desarrollo Humano Apego Juego Lactancia Etapa preperinatal Niñez Adolescencia Edad adulta Bienestar Socio-emocional (madre)

23 Programas Integrados de Desarrollo Infantil Temprano

24 Policlínicos Comunitarios Sistema de monitoreo para prevención de enfermedades Promoción de la salud Servicios ofrecidos por Policlínicos Comunitarios Evaluación de riesgo genético Cuidados médicos prenatales Cuidados de salud Cuidados nutricionales Puericultura (MSP)

25 Programa Educa a Tu Hijo y su Vínculo con la Red Local de Programas de Desarrollo Infantil Consejos Locales Programa Educa a Tu Hijo Organizaciones de Base Grupos Coordinadores Locales Círculos Infantiles Salones de Preescolar Promoción de la Salud y Prevención Enfermedades Etapa anterior a la concepción Período Prenatal Nacimiento 0-2 años 3-5 años 5-6 años Consejos Locales de Salud Policlínicos y Médicos de Familia Hogares Maternos Hospitales y Maternidades Municipales y Provinciales Clínicas Dentales Educación Primaria

26 Tres paradigmas a superar 1)La tendencia a intervenir desde el tratamiento, dejando para un segundo plano la prevención. 2)El enfoque de efectos mediatos por sobre el de trayectorias de desarrollo. 3)El concepto que las trayectorias de salud, aprendizaje, y comportamiento son independientes unas de otras.

27 GRACIAS!

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