C.D. JERCY ESPINOZA CASTRO

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Lucía Rubio Agüero
hace 6 años
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1 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ESTOMATOLOGIA ESPECIALIDAD DE ODONTOPEDIATRIA CONSIDERACIONES ANATÓMICAS E HISTOFISIOLÓGICAS EN TERAPIA PULPAR DE DIENTES PRIMARIOS TESINA PARA OPTAR EL TÍTULO DE ESPECIALISTA EN ODONTOPEDIATRÍA C.D. JERCY ESPINOZA CASTRO HUANCAYO - PERÚ 2014

2 CONTENIDO Pag. INDICE DE FIGURAS 9 CAPITULO I: CONSIDERACIONES ANATÓMICAS DE LA DENTICIÓN PRIMARIA EN TERAPIA PULPAR 1.1. Corona Dental de Dientes Primarios Raíz Dental de Dientes Primarios Pulpa Dental de Dientes Primarios 17 CAPITULO II CONSIDERACIONES HISTOFISIOLOGICAS DE LA DENTICION PRIMARIA EN TERAPIA PULPAR 2.1. Ciclo Vital de la Pulpa de Dientes Primarios Propiedades Físico-Químicas de los Dientes Primarios Propiedades físicas Propiedades químicas Estructura Microscópica Esmalte 28 a) Esmalte prismático 29 b) Esmalte aprismático 30 c) Unidades secundarias Dentina Pulpa dental Cemento 36

3 CAPITULO III CONSIDERACIONES HISTOFISIOLOGICAS DE LA LESION CARIOSA EN DENTINA 3.1. Fisiología del Complejo Dentino-Pulpar Irritantes del Complejo Dentino-Pulpar Clasificación de los Irritantes del Complejo Dentino-Pulpar 41 CAPITULO IV FISIOPATOLOGÍA PULPAR EN DENTICIÓN PRIMARIA 4.1. Pulpitis Reversible Pulpitis Irreversible Pulpitis Reversible Asintomática Necrosis Pulpar Calcificación Pulpar Reabsorción Dentinaria Interna Degeneración grasa, hialina, fibrosa Periodontitis apical serosa Periodontitis apical purulenta Osteoclerosis apical 47 V. DISCUSION 48 VI. CONCLUSIONES 51 VII. BIBLIOGRAFÍA 52 VIII. ANEXOS (Caso Clínico) 58

4 Índice de Figuras CAPITULO I: CONSIDERACIONES ANATÓMICAS DE LA DENTICIÓN PRIMARIA EN TERAPIA PULPAR Fig.1. Arcadas dentarias correspondientes a un niño y grupos dentarios de la dentición primaria. Fig.2. Comparación entre una segunda molar inferior primaria y permanente. Fig.3. Se muestra la morfología de una pieza primaria. Las superficies libres del diente (cara vestibular y palatina o lingual) convergen hacia oclusal. Fig.4. Fotografía de una primera molar superior primaria, donde se muestra la constricción marcada del cuello dentario. Fig. 5. Visto desde oclusal, la mayor constricción del cuello dentario da la apariencia de estreches en los conductos radiculares. (Tomado de Guedes-Pinto AC. Terapia pulpar en Odontopediatría. En: Rehabilitación bucal en Odontopediatría. Atención integral. Carcas: Amolca; 2033.p ) Fig.6. La presencia de un hombro interno pronunciado en las molares primarias, es una característica a tomar en cuenta dentro del tratamiento pulpar. Fig.7. Se muestra la disposición, más alargada de las raíces en comparación con la corona en los dientes primarios. Fig.8. Nótese la divergencia de las raíces de las molares primarias en su tercio coronal y tercio medio; así como la convergencia del tercio apical. Fig.9. Inclinación apical hacia vestibular de la raíz de las piezas anteriores de la formula temporal. Fig.10. Esquematización de la forma de la cámara pulpar y la proyección de los cuernos pulpares de una molar primaria Fig.11. Raíz de un diente primario tratado mediante diafanización, que muestra su sistema de conductos. (Tomado de Guedes-Pinto AC. Terapia pulpar en Odontopediatría. En: Rehabilitación bucal en Odontopediatría. Atención integral. Carcas: Amolca; 2033.p ) 9

5 Fig. 12: Foramina a nivel de furca de una molar primaria. Corte microscópico. (Tomado de Guedes-Pinto AC. Terapia pulpar en Odontopediatría. En: Rehabilitación bucal en Odontopediatría. Atención integral. Carcas: Amolca; 2033.p ) CAPITULO II: CONSIDERACIONES HISTOFISIOLÓGICAS DE LA DENTICIÓN PRIMARIA EN TERAPIA PULPAR. Fig.13. Células madre adultas pueden ser tomadas de varios tejidos y cultivadas in vitro, para ser usadas por su potencial regenerador. Fig.14. Nótese el menor espesor de las estructuras dentarias primarias en comparación con las estructuras de los dientes permanentes. ig.15. Prismas del esmalte primario, se asemejan a gota de agua, debido a que su cola es más fina y alargada. (Tomado de Gómez M. Histología y Embriología Bucodental. 2 ed. Madrid: Panamericana; 2002.) Fig.16. Prismas del esmalte permanente, se asemejan al ojo de cerradura antigua. (Tomado de Gómez M. Histología y Embriología Bucodental. 2 ed. Madrid: Panamericana; 2002.) Fig. 17. Esmalte aprismático de una pieza dental primaria. (Tomado de Gómez M. Histología y Embriología Bucodental. 2 ed. Madrid: Panamericana; 2002.) 10

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