SOLICITUD de INSCRIPCIÓN en el REGISTRO MUNICIPAL de DEMANDANTES de V.P.O.

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Aarón del Río Aranda
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1 ADMINISTRACIÓN ELECTRÓNICA BORMUJOS Pza. de Andalucía s/n (Sevilla) C.I.F. P E Tfno. cent.: / Fax: SOLICITUD de INSCRIPCIÓN en el REGISTRO MUNICIPAL de DEMANDANTES de V.P.O. 14 Sr./Sra. Alcalde/sa - Presidente/a del Excmo. Ayuntamiento de Bormujos DATOS PERSONALES de el/la/los/las SOLICITANTE/s SOLICITANTE 1 Con domicilio / enpadronado en: (localidad) Calle/Avenida/ : Código Postal: Teléfono: Correo electrónico: SOLICITANTE 2 Con domicilio / enpadronado en: (localidad) Calle/Avenida/ : Código Postal: Teléfono: Correo electrónico: Página 1 de 7

2 OTROS MIEMBROS de la UNIDAD FAMILIAR o de CONVIVENCIA. DECLARACIÓN RESPONSABLE Página 2 de 7

3 DATOS ECONÓMICOS de la UNIDAD FAMILIAR o de CONVIVENCIA SOLICITANTE 1 SOLICITANTE 2 SUMA de INGRESOS: SUMA de RETENCIONES: NOTA: En las CASILLAS de INGRESOS se HARÁN CONSTAR las CUANTÍAS de la PARTE GENERAL y ESPECIAL de la RENTA, HACIENDO CONSTAR los INGRESOS BRUTOS PERCIBIDOS, en los CASOS en los que NO se HAYA PRESENTADO DECLARACIÓN de la RENTA, por MEDIO de DECLARACIÓN RESPONSABLE Página 3 de 7

4 TIPO de VIVIENDA, RÉGIMEN y PREFERENCIAS CONTRATACIÓN y JORNADA LABORAL TIPO de CONTRATACIÓN (INDICAR OPCIÓN CON ASPA y ESPECIFICAR en su CASO) FIJO INTERINO TEMPORAL OTROS TIPO de JORNADA LABORAL (INDICAR OPCIÓN CON ASPA y ESPECIFICAR en su CASO) CONTINUA FLEXIBLE PARTIDA TURNOS NOCTURNA GUARDIA LABORABLE GUARDIA FESTIVA OTROS TIPO de INCOMPATIBILIDAD LABORAL (INDICAR OPCIÓN CON ASPA y ESPECIFICAR en su CASO) SOLICITANTE 2 Página 4 de 7

5 LEYENDA JOV MAY FNM FMP VVG VT RUP EMI DEP DIS RIE Jóvenes, menores de 35 años Mayores, cumplidos los 65 años Familias numerosas, Ley 40/2003 de 18 de noviembre Familias monoparentales con hijos a su cargo Víctimas de violencia de género, auto o resolución judicial Víctimas de terrorismo, certificado por Dirección General de Apoyo a Víctimas del Terrorismo Personas procedentes de situaciones de rupturas de la unidad familiar Emigrantes retornados Personas en situación de dependencia, de acuerdo con el Decreto 168/2007 de 12 de junio Personas con discapacidad, de acuerdo con el art. 1,2 de la Ley 51/2003 de 2 de septiembre Situación o riesgo de exclusión social Página 5 de 7

6 RÉGIMEN PREFERENTE PROPIEDAD ALQUILER OPCIÓN de COMPRA NÚMERO de DORMITORIOS PREFERENTES 1 DORMITORIO 2 DORMITORIOS 3 ó MÁS DORMITORIOS VIVIENDA ADAPTADA (NECESIDAD por MIEMBRO de la UNIDAD FAMILIAR) MOVILIDAD REDUCIDA USUARIO de SILLA de RUEDAS MANIFESTACIONES COMPLEMENTARIAS al RÉGIMEN de ACCESO (ACEPTACIÓN) VIVIENDA en SISTEMA de COOPERATIVA VIVIENDA en SEGUNDA o POSTERIORES ADJUDICACIONES en SISTEMA PROPIEDAD CUADRO de ADECUACIÓN del NÚMERO de DORMITORIOS en FUNCIÓN de la COMPOSICIÓN de la UNIDAD FAMILIAR VIVIENDAS por INTEGRACIÓN SOCIAL o de SEGUNDAS o POSTERIORES ADJUDICACIONES 1 DORMITORIO 2 DORMITORIOS 1 y 2 MIEMBROS SÍ SÍ 3 y 4 MIEMBROS SÍ 3 DORMITORIOS 4 DORMITORIOS o MÁS 3 y 4 MIEMBROS SÍ 5 MIEMBROS o MÁS SÍ SÍ JUSTIFICACIONES de NECESIDAD de VIVIENDA VIVIENDA en SITUACIÓN de RUINA DESAHUCIO ALOJAMIENTO con otros FAMILIARES VIVIENDA INADECUADA por SUPERFICIE RENTA de ALQUILER ELEVADA en RELACIÓN al NIVEL de INGRESOS NECESIDAD de VIVIENDA ADAPTADA PRECARIEDAD FORMACIÓN de una NUEVA UNIDAD FAMILIAR OTROS Página 6 de 7

7 DECLARACIÓN RESPONSABLE NINGUNO de los MIEMBROS de la UNIDAD FAMILIAR es TITULAR en PLENO DOMINIO de una VIVIENDA PROTEGIDA/LIBRE o no se ESTÁ en POSESIÓN de la MISMA en VIRTUD de un DERECHO REAL de USO o DISFRUTE VITALICIO, JUSTIFICÁNDOSE la NECESIDAD de VIVIENDA MEDIANTE la SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN ADJUNTA: Se NOTIFICARÁN las POSIBLES MODIFICACIONES de los DATOS PRESENTADOS de CUALQUIERA de los MIEMBROS de la UNIDAD FAMILIAR CONOZCO, ACEPTO y CUMPLO el RESTO de los REQUISITOS EXIGIDOS HA/n SIDO PRESENTADA/s SOLICITUD/es de INSCRIPCIÓN en otro/s MUNICIPIO/s TENIENDO CARÁCTER PREFERENTE el MUNICIPIO de: AUTORIZACIONES A la ADMINISTRACIÓN PÚBLICA COMPETENTE para PODER SOLICITAR la INFORMACIÓN que FUERA LEGALMENTE PERTINENTE, en el MARCO de la COLABORACIÓN con la AGENCIA ESTATAL de la ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA o con otras ADMINISTRACIONES PÚBLICAS A RECIBIR COMUNICACIONES MEDIANTE: CORREO ELECTRÓNICO SMS MÓVIL En Bormujos, a de de Firma NOTA: El DOCUMENTO DEBERÁ SER FIRMADO por TODOS los MIEMBROS de la UNIDAD FAMILIAR MAYORES de 18 AÑOS. NOTA: De CONFORMIDAD con la LEY ORGÁNICA 15/1999, de PROTECCIÓN de DATOS de CARÁCTER PERSONAL, el/la/los/las SOLICITANTE/s y TODOS los MIEMBROS de la UNIDAD FAMILIAR, AUTORIZAN al REGISTRO de DEMANDANTES del EXCELENTÍSIMO AYUNTAMIENTO de BORMUJOS a el TRATAMIENTO de los DATOS PERSONALES INDICADOS en la PRESENTE SOLICITUD y SER INCORPORADOS a un FICHERO del REGISTRO para los FINES PROPIOS. Es de CARÁCTER OBLIGATORIO la CUMPLIMENTACIÓN de TODOS los DATOS SOLICITADOS. El/la/los/las SOLICITANTE/S y los MIEMBROS de la UNIDAD FAMILIAR TIENEN el DERECHO de ACCESO a la INFORMACIÓN, PUDIENDO SOLICITAR, la RECTIFICACIÓN de DATOS, CANCELACIÓN y OPOSICIÓN en las DEPENDENCIAS MUNICIPALES o ANTE el PROPIO REGISTRO de DEMANDANTES de VIVIENDAS PROTEGIDAS. Página 7 de 7

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